Vous est-il déjà arrivé de vous réveiller le matin avec une légère sensation de picotement, de démangeaison et de douleur aux lèvres ? Après quelques jours, une petite ampoule se forme, grossit progressivement, se fissure et devient de plus en plus douloureuse. On appelle souvent cette affection « lèvres gercées » ou « boutons de fièvre ». Il s’agit en réalité d’une infection causée par le virus de l’herpès simplex (HSV). Aujourd’hui, nous allons tout vous expliquer simplement.
Qu'est-ce que l'herpès buccal exactement ?
L'herpès buccal est une infection causée par le virus de l'herpès simplex (HSV). Ce virus provoque
l'apparition de vésicules douloureuses et remplies de liquide sur les lèvres, autour de la bouche et parfois sous le nez, à l'intérieur de la bouche, sur la langue ou sur le palais . On les appelle communément « boutons de fièvre » ou « boutons
labiaux ». Lors des premiers symptômes, on peut également ressentir de la fièvre et
des courbatures . Ces vésicules apparaissent d'abord sous forme de petites vésicules remplies de liquide. En un ou deux jours, elles éclatent et laissent s'écouler un liquide jaunâtre. Ensuite, une croûte se forme et les lésions guérissent progressivement.
Quels sont les types de virus de l'herpès et est-ce une infection à vie ?
Il existe deux principaux types de virus de l'herpès simplex (HSV). 1.
HSV-1 : c'est le type qui provoque généralement l'herpès labial. 2.
HSV-2 : ce type provoque généralement l'herpès génital. Il est important de noter que le HSV-1 peut provoquer l'herpès génital, et le HSV-2 peut provoquer l'herpès labial.
L'important, c'est qu'une fois infecté par ce virus , il reste dormant (inactif) dans votre corps, au niveau des cellules nerveuses , pour le restant de vos jours. Mais rassurez-vous, cela ne signifie pas que vous aurez toujours des ampoules. Les symptômes n'apparaissent que lorsque le virus se réactive.
S'agit-il d'une maladie sexuellement transmissible (MST) ?
La réponse à cette question est un peu complexe. La plupart des personnes contractent l'HSV-1
durant l'enfance, par contact non sexuel. Par exemple, on peut l'attraper lorsqu'un proche infecté nous embrasse. Cependant,
le virus peut aussi se transmettre par voie sexuelle, notamment lors de rapports oraux.La transmission du virus HSV-1 de la bouche aux organes génitaux et du virus HSV-2 des organes génitaux à la bouche est possible. C'est pourquoi l'herpès génital est considéré comme une infection sexuellement transmissible (
IST ). Cependant, être porteur du virus ne signifie pas nécessairement l'avoir contracté par voie sexuelle. Le plus important est
d'en parler ouvertement et honnêtement avec ses partenaires sexuels. Ce virus est très contagieux. Selon l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), près de 67 % de la population mondiale est infectée par le virus HSV-1.
Les principaux modes de transmission sont :- En touchant directement une plaie ou une ampoule infectée.
- En embrassant une personne infectée.
- En touchant la salive d'une personne infectée.
- En utilisant des objets tels que baume à lèvres, rasoirs, serviettes, brosses à dents, verres ou couverts qui ont été utilisés par une personne infectée.
Ce qui est surprenant, c'est qu'une personne puisse transmettre le virus à d'autres même sans présenter de symptômes apparents (ampoules) . On parle alors d'« excrétion asymptomatique ».
Quels sont les symptômes ? Examinons-les étape par étape.
Les symptômes d'une infection herpétique peuvent être identifiés en deux phases principales.
| Scène | Symptômes courants |
|---|
| Lors de sa première apparition (infection primaire) | - Il s'agit généralement du pire scénario.
- Fièvre, courbatures , mal de gorge, maux de tête.
- Gonflement du cou comme une bosse .
- Une ou plusieurs ampoules très douloureuses remplies d'eau dans la bouche et les lèvres.
- Ces ampoules peuvent persister pendant environ 7 à 10 jours.
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| En cas de récidive (infection récurrente) | - Il y a moins de symptômes et moins de douleur que la première fois.
- Un jour ou deux avant l'apparition des ampoules, vous pouvez ressentir un engourdissement, des démangeaisons, des brûlures ou des rougeurs dans la zone (la phase « prodrome »).
- Les ampoules se forment généralement sur les bords des lèvres.
- La guérison sera complète en 8 à 10 jours.
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Quelles sont les causes des poussées d'herpès récurrentes ?
Les facteurs suivants peuvent provoquer la réactivation soudaine du virus après une période de dormance :
- Exposition à une forte lumière solaire.
- Développer de la fièvre ou une autre maladie.
- Stress émotionnel intense.
- Les femmes ont leurs règles tous les mois .
- Le stress physique, comme une intervention chirurgicale ou une blessure.
Quels sont les meilleurs moments pour consulter un médecin ?
Le plus souvent, cette affection se résorbe spontanément en deux à trois semaines. Toutefois,
il est impératif de consulter votre médecin dans les cas suivants :- Si c'est la première fois que vous avez des boutons d'herpès.
- Si votre système immunitaire est affaibli (par exemple, si vous êtes infecté par le VIH, si vous suivez un traitement contre le cancer ou si vous avez subi une transplantation d'organe).
- Si les ampoules ne sont pas guéries après 2 semaines.
- Si la douleur est trop forte , cela signifie qu'elle est si intense que vous ne pouvez même plus manger ni boire.
- Si ces ampoules réapparaissent fréquemment (par exemple une fois par mois).
- Si vous avez mal aux yeux, si vous avez des rougeurs ou si vous avez la sensation que du sable est entré dans vos yeux (il s'agit d'une urgence car le virus peut affecter les yeux).
Quels traitements et soulagements peuvent être mis en œuvre à domicile ?
En attendant de consulter un médecin, ou si votre état est bénin, vous pouvez essayer ces quelques conseils pour soulager la douleur et l'inconfort.
- Antalgiques : Prenez un analgésique comme du paracétamol ou de l'ibuprofène.
- Compresses froides ou chaudes : Imbiber un linge propre d’eau froide ou tiède et l’appliquer sur l’ampoule peut réduire la douleur.
- Buvez beaucoup de liquides : Buvez beaucoup de liquides comme de l’eau, du jus de fruits, etc. Sucer des bâtonnets glacés peut aider à soulager la douleur des aphtes.
- Crèmes sans ordonnance : Certaines crèmes sont disponibles sans ordonnance en pharmacie. Pour les appliquer , utilisez un coton-tige plutôt que vos mains. Cela permet d’éviter la propagation du virus à d’autres parties du corps par contact direct avec la plaie.
- Protection solaire : L’utilisation d’un baume à lèvres contenant un écran solaire peut aider à prévenir la récidive de la maladie due au soleil.
Quels traitements le médecin propose-t-il ?
Le médecin vous prescrira un traitement en fonction de votre état.
- Médicaments antiviraux : Si la maladie récidive fréquemment ou si la douleur est intense, des comprimés oraux (tels que l’« Acyclovir », le « Valacyclovir ») peuvent être prescrits.
- Pommades antivirales : Une crème spéciale peut être prescrite pour être appliquée sur les ampoules.
- Ces médicaments sont plus efficaces s'ils sont administrés dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes.
Certaines personnes peuvent nécessiter une hospitalisation. Il s'agit notamment des personnes dont le système immunitaire est affaibli, de celles dont le virus s'est propagé à des organes tels que le cerveau (encéphalite) ou les yeux (kératite), et des bébés infectés par leur mère à la naissance. Voici l'étape la plus importante. Suivez ces conseils pour vous protéger, vous et vos proches.
- En cas d'ampoules :
- N'embrassez pas les autres, surtout pas les petits bébés.
- Ne partagez pas vos serviettes, brosses à dents, rasoirs, verres d'eau, etc. avec les autres.
- Évitez tout rapport sexuel oral jusqu'à la cicatrisation complète de la plaie.
- Si vous touchez les plaies, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon.
- En temps normal :
- Même en l'absence de symptômes chez vous ou votre partenaire, évitez les rapports sexuels non protégés. Il est important d'utiliser un préservatif ou une digue dentaire.
Message à retenir
- L'herpès buccal est une infection très courante causée par un virus appelé HSV-1. Il n'y a pas lieu d'en avoir honte ni d'en avoir trop peur.
- Une fois que le virus pénètre dans l'organisme, il y reste à vie, mais les symptômes n'apparaissent que lorsque le virus devient actif.
- Cela peut être contagieux pour les autres, aussi bien en présence de cloques que parfois même en l'absence de symptômes.
- Si la douleur ou la gêne s'intensifie ou se manifeste fréquemment, consultez un médecin.
- Les médicaments antiviraux peuvent raccourcir le temps de guérison et contrôler la douleur.
- En pratiquant une bonne hygiène et en adoptant de bonnes habitudes, vous et vos proches pouvez prévenir la propagation de ce virus.
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