Avez-vous déjà vu quelqu'un chez vous se réveiller et se promener en dormant ? Ou se réveiller brusquement en hurlant ? Peut-être avez-vous déjà vécu des expériences similaires. Que sont ces phénomènes étranges qui nous arrivent pendant notre sommeil, sans même que nous en ayons conscience ? Certains pensent qu'il s'agit de fantômes. En médecine, on parle de parasomnies, des troubles du sommeil. C'est ce dont nous allons parler aujourd'hui.
En termes simples, que sont les parasomnies ?
Les parasomnies sont des comportements ou des expériences inhabituels qui surviennent pendant le sommeil, à l'endormissement ou au réveil. Elles peuvent se manifester de diverses manières.
Si vous souffrez de parasomnie, vous pouvez ressentir des choses comme :
- Parler en dormant.
- Somnambulisme.
- Je fais des cauchemars.
- Quand je me réveille, je me sens très confus.
- Ce matin, je ne me souviens pas de ce que j'ai fait en dormant.
Imaginez ceci : un membre de votre famille se réveille en pleine nuit et va à la cuisine chercher quelque chose. Vous l’appelez, mais il ne répond pas. Bien qu’il ait les yeux ouverts, il semble dormir. Le lendemain matin, si vous lui demandez ce qui s’est passé, il ne se souvient de rien. C’est exactement ce qui se passe. Aux yeux des autres, vous pouvez paraître éveillé, alors qu’en réalité, vous dormez.
Comment classer les parasomnies selon les stades du sommeil
Nous classons ces troubles en trois grandes catégories selon le stade du sommeil auquel ils surviennent. Notre sommeil est constitué de stades, comme un escalier.
| Phase de sommeil | Une explication simple |
|---|---|
| Sommeil non paradoxal (non-REM) | Voici les trois premières phases du sommeil. Cette phase dure de l'endormissement jusqu'au début de la nuit. C'est pendant cette phase que nous faisons des activités physiques (marcher) et que nous parlons. |
| Sommeil paradoxal (REM) | Cette phase succède aux trois phases de sommeil paradoxal. Durant ce laps de temps, les yeux bougent rapidement sous les paupières. Le rythme cardiaque, la respiration et la pression artérielle augmentent. C'est pendant cette phase que nous faisons des rêves très vifs. Les troubles liés à cette phase surviennent généralement tard dans la nuit. |
| Autre | Cela inclut certains types de parasomnies qui ne correspondent pas exactement à l'une ou l'autre des catégories ci-dessus. |
Examinons maintenant séparément les situations qui relèvent de chacune de ces catégories.
Types de parasomnies survenant pendant le sommeil non paradoxal
Ces problèmes sont souvent liés à l'activité physique.
| Nom du statut | Ce qui se passe? |
|---|---|
| terreurs nocturnes | C’est lorsque vous vous réveillez brusquement, saisi d’une peur intense et soudaine. Vous pouvez crier ou hurler de terreur. Cela dure généralement une trentaine de secondes, mais peut parfois se prolonger pendant plusieurs minutes. Vous pouvez également ressentir des symptômes tels qu’une accélération du rythme cardiaque, une dilatation des pupilles , une respiration rapide et des sueurs. |
| Somnambulisme | Beaucoup de gens en ont déjà entendu parler. On se lève, on bouge les yeux ouverts, mais on dort encore. Parfois, on peut faire des choses complexes comme conduire une voiture, jouer d'un instrument de musique, etc. On peut aussi faire des choses inhabituelles, comme uriner dans un endroit sans toilettes. |
| Éveils confusionnels | Dans ce cas, au réveil, vous êtes très confus et ne comprenez pas ce qui se passe. Vous pouvez rester assis dans votre lit, les yeux ouverts. Il se peut aussi que vous manifestiez des émotions comme les pleurs. Lorsque vous parlez, vous articulez très lentement et avez du mal à comprendre ce que disent les autres. Cet état peut durer de quelques minutes à plusieurs heures. Il est fréquent chez les jeunes enfants et s'atténue avec l'âge. |
Types de parasomnies survenant pendant le sommeil paradoxal
Ces phénomènes sont souvent liés aux rêves que nous faisons.
| Nom du statut | Ce qui se passe? |
|---|---|
| Trouble cauchemardesque | Il s'agit d'un rêve très vif, effrayant et angoissant. Si vous vous réveillez pendant ce rêve, vous pourrez peut-être le décrire en détail. Il sera peut-être difficile de vous rendormir. |
| Paralysie du sommeil isolée récurrente | C'est une expérience courante. On se réveille, mais on est incapable de bouger. On a l'impression que tout le corps est paralysé. Cela arrive généralement avant de s'endormir ou au réveil, lorsque les muscles sont encore détendus. Cela peut durer de quelques secondes à quelques minutes. C'est une expérience très effrayante. On peut sortir de cet état si quelqu'un nous parle ou nous touche. |
| Trouble du comportement en sommeil paradoxal (RCSP) | Il s'agit d'une réaction à un rêve violent qui se manifeste concrètement. Si vous rêvez de vous battre avec quelqu'un, vous pourriez crier, jurer, rire, donner des coups de pied ou l'agripper. Ce phénomène est plus fréquent chez les personnes âgées et celles atteintes de troubles neurologiques comme la maladie de Parkinson. |
Autres types de parasomnies
Ces éléments ne correspondent exactement à aucune des deux catégories ci-dessus.
- Énurésie nocturne / Pipi au lit : On parle d'affection médicale si la personne urine pendant son sommeil au moins deux fois par semaine pendant trois mois après l'âge de 5 ans.
- Gémissements liés au sommeil/Catathrénie : Gémissements ou gémissements continus pendant le sommeil.
- Syndrome de la tête qui explose : Au moment de vous endormir ou de vous réveiller, vous pouvez entendre un bruit sourd à l’intérieur de votre tête . Vous pouvez également voir des lumières et avoir la sensation que votre corps tremble.
- Hallucinations liées au sommeil : voir, entendre ou ressentir des choses qui n’existent pas réellement au moment de s’endormir ou de se réveiller.
- Troubles alimentaires liés au sommeil : il s’agit de se réveiller en pleine nuit et de manger ou de boire. Il peut même arriver de consommer des aliments qu’on ne mangerait jamais à l’état de veille (comme de la viande crue ou une noisette de beurre). Cela peut s’avérer dangereux , car on risque d’ingérer des substances toxiques, de s’étouffer ou de se brûler en préparant les repas.
- Sexsomnie : Avoir des activités sexuelles pendant le sommeil . Cela peut inclure la masturbation, les rapports sexuels ou le fait de toucher la personne dans le lit.
Quelles sont les causes des parasomnies ?
Il ne peut y avoir qu'une seule raison à cela. Il pourrait y en avoir plusieurs.
En clair, tout ce qui perturbe votre sommeil peut en être la cause.
Voici quelques-unes des principales raisons :
- Sommeil irrégulier : les cycles de sommeil sont perturbés par le travail posté et les voyages entre pays (décalage horaire).
- Facteurs génétiques : si un membre de votre famille est atteint de cette maladie, vous avez plus de chances de l’être également.
- Certains médicaments : Certains antibiotiques, antidépresseurs et médicaments contre l’hypertension peuvent entraîner des modifications des habitudes de sommeil.
- Autres problèmes de santé :
- Douleur chronique
- Apnée obstructive du sommeil
- syndrome des jambes sans repos
- Problèmes mentaux tels que le stress, la dépression et l'anxiété.
- Les maladies neurologiques telles que la maladie de Parkinson.
- Autres causes : consommation d'alcool ou de drogues, fièvre, manque de sommeil et stress.
Comment reconnaître cette affection ?
Si vous présentez ces symptômes, le mieux est de consulter votre médecin. Généralement, un spécialiste du sommeil (somnologue) vous orientera vers un examen plus approfondi.
Le médecin fera les choses suivantes :
1.Questionnement sur vos habitudes de sommeil : Votre partenaire ou des membres de votre famille vous interrogeront sur vos habitudes de sommeil, car vous pourriez ne pas vous en souvenir.
2. Antécédents médicaux : On vous interrogera sur les médicaments que vous prenez, vos antécédents médicaux familiaux et votre consommation d'alcool.
3. Tenez un journal du sommeil : pendant une semaine ou deux, notez l’heure à laquelle vous vous couchez, l’heure à laquelle vous vous réveillez, si vous vous réveillez la nuit et si quelque chose d’inhabituel s’est produit.
4. Examens complémentaires : Si nécessaire, vous pourriez être orienté(e) vers un examen du sommeil (polysomnographie). Cet examen nécessite une nuit d’hospitalisation. Pendant ce temps, votre activité cérébrale, votre rythme cardiaque, votre respiration et vos mouvements oculaires sont enregistrés à l’aide d’appareils. Un électroencéphalogramme vidéo (EEG vidéo) peut également vous être prescrit.
Quels sont les traitements des parasomnies ?
Il n'existe pas de traitement unique. Le traitement dépend du type de parasomnie et de sa gravité. Cependant, une modification du mode de vie permet souvent de mieux la gérer.
Choses de base que vous pouvez faire
- Maintenir une bonne hygiène de sommeil :
- Couchez-vous à la même heure tous les jours et levez-vous à la même heure.
- Dormez 7 à 9 heures par jour.
- Gardez votre chambre sombre, silencieuse et fraîche.
- Évitez de boire du café et du thé à l'approche de l'heure du coucher.
- Cessez d'utiliser votre téléphone, votre tablette ou votre télévision avant de vous coucher.
- Gestion du stress : Des activités comme la méditation et le yoga peuvent aider à réduire le stress.
- Éviter l'alcool et les drogues.
traitement médical
Les parasomnies non-REM (comme le somnambulisme) ne sont souvent pas traitées, surtout chez les enfants, car elles ont tendance à disparaître avec l'âge.
Toutefois, si votre état risque de vous mettre en danger, vous ou autrui, ou s'il perturbe considérablement votre quotidien, votre médecin pourra vous prescrire un traitement médicamenteux. Le clonazépam, la mélatonine et certains antidépresseurs sont utilisés dans ce cas.
Le plus important est de parler à votre médecin et de choisir le traitement qui vous convient le mieux.
Comment se prémunir contre les dangers potentiels liés au sommeil ?
Si vous souffrez de somnambulisme, il est très important de penser à votre sécurité.
- Dans la chambre, éloignez du lit les meubles aux angles vifs, les lampes et autres objets.
- Dormez au rez-de-chaussée. Évitez les lits superposés.
- Installez des alarmes sur les portes et les fenêtres.
- Gardez les armes et les équipements dangereux à la maison, sous clé et en sécurité.
- Si vous gardez un verre d'eau dans la chambre, utilisez un gobelet en plastique plutôt qu'en verre.
- Si nécessaire, installez des poignées de sécurité enfant sur les serrures de porte.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Il est normal que ces symptômes apparaissent une ou deux fois. Toutefois, si vous les constatez, consultez absolument un médecin.
- Si vous avez l'impression de ne pas dormir suffisamment …
- Si ces comportements se produisent fréquemment pendant le sommeil.
- Si vous vous sentez désorienté au réveil.
- Si vous avez l'impression de ne plus pouvoir bouger votre corps au réveil (paralysie du sommeil).
- Si vous ou un membre de votre famille avez été blessé ou êtes sur le point de l'être à cause de cela.
- Si cet état vous rend somnolent et fatigué pendant la journée et affecte votre travail.
Message à retenir
- Les parasomnies sont des comportements anormaux qui surviennent pendant le sommeil. Elles peuvent prendre de nombreuses formes, comme le somnambulisme, le somnambulisme et même des comportements terrorisants.
- La plupart de ces troubles, surtout ceux qui surviennent pendant l'enfance, ne sont pas dangereux et disparaîtront d'eux-mêmes en grandissant.
- Bon nombre de ces problèmes peuvent être maîtrisés en adoptant de bonnes habitudes de sommeil et en réduisant le stress.
- Mais si ces comportements se produisent fréquemment, vous semblent dangereux ou affectent votre vie quotidienne, n'hésitez jamais à consulter un médecin.
- Si vous ou votre enfant souffrez de cette affection, pas de panique. Avec des conseils et un traitement médicaux appropriés, vous pouvez la gérer et mener une vie normale.
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