Vous aussi, vous voyez bien au loin ? Parlons d’une maladie oculaire grave : la dégénérescence myopique.

Vous arrive-t-il de voir clairement les objets éloignés, mais seulement ceux de près ? On appelle cela la myopie. Bien que ce soit normal pour la plupart des gens, ce trouble de la vision peut parfois s'aggraver . Dans ce cas, la rétine, couche très sensible à l'intérieur de l'œil où se forment les images, commence à être endommagée. C'est ce qu'on appelle la dégénérescence myopique. Il faut être vigilant, car avec le temps, ces dommages peuvent s'aggraver et entraîner une perte de vision permanente . Rassurez-vous, toutes les personnes myopes ne développent pas cette affection. Les experts estiment qu'elle touche seulement une personne sur 33 dans le monde.

Quels sont donc les symptômes de la dégénérescence myopique ?

Le premier symptôme majeur est une forte myopie . Cela signifie que votre correction visuelle est trop forte. À mesure que cette affection progresse, vous commencerez à remarquer des changements dans votre champ visuel, notamment au centre . Ces changements incluent :

• Lorsque vous regardez, vous pouvez apercevoir une tache noire ou une zone floue au centre de votre champ de vision . Il peut même s'agir d'un point aveugle où vous ne voyez absolument rien.
• Certaines couleurs sont difficiles à reconnaître .
• Nous avons besoin de plus de lumière qu'auparavant pour voir les choses clairement.
• Quand on regarde des objets aux lignes droites, ils paraissent étirés et ridés .
• Vous pouvez voir de petits objets noirs flotter devant vos yeux (corps flottants) , ou vous pouvez voir des éclairs de lumière .

Si, lors de votre consultation chez un ophtalmologiste, celui-ci suspecte cette affection, il examinera vos yeux et recherchera notamment :

• Des modifications de la forme de la macula, le centre de la vision, essentielle à une vision nette.
• Hémorragies rétiniennes, amincissement, décollement ou gonflement.
• La formation de trous maculaires au centre du champ de vision.
• Le plissement maculaire se produit au centre de la vision (macula).

Pourquoi souffre-t-on de dégénérescence myopique ?

En résumé, la principale cause est une forte myopie . On parle de forte myopie si votre correction visuelle est de -6,00 dioptries ou plus. Ou encore, si la distance entre l'avant et l'arrière de votre œil est de 26 millimètres ou plus. Imaginez : lorsque nous essayons de voir net, nos muscles oculaires travaillent plus intensément que d'habitude. Lorsque nos yeux sont constamment sollicités, la délicate membrane à l'intérieur de l'œil, appelée rétine, ne peut plus supporter cette tension. C'est ce qui provoque des lésions de la rétine.

Qui est le plus à risque de développer cette maladie ?

Plusieurs facteurs de risque clairement identifiés contribuent au développement de la dégénérescence myopique :

• Gravité de la myopie : Le risque augmente en fonction de la gravité de votre myopie, ou de la force de votre correction.
• Longueur du globe oculaire : plus votre globe oculaire est grand, c’est-à-dire plus il est long, plus votre risque de développer cette affection est élevé.
• Âge : Ce risque peut augmenter avec l’âge ou la durée de la myopie.

En outre, les experts soupçonnent que plusieurs autres facteurs peuvent contribuer au développement ou à l'aggravation de cette affection :

• Antécédents familiaux et génétique : Il existe des preuves que la myopie se transmet de génération en génération. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre précisément comment la génétique et les antécédents familiaux influencent la dégénérescence myopique.
• Sexe : Certaines études montrent que les femmes sont plus susceptibles de développer cette affection.
• Race et origine ethnique : Bien qu’il soit dit que les personnes d’origine asiatique présentent un risque plus élevé, il n’existe aucune conclusion définitive à ce sujet.
• Facteurs environnementaux : Il s’agit d’éléments de votre vie quotidienne. Par exemple, si votre travail ou un loisir vous oblige à regarder attentivement quelque chose, ou si vous portez des lunettes ou des lentilles de contact. Pensez-y : certaines personnes passent la majeure partie de leur journée sur leur téléphone, leur ordinateur ou à lire des textes en petits caractères. Leurs yeux se fatiguent beaucoup. Ce genre de choses peut également avoir une incidence.

Quelles sont les complications possibles de la dégénérescence myopique ?

Les principales complications de cette affection sont toutes liées aux tissus de votre rétine. Ces complications sont :

• Néovascularisation : lorsque le tissu rétinien s’amincit, les vieux vaisseaux sanguins se rompent et saignent. L’organisme tente alors de créer de nouveaux vaisseaux sanguins pour rétablir la circulation sanguine, mais ces nouveaux vaisseaux endommagent davantage la rétine.
• Séparation des couches : À mesure que le tissu rétinien s'amincit, le risque de séparation des couches de la rétine, ou de déchirure ou de décollement de la rétine, augmente.
• Basse vision : Les changements mentionnés ci-dessus peuvent entraîner une perte de vision permanente, une perte de vision grave, voire la cécité .

Important : Si ces complications surviennent, la vision risque de ne pas être rétablie sans traitement rapide. Il est donc très important de consulter un médecin si vous présentez des symptômes.

Comment les médecins diagnostiquent-ils cette affection (dégénérescence myopique) ?

Les ophtalmologistes peuvent diagnostiquer la dégénérescence myopique grâce à différents tests. La plupart de ces tests sont effectués lors d'un examen ophtalmologique de routine. Il est possible que vous ne remarquiez pas immédiatement les changements à l'intérieur de votre œil dus à la dégénérescence myopique, ni même une grande différence dans votre vision. Cependant, un ophtalmologiste qualifié connaît ces changements et utilisera donc des méthodes, des tests ou des équipements spécifiques pour les détecter. Il pourra également vous demander d'observer une grille d'Amsler afin de vérifier la présence de scotomes ou de distorsions dans votre champ visuel.

De plus, des examens d'imagerie peuvent aider à diagnostiquer la dégénérescence myopique. Les voici :

• Angiographie à la fluorescéine et angiographie au vert d'indocyanine : ce sont des examens spécifiques qui permettent d'observer l'état des vaisseaux sanguins à l'intérieur de l'œil.
• Tomographie par cohérence optique (OCT) : Cette technique prend une coupe transversale de la rétine et peut détecter même des changements subtils dans ses couches.
• Test d'échographie oculaire `(Échographie oculaire)`

Quels sont les traitements de la dégénérescence myopique ?

Le traitement de la dégénérescence myopique vise à empêcher l'aggravation de la maladie et à enrayer autant que possible les complications qui ont pu survenir .

Voici quelques-uns des traitements les plus importants :

• Correction de la vision : Le port de lunettes ou de lentilles de contact adaptées peut réduire la fatigue oculaire. Cela peut contribuer à limiter ou à ralentir l’évolution de la rétine.
• Médicaments : Notre organisme utilise une protéine appelée facteur de croissance de l’endothélium vasculaire (VEGF) pour la formation de nouveaux vaisseaux sanguins. Les médicaments anti-VEGF agissent en bloquant l’activité de cette protéine. Ce sont des médicaments injectés dans l’œil.
• Thérapie laser et thérapie photodynamique : certains traitements oculaires au laser et à base de lumière peuvent contribuer à limiter les saignements et les lésions du fond de l’œil. Cela peut ralentir la progression de la dégénérescence myopique.
• Chirurgie oculaire : Une intervention chirurgicale est nécessaire pour corriger certaines complications de la dégénérescence myopique (par exemple, le décollement de la rétine). La chirurgie permet de stopper le décollement de la rétine et de prévenir une perte de vision rapide et irréversible.

Votre ophtalmologiste vous expliquera en détail les options de traitement qui vous conviennent et ce que vous pouvez en attendre.

Quelles questions dois-je poser à mon ophtalmologiste ?

Vous pouvez poser à votre ophtalmologiste des questions comme :

• À quel point ma dégénérescence myopique est-elle grave ?
• Que puis-je faire pour limiter ou ralentir la progression de cette maladie ?
• Quelles sont mes options de traitement ?
• À quelle fréquence dois-je faire examiner mes yeux et consulter un médecin ?
• Quels symptômes puis-je tolérer jusqu'à mon prochain rendez-vous chez le médecin ?
• Quels sont les symptômes qui nécessitent une consultation médicale immédiate ?

Que se passe-t-il si je souffre de dégénérescence myopique ?

Si vous souffrez de dégénérescence myopique, son évolution varie d'une personne à l'autre. Chez certaines personnes, elle s'aggrave progressivement. L'impact de cette affection sur votre vie dépend de la force de votre myopie, c'est-à-dire de la longueur de votre globe oculaire.

N'oubliez jamais : si vous ne consultez pas régulièrement un ophtalmologiste et ne faites pas contrôler vos yeux, vous courez un risque accru de lésions oculaires permanentes et de perte de vision dues à la dégénérescence myopique. Bien que ces complications puissent parfois être évitées, des examens ophtalmologiques réguliers permettent de les limiter, voire de les retarder.

La myopie, surtout lorsqu'elle est forte, peut être très gênante. De plus, savoir qu'elle peut endommager les yeux est inquiétant. Cependant, la dégénérescence myopique étant une affection répandue dans le monde entier, les experts recherchent constamment des traitements nouveaux et plus efficaces.

Si vous souffrez de dégénérescence myopique, votre ophtalmologiste peut vous proposer des options de traitement et vous aider à gérer vos symptômes afin que vous puissiez vous concentrer sur ce qui compte le plus pour vous.

Message à retenir

• Si vous souffrez d'une forte myopie, soyez attentif à la dégénérescence myopique, surtout si votre correction est supérieure à -6,00.
• Reconnaître les symptômes : Soyez attentif à des signes tels que des taches noires au milieu de votre champ de vision, des difficultés à reconnaître les couleurs, un aspect ridé et des corps flottants devant vos yeux.
• Le dépistage précoce est important : faites-vous examiner les yeux régulièrement. Ainsi, en cas de problème, vous pourrez le détecter rapidement et commencer un traitement.
• Des traitements existent : différents traitements permettent de freiner l’aggravation de la maladie et de réduire les complications. N’hésitez pas à en parler à votre médecin.
• Changements de mode de vie : des gestes comme reposer ses yeux, avoir une alimentation équilibrée et éviter de fumer sont généralement bons pour la santé des yeux.

Il est de votre responsabilité de prendre soin de vos yeux. Il est donc très important d'en être conscient et de prendre les mesures nécessaires.

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