Och, soms as lytse poppen berne wurde, hawwe se ferskate sûnensproblemen, net wier? Benammen poppen dy't berne binne mei in lege draachtiid. Hjoed sille wy prate oer in serieuze darmsykte dy't sokke poppen ûntwikkelje kinne. Dit wurdt nekrotisearjende enterokolitis neamd, of koartwei NEC . Wês net bang as jo dizze namme hearre, lit ús it ienfâldich begripe.
Wat is dizze nekrotisearjende enterokolitis (NEC)?
Simpelwei sein, NEC (Nekrotiserende Enterokolitis) is in slimme darmsykte dy't de darmen fan poppen oantaastet, benammen te betiid berne poppen . Yn dizze tastân swollet it darmweefsel op en begjint it te stjerren. Tink deroan as in wûne dy't derfoar soarget dat it weefsel yn 'e darm efterútgiet.
Dit kin gefaarlik wêze, om't der soms in gat (perforaasje) yn 'e darm ûntstean kin. As dit bart, kinne kimen , lykas baktearjes, troch it gat ûntkomme, yn 'e búk of yn it bloed. Dit bart meastal tusken twa en seis wiken nei't de poppe berne is.
Foar guon poppen is NEC in milde tastân dy't libbensgefaarlik wêze kin. By guon poppen kin it slim en libbensgefaarlik wêze. Wy sprekke it út as "nek-ruh-tiz-ing n-ter-o-ko-ly-tis".
Wat is de darm?
De tinne darm en dikke darm binne twa tige wichtige ûnderdielen fan ús spiisfertarringssysteem . Se helpe ús it iten dat wy ite te fertarren, fiedingsstoffen op te nimmen en ôffalprodukten te ferwiderjen. Dizze ôffalprodukten wurde úteinlik útskieden as feces.
Wa hat de measte kâns om NEC te ûntwikkeljen? Hoe faak komt it foar?
Eins wurde 9 fan de 10 poppen dy't NEC ûntwikkelje te betiid berne . Dat binne poppen dy't berne binne foar 37 wiken fan swangerskip. Spesifyk:
- Foar poppen dy't foar 37 wiken berne binne ( te betiid berne poppen ).
- Foar poppen dy't fiede wurde fia in sonde dy't yn har mage pleatst wurdt ( enterale voeding ). Dit wurdt dien om't guon poppen muoite hawwe mei it opnimmen fan molke fia de mûle.
- Foar poppen dy't by de berte minder as 5 1/2 pûn weagje.
NEC is in faak foarkommende darmsykte by te betiid berne poppen. Rûchwei sjoen komt it foar by sawat 1 op de 1.000 te betiid berne poppen. It risiko is foaral heech foar poppen dy't by de berte minder as 2 pûn weagje.
Foltermige poppen ûntwikkelje lykwols tige seldsum NEC. Mar sawat ien op de 10.000 poppen sil NEC ûntwikkelje.
Binne der ferskate soarten NEC's?
Ja, dokters klassifisearje NEC op basis fan 'e tiid fan it begjin fan symptomen en de oarsaak fan 'e sykte. Der binne ferskate haadtypen:
- Klassike NEC:Dit is it meast foarkommende type. It treft meastentiids poppen dy't berne binne foar 28 wiken swangerskip. It ferskynt tusken trije en seis wiken nei de berte. Meastentiids komt dizze tastân ynienen foar, sûnder warskôging , as de poppe goed en stabyl is.
- Transfúzje-relatearre NEC: Guon poppen hawwe in bloedtransfúzje nedich, om't se bloedarmoede hawwe, in tekoart oan reade bloedsellen. Sawat 1 op de 3 te betiid berne poppen ûntwikkelje NEC binnen trije dagen nei it ûntfangen fan in bloedtransfúzje.
- Atypyske NEC: Hiel selden kin NEC ûntwikkelje binnen de earste wike fan it libben of sels foardat de poppe foar it earst boarstfieding krijt.
- NEC by termyn berne poppen: As in poppe op termyn berne wurdt, wurdt dit faak feroarsake troch in berteôfwiking . Bygelyks, in oanberne hertsykte , gastroschisis , of lege soerstofnivo's by de berte.
Soms kin NEC ferspriede op neonatale intensive care-ienheden (NICU's) . Dit is as ferskate poppen tagelyk NEC ûntwikkelje. Bakterijen lykas E. coli of oare kimen kinne dizze fersprieding feroarsaakje. Mar dit is ek tige seldsum.
Wêrom komt dizze NEC foar? Wat binne de oarsaken?
Dokters witte noch net krekt wat NEC feroarsaket, mar wy witte wol dat te betiid berne poppen in swakker ymmúnsysteem hawwe. It ymmúnsysteem is wat ynfeksjes bestriidt.
Ek binne de spiisfertarringssystemen fan dizze poppen tige swak en net folslein ûntwikkele. Dus, as in te betiid berne poppe in darmynfeksje krijt, is it lestich foar har ymmúnsysteem en spiisfertarring om it te bestriden.
In oar ding is dat poppen dy't te betiid berne wurde, minder soerstoftransportearjende bloedstream nei har darmen hawwe kinne. Dizze fermindere bloedstream kin it darmweefsel beskeadigje. Dizze skea lit baktearjes út 'e darmen ûntkomme en yn 'e buikholte of it bloed komme.
Wat binne de symptomen fan NEC?
NEC ferskynt meastal tusken twa en seis wiken nei de berte. It kin ferskille ôfhinklik fan it type en de oarsaak fan 'e tastân. Symptomen kinne stadichoan ûntwikkelje oer ferskate dagen, of se kinne ynienen ferskine by in poppe dy't oars sûn is.
Omdat NEC in faak foarkommend probleem is ûnder poppen op in NICU (Neonatale Intensive Care Unit) , binne de dokters en ferpleechkundigen dêr hjir konstant fan bewust.
De wichtichste symptomen fan NEC binne:
- Buikpijn en swelling.
- Hartslach, bloeddruk, feroaringen yn lichemstemperatuer en sykheljenspatroan.
- Diarree mei bloedige stoelgong .
- Grien of giel braaksel.
- De poppe is slûch en libbensleas ( letargy ).
- Wegering om molke te drinken en gebrek oan gewichtstoename.
Hoe kinne jo útfine as jo NEC hawwe?
De dokter dy't jo poppe behannelet sil jo poppe ûndersykje en kontrolearje op swelling of oare tekens fan NEC.
Derneist is it mooglik om testen út te fieren lykas:
- Bloedûndersiken: Kontrolearje it bloed op baktearjes of oare tekens fan ynfeksje.
- Fekale test: Kontrolearje de stoelgong fan jo poppe op bloed. Soms kin der bloed yn 'e stoelgong sitte dat wy net sjogge kinne, en dizze test kin it opspoare.
- Röntgenfoto's: Der wurdt in röntgenfoto fan 'e búk makke om te sykjen nei gasbellen om 'e darmen of yn 'e búkholte. Dizze gasbellen jouwe oan dat de darmen skansearre binne of in gat hawwe.
Wat binne de mooglike komplikaasjes fan NEC?
In poppe mei NEC hat ek risiko op oare problemen. Guon fan dizze komplikaasjes binne:
- Abdominale ynfeksje: Guon poppen ûntwikkelje in gat yn 'e wand fan har darm. Dit gat kin baktearjes yn 'e buikholte litte komme. Dit kin in serieuze ynfeksje feroarsaakje dy't peritonitis neamd wurdt. Dizze peritonitis fergruttet it risiko op it ûntwikkeljen fan sepsis , in libbensgefaarlike bloedynfeksje.
- Darmfernauwing: Sawat 1 op de 3 poppen mei NEC sil letter yn it libben in fernauwing fan 'e darm ûntwikkelje. Dit bart meastentiids in pear moannen nei't de poppe hersteld is fan NEC. As de darm smel wurdt, wurdt it lestich foar iten en drinken om der trochhinne te gean. Guon bern kinne in operaasje nedich hawwe om de fernauwing fan 'e darm te ferbreedzjen.
- Koarte darmsyndroom (SBS): Dizze tastân kin foarkomme as in diel fan 'e tinne darm ferneatige of beskeadige wurdt troch NEC. Dit resulteart yn it lichem dat floeistoffen en fiedingsstoffen net goed opnimme kin ( malabsorpsje ). Bern mei SBS hawwe spesjale soarch nedich om te soargjen dat se har hiele libben goede fieding krije. Guon bern moatte miskien fia in sonde fiede wurde ( enterale fiedings ).
- Groeifertraging en ûntwikkelingsfertragingen: Dit binne wichtige komplikaasjes op lange termyn. Dit risiko is foaral heech by poppen dy't in operaasje ûndergien hawwe. De groei en neurologyske ûntwikkelingsútkomsten fan sokke poppen moatte regelmjittich kontrolearre wurde.
Hoe wurdt NEC behannele?
De darmen fan 'e poppe moatte rêste en genêze. Dat it earste ding om te dwaan by it behanneljen fan NEC is stopje mei it fieden fia in sonde of mûle. Ynstee dêrfan krijt de poppe de fiedingsstoffen en floeistoffen dy't se nedich binne intraveneus (IV) , wat is as sâltwetter yn in ader.
Derneist kin de poppe ek behannelingen krije lykas:
- Nasogastryske sonde: De dokter ynfoegt in lange, tinne buis troch de noas (soms troch de mûle) yn 'e mage om oerstallige loft en floeistoffen út 'e mage te drainearjen.
- Antibiotika: Dizze helpe by it bestriden fan baktearjele ynfeksjes.
Sawat 1 op de 4 poppen sil in operaasje nedich hawwe om deade dielen fan 'e darm te ferwiderjen en alle gatten te reparearjen. De dokter kin ek in proseduere útfiere dy't in stoma neamd wurdt. Dizze operaasje:
- In lyts gat, in stoma neamd, wurdt makke yn 'e mage fan' e poppe.
- De dikke darm is ferbûn mei dizze stoma.
- Dan ferlit de stoelgong it lichem fia dizze stoma, yn in bûse bûten it lichem.
As de poppe wat sterker wurdt, ferbynt de dokter de darmen wer en pleatst se yn 'e mage.
Soms, as de poppe tige lyts is (minder as 1 pûn weaget) of te siik is om in operaasje te ûndergean, kin de dokter in lyts slangetje ( drain/katheter ) yn 'e mage pleatse. Dit slangetje wurdt brûkt om skealike, ynfekteare floeistoffen en loft út 'e mage te drainearjen en symptomen te ferminderjen. Letter, as de poppe wat âlder en better is, kin in operaasje útfierd wurde.
Kin NEC foarkommen wurde?
As jo risiko hawwe op in te betiid berne poppe, kin jo dokter jo in ynjeksje mei in kortikosteroïde jaan. Dit medisyn wurket om de sûnens fan 'e poppe yn 'e liifmoer te ferbetterjen. It kin it risiko op problemen mei de longen en darmen fan 'e poppe ferminderje.
Derneist is fûn dat boarstfieding it risiko op NEC ferminderet. Guon stúdzjes suggerearje dat it tafoegjen fan probiotika , of foardielige baktearjes, oan memmemolke of fleskevoeding ek kin helpe.
Wat sil der mei de poppe barre as NEC him ûntjout? (Oersjoch)
Rûchwei sprutsen oerlibje 8 fan de 10 poppen dy't NEC ûntwikkelje. Guon fan dizze poppen kinne lykwols langduorjende sûnensproblemen ûntwikkelje fanwegen NEC.
Wichtich: As jo te betiid berne poppe goed liket te wêzen en ynienen in probleem lykas NEC ûntwikkelt, kinne jo jo tige fertrietlik en soargen fiele. Dit is normaal. Dokters en ferpleechkundigen yn 'e NICU binne oplaat om dizze problemen te werkennen en fluch te hanneljen. Guon poppen herstelle mei minimale behanneling. Sels mei sjirurgy herstelle in protte poppen en libje se in normaal libben. Guon poppen kinne lykwols oanhâldende spiisfertarringsproblemen hawwe.
Dingen om jo dokter/dokter te freegjen
As jo poppe NEC hat, is it in goed idee om jo dokter te freegjen oer dingen lykas:
- Wêrom hat myn poppe NEC krigen?
- Hokker type NEC hat myn poppe?
- Wat is de bêste behanneling foar myn poppe?
- Wat binne de komplikaasjes fan behanneling?
- Wat binne de lange-termyn effekten fan NEC?
- Moat ik myn poppe in spesjaal dieet jaan?
- Hokker komplikaasjes moat ik yn 'e gaten hâlde as ik myn poppe nei hûs bring?
Ta beslút, it wichtichste ding
NEC is in tige serieuze tastân, foaral as it ús lytsen treft. Mar tink derom, de medyske wittenskip is hjoed de dei tige foarútstribjend. De dokters, ferpleechkundigen en personiel op 'e NICU (Neonatale Intensive Care Unit) wurkje ûnbidich hurd om dizze poppen te rêden.
It is geweldich dat sels ienfâldige dingen lykas boarstfieding dit risiko ferminderje kinne. As jo poppe dizze tastân ûntwikkelt, panyk dan net en folgje it advys fan jo dokter . Praat foarsichtich mei har en stel har al jo fragen. Ik winskje jo in rap herstel!
` Nekrotisearjende enterokolitis, NEC, te betiid berne poppen, darmynfeksje, sûnens fan 'e poppe, NICU, spiisfertarringssysteem
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta