Ressentez-vous une douleur aiguë au talon dès que vous posez le pied par terre le matin, comme une aiguille qui vous pique ? La douleur s'atténue un peu après avoir marché quelques instants, mais persiste-t-elle légèrement tout au long de la journée ? Si c'est le cas, vous souffrez peut-être d'un problème fréquent : la fasciite plantaire. Aujourd'hui, nous allons parler de cette affection, principale cause de douleurs au talon.
En termes simples, qu'est-ce que la fasciite plantaire ?
La fasciite plantaire est une inflammation du tissu situé sous le pied, appelé fascia plantaire. C'est la cause la plus fréquente de douleurs au talon.
Imaginez un élastique épais et résistant qui court le long de la plante de votre pied, du talon aux orteils. C'est ce qu'on appelle l'aponévrose plantaire. Elle relie les os du pied et forme la voûte plantaire.
Lorsque cette partie de l'aponévrose plantaire est soumise à une tension excessive, c'est-à-dire lorsqu'elle est trop étirée ou endommagée, elle commence à gonfler. Ce gonflement est ce que nous ressentons comme une douleur. Cette affection se manifeste généralement dans un seul pied, mais elle peut parfois toucher les deux pieds simultanément.
Si vous souffrez de douleurs au talon ou au pied depuis plus d'une semaine, il est très important de consulter votre médecin.
Quels sont les principaux symptômes de cette affection ?
La fasciite plantaire présente certains symptômes courants. Voyons lesquels.
| Symptôme | La façon dont ça se sent |
|---|---|
| Douleur au talon | C'est le principal symptôme : une douleur aiguë, surtout au réveil, lors des premiers pas. |
| Douleur à la voûte plantaire | Certaines personnes peuvent ressentir une douleur non seulement au talon, mais aussi au milieu de la plante du pied. |
| raideur des jambes | Après une longue période en position assise ou couchée, on a les pieds raides lorsqu'on se lève. Cette sensation s'atténue après avoir marché un moment. |
| Gonflement autour du talon | En cas de douleur soudaine, vous remarquerez peut-être un léger gonflement autour du talon. |
| Vous avez l'impression de tourner sur vous-même. | Vous pouvez ressentir une tension au niveau du tendon d'Achille, qui est attaché aux tissus de la plante du pied. |
Pourquoi cette situation se produit-elle ?
Bien qu'il soit difficile de déterminer la cause exacte de la fasciite plantaire, plusieurs facteurs de risque peuvent y contribuer.
À cause de ce que vous dites et faites.
- Les emplois qui exigent de rester debout toute la journée présentent un risque plus élevé pour les enseignants et les ouvriers d'usine, par exemple.
- Pratiquer un sport : surtout pour ceux qui pratiquent des sports comme la course à pied et le saut.
- Faire de l'exercice ou travailler sur des surfaces dures comme la pierre ou le béton.
- Commencer l'exercice d'un coup, sans étirer correctement les jambes ni s'échauffer.
- Porter des chaussures ou des sandales qui ne sont pas bien ajustées au pied : par exemple, des sandales plates comme des tongs, des chaussures qui n’offrent aucun soutien au niveau de la semelle.
- Marcher pieds nus dans la maison, sans pantoufles.
Type de corps et autres problèmes de santé
- Pieds plats : La diminution de la courbure de la plante du pied exerce une pression accrue sur l’aponévrose plantaire.
- Courbure excessive de la plante des pieds (pieds à voûte plantaire prononcée).
- Obésité : L’augmentation du poids corporel entraîne une augmentation de la pression exercée sur la plante des pieds. Une prise de poids soudaine peut également en être la cause.
Comment un médecin peut-il le reconnaître ?
Le médecin diagnostiquera généralement cette affection en examinant votre pied et en vous interrogeant sur vos symptômes. Il appuiera sur la plante de votre pied pour déceler d'éventuelles zones douloureuses ou enflées.
Il vous suffit d' exprimer clairement votre douleur .
- À quel moment de la journée la douleur est-elle la plus intense ? (Le matin ? Après une longue journée de travail ?)
- Où exactement avez-vous mal sous les pieds ?
- Quelle est la nature de la douleur ? (Est-ce une douleur lancinante ? Une douleur sourde ?)
En général, aucun autre examen n'est nécessaire. Toutefois, si votre médecin soupçonne une autre cause à votre douleur (comme une fracture), il ou elle pourra vous prescrire des examens complémentaires tels qu'une radiographie, une échographie ou une IRM.
Quels traitements peuvent être effectués à domicile et avec un avis médical ?
Des remèdes maison simples et les médicaments prescrits par un médecin suffisent souvent à traiter cette affection. La chirurgie est rarement nécessaire.
| Méthode de traitement | Description |
|---|---|
| Repos | Reposez-vous autant que possible pendant au moins une semaine et évitez les activités qui ont causé la douleur (faire du sport, beaucoup marcher). |
| Glaçage | Congelez une bouteille d'eau, enveloppez-la dans une serviette fine et placez-la sous la plante de votre pied pendant 10 à 15 minutes. Répétez l'opération deux fois par jour. Cela réduira l'enflure et la douleur. |
| Porter de bonnes chaussures | Portez des chaussures offrant un bon soutien de la voûte plantaire et un bon amorti. Évitez les sandales et les chaussures plates. |
| Étirements et massages | Votre médecin ou votre physiothérapeute peut vous enseigner des exercices d'étirement et des techniques de massage appropriés pour la plante des pieds et les chevilles. |
| Analgésiques (AINS) | Les analgésiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène et le naproxène peuvent être pris sur avis médical. Ne les utilisez pas de façon continue pendant plus de 10 jours sans consulter un médecin. |
| Semelles orthopédiques | Il existe des semelles spéciales à placer à l'intérieur des chaussures. Celles-ci offrent un soutien supplémentaire à la plante des pieds. |
| injections de corticostéroïdes | Si la douleur et le gonflement sont importants, le médecin peut injecter un corticostéroïde dans la zone douloureuse. |
Une intervention chirurgicale sera-t-elle nécessaire ?
La chirurgie n'est envisagée que pour les cas très graves n'ayant pas répondu aux traitements précédents. Elle reste très rare.
- Récession du gastrocnémien : il s’agit d’étirer légèrement les muscles du mollet afin de réduire la pression exercée sur l’aponévrose plantaire.
- Libération du fascia plantaire : Cette technique consiste à pratiquer plusieurs petites incisions dans le tissu du fascia plantaire afin de relâcher les tensions indésirables.
La fasciite plantaire et les épines calcanéennes sont-elles la même chose ?
Oui. Bien que les deux puissent causer des douleurs au talon, il s'agit de deux affections différentes.
La fasciite plantaire, comme nous l'avons mentionné, est une inflammation des tissus de la plante du pied.
Une épine calcanéenne est la croissance d'un os supplémentaire sous l'os du talon en réponse à une pression et un gonflement prolongés causés par une fasciite plantaire.
La plupart du temps, une épine calcanéenne est indolore. La douleur est causée par une inflammation de l'aponévrose plantaire. Si vous avez mal au talon, cela peut être dû à l'une ou l'autre de ces deux causes. Il est préférable de consulter un médecin pour en déterminer la cause exacte.
Message à retenir
- Une douleur aiguë au talon qui survient au réveil le matin est un symptôme clé de la fasciite plantaire.
- De nombreuses personnes trouvent un soulagement grâce à des choses simples comme le repos, la glace, le port de bonnes chaussures et des exercices d'étirement.
- Évitez de porter des sandales plates ou des chaussures qui n'offrent pas de soutien à la plante des pieds.
- Si votre douleur ne s'atténue pas avec les traitements à domicile en une semaine ou deux, consultez absolument un médecin.
- La guérison peut prendre de quelques semaines à quelques mois, il est donc important d'être patient et de la traiter.
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