Vous souffrez de diabète ? Il vous arrive peut-être de ressentir de légers picotements, des brûlures ou des douleurs lancinantes dans les mains et les pieds, surtout au niveau des orteils. Chez certaines personnes, ces symptômes sont si intenses qu’ils perturbent leur sommeil. On parle alors de neuropathie périphérique diabétique, ou neuropathie diabétique en termes médicaux. C’est une affection grave, fréquente et difficile à traiter. Mais rassurez-vous : vous n’êtes pas obligé(e) de vivre avec cette douleur. Il existe de nombreuses solutions pour la maîtriser. Découvrons-en plus dès aujourd’hui.
Avant toute chose : le contrôle de la glycémie !
Pour traiter ces douleurs nerveuses, il est essentiel de comprendre l'importance de contrôler sa glycémie. Une hyperglycémie chronique endommage progressivement les nerfs fragiles, ce qui se traduit par des engourdissements, des picotements et des douleurs.
N'oubliez pas que même les meilleurs analgésiques au monde seront peu efficaces si vous ne contrôlez pas votre glycémie. Le contrôle de la glycémie est la base de ce traitement.
Parlez-en donc à votre médecin et discutez avec lui de la façon de gérer à nouveau votre diabète.
- Planifiez correctement vos repas.
- Faites régulièrement de l'exercice.
- Prenez vos médicaments contre le diabète prescrits par votre médecin à l'heure et exactement comme prescrit.
Si vous avez suivi toutes ces étapes correctement et que vous ressentez toujours des douleurs, la prochaine étape consiste à envisager des médicaments antidouleur.
Médicaments contre la douleur
Il existe de nombreux médicaments pour soulager cette douleur nerveuse. Il est possible que vous deviez consulter votre médecin et essayer plusieurs médicaments afin de trouver celui qui vous convient. C'est tout à fait normal. Voyons ensemble quels sont ces médicaments.
| Type de médicament | Exemples | Points importants à savoir |
|---|---|---|
| Médicaments pouvant être achetés en pharmacie sans ordonnance (médicaments en vente libre - OTC) | ||
| AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) | Ibuprofène, naproxène, aspirine | Ces médicaments réduisent la douleur et l'inflammation. Cependant, leur utilisation prolongée peut entraîner des ulcères d'estomac, des saignements, des maladies cardiaques et des lésions rénales. Les reins des personnes diabétiques étant déjà fragilisés, il est fortement déconseillé de les utiliser sans avis médical. |
| Acétaminophène | Paracétamol | Cela ne réduit pas l'enflure, mais seulement la douleur. Cela diminue l'inflammation de l'estomac. Cependant, en cas de surdosage, cela peut provoquer de graves lésions hépatiques. |
| Crème à la capsaïcine | Une crème à appliquer sur la zone douloureuse | Ces produits contiennent un composé présent dans les piments. Il agit sur les cellules nerveuses de la peau qui transmettent les signaux de douleur au cerveau. Son effet est bénéfique à court terme. |
| gel/crème de lidocaïne | Appliquez le gel ou la crème sur la zone douloureuse. | Elle provoque une sensation d'engourdissement à l'endroit où elle est appliquée, réduisant ainsi la douleur. |
| Médicaments sur ordonnance | ||
| Antidépresseurs | Antidépresseurs tricycliques, IRSN | Bien que ces médicaments soient destinés au traitement de la dépression, ils sont également très efficaces contre les douleurs neuropathiques. Leur action sur la douleur est indépendante de la dépression. Des effets secondaires tels que somnolence, prise de poids et sécheresse buccale peuvent survenir. |
| Médicaments antiépileptiques | Prégabaline, gabapentine | Ces médicaments agissent sur les cellules nerveuses qui transmettent la douleur. Par conséquent, la sensation de douleur est atténuée. Cependant, des étourdissements et de la somnolence peuvent survenir. |
| Médicaments opioïdes | Tramadol | Ce sont des analgésiques puissants indiqués pour les douleurs très intenses. Ils sont efficaces pour soulager les douleurs paroxystiques. Cependant, il existe un risque de dépendance . De plus, ils peuvent entraîner des effets secondaires tels que la constipation. Leur utilisation doit se faire uniquement sous étroite surveillance médicale. |
| Patch Qutenza | Patch de capsaïcine sur ordonnance | Il s'agit d'un patch contenant de la capsaïcine hautement concentrée, prescrit par un médecin. Il doit être appliqué sur la peau environ une fois tous les 3 mois. |
Parlez-en à votre médecin.
Après avoir pris connaissance de la composition de ces médicaments, votre médecin déterminera celui qui vous convient le mieux et le dosage approprié. Ne commencez jamais à prendre ces médicaments en vous basant sur les dires d'autrui ou sur votre propre ressenti. Chaque médicament est différent selon les personnes.
Autres traitements que les médicaments
Il est parfois difficile de soulager la douleur uniquement avec des médicaments. Dans ce cas, votre médecin pourra vous recommander d'autres traitements.
- Injection ou patch de lidocaïne : anesthésie la zone douloureuse par injection sous-cutanée ou application d’un patch.
- Stimulation nerveuse électrique : un faible courant électrique bloque la transmission des signaux de douleur. Cependant, son efficacité fait débat.
- Chirurgie : Parfois, si la douleur est causée par un nerf comprimé, une intervention chirurgicale peut soulager la compression. Cette option n’est pas systématique.
- Dispositifs de gestion de la douleur : Gestion de la douleur grâce à de petits dispositifs implantés dans le corps.
Des choses qui facilitent la vie
Lorsque l'on vit avec cette douleur, quelques gestes simples peuvent vous aider à maintenir votre qualité de vie.
- Orthèses pour les mains ou les pieds : Elles soutiennent les muscles faibles et contribuent à réduire la compression nerveuse.
- Chaussures orthopédiques : Les personnes diabétiques présentent un risque accru de blessures aux pieds. L’engourdissement pouvant masquer même une petite blessure, il est important de porter des chaussures spéciales qui réduisent l’inconfort à la marche, offrent un bon maintien et préviennent les blessures.
Message à retenir
- Le meilleur et le premier traitement contre les douleurs nerveuses causées par le diabète consiste à bien contrôler la glycémie.
- Même si vous pouvez obtenir des analgésiques en pharmacie, ne les utilisez pas sans consulter votre médecin. Le diabète peut présenter d'autres risques.
- Il existe de nombreux traitements pour soulager cette douleur, alors ne perdez pas espoir. Parlez-en à votre médecin afin de trouver le traitement le plus adapté à votre situation.
- Prenez toujours soin de vos pieds. Examinez-les quotidiennement pour détecter toute coupure, crevasse ou rougeur.
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