Imaginez que vous rentriez chez vous après une courte sortie le matin. Quelques heures plus tard, vous remarquez de petites ampoules rouges et irritantes sur votre cou et vos bras. Vous pourriez penser que c'est dû à une exposition au soleil, mais ce n'est pas toujours le cas. Cela n'arrive que parfois. C'est de cette affection dont nous allons parler aujourd'hui : la PMLE, ou « allergie solaire ». Ce n'est pas aussi dangereux qu'on pourrait le croire, mais c'est très désagréable. Alors, voyons cela de plus près.
Qu'est-ce que le PMLE exactement ?
En termes simples, la lucite polymorphe (LP) est une affection cutanée courante qui survient après une exposition de la peau aux rayons ultraviolets (UV) du soleil. Elle s'apparente à une allergie.
Ce nom peut paraître un peu trop scientifique, mais sa signification est très simple.
- Le mot « polymorphe » signifie « de formes différentes ». Cela signifie que ces ampoules et taches peuvent avoir une apparence différente selon les personnes. Pour certaines, elles peuvent ressembler à de petites ampoules rouges, pour d'autres à de grosses taches rouges, et pour d'autres encore, à de véritables ampoules.
- « Éruption » signifie « apparition soudaine ». Cela signifie que ces cloques peuvent apparaître soudainement, quelques heures seulement après l'exposition au soleil, parfois en à peine 30 minutes.
Certaines personnes appellent cette affection « allergie solaire ». C'est un terme approprié pour la décrire, car il s'agit en fait d'une réaction anormale du corps à la lumière du soleil.
Qu’est-ce qui provoque cette allergie au soleil ?
Les médecins n'ont toujours pas trouvé de cause définitive à 100 %, mais l'opinion actuellement acceptée est qu'elle est causée par un changement dans le fonctionnement de notre système immunitaire .
Imaginez ceci : lorsque les rayons UV du soleil atteignent notre peau, un certain composé cutané se modifie sous l’effet de ces rayons. Notre système immunitaire, qui se défend, identifie alors par erreur ce composé nouvellement formé comme un « ennemi » ou un « étranger » et se met à le combattre. Cette réaction provoque des rougeurs, des cloques et des démangeaisons.
Quels types de rayons lumineux ont un effet sur cela ?
Il existe deux types de lumière ultraviolette dans la lumière solaire.
1. Rayons UVA : Ils pénètrent profondément dans la peau. Ces rayons UVA sont responsables de 9 cas sur 10 de PMLE.
2. Rayons UVB : Ils endommagent la surface de la peau et sont responsables des coups de soleil.
Cela signifie que la principale cause de la PMLE est l'exposition aux rayons UVA. Ces rayons peuvent provenir non seulement de la lumière solaire, mais aussi de certaines sources de lumière artificielle, notamment les cabines de bronzage.
Qui est le plus susceptible de développer cette affection ?
La PMLE est une affection qui peut toucher n'importe qui, indépendamment de l'âge, de l'origine ethnique ou du sexe. Cependant, certaines personnes y sont plus prédisposées. Voyons qui elles sont.
| facteur de risque | Description |
|---|---|
| Genre | Cette affection est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. |
| Âge | Elle survient généralement pour la première fois chez les personnes âgées de 20 à 40 ans, mais elle peut se manifester à tout âge. |
| Histoire familiale | Si un membre de votre famille (mère, père, frères et sœurs) est atteint de PMLE, vous avez plus de chances de la développer également. |
| Espace de vie | Pour les personnes vivant dans des pays peu ensoleillés, cela peut se produire lors d'une exposition soudaine à un fort rayonnement solaire. Dans notre pays, ce phénomène est fréquent après une journée à la plage suite à un séjour prolongé dans des pièces climatisées. |
Quels sont les symptômes de la PMLE ?
Le principal symptôme de la PMLE est l'apparition de vésicules ou de boutons rouges et démangeants. Ces derniers apparaissent généralement sur les zones exposées au soleil. Leur forme et leur taille peuvent varier d'une personne à l'autre.
| Type de symptôme | Choses à voir |
|---|---|
| Symptômes cutanés courants |
|
| Symptômes rarement observés |
Ces symptômes disparaissent généralement en deux ou trois jours. Cependant, une nouvelle exposition au soleil alors que les ampoules sont encore présentes peut aggraver l'état du patient et prolonger la durée de l'affection.
Où ces ampoules/taches apparaissent-elles le plus souvent sur le corps ?
Ces ampoules peuvent apparaître partout où le soleil s'étend. Étonnamment, elles sont très rares sur le visage. Cela peut s'expliquer par l'exposition constante du visage au soleil, qui induit une certaine adaptation. Ces ampoules se manifestent le plus souvent sur :
- Haut de la poitrine (près du cou)
- Cou
- Mains
- Jambes
Il existe un type de PMLE (éruption printanière juvénile) que l'on observe particulièrement chez les enfants. Celle-ci provoque la formation de vésicules sur les lobes des oreilles des enfants, surtout des garçons.
Comment puis-je être sûr qu'il s'agit d'une PMLE ?
Si vous avez des ampoules comme celles-ci après une exposition au soleil, il n'est pas judicieux de conclure hâtivement à une lucite polymorphe. D'autres maladies de peau et affections graves peuvent présenter des symptômes similaires.
Il est donc préférable de consulter un médecin et de se faire examiner.
Le médecin fait généralement :
1. On vous demandera des détails : depuis combien de temps cela dure-t-il, à quelle fréquence cela réapparaît-il après une exposition au soleil et si quelqu’un dans votre famille en est atteint.
2. Examiner la peau : Examiner attentivement la nature des ampoules.
3. Éventuellement, si nécessaire :
- Biopsie cutanée : Un très petit morceau de peau peut être prélevé et envoyé pour analyse.
- Analyses de sang : Il se peut qu’on vous demande de faire une analyse de sang afin de rechercher d’autres maladies présentant des symptômes similaires, par exemple des maladies auto-immunes comme le lupus érythémateux.
Comment la traiter et la prévenir ?
Le meilleur moyen de traiter la PMLE est de prévenir son apparition plutôt que de la traiter.Car la plupart du temps, ces ampoules disparaissent spontanément en une semaine ou deux. Mais les démangeaisons sont vraiment très gênantes.
Mieux vaut prévenir que guérir !
- Évitez la lumière solaire intense : minimisez votre exposition à la lumière solaire intense, surtout entre 11 h et 15 h.
- Utilisez une protection solaire : c’est indispensable. Le soleil étant intense dans notre pays, il est très important d’utiliser une crème solaire avec un indice de protection solaire (SPF) d’au moins 30 et portant la mention « large spectre » . Cela signifie qu’elle vous protège à la fois des rayons UVA et UVB. Appliquez-la généreusement sur toutes les zones exposées environ 20 minutes avant de sortir.
- Portez des vêtements de protection : couvrez votre peau avec des vêtements comme des manches longues, un pantalon long, un grand chapeau et des lunettes de soleil.
« Durcissement de la peau »
Pour certaines personnes, c'est une option qu'elles peuvent envisager sur les conseils d'un médecin. On parle alors de « photothérapie ».
Ce procédé permet d'habituer progressivement et de façon contrôlée votre peau aux rayons UV. C'est comme un vaccin : en l'exposant petit à petit, vous l'« entraînez ». Ainsi, en cas d'exposition soudaine à un fort ensoleillement, votre corps ne réagira pas de manière excessive.
Avertissement : Il est fortement déconseillé de faire cela seul. Si vous pensez : « Je vais simplement rester au soleil un moment et laisser ma peau s’y habituer », vous ne ferez qu’empirer les choses. Cela doit absolument se faire sous la supervision d’un médecin.
Que faire en cas d'ampoules ?
Si des ampoules apparaissent et que les démangeaisons sont intenses, le médecin vous prescrira un traitement.
- Corticostéroïdes topiques : crèmes appliquées sur la peau. Elles réduisent les démangeaisons et les rougeurs.
- Antihistaminiques : comprimés. Ils peuvent soulager les démangeaisons.
- Corticostéroïdes oraux : Dans les cas graves, votre médecin peut vous prescrire des comprimés de stéroïdes par voie orale, comme la prednisone. Cette prescription peut être faite à l’avance, notamment si vous partez en vacances dans un endroit ensoleillé.
- Autres médicaments : Il existe également des cas où des médicaments comme l’« (hydroxychloroquine) » sont utilisés pour des cas de PMLE très graves et difficiles à contrôler.
Cet état va-t-il persister ? Quand devrais-je consulter un médecin ?
La PMLE est une affection récurrente. Certaines personnes peuvent en souffrir pendant des années. Mais la bonne nouvelle est que , chez la plupart des personnes, la gravité de la maladie diminue progressivement avec le temps.
Vous devriez consulter votre médecin :
- Si vous remarquez des ampoules, des taches ou des changements cutanés inexpliqués.
- Si vous avez toujours des ampoules comme celles-ci après une exposition au soleil.
Si des ampoules apparaissent sur votre corps après une exposition au soleil, ne vous contentez pas de penser : « C’est normal. » Il est important que votre esprit confirme ou non s’il s’agit d’une lucite polymorphe ou non.
La PMLE peut-elle provoquer un cancer de la peau ?
C'est une question importante et une source d'inquiétude pour beaucoup. La réponse est non.
La PMLE est une affection non cancéreuse (bénigne). Ces vésicules n'augmentent pas le risque de développer un cancer de la peau.
Mais le plus important, c'est que la PMLE est causée par les rayons UV. Une exposition prolongée à ces rayons UV est une cause majeure de cancer de la peau. Cela signifie que chaque mesure préventive contre la PMLE (application de crème solaire, protection solaire, port de vêtements protecteurs) contribue également à vous protéger du cancer de la peau. C'est donc tout bénéfice !
Message à retenir
- La PMLE est une forme courante d'« allergie solaire ». Bien qu'elle ne soit pas dangereuse, elle peut être très inconfortable en raison des démangeaisons.
- Cela n'est pas dû à un coup de soleil, mais à une réaction anormale du système immunitaire à la lumière du soleil.
- La meilleure solution est la prévention. Évitez l'exposition directe au soleil, appliquez quotidiennement une crème solaire à large spectre et portez des vêtements protecteurs.
- Si des ampoules apparaissent sur votre peau après une exposition au soleil, ne prenez aucune décision sans avis médical. Consultez un médecin afin de confirmer ou d'infirmer s'il s'agit d'une lucite polymorphe.
- Dans les cas graves, il existe des traitements très efficaces qui peuvent être obtenus sur avis médical.
- Les mesures que vous prenez pour vous protéger contre la PMLE vous protégeront également du risque de cancer de la peau.











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