Vous est-il déjà arrivé de prendre votre tension artérielle et de ne regarder que les chiffres du haut et du bas sur le résultat ? Beaucoup de gens le font. Mais saviez-vous que la différence entre ces deux chiffres nous renseigne aussi beaucoup sur la santé de votre cœur et de vos vaisseaux sanguins ? Cet écart, on l'appelle « pression différentielle » en médecine. Vous n'avez peut-être jamais entendu ce terme. Mais ne vous inquiétez pas, c'est très simple. Aujourd'hui, nous allons tout vous expliquer clairement, comme si nous parlions à un ami.
En termes simples, qu'est-ce que la pression pulsée ?
La pression différentielle correspond à la différence entre les deux mesures de votre tension artérielle. C'est très simple.
Lorsque vous mesurez votre pression, vous obtenez deux chiffres, n'est-ce pas ?
1. Le chiffre du haut : il s’agit de la pression systolique. Elle mesure la pression maximale à l’intérieur de vos vaisseaux sanguins lorsque votre cœur se contracte et propulse le sang dans votre corps.
2. Le chiffre du bas : il s’agit de la pression diastolique. Elle mesure la pression minimale à l’intérieur des vaisseaux sanguins lorsque le cœur a fini de se contracter et se relâche un instant pour se remplir à nouveau de sang.
La pression différentielle se calcule comme suit : soustrayez le chiffre du bas (diastolique) du chiffre du haut (systolique).
Imaginez que votre tension artérielle soit de 120/80 mmHg. (mmHg est l'unité de mesure de la tension artérielle).
Votre pression pulsée sera alors de : 120 - 80 = 40 mmHg .
La pression différentielle moyenne chez un adulte en bonne santé est d'environ 40 mmHg . Il est normal que cette valeur augmente légèrement avec l'âge. Cependant, une valeur trop élevée ou trop basse peut parfois être le signe d'un problème cardiovasculaire avant même l'apparition des symptômes.
Mais n'oubliez pas une chose : la pression pulsée n'est qu'un indicateur parmi d'autres de votre santé. Votre médecin prendra en compte de nombreux autres facteurs pour établir un diagnostic. Ne vous inquiétez donc pas inutilement en vous focalisant sur une seule valeur.
Pourquoi ma pression différentielle change-t-elle lorsque je prends ma tension artérielle toutes les quelques minutes ?
C'est un problème courant. Oui, il est tout à fait normal que votre tension artérielle et votre pouls fluctuent légèrement d'un instant à l'autre. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter.
Pensez-y : lorsque vous respirez, lorsque vous changez de position et selon le moment de la journée, la quantité de sang pompée par votre cœur varie légèrement. Cela entraîne de petites variations de pression, de l’ordre de 5 à 10 mmHg. C’est pourquoi la pression différentielle semble elle aussi varier légèrement. Ce n’est pas un problème majeur. Il faut s’inquiéter seulement si cette valeur reste anormale.
Que signifie « pression pulsée élevée » ?
On parle de pression différentielle élevée lorsque l'écart entre la pression systolique et la pression diastolique est très important. Autrement dit, la pression différentielle est constamment supérieure à une valeur de 50 ou 60 mmHg.
Imaginez que la tension artérielle d'une personne soit de 140/80 mmHg.
La pression différentielle est donc de 140 - 80 = 60 mmHg. Cette valeur est supérieure à la normale.
Pourquoi cela se produit-il ?
Avec l'âge, la souplesse de nos vaisseaux sanguins diminue progressivement et ils se rigidifient. C'est comme un tuyau en caoutchouc neuf qui se rigidifie avec le temps et ne se plie plus. On appelle cette affection l'athérosclérose . Les personnes atteintes de diabète ou d'insuffisance rénale peuvent également présenter une rigidification rapide de leurs vaisseaux sanguins.
Lorsque les vaisseaux sanguins se rigidifient, ils empêchent la pression de se relâcher lors de la contraction systolique du cœur. Par conséquent, la valeur du haut augmente significativement. De même, lors du relâchement du cœur (diastole), la pression chute rapidement grâce à la rigidification des vaisseaux sanguins. La valeur du bas diminue donc. L'écart entre les deux valeurs s'accroît ainsi.
Quels sont les risques liés à une pression pulsée élevée ?
Une pression artérielle pulsée constamment élevée chez une personne peu active physiquement peut être le signe de futurs problèmes de santé.
- Le risque de maladie cardiaque augmente.
- Le risque d' AVC augmente.
- Des irrégularités du rythme cardiaque (arythmie) peuvent survenir.
- Les personnes atteintes de maladies comme le diabète présentent un risque accru de lésions oculaires et rénales.
Des études ont montré que chaque augmentation de 10 mmHg de la pression pulsée augmente d'environ 23 % le risque de développer une maladie coronarienne.
Cependant, la pression artérielle des athlètes de haut niveau, notamment des coureurs de fond, peut être plus élevée. Cela n'est pas problématique. Leur cœur, sain et bien développé, pompe davantage de sang à chaque battement que la moyenne. C'est un signe de bonne santé.
Que signifie « pression pulsée étroite » ?
On parle de pression différentielle faible lorsque l'écart entre la pression systolique et la pression maximale est très faible. Généralement, si la pression différentielle est inférieure au quart de la pression maximale (systolique), on parle de pression différentielle faible.
Par exemple, supposons que la tension artérielle d'une personne soit de 100/85 mmHg.
La pression pulsée est alors de 100 - 85 = 15 mmHg.
Cette valeur de 15 est un quart (25) inférieure au nombre ci-dessus, 100. Par conséquent, il s'agit d'une pression d'impulsion étroite.
Pourquoi cela se produit-il ?
Cette affection survient lorsque le cœur est incapable de pomper suffisamment de sang. Plusieurs raisons peuvent en être la cause :
- Insuffisance cardiaque après un infarctus.
- Une importante perte de sang due à un accident.
- La tamponnade cardiaque est une affection dans laquelle du liquide s'accumule autour du cœur, empêchant celui-ci de fonctionner correctement.
Dans ce cas, la pression systolique (le chiffre du haut) diminue car le cœur ne peut plus pomper le sang aussi efficacement. Cependant, l'organisme tente de maintenir la pression en contractant les vaisseaux sanguins afin d'irriguer les organes vitaux. Par conséquent, la pression diastolique (le chiffre du bas) ne diminue pas autant. L'écart entre la pression systolique et la pression diastolique devient alors très faible.
Le tableau ci-dessous vous permettra de mieux comprendre cela.
| Type de pression pulsée | Signification | raisons possibles |
|---|---|---|
| Sain (Normal) | La valeur est d'environ 40 mmHg. Il existe un écart normal entre les valeurs de pression supérieure et inférieure. | Une bonne santé cardiaque et des vaisseaux sanguins souples. |
| Large | La valeur reste supérieure à 60 mmHg. L'écart est important. | Vieillissement, athérosclérose, hypertension artérielle, certaines valvulopathies. |
| Bas / Étroit | La valeur est inférieure au quart du nombre ci-dessus. L'écart est très faible. | Insuffisance cardiaque, saignement excessif, crise cardiaque. |
Pourquoi est-il si important de contrôler la pression pulsée ?
Il est très important de bien surveiller sa pression différentielle, car une pression différentielle élevée signifie soit que votre cœur travaille plus fort que d'habitude, soit que vos vaisseaux sanguins sont rétrécis, soit les deux.
Pour ces deux raisons, vousLe risque de développer une affection grave comme un infarctus ou un AVC est considérablement accru. Ce risque est particulièrement élevé chez les personnes de plus de 55 ans. Il est donc judicieux d'en être conscient et de prendre les mesures nécessaires.
Que puis-je faire pour maintenir ma pression artérielle à un bon niveau ?
Contrôler sa pression différentielle revient en réalité à contrôler sa tension artérielle globale. Voici quelques mesures simples, mais très efficaces, que vous pouvez prendre pour y parvenir.
- Faites-vous examiner par un médecin au moins une fois par an : l’hypertension artérielle est un « tueur silencieux » qui ne présente souvent aucun symptôme. Alors, si vous voulez détecter un problème avant qu’il ne s’aggrave, consultez votre médecin et faites-vous examiner régulièrement .
- Adoptez une alimentation saine : limitez autant que possible votre consommation d’aliments riches en sel et en matières grasses . Il est préférable de limiter votre consommation de sel à une cuillère à café (5 à 6 grammes) par jour. Intégrez des légumes, des fruits et des légumes verts à votre alimentation.
- Soyez actif : faites au moins 30 minutes d’exercice par jour, comme la marche, la course à pied ou le vélo. C’est excellent pour votre cœur et votre circulation sanguine.
- Limitez votre consommation d'alcool : la consommation d'alcool est une cause majeure d'hypertension artérielle, il est donc essentiel de la contrôler.
- Connaissez vos risques : si un membre de votre famille souffre d’hypertension artérielle, de diabète, d’hypercholestérolémie ou de maladie cardiaque, informez-en votre médecin afin qu’il puisse vous donner des conseils spécifiques.
- Suivez scrupuleusement la prescription : si votre médecin vous a prescrit des médicaments pour votre tension artérielle, ne les omettez jamais. Ne sautez pas votre traitement en vous disant : « Aujourd’hui, ça ira. » Prenez la dose prescrite à l’heure précise.
- Mesurez votre tension artérielle à domicile : si possible, procurez-vous un tensiomètre. Mesurez votre tension artérielle au moins deux à trois fois par semaine et notez les résultats. Cela vous permettra de mieux comprendre son évolution.
Quand devrais-je en parler à un médecin ?
Si vous contrôlez régulièrement votre tension artérielle à domicile et que vous remarquez que votre pression différentielle est constamment supérieure à 60 mmHg , ou si vous remarquez qu'elle est très basse (étroite) , vous devriez absolument consulter votre médecin et en parler.
Il peut arriver que l'on soit perplexe lorsque le chiffre du haut est élevé et celui du bas bas. Le meilleur moyen de savoir avec certitude s'il s'agit d'un phénomène normal lié à l'âge ou du signe d'un autre problème de santé est de consulter son médecin. Celui-ci utilisera la mesure de votre pression artérielle pour évaluer la santé de votre cœur et de vos vaisseaux sanguins.
S'il est utile de faire des recherches en ligne, n'essayez pas d'établir un diagnostic vous-même. La personne la plus compétente pour discuter de votre rapport et de vos problèmes est votre médecin.
Message à retenir
- La pression différentielle correspond à la différence entre les chiffres du haut et du bas de votre tension artérielle.
- Une valeur saine se situe généralement autour de 40 mmHg.
- Si la pression différentielle est constamment supérieure à 60 mmHg (élevée), cela peut être le signe d'un durcissement des artères et d'un risque accru de maladie cardiaque.
- Si la pression différentielle est très basse (étroite), cela peut être le signe que le cœur est incapable de pomper le sang correctement.
- Contrôler sa tension artérielle globale est le meilleur moyen de maintenir sa pression artérielle à un niveau sain.
- Si vous avez des doutes ou des questions concernant vos valeurs de tension artérielle, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.

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