Vous avez souvent des vertiges et des étourdissements ? Cela pourrait être dû à une baisse de la tension artérielle (hypotension) !

Vous est-il déjà arrivé de vous réveiller brusquement avec des vertiges et des étourdissements ? Ou vous sentez-vous fatigué et léthargique toute la journée ? Bien que beaucoup pensent que ce sont des choses normales, cela pourrait être le signe d'une tension artérielle basse, ou « hypotension ». Si l'on parle souvent d'hypertension, il est tout aussi important de comprendre l'hypotension. Alors, abordons ce sujet en termes simples.

Qu'est-ce que l'hypotension exactement ?

En termes simples, l'hypotension (pression artérielle basse) se produit lorsque la pression (poussée) créée par le sang circulant dans les vaisseaux sanguins est beaucoup plus faible que prévu.

Vous savez probablement que lorsqu'on mesure la pression, on parle de deux valeurs.

• Le chiffre du haut (systolique) : il fait référence à la pression que subissent vos vaisseaux sanguins à chaque battement et pompage du sang par votre cœur.
• Diastolique : ce terme désigne la pression dans les vaisseaux sanguins entre deux battements cardiaques, lorsque le cœur est légèrement relâché.

On considère généralement que la tension artérielle d'une personne en bonne santé est de 120/80 mmHg (millimètres de mercure). Si votre tension artérielle est inférieure à 90/60 mmHg , on parle d'hypotension.

Quels sont les principaux types de basse pression ?

L'hypotension peut être identifiée de deux manières principales. Pour mieux comprendre, consultez le tableau ci-dessous.

Quels sont les symptômes d'une personne souffrant d'hypotension ?

Comme nous l'avons mentionné précédemment, certaines personnes peuvent ne présenter aucun symptôme même en cas d'hypotension. Toutefois, si des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :

• Vertiges ou étourdissements : sensation de flotter, comme s'il n'y avait rien dans la tête.
• Évanouissement ou perte de conscience (syncope) : Vous pouvez soudainement perdre connaissance et tomber au sol.
• Yeux bleus ou vision floue : sensation de sombre au réveil, ou difficulté à voir clairement.
• Nausées ou vomissements : Vous pouvez avoir des nausées ou vomir.
• Se sentir extrêmement fatigué ou sans énergie : se sentir fatigué et manquer d’énergie toute la journée, même sans rien faire.
• La respiration devient plus rapide et moins profonde.
• Difficultés de concentration : Perte de concentration pendant le travail.
• Agitation ou changements de comportement : Vous pourriez vous comporter différemment de d’habitude et devenir agité.

Notre corps est extraordinaire. Normalement, lorsque notre tension artérielle commence à baisser, il tente de la réguler. Il accélère notre rythme cardiaque ou resserre nos vaisseaux sanguins pour essayer d'augmenter la pression. Mais lorsque notre corps n'y parvient plus, nous commençons à ressentir ces symptômes.

Pourquoi la pression chute-t-elle ainsi ? Quelles en sont les raisons ?

L'hypotension n'a pas une seule cause ; de nombreux facteurs peuvent y contribuer. Examinons les principales.

• Hypotension orthostatique : comme nous l’avons évoqué précédemment, elle peut survenir en raison d’une diminution soudaine du flux sanguin vers le cerveau lorsque l’on se lève brusquement.
• Déshydratation : Si vous ne buvez pas suffisamment d’eau lors d’une journée marquée par une forte transpiration, des vomissements ou une diarrhée, votre corps perd des liquides. Cela peut entraîner une diminution de votre volume sanguin et, par conséquent, une chute de votre tension artérielle.
• Blessures graves et saignements : Lorsqu'une grande quantité de sang est perdue par l'organisme, comme lors d'un accident, la pression artérielle chute brutalement.
• Grossesse:Durant les premiers mois de grossesse, les modifications du système circulatoire peuvent entraîner une baisse de la tension artérielle. Celle-ci revient généralement à la normale après l'accouchement.
• Certains médicaments que vous prenez : certains médicaments contre l’hypertension, les maladies cardiaques et la dépression peuvent provoquer une hypotension comme effet secondaire. N’arrêtez jamais votre traitement sans avoir consulté votre médecin au préalable.
• Maladies cardiaques : lorsque le cœur est incapable de pomper le sang correctement en raison de problèmes tels que des battements cardiaques irréguliers (arythmies), des crises cardiaques et une faiblesse du muscle cardiaque, la pression artérielle diminue.
• Problèmes hormonaux : L’hypotension peut également être causée par des maladies liées aux hormones telles que l’hypothyroïdie et le diabète.
• Infection grave (septicémie) : Lorsque l'organisme est gravement infecté, des modifications des vaisseaux sanguins peuvent survenir en réaction, entraînant une chute dangereuse de la pression artérielle.
• Allergies graves (anaphylaxie) : Les allergies graves à certains aliments, médicaments ou piqûres d’insectes peuvent également provoquer une chute brutale de la tension artérielle.
• Carences nutritionnelles : Lorsque des nutriments comme la vitamine B12 et le folate font défaut, une anémie peut se développer, ce qui peut également provoquer une baisse de la tension artérielle.
• Alcool et drogues : L'alcool et certaines drogues peuvent également provoquer une baisse de la tension artérielle.

Quelles sont les conséquences graves d'une tension artérielle basse ignorée ?

L'hypotension n'est pas un problème majeur en l'absence de symptômes. En revanche, la présence de symptômes doit vous préoccuper, car elle peut entraîner de graves complications.

• Chutes et blessures : Les étourdissements et les vertiges augmentent le risque de chutes. Cela peut entraîner des fractures et des traumatismes crâniens graves (commotions cérébrales).
• Choc : Lorsque la tension artérielle chute trop bas, les organes vitaux comme le cerveau, les reins et le cœur ne reçoivent plus suffisamment de sang et d’oxygène. Cela peut endommager ces organes et mettre la vie en danger.
• Maladies cardiaques et AVC : L’hypotension oblige le cœur à travailler davantage pour pomper le sang dans tout le corps. À terme, cela peut l’endommager. De plus, une mauvaise circulation sanguine peut entraîner la formation de caillots qui peuvent migrer vers le cerveau et provoquer un AVC.

Comment un médecin découvre-t-il cela ?

Si vous présentez des symptômes d'hypotension, il est préférable de consulter un médecin. Il est très facile de savoir si votre tension artérielle est basse : il suffit de regarder un tensiomètre.

Mais le plus difficile est de déterminer la cause de votre hypotension . Le médecin vous interrogera sur vos symptômes, les médicaments que vous prenez et vos autres problèmes de santé. Il effectuera ensuite quelques examens pour en trouver l'origine.

Traitement et prise en charge de l'hypotension artérielle

Le plus important dans le traitement de l'hypotension est d'en identifier et d'en traiter la cause sous-jacente. Par exemple, si l'hypotension est due à un effet secondaire d'un médicament, le médecin modifiera la posologie ou vous prescrira un autre médicament. Si elle est due à une déshydratation, vous recevrez une perfusion de sérum physiologique.

En plus de traiter la cause, vous pouvez également faire des choses comme celles-ci pour gérer les symptômes :

• Modifications alimentaires : Il arrive que le médecin conseille à certaines personnes d’augmenter légèrement leur consommation de sel. En effet, le sel (sodium) peut favoriser la rétention d’eau et faire augmenter la tension artérielle. Toutefois, cette modification ne doit être effectuée que sur avis médical. Il est déconseillé de consommer du sel à volonté.
• Buvez suffisamment d'eau : buvez au moins 8 à 10 verres d'eau par jour. Cela contribuera à maintenir un bon niveau d'hydratation et à prévenir la déshydratation.
• Bas de contention : Ces bas exercent une légère pression sur les jambes et les pieds, contribuant à empêcher le sang de stagner dans les jambes et de remonter. Cela peut augmenter la pression.
• Médicaments : Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments spéciaux pour aider à augmenter la tension artérielle.

Si votre tension artérielle est basse, comment pouvez-vous prendre soin de vous ?

En plus des traitements prescrits par votre médecin, si vous faites attention à ces petites choses dans votre vie quotidienne, vous pouvez largement éviter les symptômes d'hypotension.

• Levez-vous lentement : lorsque vous sortez du lit le matin, ne vous levez pas brusquement. Asseyez-vous d’abord pendant environ une minute. Puis levez-vous lentement. Il en va de même pour se lever d’une chaise.
• Repas : Privilégiez les petits repas fréquents aux repas copieux. Certaines personnes peuvent constater une baisse de leur tension artérielle après un repas lourd, surtout s’il est riche en glucides (comme le riz et le pain).
• Limitez votre consommation d'alcool : l'alcool peut provoquer une déshydratation et une baisse de la tension artérielle, il est donc très important de limiter votre consommation d'alcool.
• Asseyez-vous si vous avez des vertiges : si vous ressentez des vertiges ou des étourdissements, asseyez-vous immédiatement par terre ou sur une chaise, quelle que soit votre activité. C’est très important pour votre sécurité, car cela peut vous éviter une chute.

Quand dois-je consulter un médecin ? Quand dois-je me rendre à l’unité de traitement des urgences (ETU) ?

C'est un point très important. Il faut savoir quand consulter un médecin de façon classique et quand se rendre immédiatement à l'hôpital.