Vous arrive-t-il aussi de ressentir des symptômes étranges avant une migraine ? Il pourrait s’agir d’une aura migraineuse !

Vous arrive-t-il de ressentir des symptômes étranges, comme voir des lumières devant vos yeux, des lignes, ou des fourmillements soudains dans les membres avant votre mal de tête ? Parfois, vous avez même du mal à parler. Ce ne sont pas des choses anodines. On appelle cela l’aura migraineuse . C’est comme une prémonition, un avertissement avant la crise de migraine. Alors aujourd’hui, parlons-en simplement, d’une manière que vous pourrez comprendre.

Voyons d'abord ce qu'est une aura migraineuse.

En termes simples, l'aura migraineuse est une série de modifications sensorielles que certaines personnes ressentent avant le début d'une crise de migraine. C'est comme une phase d'alerte. Elle peut affecter vos sens, comme la vue, l'ouïe et le toucher. Voyez les choses ainsi :

• Vous voyez différents types de lumières devant vos yeux, comme de minuscules points qui flottent et des zigzags.
• Certaines personnes peuvent avoir l'impression d'entendre un bourdonnement constant dans leurs oreilles, que l'on appelle acouphènes .
• Vous pourriez avoir des vertiges ou perdre l'équilibre.
• Bien que rare, il arrive que certaines personnes soient incapables de parler correctement.

Ces symptômes apparaissent généralement 30 à 60 minutes avant la céphalée. Il est important de noter que toutes les personnes souffrant de migraines ne présentent pas ce phénomène (aura migraineuse), et qu'il ne se manifeste pas systématiquement.

Existe-t-il différents types d'aura migraineuse ?

Oui, nous parlons bien des trois principaux types d'aura migraineuse.

1. Aura visuelle : C’est le type le plus courant. Elle se manifeste par des changements temporaires de la vision. Par exemple, vous pouvez soudainement voir des lumières ou des traînées lumineuses.

2. Aura sensorimotrice : Vos sens ou vos mouvements sont affectés. Vous pouvez ressentir un engourdissement, des picotements ou une faiblesse dans une ou plusieurs parties de votre corps. Parfois, une aura visuelle peut accompagner ces symptômes.

3. Aura dysphasique : Il s’agit du type le plus rare. Il se caractérise par une élocution pâteuse, des pertes de mémoire et des difficultés à comprendre ce qui est dit.

À quel point est-ce fréquent ?

Nous avons indiqué que toutes les personnes souffrant de migraines ne présentent pas d'aura migraineuse. Statistiquement, entre 25 % et 30 % des personnes migraineuses présentent une aura migraineuse, soit environ une personne sur quatre.

De la part de ceux qui en font l'expérience (aura migraineuse) :

• Entre 90 % et 99 % des personnes perçoivent une aura visuelle. Autrement dit, c'est le cas pour la plupart des gens.
• Environ 36 % des personnes ressentent une aura sensorielle.
• L'aura dysphasique survient chez un petit nombre de personnes , environ 10 % .

Comment percevez-vous l'aura visuelle ?

Une personne présentant une aura visuelle peut ressentir les symptômes visuels suivants :

• Lumières clignotantes : Soudain, des lumières clignotent devant les yeux.
• Taches aux couleurs vives : de minuscules points de différentes couleurs qui flottent alentour.
• Lignes en zigzag : Des éléments tels que des lignes brisées et irrégulières sont visibles.
• Vision trouble : les choses apparaissent comme à travers un brouillard.
• Angles morts : Certaines zones du champ de vision deviennent soudainement invisibles.
• C'est comme regarder quelque chose à travers l'eau ou la chaleur : les choses peuvent paraître froissées, tout comme lorsqu'on les regarde à travers un courant d'air chaud.

Ces symptômes augmentent progressivement, ils n'apparaissent pas soudainement.

L'aura migraineuse est-elle dangereuse ?

L'aura migraineuse n'est généralement ni dangereuse ni mortelle, mais elle peut être très désagréable et effrayante pour la personne qui en souffre.

Mais le plus important ici est que ces symptômes (de l'aura migraineuse) peuvent parfois ressembler aux symptômes d'une affection très dangereuse comme un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire (AIT).

Par conséquent, si vous présentez l'un de ces symptômes pour la première fois, ou s'ils sont différents ou plus intenses que d'habitude, consultez immédiatement un médecin. Celui-ci pourra alors déterminer s'il s'agit d'une aura migraineuse ou d'une affection plus grave.

Pourquoi cela (l'aura migraineuse) se produit-il ?

La cause exacte de l'aura migraineuse reste encore mal comprise. Cependant, selon les recherches scientifiques, elle se produirait dans la partie du cerveau responsable de la vision, appelée cortex visuel , et serait due à la propagation d'une sorte d'onde électrique. C'est cette modification de l'activité électrique qui serait à l'origine des troubles visuels.

Qu’est-ce qui aggrave cette aura migraineuse ? (Déclencheurs)

Ces vaccins (contre l'aura migraineuse) agissent sur les mêmes facteurs qui aggravent souvent les migraines (migraines typiques sans aura). Voyons lesquels :

• Lumière intense : Une forte lumière solaire soudaine, des lampes de poche et parfois la lumière vive d’un écran de télévision ou d’ordinateur peuvent également l’affecter.
• Certains aliments ou boissons : des produits comme le fromage, le chocolat, le café, le thé et les aliments transformés peuvent avoir un effet sur certaines personnes.
• Certains médicaments : par exemple, les pilules contraceptives.
• Le stress : c'est une cause majeure qui touche de nombreuses personnes. La pression peut être due à des problèmes professionnels, familiaux, aux examens, etc.
• Troubles du sommeil :Ne pas dormir suffisamment, ou trop dormir.
• Les règles chez les femmes : ceci est lié à des changements hormonaux.
• Parfums puissants : Certains parfums ont une odeur de fumée.
• Changements météorologiques.

Ce sont les raisons les plus courantes, mais elles peuvent varier d'une personne à l'autre.

Comment savoir précisément ce qu'est une aura migraineuse ? (Diagnostic)

Lorsque vous consultez un médecin pour des symptômes d'aura migraineuse, la première chose qu'il fera est de s'assurer qu'il n'existe pas d'autres affections médicales graves. En effet, comme nous l'avons mentionné précédemment, ces symptômes peuvent ressembler à ceux d'un accident ischémique transitoire (AIT) ou d'un mini-AVC.

Le médecin peut donc effectuer des tests comme ceux-ci :

• Examen physique : Votre état de santé général est vérifié.
• Examen ophtalmologique : Vérifier si ces symptômes sont causés par un autre problème oculaire.
• Un scanner cérébral (tomodensitométrie) permet d'obtenir des images détaillées de l'intérieur du cerveau. Cela peut aider à détecter d'éventuelles anomalies, comme une tumeur ou un caillot de sang.
• Une IRM cérébrale (Imagerie par Résonance Magnétique) : cet examen permet d’obtenir des images détaillées des tissus et des organes cérébraux. Il fournit des images plus nettes qu’un scanner.

Ce n'est qu'après ces tests que le médecin pourra vous dire exactement si vous souffrez d'aura migraineuse ou d'autre chose.

Que faire pour arrêter cela (l'aura migraineuse) ? (Traitement)

L’objectif principal du traitement de l’aura migraineuse est de contrôler les symptômes et de réduire les maux de tête qui l’accompagnent. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments tels que :

• Analgésiques : Les médicaments en vente libre comme l’acétaminophène , l’ibuprofène et l’aspirine peuvent aider à réduire la douleur d’un mal de tête lorsqu’ils sont pris au début de l’aura.
• Les triptans : ce sont des médicaments spécifiquement conçus pour traiter la migraine. Le sumatriptan et le rizatriptan en sont des exemples. Ils se présentent sous forme de comprimés, de sprays nasaux ou d’injections. Ils bloquent les voies qui transmettent les signaux de douleur au cerveau.
• Spray nasal ou injection de dihydroergotamine : ce produit est également utilisé pour réduire les symptômes des migraines.
• Opioïdes : Ce sont des analgésiques très puissants. Ils sont prescrits aux personnes qui ne peuvent pas utiliser de médicaments comme les triptans, ou qui n’en tirent aucun bénéfice. Ils présentent un risque élevé de dépendance ; ils ne sont donc envisagés qu’en dernier recours.
• Médicaments anti-nauséeux :Si des nausées et des vomissements accompagnent l'aura migraineuse, des médicaments comme le métoclopramide et la chlorpromazine peuvent contrôler ces symptômes.
• Suppléments de magnésium : Certaines études ont montré que le magnésium pouvait réduire les auras visuelles et atténuer la douleur.

Le plus important, c'est de prendre vos médicaments uniquement selon les instructions de votre médecin et à la dose prescrite. N'allez surtout pas à la pharmacie acheter ce qui vous fait envie.

L'aura migraineuse est-elle évitable ? (Prévention)

Il est difficile de faire disparaître complètement les auras migraineuses. Cependant, il existe des solutions pour en réduire la fréquence, l'intensité et la durée. Si vous souffrez de migraines fréquentes et intenses accompagnées d'auras, votre médecin pourra vous recommander les mesures suivantes :

• Compléments alimentaires : magnésium , CoQ10 (coenzyme Q10), riboflavine (vitamine B2), etc. À prendre selon les instructions de votre médecin.
• Médicaments pour abaisser la tension artérielle : les inhibiteurs calciques comme le vérapamil ou les bêta- bloquants comme le timolol , le propranolol et le tartrate de métoprolol peuvent aider à prévenir les migraines.
• Médicaments antiépileptiques : des médicaments comme le topiramate et le valproate peuvent réduire la fréquence des migraines. Cependant, ils peuvent provoquer des effets secondaires tels que nausées, vertiges et variations de poids.
• Antidépresseurs : Certains antidépresseurs, comme l’amitriptyline, peuvent aider à prévenir les migraines.
• Anticorps monoclonaux anti-CGRP (peptide lié au gène de la calcitonine) : il s’agit des médicaments injectables les plus récents approuvés pour le traitement des migraines. Ces injections sont administrées environ une fois par mois.
• Injections de Botox® : Chez certaines personnes, des injections de Botox toutes les 12 semaines aident à prévenir les migraines.

Tout ceci se fait sous la supervision d'un médecin.

Depuis combien de temps dure cette aura migraineuse ?

Le plus souvent, les symptômes de l'aura migraineuse apparaissent progressivement, et non d'un coup. Ces symptômes durent généralement entre 20 et 60 minutes . Ensuite, la céphalée se manifeste, mais il arrive parfois que l'aura survienne sans céphalée.

Que faire lorsque les symptômes (de l'aura migraineuse) apparaissent ?

Si vous remarquez que vous avez des symptômes d'aura migraineuse, ou si vous ressentez d'autres signes avant-coureurs d'une migraine, faites ce qui suit :

1. Cessez immédiatement toute activité. Si vous conduisez, arrêtez-vous dans un endroit sûr.

2. Prenez immédiatement les médicaments prescrits par votre médecin.

3. Si possible, allez dans une pièce calme et sombre et fermez les yeux pendant un moment, ou essayez de dormir.

4. Poser une bouteille d'eau froide sur la tête apporte également un soulagement à certaines personnes.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Comme nous l'avons déjà mentionné, les symptômes de l'aura migraineuse peuvent être similaires à ceux de certaines maladies graves. Par conséquent,

• Si c’est la première fois que vous présentez ces symptômes de votre vie …
• Que faire si vous ressentez des symptômes différents de ceux qui accompagnent une aura migraineuse ?
• Si les symptômes durent plus de 60 minutes .
• Si l'aura s'accompagne de symptômes graves tels qu'un engourdissement d'un côté du corps, une incapacité à parler ou la cécité ,
• Si une telle chose se produit pour la première fois après l'âge de 50 ans .

Dans une telle situation , consultez immédiatement un médecin.

Est-il possible d'avoir une migraine sans mal de tête (aura migraineuse) ?

Oui, c'est possible. Certaines personnes ne ressentent que les symptômes de l'aura migraineuse, sans souffrir de maux de tête ensuite. On parle alors de « migraine silencieuse » ou de « migraine acéphalgique ». Le traitement est un peu plus complexe, car le délai d'action des médicaments est souvent plus long que la courte durée de l'aura.

Cependant, la prise d'un analgésique dès l'apparition des symptômes de l'aura peut parfois contribuer à réduire les nausées et l'hypersensibilité qui peuvent survenir ultérieurement.

Qu’est-ce qui provoque l’aura migraineuse sans douleur ?

On ne sait pas encore précisément ce qui provoque les auras migraineuses. Cependant, tenir un journal peut être utile. Notez-y les dates et durées de ces auras, vos symptômes, vos activités, votre alimentation, etc. Avec le temps, vous comprendrez mieux les facteurs qui aggravent vos migraines silencieuses.

Et si je continue à avoir une aura migraineuse ?

L'aura migraineuse dure généralement moins d'une heure. Cependant, très rarement, certaines personnes peuvent présenter des symptômes d'aura migraineuse durant une semaine, voire plus. On parle alors d '« aura persistante sans infarctus ». Si cela vous arrive, consultez immédiatement un médecin. Il vous examinera afin de déterminer si ces symptômes sont causés par une autre affection grave.

L'aura migraineuse peut-elle s'intensifier pendant la grossesse ?

Oui, certaines femmes peuvent constater une augmentation de leurs migraines pendant la grossesse, notamment en l'absence de maux de tête (aura migraineuse).Si vous êtes enceinte et que vous présentez des symptômes de migraine, avec ou sans aura, consultez immédiatement votre médecin. Il vous indiquera les traitements sans danger pendant la grossesse.

Alors, que faut-il retenir de tout cela ? (Message à retenir)

L'aura migraineuse n'est généralement pas dangereuse, mais elle peut perturber considérablement le quotidien. Elle peut également être une expérience effrayante pour la personne qui en souffre.

• Si vous présentez des symptômes d'aura migraineuse, avec ou sans maux de tête, parlez-en à votre médecin. Il ou elle pourra vous aider et s'assurer que vos symptômes ne sont pas le signe d'une autre affection grave.
• Si vous présentez de nouveaux symptômes, ou s'ils s'aggravent, consultez immédiatement un médecin.
• Ne prenez aucun médicament sans consulter un médecin.
• Identifiez les éléments déclencheurs de votre aura migraineuse et essayez de les éviter autant que possible.
• Adopter un mode de vie sain (bien dormir, manger équilibré, faire de l'exercice et réduire le stress) contribue également grandement à contrôler les migraines et l'aura migraineuse.

J'espère que ces informations vous ont été utiles. N'hésitez pas à consulter un médecin pour tout problème de santé que vous pourriez avoir.

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