Parlons de la vitrectomie en termes simples : une opération pour sauver la vue !

Avez-vous l'impression que votre vision baisse progressivement ? Ou souffrez-vous soudainement de vision floue et voyez-vous des formes étranges, comme des toiles d'araignée, flotter devant vos yeux ? Ces symptômes peuvent indiquer un problème oculaire grave. Aujourd'hui, nous allons donc parler d'une intervention chirurgicale spécifique qui peut résoudre nombre de ces problèmes et vous aider à préserver votre vision : la vitrectomie. Bien que son nom puisse paraître étrange, voyons simplement en quoi elle consiste.

En termes simples, qu'est-ce qu'une vitrectomie ?

Imaginez que notre œil soit comme une petite sphère. L'espace vide à l'intérieur de cette sphère est rempli d'un liquide clair et gélatineux. C'est ce que l'on appelle médicalement l'humeur vitrée . Cette substance gélatineuse donne à l'œil sa forme sphérique. Normalement, elle est propre et transparente, afin que la lumière puisse pénétrer dans l'œil sans obstacle et se projeter sur la rétine, au fond de l'œil.

Mais que se passe-t-il si, à cause de certaines maladies, ce liquide gélatineux est endommagé, si du sang s'y accumule, ou s'il se rétracte et commence à se détacher de la rétine ? Alors notre vision est altérée.

À la place du gel retiré, le chirurgien remplit l'œil d'eau salée stérile, d'une huile de silicone spéciale ou d'une bulle de gaz. Cela permet à l'œil de conserver sa forme et de maintenir la rétine en place.

Dans quels cas une vitrectomie est-elle nécessaire ?

Cette intervention chirurgicale peut être pratiquée pour de nombreuses raisons. Elle peut être due à une hémorragie intraoculaire ou à un problème de rétine. Examinons les principales causes.

Que se passe-t-il avant l'opération ?

Comme il s'agit d'une intervention chirurgicale, plusieurs étapes préparatoires sont nécessaires.

• Jeûne:La veille de l'opération, votre médecin vous indiquera quand cesser de manger et de boire. Généralement, vous ne devrez rien manger ni boire pendant les quelques heures précédant l'intervention.
• Information sur les médicaments : Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez (par exemple, des anticoagulants). Il ou elle pourrait vous demander d’interrompre leur prise pendant quelques jours.
• Une personne pour vous aider : Vous ne pourrez pas rentrer chez vous seul(e) après l'opération, il vous sera donc conseillé de venir accompagné(e).
• Examens d'imagerie : Parfois, un examen comme une échographie peut être réalisé pour observer l'intérieur de l'œil avant une intervention chirurgicale.

Voyons comment se déroule l'opération.

Ne vous inquiétez pas. L'équipe médicale fera tout son possible pour que vous ne ressentiez aucune douleur.

1. Anesthésie : Votre œil sera d’abord insensibilisé (anesthésie locale) . Cela peut se faire par une injection autour de l’œil. Vous resterez conscient(e), mais ne ressentirez aucune douleur. Parfois, un médicament vous sera administré par voie intraveineuse pour vous détendre légèrement (sédation) , ou bien une anesthésie générale vous sera proposée. Le choix dépendra de votre état de santé et de la nature de l’intervention.

2. Préparation de l'œil : Votre œil sera dilaté à l'aide d'un médicament. Ensuite, un petit instrument appelé écarteur de pupilles sera utilisé pour maintenir votre œil ouvert pendant l'intervention.

3. Intervention chirurgicale : Le chirurgien pratique plusieurs petites incisions dans le blanc de l’œil et y insère des instruments très fins. Le liquide vitré problématique est ensuite retiré progressivement. En cas de saignements veineux, un traitement au laser peut être utilisé pour les stopper.

4. Remplissage : Après avoir retiré le liquide vitré et effectué les réparations nécessaires, l'espace est rempli d'eau salée, d'une bulle de gaz ou d'huile de silicone, comme mentionné précédemment.

5. Durée : La durée d'une intervention chirurgicale varie selon sa complexité. Une intervention simple peut durer environ une heure, tandis qu'une intervention complexe peut prendre plus de temps.

À quoi s'attendre après l'opération ?

Après l'opération, vous resterez sous surveillance pendant un certain temps, puis vous pourrez rentrer chez vous. Il y a quelques instructions à suivre une fois rentré(e) chez vous.

• Un pansement oculaire : après l’opération, vous aurez un pansement oculaire. Votre médecin vous indiquera quand le retirer.
• Collyres : Vous devrez utiliser plusieurs types de collyres pour prévenir l’infection et réduire l’inflammation. Il est très important d’utiliser le médicament exactement comme prescrit, au moment indiqué.
• Inconfort : L’œil peut être légèrement rouge et gonflé. Vous pouvez également ressentir de légères démangeaisons. Ces symptômes sont normaux. Toutefois, en cas de douleur intense , consultez immédiatement un médecin.
• Vision : La vision peut être floue pendant les premiers jours suivant l’intervention. Si une bulle de gaz a été placée dans l’œil, vous aurez peut-être l’impression de regarder sous l’eau. Cette bulle se résorbera progressivement en quelques semaines. Si de l’huile de silicone a été injectée, une petite intervention chirurgicale sera nécessaire pour la retirer.

Quels sont les avantages et les risques ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des avantages et des risques mineurs.

Ne vous inquiétez pas de ces risques. Ils sont rares. Votre chirurgien vous expliquera tout et fera tout son possible pour les minimiser.

Quand faut-il consulter un médecin immédiatement ?

Lorsque vous rentrez chez vous après l'opération, si vous présentez l'un des symptômes suivants, vous devez en informer votre médecin sans délai .

• Si vous ressentez une douleur intense et insupportable à l'œil .
• Si votre vision se détériore de plus en plus …
• Si l'œil est extrêmement rouge, gonflé et présente un écoulement purulent (ce sont des signes d'infection).
• Si vous présentez des symptômes suspects ou inhabituels .

N'ignorez pas ce genre de choses. Plus tôt vous le signalez, plus il est facile de maîtriser le problème.