Est-il dangereux de consommer plusieurs drogues simultanément ? (Trouble lié à la polytoxicomanie) Parlons-en !

Vous avez probablement déjà entendu parler de personnes qui consomment plusieurs substances, qu'il s'agisse de médicaments, de drogues ou d'alcool, simultanément. Certaines personnes en prennent une, puis une autre. Ce n'est pas aussi simple ni anodin qu'il n'y paraît. On parle alors de polytoxicomanie . Aujourd'hui, nous allons aborder en détail les conséquences de cette habitude sur votre vie et votre santé, et vous proposer des solutions pour y mettre fin.

Qu’est-ce que le trouble lié à la polyconsommation de substances ?

En termes simples, la polytoxicomanie se caractérise par la consommation de plusieurs types de drogues, c'est-à-dire deux ou plus simultanément ou sur une très courte période. On parlait auparavant de « polytoxicomanie ». Il s'agit d' une dépendance à ces drogues, dont la consommation devient telle qu'elle perturbe les activités quotidiennes, la santé et la qualité de vie.

Imaginez quelqu'un qui prend un analgésique avec de l'alcool, ou un stimulant avec des somnifères. Voilà le genre de situations qui se présentent. Mélanger des drogues de cette façon est extrêmement dangereux. Les effets sur l'organisme peuvent être imprévisibles et, dans de nombreux cas, mortels. Mais le plus important, c'est que la polytoxicomanie est une maladie mentale qui se soigne. Si vous êtes prêt·e, il existe de nombreuses ressources pour vous aider.

Qu’est-ce qui relève de la catégorie « polytoxicomanie » ?

En fait, la consommation simultanée de deux drogues ou plus est considérée comme une polytoxicomanie. Par exemple, consommer de la cocaïne en même temps que de l'alcool entre dans cette catégorie, car vous consommez plusieurs substances.

Les médicaments sur ordonnance sont-ils concernés ?

Oui, absolument. Même si vous prenez un médicament prescrit par un médecin, le prendre en association avec un autre médicament peut constituer une polytoxicomanie. C'est pourquoi il est essentiel de ne prendre que le médicament prescrit par votre médecin, et exactement comme prescrit.

Si vous prenez des médicaments quotidiennement, vous devez informer votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez, y compris les vitamines et les compléments alimentaires. Certains médicaments peuvent interagir entre eux. Votre médecin pourra ainsi vous prescrire les médicaments les plus adaptés et surveillera l'apparition d'éventuels effets secondaires.

Quels sont les symptômes d'un trouble lié à la consommation de plusieurs substances ?

Les symptômes de cette affection peuvent varier d'une personne à l'autre. Ils dépendent du type et de la quantité de drogue consommée. Lorsque vous prenez des drogues, vous pouvez ressentir les symptômes suivants :

• Un sentiment de grand bonheur et d'excitation (euphorie).
• Avoir l'impression que son corps s'allège.
• J'ai sommeil.
• Ou parfois une sensation d'hyperstimulation et d'anxiété.

Lorsque les effets des drogues s'estompent, c'est-à-dire lorsque les symptômes de sevrage apparaissent , les symptômes suivants peuvent survenir :

• Des changements mentaux tels que l'anxiété, l'agitation et la dépression.
• Douleurs corporelles, sensation de muscles qui se déchirent.
• Je ne dors pas.
• Transpiration.
• Diarrhée.
• Nausées et vomissements.

Voici quelques comportements et symptômes courants associés à cette affection :

• Donner la priorité à la consommation de drogue, en négligeant les responsabilités sociales et personnelles.
• Consommer des drogues en secret.
• En arriver au point où l'on a besoin de drogues pour accomplir les tâches quotidiennes.
• Ne pas se soucier de choses comme la propreté, l'apparence, la nourriture et les boissons.
• Se mettre en colère et nier les faits lorsque quelqu'un parle de consommation de drogue.

Parfois, ces symptômes peuvent être difficiles à reconnaître car de nombreuses personnes dissimulent ces habitudes et les intègrent à leur vie quotidienne.

Pourquoi cette situation se produit-elle ?

La cause exacte du trouble lié à la polytoxicomanie n'est pas encore connue, mais les recherches suggèrent que le caractère addictif des drogues et leurs effets sur le cerveau en sont les principales causes.

En clair, la consommation de drogues stimule le système de récompense du cerveau. Des substances chimiques comme la dopamine circulent alors dans le cerveau, procurant une sensation de bien-être, un sentiment de plaisir. Avec le temps, le cerveau privilégie ces sensations artificielles au détriment des sensations saines et agréables. Finalement, une dépendance s'installe.

Il existe de nombreuses raisons qui peuvent inciter une personne à consommer plusieurs drogues. Voici quelques-unes des plus courantes :

• Lorsqu'un médicament ne produit pas l'effet désiré, on essaie de l'obtenir avec un autre médicament.
• Essayer de contrer les effets d'un médicament par un autre (mais les médicaments ne peuvent pas réellement faire cela, ils ne font que donner cette impression).
• Évitez les symptômes de sevrage lorsque vous arrêtez de consommer des drogues.
• Soit prolonger l'effet, soit en augmenter l'intensité.
• Diminuer la quantité d'un médicament utilisé et le remplacer par un autre.
• Tenter de s'automédiquer pour des problèmes de santé physique ou mentale.

Existe-t-il différents types de cela ?

Oui, cette situation peut être divisée en deux types principaux :

1. Usage intentionnel de plusieurs substances : Dans ce cas, vous utilisez sciemment une autre drogue pour amplifier les effets d'une autre drogue.

2. Consommation involontaire de plusieurs substances :Dans ce cas, vous ignorez que le médicament que vous consommez contient une autre substance à votre insu. Par exemple, certains médicaments peuvent contenir des substances dangereuses comme le fentanyl, mélangées secrètement à la drogue.

Qui est le plus à risque ?

Vous pourriez présenter un risque accru de développer cette affection pour les raisons suivantes :

• Si vous souffrez déjà d'un trouble lié à l'usage de substances.
• Si un membre de votre famille, c'est-à-dire un parent proche, souffre d'un trouble lié à l'usage de substances comme celui-ci.
• Si vous souffrez d’un problème de santé mentale (par exemple, dépression, anxiété).
• Si vous vivez dans un environnement où les drogues sont facilement accessibles, si vous y êtes constamment exposé.
• Si vous avez vécu des expériences difficiles durant votre enfance.

Quelles sont les complications possibles ?

La consommation de plusieurs drogues peut entraîner de nombreuses complications. Les deux plus graves sont l'overdose et le décès.

Une surdose survient lorsque l'organisme reçoit une quantité excessive de substances toxiques (une ou plusieurs) qu'il ne peut éliminer. Cela peut entraîner un arrêt du fonctionnement des organes. Sans traitement rapide, cela peut même mettre la vie en danger.

Il ne faut donc pas prendre cela à la légère.

Comment les médecins diagnostiquent-ils cette maladie ?

Un médecin diagnostiquera cette affection en vous interrogeant sur vos symptômes, vos antécédents de consommation de drogues, si vous avez déjà essayé d'arrêter et comment vous vous êtes senti lorsque vous avez essayé.

Vous pourriez également subir un examen physique pour vérifier votre état de santé général. Des analyses d'urine ou de sang pourraient également être effectuées afin d'orienter votre traitement et de déterminer précisément les médicaments présents dans votre organisme.

Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5-TR) de l'Association américaine de psychiatrie répertorie plusieurs troubles liés à l'usage de substances. Cependant, la dernière édition ne mentionne pas explicitement le terme « trouble lié à l'usage de plusieurs substances ». Néanmoins, les symptômes correspondants sont inclus dans la catégorie « autres troubles liés à l'usage de substances ».

Quel est le traitement pour cela ?

Il existe plusieurs traitements principaux pour le trouble lié à la polyconsommation de substances :

• Détoxification : Élimination des substances nocives de l'organisme.
• Services de conseil/thérapie : Fournir une aide psychologique et comportementale.
• Médicaments : Ils permettent de contrôler certains symptômes et de réduire la dépendance.

Votre médecin discutera avec vous, comprendra vos objectifs de traitement et vous aidera à élaborer un plan de traitement adapté à vos besoins. Ce plan vous permettra de réduire votre consommation de médicaments ou de l'arrêter complètement.

Qu'est-ce que la détoxification ?

La désintoxication est le processus d'élimination des substances nocives de l'organisme. Honnêtement, c'est l'une des étapes les plus difficiles du traitement. Cela peut être une expérience douloureuse, voire éprouvante émotionnellement. Vous pouvez vous sentir très mal pendant quelques jours, jusqu'à ce que les substances soient complètement éliminées de votre corps. Heureusement, certains médicaments peuvent soulager ces symptômes.

Certaines personnes préfèrent séjourner à l'hôpital ou dans un centre de réadaptation et suivre ce processus de désintoxication sous surveillance médicale. Elles bénéficient ainsi d'une assistance 24h/24. Toutefois, si vous préférez le faire à domicile, des solutions ambulatoires existent également.

Qu'est-ce que le conseil/la thérapie ?

La thérapie consiste à se fixer des objectifs et à travailler avec un professionnel de la santé mentale pour les atteindre. Les principaux objectifs de la thérapie pour les troubles liés à la polyconsommation de substances sont les suivants :

• Vous aider à comprendre pourquoi vous consommez des drogues.
• Pour mieux vous comprendre, comprendre vos motivations et vos comportements.
• Vous aider à trouver de meilleures façons de gérer le stress, les conflits ou les facteurs déclencheurs de la consommation de substances.

Il existe différentes méthodes de soutien psychologique qui peuvent aider à gérer cette affection. En voici quelques exemples :

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Cette thérapie vous apprend comment vos pensées influencent votre comportement. Vous vous fixez ensuite des objectifs et travaillez à les atteindre.
• Gestion des contingences : Il s'agit de fixer des objectifs et de les organiser de manière à recevoir une forme de récompense lorsque vous les atteignez.
• Thérapie d'amélioration de la motivation : Il s'agit d'une approche qui vous encourage à vous fixer des objectifs réalisables et à prendre des mesures pour les atteindre.
• Thérapie familiale : Il s’agit de renouer avec vos proches, ceux qui peuvent vous accompagner dans votre cheminement vers le rétablissement. Dans un cadre sécurisant, vous pourrez mieux vous comprendre et œuvrer ensemble à la réalisation d’objectifs communs.

Quels médicaments sont prescrits dans ce cas ?

Un médecin peut vous prescrire des médicaments, notamment si vous avez consommé des drogues contenant des opioïdes (par exemple, de l'héroïne ou de la morphine). Les opioïdes sont des substances qui ont un effet puissant sur l'organisme, surtout lors du sevrage. Les médicaments peuvent contribuer à atténuer les fortes envies et les symptômes de sevrage liés à la dépendance.

Voici quelques-uns des médicaments approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) américaine pour les opioïdes :

• `Buprénorphine`
• `Méthadone`
• `Naltrexone`

Ces médicaments peuvent également provoquer des effets secondaires. Votre médecin vous les expliquera avant le début du traitement. Pour éviter ces effets indésirables, il est très important de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin et de respecter le plan de traitement. N'hésitez pas à poser des questions à votre médecin.

Il existe également des médicaments pour atténuer les envies et les symptômes de sevrage liés à l'alcool (par exemple, la naltrexone, le disulfirame et l'acamprosate). On trouve aussi des médicaments pour le sevrage tabagique, tels que les substituts nicotiniques, le bupropion et la varénicline.

En combien de temps vais-je me rétablir après le traitement ?

Il n'existe pas de délai fixe qui convienne à tous, et personne ne peut prédire avec certitude combien de temps il vous faudra pour vous rétablir. Il s'agit d'une maladie chronique. Cela signifie que vous devrez probablement gérer ce trouble lié à la consommation de plusieurs substances tout au long de votre vie.

Quelles sont les perspectives pour cette situation ?

Votre pronostic peut varier d'une personne à l'autre, et seul votre médecin peut vous donner une description précise de ce à quoi vous pouvez vous attendre en fonction de votre état de santé.

N'oubliez pas que la polytoxicomanie est une maladie traitable et que la guérison est possible. Cependant, le traitement demande du temps et des efforts. Il vous faudra peut-être essayer différents traitements avant de trouver celui qui vous convient le mieux.

Vous risquez de rechuter. Cela signifie que vous arrêtez votre consommation de drogues pendant un certain temps, puis que vous recommencez. Si cela se produit, vous devrez suivre une nouvelle cure de désintoxication et recommencer le cycle de traitement depuis le début. Cela peut se produire plusieurs fois au cours de votre rétablissement.

Mais n'oubliez pas, vous n'êtes pas seul(e) dans cette épreuve. Votre équipe médicale et vos proches sont toujours là pour vous. Ils vous soutiendront quand vous aurez besoin d'aide.

Cette situation peut-elle être évitée ?

Il existe de nombreuses façons de réduire le risque de développer une polytoxicomanie. Cependant, il est important de comprendre qu'il est impossible de prévenir totalement cette affection. De nombreux facteurs environnementaux, biologiques et sociaux influencent la façon dont les drogues affectent l'organisme.

Le meilleur moyen de réduire les risques liés à cette affection est de s'informer. Comprendre comment chaque médicament agit sur le corps humain vous aidera à saisir pourquoi ils sont dangereux.

Si vous souffrez d'un trouble lié à l'usage de plusieurs substances, il est conseillé de garder ces objets sur vous pour votre sécurité :

• En cas de surdosage, un médicament comme la naloxone peut l'inverser.
• Vous pouvez utiliser des bandelettes de test de fentanyl pour détecter la présence de substances dangereuses comme le fentanyl dans diverses drogues.
• Le numéro de téléphone d'une personne de confiance que vous pouvez appeler en cas d'urgence.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si votre consommation de drogues nuit à votre santé et à votre fonctionnement quotidien, parlez-en à un médecin. Par exemple, si votre besoin constant de planer perturbe votre routine, vous empêche d'aller à l'école ou au travail, vous fait avoir des difficultés à maintenir vos résultats scolaires ou professionnels, ou encore vos relations amicales, il est important de consulter un médecin. Il pourra vous orienter vers le traitement adapté.

Que faire en cas d'urgence ?

Si vous ou un proche présentez l'un des symptômes suivants d'une surdose de drogue, appelez immédiatement les services d'urgence (comme le 911) :

• Perte de conscience (incapacité à se réveiller).
• Un son ressemblant à un ronflement.
• La respiration ralentit ou s'arrête.
• Les pupilles des yeux sont petites et ressemblent à la pointe d'une aiguille.
• Lèvres ou ongles d'apparence décolorée (bleue).

Il est peut-être difficile de penser à autre chose qu'aux drogues que vous consommez en ce moment, mais sachez que lorsque vous serez prêt à demander de l'aide, celle-ci sera toujours là.

Demander de l'aide peut être l'une des choses les plus difficiles à faire. Vous pouvez essayer de demander de l'aide à un ami ou à un membre de votre famille. Leurs encouragements pourraient être la motivation dont vous avez besoin pour consulter un médecin.

La guérison est possible. Il est important d'avoir un entourage qui vous soutient. Votre équipe médicale sera à vos côtés à chaque étape.

Message final à retenir

Bon, d'après ce dont nous avons parlé, voici les points les plus importants à retenir :

• La polyconsommation de substances est très dangereuse. Elle peut causer de graves dommages à votre corps, à votre esprit et à votre vie.
• Il s'agit d'un trouble mental traitable, alors ne perdez jamais espoir.
• Si vous ou une personne de votre entourage éprouvez des difficultés, n'hésitez pas à demander de l'aide. Médecins, psychologues, famille et amis sont là pour vous soutenir.
• Le traitement peut être éprouvant, mais il en vaut la peine. Il vous aidera grandement à reprendre votre vie en main.
• La guérison est un cheminement, pas quelque chose qui se fait du jour au lendemain. Il y aura peut-être des revers en cours de route, mais vous trouverez toujours la force de vous relever.

Si vous souhaitez en savoir plus ou si vous avez besoin d'aide, n'hésitez pas à contacter un médecin ou un professionnel de la santé mentale de confiance. Sachez que vous n'êtes pas seul(e).

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