Imaginez entendre le claquement de vos yeux, votre respiration, voire les battements de votre cœur, dans vos oreilles. Et si, au même moment, vous toussiez, éternuiez ou entendiez quelqu'un parler fort, votre tête tournait et tout autour de vous semblait se mettre à tourner ? N'est-ce pas une expérience étrange et effrayante ? Nombreux sont ceux qui, confrontés à ce genre de symptômes, pensent être les seuls à penser qu'il ne s'agit que d'un phénomène isolé, sans lien apparent avec un problème grave. Pourtant, il s'agit d'une affection rare, mais traitable. Nous allons aujourd'hui parler du syndrome de déhiscence du canal supérieur (SDCS).
En termes simples, qu'est-ce que SCDS ?
Ce nom peut paraître un peu compliqué, mais simplifions les choses. À l'intérieur de nos oreilles se trouvent des structures très délicates et essentielles qui contrôlent notre équilibre . On les appelle le système vestibulaire. Imaginez : ce système est composé de trois petits tubes remplis de liquide. Ce sont les canaux semi-circulaires. Lorsque nous bougeons la tête vers le haut, vers le bas ou d'un côté à l'autre, le liquide contenu dans ces tubes se déplace dans cette direction. Ce message est transmis à notre cerveau, et c'est ce qui nous permet de faire tout cela sans tomber, de nous lever, de marcher ou de courir.
L'un de ces trois canaux est appelé canal semi-circulaire supérieur . Normalement, l'os qui l'entoure est assez épais et protégé par la boîte crânienne.
Cependant, chez une personne atteinte du syndrome de déhiscence du canal supérieur (SCDS) , un petit orifice (déhiscence) peut se former dans cet os, ou celui-ci peut être trop fin dès la naissance. C'est à ce moment-là que commencent tous les problèmes mentionnés précédemment. Lorsque le canal ne fonctionne pas correctement, les messages d'équilibre transmis au cerveau sont perturbés. De plus, les sons internes normaux (comme la respiration et les battements du cœur) commencent à être perçus directement dans l'oreille.
Quels sont les symptômes de cette affection ?
Les symptômes du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) peuvent varier d'une personne à l'autre. Certaines personnes peuvent n'en présenter qu'un ou deux, tandis que d'autres peuvent tous les présenter. Examinons les principaux symptômes observables.
| Symptôme | Une explication simple |
|---|---|
| Audition des bruits internes du corps | Le bruit de vos clignements d'yeux, celui de votre respiration, le bruit de votre mastication et l'écho de votre voix lorsque vous parlez. Certaines personnes entendent même un son lorsqu'elles bougent les yeux. |
| Vertige | Avoir l'impression que le monde tourne autour de soi, même en restant immobile. Cela peut survenir soudainement, notamment lorsqu'on tousse, éternue, soulève un objet lourd ou se cure le nez. |
| Hypersensibilité aux sons (hyperacousie) | Même de petits bruits habituellement inaudibles pour les autres peuvent paraître très forts et agaçants. Le simple fait de faire la vaisselle ou de froisser du papier peut devenir insupportable. |
| Troubles de la vision (Oscillopsie) | Les objets que vous regardez (par exemple, un tableau au mur) semblent bouger ou sauter. Cela arrive aussi souvent lorsqu'on entend un bruit fort. |
| Entendre un bourdonnement dans l'oreille (acouphènes pulsatiles) | Entendre un son rythmé dans l'oreille. Ce son correspond au rythme des battements de votre cœur. |
| perte auditive | L'audition, en particulier la perception des sons de basse fréquence, peut être réduite. |
Éléments déclencheurs des symptômes
Vous vous demandez peut-être : « Ces vertiges sont-ils constants ? » La plupart du temps, non. Des symptômes comme les vertiges et les troubles de la vision (oscillopsie) peuvent apparaître soudainement lorsque vous effectuez certaines actions qui modifient la pression intracrânienne ou auriculaire. Par exemple :
- Quand on tousse
- Quand vous éternuez
- Lors du levage d'une charge
- Lors de l'exercice
- Lorsque vous écoutez une chanson forte ou que vous entendez un bruit fort
- Quand tu te grattes le nez bruyamment
Pourquoi cela se produit-il ? Quelles en sont les raisons ?
Honnêtement, les médecins ne connaissent pas la cause exacte de cela, mais ils ont quelques pistes.
1. Anomalie congénitale : Chez certaines personnes, cet os ne s’épaissit pas correctement pendant le développement fœtal. Cela signifie qu’à la naissance, cet os est très fin.
2. Traumatisme crânien : Un coup violent à la tête peut endommager cet os fin et provoquer un trou.
3. Vieillissement : Un os déjà fin à la naissance devient encore plus fin avec l'âge, et au fil du temps, il existe un risque de formation d'un trou.
4. Infections : On pense que certaines infections de l'oreille peuvent également endommager cet os.
L'important, c'est que ce n'est pas de votre faute. Il s'agit d'une légère modification de l'anatomie du corps.
Autres problèmes pouvant survenir en raison de cette condition
Si vous continuez à vivre avec ces symptômes, d'autres problèmes peuvent parfois survenir. Il est très important d'en être conscient également.
- Brouillard cérébral : sensation de désorientation, pertes de mémoire et difficultés de concentration.
- Maux de tête : Les maux de tête peuvent être fréquents.
- Problèmes de santé mentale : Imaginez que vous ayez peur de sortir avec des amis ou d’aller à une fête parce que le moindre bruit vous donne le vertige. Cet isolement social augmente considérablement le risque de développer des troubles mentaux comme l’anxiété et la dépression .
C’est pourquoi il est si important de consulter un médecin si vous présentez ces symptômes et de ne pas les ignorer. Vous n’avez pas à renoncer aux joies de la vie simplement parce que vous souffrez du syndrome de dysfonctionnement du canal semi-circulaire supérieur (SCDS).
Comment un médecin détecte-t-il cela ?
Lorsque vous décrirez ces symptômes à votre médecin, il vous orientera souvent vers un neurologue, un médecin spécialiste des oreilles, du système nerveux et du cerveau. Après vous avoir attentivement écouté décrire vos symptômes, il pourra prescrire des examens complémentaires afin de confirmer le diagnostic.
| Test | À quoi cela sert-il ? |
|---|---|
| scanner | Il s'agit de l'examen le plus important. Il permet de réaliser une image tridimensionnelle (3D) des osselets de l'oreille interne. Il peut clairement visualiser la présence d'un trou ou d'un amincissement de l'os dans le canal semi-circulaire supérieur. |
| test auditif | Un audiologiste testera votre audition. Les personnes atteintes du syndrome de dysfonctionnement de la moelle épinière (SCDS) peuvent avoir une capacité réduite à entendre les sons de basse fréquence. |
| Test VEMP | Il s'agit d'un test un peu plus spécialisé. On mesure ici la façon dont les parties de l'oreille interne liées à l'équilibre réagissent aux sons. Ce test est très utile pour confirmer la présence d'un syndrome de déconnexion de la moelle épinière (SCDS). |
Comment est-ce traité ?
La bonne nouvelle, c'est qu'il existe un traitement. Ce traitement dépend de la gravité de vos symptômes. Si vos symptômes sont légers, ils peuvent être gérés par des changements de mode de vie et des exercices d'équilibre. En revanche, si vos symptômes sont très graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Gestion des symptômes
En apportant de petits changements à votre vie quotidienne, vous pouvez considérablement réduire l'apparition des symptômes.
- Évitez les endroits bruyants : dans la mesure du possible, évitez les lieux bruyants (concerts, chantiers). Si vous devez absolument vous y rendre, utilisez des bouchons d’oreilles .
- Contrôlez votre voix : si vous entendez votre propre voix trop fort, essayez de parler un peu plus lentement, presque en chuchotant.
- Évitez tout ce qui augmente la pression : par exemple, soulever des poids ou se curer le nez bruyamment.
- Voyages en avion : Les voyages en avion peuvent provoquer des symptômes dus aux variations de pression dans l’oreille. Il est donc conseillé de consulter votre médecin avant de voyager.
- Rééducation vestibulaire : C’est très important. Un kinésithérapeute spécialisé vous enseignera des exercices spécifiques pour améliorer votre équilibre, réduire les vertiges et minimiser les risques de chute.
Chirurgie
Si les symptômes sont très graves, si vous êtes incapable d'effectuer vos activités quotidiennes et si votre qualité de vie s'est considérablement détériorée, votre médecin pourra vous recommander une intervention chirurgicale. Il existe deux principaux types d'interventions.
1. Boucher le trou :Il s'agit de l'intervention chirurgicale la plus courante. Le chirurgien pratique une incision au niveau du cuir chevelu ou derrière l'oreille et referme complètement l'orifice du conduit auditif externe à l'aide d'un petit fragment d'os ou de tissu conjonctif prélevé sur le patient.
2. Resurfaçage : Cette méthode consiste à renforcer le trou en le recouvrant d’une couche plutôt qu’en le bouchant complètement. Elle est moins fréquemment utilisée.
Il arrive que les chirurgiens combinent les deux méthodes. Après l'intervention, les symptômes disparaissent complètement ou s'atténuent considérablement chez de nombreux patients.
Que faut-il prévoir dans cette situation à l'avenir ?
De nombreuses personnes peuvent mener une vie normale après avoir appris à gérer leurs symptômes. Mais le plus important est de se rappeler que la fracture du crâne ne se résorbera pas spontanément. Contrairement aux autres os du corps, l'os du crâne ne peut pas se réparer de lui-même.
Même après l'opération, certains symptômes peuvent s'améliorer rapidement, tandis que d'autres (comme les maux de tête et les troubles de la concentration) peuvent mettre plus de temps à disparaître. Il est donc important d'être transparent avec votre médecin concernant les options qui s'offrent à vous et ce à quoi vous pouvez vous attendre de l'intervention.
Le syndrome de dysfonctionnement du canal semi-circulaire supérieur (SCDS) peut être difficile à diagnostiquer, car ses symptômes ressemblent à ceux d'autres maladies courantes. Mais ne perdez pas espoir. Une fois le diagnostic posé, vous serez soulagé(e) de savoir qu'il existe de nombreuses options de traitement.
Message à retenir
- Le syndrome de déhiscence du canal supérieur (SCDS) est une affection rare causée par un trou dans l'os entourant un tube d'équilibre dans l'oreille interne.
- Les principaux symptômes sont d'entendre sa propre respiration, d'entendre son cœur battre plus fort et d'avoir des vertiges, comme si l'on toussait.
- Ce n'est pas de votre faute. Cela peut souvent être dû à une fragilisation osseuse congénitale ou à des traumatismes crâniens.
- Cette affection peut être diagnostiquée avec précision grâce à un scanner.
- De nombreuses personnes parviennent à contrôler leurs symptômes grâce à des changements de mode de vie et à la physiothérapie. Si les symptômes sont graves, la chirurgie peut s'avérer très efficace.
- Si vous présentez des symptômes de ce genre, ne les ignorez pas et ne souffrez pas en silence, mais consultez absolument un médecin pour obtenir des conseils.
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