Qu'est-ce que l'irradiation corporelle totale ? (Irradiation corporelle totale) Parlons-en simplement.

Quand on parle de traitement du cancer, vous avez peut-être entendu parler de radiothérapie. Mais l'expression « irradiation corporelle totale » peut susciter une certaine inquiétude. Pourtant, il s'agit d'un traitement essentiel, parfois nécessaire. Alors aujourd'hui, parlons de l'irradiation corporelle totale (ICT) : qu'est-ce que c'est, pourquoi on y a recours et comment ça fonctionne.

En termes simples, qu'est-ce que l'irradiation corporelle totale (ICT) ?

L'irradiation corporelle totale (ICT) est un type de radiothérapie. Cependant, contrairement à la radiothérapie classique, les radiations ne sont pas dirigées vers une seule zone du corps. Au contraire , une très faible dose de radiations est administrée à l'ensemble du corps .

Imaginez la différence entre une radiothérapie classique et un traitement ciblé : la radiothérapie corporelle totale (RCT), c’est comme allumer une lampe torche dans toute la pièce, diffusant ainsi une faible quantité de lumière. La dose de radiation utilisée est donc bien inférieure à celle d’un traitement ciblé.

Pourquoi ce traitement est-il administré ? Quel est son but ?

Le traitement des traumatismes crâniens vise principalement à préparer le patient à une greffe de moelle osseuse ou de cellules souches. Votre médecin peut vous recommander ce traitement pour trois raisons principales.

• Détruire les cellules cancéreuses : Cela permet de détruire complètement les cellules cancéreuses cachées dans la moelle osseuse, le système nerveux ou dans des endroits difficiles d'accès pour les autres traitements.
• Faire de la place à la moelle osseuse : ce traitement permet de libérer de l'espace dans le corps pour la moelle osseuse saine nouvellement transplantée et de réduire l'activité de la moelle osseuse ancienne.
• Contrôlez votre système immunitaire : cela permet d’éviter que votre système immunitaire ne reconnaisse la moelle osseuse nouvellement transplantée comme « étrangère » et ne la rejette, augmentant ainsi considérablement les chances de réussite de la greffe.

Quelles sont les pathologies traitées par TBI ?

Le traitement par irradiation corporelle totale (ICT) n'est généralement pas administré seul. Il est souvent utilisé en association avec d'autres traitements anticancéreux, comme la chimiothérapie. Le tableau ci-dessous répertorie certaines des affections les plus courantes pour lesquelles ce traitement est utilisé.

Que se passe-t-il avant le traitement ? (Simulation)

Avant votre traitement par irradiation corporelle totale (ICT), vous aurez un rendez-vous spécial appelé « simulation ». C'est un peu comme prendre des mesures avant de faire confectionner un costume : une sorte de répétition avant le traitement. L'objectif principal est de déterminer la position optimale pour que votre corps reçoive la dose de radiation adéquate, de la manière appropriée .

Dans cette simulation :

• Vous serez installé(e) sur une table spéciale et un scanner sera effectué afin de cartographier la zone à traiter.
• Le radiothérapeute prendra plusieurs mesures de votre corps.
• Après avoir déterminé la position idéale pour votre corps, ils feront de très petites marques sur votre peau. Ils prendront également des photos. Celles-ci vous aideront à conserver la même position le jour du traitement. Ces marques peuvent être permanentes, mais elles sont très discrètes.

Que se passe-t-il pendant le traitement ?

Il se peut que vous deviez rester hospitalisé quelques jours après avoir reçu un traitement pour un traumatisme crânien. Voici comment se déroule le traitement :

• Le radiothérapeute vous placera dans la même position que lors de la simulation prévue précédemment.
• Pour réduire la dose de radiation reçue par certains organes, comme les poumons, des panneaux ou des écrans spéciaux peuvent être placés sur ces organes.
• Pour garantir une répartition uniforme des radiations dans tout votre corps, vous pouvez également installer un dispositif comme un grand écran devant vous.
• Le thérapeute quitte ensuite la pièce. Mais rassurez-vous, vous n'êtes pas seul. Vous pouvez communiquer avec lui par interphone. Il vous observe de l'extérieur.
• Une grande machine appelée « accélérateur linéaire » se déplace autour de vous, délivrant des radiations de manière planifiée.

Une séance dure généralement jusqu'à 60 minutes. Votre première séance peut être un peu plus longue car le thérapeute prendra des radiographies supplémentaires afin de s'assurer que votre posture est parfaitement correcte. Vous pourrez également écouter de la musique pendant la séance.

Combien de temps devrai-je suivre ce traitement ?

La plupart des personnes souffrant d'un traumatisme crânien reçoivent un traitement deux ou trois fois par jour pendant trois à cinq jours. Votre équipe médicale vous expliquera le nombre de séances nécessaires avant de commencer le traitement.

Quels sont les risques et les effets secondaires ?

Comme tout traitement, le traitement des traumatismes crâniens peut entraîner des effets secondaires. Ces effets secondaires varient d'une personne à l'autre et peuvent être influencés par plusieurs facteurs :

• Le nombre de séances de traitement que vous recevrez.
• La dose de rayonnement administrée.
• Votre état de santé général.

Les effets secondaires peuvent être principalement divisés en deux catégories : à court terme et à long terme.

effets secondaires à court terme

Ces effets secondaires apparaissent généralement quelques jours ou semaines après le début du traitement et disparaissent avec le temps.

effets secondaires à long terme

Ces effets secondaires sont très rares, peuvent apparaître longtemps après le traitement et peuvent persister longtemps.

• Cataracte : Opacification du cristallin de l'œil.
• Infertilité : Affecte la capacité d'avoir des enfants.
• Fibrose pulmonaire : cicatrisation du tissu pulmonaire, entraînant des difficultés respiratoires.
• Hypothyroïdie : Diminution de la production d’hormones thyroïdiennes, qui contrôlent le métabolisme de l’organisme.

Comment prendre soin de soi après le traitement ?

La gestion des effets secondaires peut grandement faciliter cette période de traitement. Voici quelques conseils :

• Si vous avez des nausées, n'hésitez pas à demander des médicaments .
• Prenez soin de votre peau. Suivez les conseils de votre médecin. Appliquez régulièrement une crème hydratante.
• Si possible, rejoignez un groupe de soutien composé de personnes ayant vécu des expériences similaires.
• Partagez vos pensées et vos sentiments concernant ce traitement avec une personne de confiance (un thérapeute, un membre de votre famille, un ami).
• Essayez de dormir au moins huit heures d'un bon sommeil chaque nuit.
• Après votre sortie de l'hôpital, si possible , prenez un peu de temps de congé et reposez-vous bien.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous présentez l'un des symptômes suivants pendant ou après le traitement, veuillez en informer immédiatement votre médecin.

• Frissons
• Fièvre
• Modifications cutanées (par exemple, ampoules, desquamation)

Il est normal d'avoir peur en entendant les mots « irradiation corporelle totale », et qui ne l'a pas ? N'hésitez pas à poser toutes vos questions et à exprimer vos inquiétudes à votre oncologue radiothérapeute. L'irradiation corporelle totale utilise des doses de radiation bien inférieures à celles des autres traitements par radiothérapie. Les nouvelles technologies ont également permis de réduire considérablement la quantité de radiations utilisées pour traiter les tissus sains. Elle peut détruire les cellules cancéreuses résistantes aux autres traitements. Elle augmente aussi considérablement les chances de succès d'une greffe de moelle osseuse sans risque de rejet.