C'est comme un malaise, mais sans perte de conscience ? Parlons de la présyncope !

Cela vous est probablement déjà arrivé. Lorsque vous êtes debout, peut-être au milieu d'un groupe de personnes, ou lorsque vous vous levez brusquement , vous avez le vertige, votre vision se trouble et le monde se met à tourner autour de vous. Vous pensez : « Je vais m'évanouir. » Mais, étonnamment, vous ne perdez pas connaissance, vous vous en sortez de justesse. C'est ce que les experts médicaux appellent une « présyncope » (prononcée pré-sin-ka-pi). Certains médecins l'appellent aussi « quasi-syncope ». La « syncope », quant à elle, survient lorsque l'on perd effectivement connaissance et que l'on tombe.

Qu'est-ce que la « présyncope » exactement ?

En termes simples, la présyncope se caractérise par une sensation de malaise imminent, accompagnée d'une légère somnolence sans perte de connaissance. Cela peut durer de quelques secondes à quelques minutes. Pour la plupart des gens, ce n'est pas un problème majeur. Cependant, chez un très petit nombre de personnes, la suite peut être plus grave. Chez certaines, la présyncope peut provoquer un évanouissement et une chute, avec risque de blessure. Chez d'autres, elle peut être le symptôme d'une affection plus sérieuse, comme un problème cardiaque.

Quels sont les symptômes de cela ?

En cas de lipothymie, vous pouvez ressentir un ou plusieurs des symptômes suivants :

• Étourdissements : On peut avoir l’impression de n’avoir rien dans la tête, comme si l’on flottait .
• Faiblesse : Vous pourriez soudainement avoir l'impression de perdre des forces.
• Transpiration : Vous pourriez soudainement être pris de sueurs froides.
• Maux d'estomac : Vous pourriez avoir l'impression que vous allez vomir.
• Palpitations cardiaques : vous pouvez ressentir des battements de cœur rapides ou une modification de votre rythme cardiaque.
• Douleurs au ventre/à l'abdomen : Certaines personnes peuvent ressentir des douleurs dans le bas-ventre.
• Vision floue ou apparition de points noirs : comme lorsque la télévision perd son signal, vous pouvez voir des lignes, des points ou des objets flous devant vos yeux.

Pourquoi cela se produit-il ? Causes de la présyncope

La principale raison est la diminution soudaine de l'apport sanguin au cerveau. Imaginez : si la circulation sanguine vers votre cerveau s'interrompt pendant six à huit secondes, vous pouvez perdre connaissance. Lors d'une lipothymie, le flux sanguin est légèrement réduit, mais pas complètement arrêté.

Il existe plusieurs causes de présyncope :

Les causes courantes et moins graves comprennent :

• Un événement qui provoque une douleur intense, de la peur, de l'anxiété ou de la détresse : par exemple, voir du sang, recevoir une injection ou être témoin d'un accident.
• Hypotension orthostatique :C’est ce qui arrive à beaucoup de gens. Lorsqu’on se lève brusquement d’une position assise ou couchée, la tension artérielle chute brutalement et on a des vertiges. Cela peut aussi se produire en cas de déshydratation.
• Syncope vasovagale : Ce type de syncope est également fréquent. Elle peut survenir lors d’une station debout prolongée, par temps chaud ou en cas d’apnée (par exemple, en toussant ou en faisant un effort pour aller à la selle).

Raisons d'être un peu prudent :

• Certains médicaments : Les médicaments contre l’hypertension artérielle et certaines maladies cardiaques peuvent également provoquer cela.
• Embolie pulmonaire : un caillot de sang dans les poumons.
• Hypertension pulmonaire : augmentation de la pression sanguine dans les poumons.
• Sepsis : une affection grave causée par une infection dans l'organisme.
• Dissection aortique : une déchirure de la paroi du principal vaisseau sanguin (aorte).
• Maladie des valves cardiaques : Dysfonctionnement des valves cardiaques.
• Cardiomyopathie hypertrophique : épaississement anormal du muscle cardiaque.
• Ischémie myocardique : le cœur ne reçoit pas suffisamment de sang.
• Crise cardiaque.
• Maladie de l'artère carotide : obstruction des principales artères du cou qui transportent le sang vers le cerveau.
• Tamponnade cardiaque : Accumulation de liquide dans le péricarde, la membrane qui entoure le cœur, comprimant ce dernier.
• Troubles du rythme cardiaque (« Arythmie »).
• Anémie : Par exemple, des saignements au niveau de l'estomac ou des intestins (hémorragie gastro-intestinale) peuvent entraîner une perte de sang.
• Syndrome de tachycardie orthostatique posturale (STOP) : Affection dans laquelle le rythme cardiaque augmente anormalement en position debout.

Important : Ne vous inquiétez pas si vous constatez ces symptômes. La plupart du temps, la lipothymie est due à des causes bénignes. Cependant, si elle se manifeste fréquemment ou si elle s’accompagne d’autres symptômes, il est préférable de consulter un médecin.

Qui présente un risque plus élevé de développer une « présyncope » ?

Bien que cette affection puisse se développer chez n'importe qui, certaines personnes présentent un risque plus élevé :

• Pour les personnes souffrant d'hypertension.
• Pour les personnes diabétiques.
• Pour ceux qui consomment des produits du tabac (comme les cigarettes, les beedis).
• Pour celles et ceux qui ont déjà souffert de « présyncope ».
• Cette affection est légèrement plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

Comment un médecin détecte-t-il cela ?

Lorsque vous consultez un médecin, celui-ci vous interrogera d'abord sur vos antécédents médicaux.Il/Elle vous interrogera sur les médicaments que vous prenez . Ensuite, il/elle procédera à un examen physique . Le médecin pourra vous poser des questions comme :

• «Que faisiez-vous lorsque vous avez commencé à ressentir ces symptômes ?»
• « Est-ce que cela s'est déjà produit ? »
• «Que faisais-tu avant de commencer à te sentir comme ça?»
• « Y a-t-il quelqu'un dans la famille qui souffre d'une maladie chronique ou d'une maladie cardiaque ? »

Quels sont les examens post-mortem ?

Les tests suivants peuvent aider à en déterminer la cause :

• Électrocardiogramme (ECG) : Un test qui examine l'activité électrique du cœur.
• Un moniteur de rythme cardiaque : Un appareil porté pendant un jour ou deux, comme un moniteur Holter, ou pendant une semaine ou deux, comme un patch Zio®, surveille le rythme cardiaque.
• `Test d'effort` : Un `ECG` est réalisé pendant que vous faites de l'exercice.
• Analyses sanguines : vérifier notamment le taux de glycémie (glucose) et la présence d’anémie.
• Test d'inclinaison : lors de ce test, vous êtes allongé sur un lit spécial, qui est ensuite ajusté de manière à se redresser brusquement, et votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle sont surveillées.
• Un scanner cérébral (tomodensitométrie).
• Échocardiographie : une échographie du cœur.

Quels sont les traitements de la présyncope ?

Le traitement dépend de la cause de la lipothymie.

Choses que vous pouvez faire vous-même (comme à l'avenir) :

• Allongez-vous ou asseyez-vous immédiatement. Si possible, gardez les jambes légèrement surélevées.
• Contractez les muscles de vos bras, de vos jambes ou de votre abdomen. Par exemple, croisez les jambes ou serrez les poings. Ce sont des exercices de contre-pression. Ils peuvent légèrement améliorer la circulation sanguine vers le cerveau.

Traitement médical :

• Administration de sérum physiologique (liquides IV) : Si le corps est déshydraté, du sérum physiologique avec du sodium peut être administré.
• Médicaments : Selon la cause, des antibiotiques peuvent être prescrits en cas d’infection, et des anticoagulants peuvent être administrés pour prévenir la formation de caillots sanguins.
• Certaines interventions chirurgicales ou procédures : par exemple, retirer un caillot de sang ou remplacer une valve cardiaque.
• Implantation d'un stimulateur cardiaque ou traitement appelé ablation : pour corriger un rythme cardiaque irrégulier (arythmie).

Quel avenir peut espérer une personne souffrant de présyncope ?

Après votre consultation, vous pourriez être hospitalisé(e) ou soigné(e) puis renvoyé(e) chez vous. Il est ensuite conseillé de consulter votre médecin traitant pour un suivi.

Si un médecin décèle un problème grave, vous devrez peut-être consulter un cardiologue ou un autre spécialiste. La gravité de votre lipothymie dépendra de sa cause.

Une étude a révélé que si une personne souffrant de présyncope présente l'un de ces symptômes, cela pourrait être le signe d'une affection grave :

• Insuffisance cardiaque.
• Essoufflement.
• Si le chiffre du haut de `Pression` (pression artérielle systolique) est inférieur à 90 mmHg (cette valeur est inférieure à la valeur normale).
• Anomalies à l'examen ECG.
• Si le résultat du test d'hématocrite est inférieur à 30 %, cela signifie que le pourcentage de globules rouges dans votre sang est faible, ce qui signifie que vous souffrez d'anémie.

Peut-on prévenir la lipothymie ?

Oui, si vous connaissez les causes, vous pouvez contribuer à prévenir la présyncope. Vous pouvez réduire votre risque en faisant ce qui suit :

• Buvez beaucoup d'eau avant de donner du sang ou de recevoir une injection. Restez assis(e) pendant l'injection.
• Évitez autant que possible les choses qui vous angoissent (par exemple, regarder des films d'horreur).
• Ne vous levez pas d'un coup, levez-vous lentement.
• Ne mangez pas beaucoup en une seule fois, mangez de petits repas.
• Si une affection médicale est à l'origine de la lipothymie, faites-la traiter correctement.

Comment dois-je prendre soin de moi ?

Si vous connaissez les facteurs déclencheurs de vos lipothymies, faites tout votre possible pour les prévenir. Par exemple, si vous savez qu'elles surviennent fréquemment dans les endroits chauds et bondés, prévoyez vos déplacements dans ces lieux. Emportez un petit ventilateur, asseyez-vous près d'une fenêtre ou sortez prendre l'air.

Lorsque vous sentez que vous allez vous évanouir, essayez de vous asseoir ou de vous allonger. Croisez les bras et les jambes.

Quand dois-je consulter un médecin ?

En cas de lipothymie , consultez un médecin pour un suivi. Dans la plupart des cas, il pourra en déterminer la cause ou vous orienter vers un spécialiste. Si vous perdez connaissance (évanouissement), il s'agit d'une urgence. Une personne présente doit appeler immédiatement les secours.

Quelles questions devriez-vous poser au médecin ?

Vous pouvez poser à votre médecin des questions comme celles-ci :

• « Qu'est-ce qui m'a fait avoir cette `(présyncope)` ? »
• « Si cela est dû à un problème médical, dois-je me faire soigner ? »
• « À quelle vitesse peut-on le traiter ? »
• « D’autres membres de ma famille risquent-ils de développer une présyncope ? »

La lipothymie, qu'elle soit la première fois ou récurrente, peut être une expérience angoissante et désagréable. Vous vous demandez peut-être : « Vais-je tomber ? Vais-je me blesser ? » Vous vous sentez peut-être gêné(e) lorsque tout le monde vous demande : « Ça va ? » Mais le plus important est d'en trouver la cause et de recevoir le traitement nécessaire. Vous pourrez ainsi maîtriser la situation.

Enfin, souvenez-vous de ceci.

La « présyncope » se caractérise par une sensation de malaise imminent sans perte de connaissance. Le plus souvent, elle est due à des causes bénignes, mais elle peut parfois être provoquée par un problème plus grave, comme une maladie cardiaque.

Par conséquent, si vous avez déjà vécu cette expérience, surtout si elle se produit fréquemment ou si elle s'accompagne d'autres symptômes tels que des douleurs thoraciques, un essoufflement, etc., veuillez consulter un médecin. N'ayez pas peur, ne paniquez pas. Avec un diagnostic et un traitement appropriés, vous pouvez guérir. Votre santé est entre vos mains !

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