Litte wy mear leare oer rêchbonkeferwûning.

Wy witte allegear hoe wichtich it rêchmerch is, toch? It is as in wichtige berjochtkanaal yn ús lichem. Dus, wat bart der as der skea oan dit rêchmerch is, dat is in '(rêchmerchblessuere)'? Dit kin soms in lytse, behearsbere tastân wêze, of it kin wat earnstiger wêze, mooglik libbenslang. Litte wy hjir hjoed yn detail en ienfâldich oer prate.

Wat is de aard fan it rêchbonke?

Simpelwei sein, de bondel senuwvezels dy't troch it rêchbonke rinne , kommunisearret ynformaasje tusken ús harsens en elk oar diel fan ús lichem . Dit is ien fan 'e twa wichtichste dielen fan ús sintrale senuwstelsel (SNS). De oare is it brein.

Tink oan ús senuwstelsel as in grut snelweisysteem. It hat rydstroken dy't berjochten fan 'e harsens drage, en ek rydstroken dy't berjochten nei de harsens drage. It rêchmerg is de wichtichste snelwei. It is ferbûn mei de rêchbonkezenuwen. Se binne as op- en afritten op 'e snelwei. Dizze afritten ferbine mei de perifeare senuwen dy't troch it lichem rinne. Senuwsinjalen binne as auto's dy't oer dizze diken reizgje.

No, skea oan it rêchbonke is as in snelwei dy't blokkearre is. Mar, lykas in echte dyk dy't blokkearre is, is der gjin omwei. Berjochten dy't oer de blokkearre diken reizgje moatte, kinne har bestimming net berikke. As de skea slim is, kin de dykôfsluting permanint wêze. Dat is wannear't slimme symptomen lykas ferlamming foarkomme.

Hoe binne dizze oandwaningen ferdield?

Saakkundigen ferdiele rêchbonkeferwûnings yn twa haadtypen: basearre op hoe't de blessuere it rêchbonke beynfloedet en basearre op wêr't yn it rêchbonke de blessuere foarkomt. By in rêchbonkeferwûning kinne senuwsignalen oeral ûnder it plak fan 'e blessuere fersteurd wurde.

Per lokaasje:

De rêchbonke is ferdield yn ferskate dielen. De effekten fariearje ôfhinklik fan hokker diel fan 'e rêchbonke skansearre is.

• Cervikale rêchbonke: Dit leit yn jo nekke, fan 'e basis fan jo holle oant sawat skoudernivo.
• Thorakale rêchbonke: Dit strekt him út fan 'e boppeste rêch oant krekt ûnder de ribbenkast.
• Lumbale rêchbonke: Dit leit yn 'e ûnderrêch. It rint hast oant de boppekant fan 'e billen, mar it rêchmerg einiget dêr krekt boppe.
• Sakrale rêchbonke: Dit gebiet befettet de senuwwortels dy't rinne fan 'e billen nei it sturtbonke.

Neffens earnst:

Der binne twa soarten ôfhinklik fan 'e earnst fan' e skea:

• Unfolsleine SCI: Dit is as in snelwei mei mar in pear rydstroken sletten. De oare rydstroken binne iepen, wêrtroch guon aktiviteiten ûnder it punt fan skea trochgean kinne.
• Folsleine SCI:Hjir binne al dy diken blokkearre. Der kinne gjin berjochten trochkomme. Yn 'e measte gefallen betsjut dit dat alle feardigens ûnder it punt fan skea permanint ferlern geane, ynklusyf ferlamming .

Der binne 31 segminten yn ús rêchbonke (dizze komme oerien mei 31 pearen fan '(Rêchbonkezenuwen)'). Eksperts brûke in kombinaasje fan letters en sifers om hjirnei te ferwizen. De letter ferwiist nei it segmint fan 'e rêchbonke, en it getal ferwiist nei de oerienkommende groep. Bygelyks, C8 is de achtste (en leechste) groep yn 'e '(Nervikale rêchbonke)'.

Der binne meastal twa stadia fan rêchbonkeferwûning. De earste is de earste blessuere . Binnen in pear oeren of dagen kin lykwols in twadde blessuere foarkomme. Dit kin derfoar soargje dat it rêchbonke útswellet en fierdere skea feroarsaket.

Hoe faak komme rêchbonkeferwûnings foar?

Eins binne rêchbonkeferwûnings net sa gewoan. Tusken de 250.000 en 500.000 sokke ferwûnings wurde elk jier wrâldwiid rapportearre.

Yn 'e Feriene Steaten binne der elk jier sawat 18.000 nije gefallen fan traumatyske rêchbonkeferwûning. Sawat 78% fan dizze nije rêchbonkeferwûningspasjinten binne manlju. De gemiddelde leeftyd op it momint fan ferwûning is sawat 43 jier.

Wat binne de symptomen hjirfan? (Symptomen)

De symptomen fan in rêchbonkeferwûning (SCI) hinget ôf fan hokker senuwsignalen fersteurd binne. Trije haadtypen sinjalen kinne beynfloede wurde: sensorysk, motorysk en autonoom.

Sensoryske symptomen:

Sensoryske sinjalen binne wat ynformaasje nei ús harsens bringt. Se fertelle it harsens oer de wrâld om ús hinne en wat der mei ús lichem bart.

Us rêchbonke ferwurket benammen taktile sinjalen. Bygelyks dingen lykas temperatuer, druk, trilling en oerflaktekstuer. It kontrolearret ek ús gefoel fan lichemsposysje (propriosepsje). Stel jo foar, jo binne yn in folslein tsjustere keamer en jo bringe jo hân nei jo gesicht, mar jo kinne jo hân stopje foardat it jo gesicht rekket. Dat is wat propriosepsje is.

Foarbylden fan sensoryske symptomen:

• Pine
• Dofheid
• Tinteling of prikkend gefoel ('Paresthesia')

Motoryske symptomen:

Motoryske sinjalen binne de sinjalen dy't fan ús harsens nei ús spieren reizgje. Us harsens brûkt dizze sinjalen om dielen fan ús lichem te bewegen.

Motorsymptomen kinne omfetsje:

• Swakte - ferlies fan krêft
• Ferlamming - ûnfermogen om spieren te kontrolearjen
• Unkontroleare spierspasmen (spastisiteit)

Autonome symptomen:

Autonome sinjalen binne dyjingen dy't lichemsprosessen kontrolearje dy't automatysk barre, sûnder dat wy der sels oer neitinke. It wurd "autonoom" is fergelykber mei "automatysk", wat dingen betsjut dy't automatysk barre.

Autoimmune symptomen kinne omfetsje:

• Feroarings yn hertslach, benammenTrage hertslach (bradykardie)
• Feroarings yn bloeddruk, benammen lege bloeddruk (hypotensie)
• Feroarings yn lichemstemperatuer, benammen hypotermie
• Unfermogen om urinearjen of defekaasje te kontrolearjen ('Urinêre ynkontininsje' of 'Fekale ynkontininsje')
• Erektile dysfunksje

Wat binne de oarsaken fan rêchbonkeferwûnings?

Der binne in soad mooglike oarsaken fan rêchbonkeferwûnings. Hjir binne guon fan 'e wichtichste:

• Motorfytsûngemakken: Dit is de meast foarkommende oarsaak, goed foar mear as 37% fan SCI-gefallen.
• Fallen: Sawat 31% fan rêchbonkeferwûnings wurde feroarsake troch fallen.
• Geweldsrelatearre ferwûnings: Ferwûnings feroarsake troch objekten lykas kogels of skerpe wapens lykas messen. Sawat 15% fan 'e gefallen fan rêchbonkeferwûnings falle yn dizze kategory.
• Sportrelatearre ferwûnings: Dizze binne ferantwurdlik foar sawat 8% fan rêchbonkeferwûnings. Dûken is de meast foarkommende foarm fan sportrelatearre rêchbonkeferwûnings.

Oare mienskiplike oarsaken en bydragende faktoaren:

• Omstannichheden dy't bonken bros meitsje, bygelyks osteopenie en osteoporose.
• Spinale tumors, ynklusyf kanker (`(Spine Tumors)`).
• Floeistoffolle cysten of holtes yn it rêchmerg (`(Syringomyelia)`).
• Ynfeksjes dy't de rêchbonke oanfalle, of ynfeksjes dy't feroarsaakje dat it omlizzende weefsel opswellet en op 'e rêchbonke drukke.
• Fermindere bloedstream nei it rêchmerg (`(Iskemy)`).
• Berteôfwikings, bygelyks `(Myelomeningocele)` of `(Spina Bifida)`.
• Ymmúnsysteem of allergyske omstannichheden, bygelyks `(Syndroom fan Guillain-Barré)`, `(Multiple Sklerose)`, `(Neuromyelitis Optica)` of `(Transverse Myelitis)`.
• Genetyske omstannichheden, bygelyks `(Erflike Spastyske Paraplegie)`.
• Elektryske skok (as de elektryske stroom lâns of tichtby it rêchbonke giet).

Wat binne de komplikaasjes dy't kinne foarkomme fanwegen dizze oandwaningen?

SCI kin slimme, soms permaninte, komplikaasjes feroarsaakje. De meast foarkommende is it folsleine of dielde ferlies fan funksje yn it lichem ûnder de blessuere. Dit kin liede ta bepaalde soarten ferlamming:

• Tetraplegie (soms ek wol quadriplegie neamd): Dit is in tastân wêrby't it lichem fan 'e nekke ôf ferlamme is. Dit bart as de nekkewervelkolom skansearre is. Komplikaasjes kinne ferskille ôfhinklik fan wêr't de skea ûntstiet.
• Paraplegie: Dit is as allinich it ûnderste diel fan it lichem ferlamme is. Dit bart as de boarstkas, lumbale of sakrale dielen fan 'e rêchbonke skansearre binne. Komplikaasjes kinne ferskille ôfhinklik fan wêr't de skea ûntstiet, mar beynfloedzje meastentiids lichemsfunksjes fan 'e boarst nei ûnderen.

Oare mooglike komplikaasjes:

• Autonome dysrefleksie (as skea optreedt by of boppe de T6, d.w.s. de sechsde thorakale senuw).
• Spinale (neurogene) skok.
• Neuropatyske pine.
• Longûntstekking (`(Longûntstekking)`).
• Urinewegynfeksjes (`(Urinwegynfeksjes)`).
• Bloedklonters yn 'e skonken en longen.
• Decubitus (`(Decubitus)`).
• Sepsis (bloedfergiftiging).
• Dea (benammen as it boppeste diel fan 'e rêchbonke skansearre is).

Dyn dokter is de bêste persoan om dy mear te fertellen oer de komplikaasjes dy'tst ûnderfine kinst. Hy/sy sil dy ek útlizze hoe'tst dy komplikaasjes werkenne kinst en derop reagearje kinst.

Hoe kinne jo in rêchbonkeblessuere krekt diagnostisearje? (Diagnoaze)

In dokter brûkt meastentiids ferskate metoaden om in spinale oandwaning te diagnostisearjen:

• Fysyk ûndersyk: De dokter docht dit om te sykjen nei oanwizings of bewiis oer de omfang fan 'e skea.
• Neurologysk ûndersyk: Dit wurdt dien om de spesifike funksjes fan jo senuwstelsel te kontrolearjen. Dit omfettet it kontrolearjen fan jo fermogen om jo earms en skonken te bewegen, it testen fan jo krêft, en it kontrolearjen fan jo gefoel en refleksen.
• Ofbyldingsscans: Foarbylden binne kompjûtertomografy (CT)-scans en magnetyske resonânsjeôfbylding (MRI)-scans. CT-scans binne fluch en kinne jo dokter alle skea oan of problemen mei bonken sjen litte. MRI-scans duorje langer, mar produsearje tige detaillearre ôfbyldings fan dingen lykas bonken, sêft weefsel en senuwen.
• Diagnostyske testen: Foarbylden binne elektromyografy (EMG) en senuwgeliedingstesten. Dizze mjitte de elektryske sinjalen dy't nei de spieren stjoerd wurde. Dit kin helpe by it identifisearjen fan gebieten dêr't de sinjalen fersteurd binne troch skea oan 'e senuwen of it rêchmerg.

Wat binne de behannelingen hjirfoar? (Behanneling)

Behannelingen foar `(SCI)` ferskille sterk. It earste ding om te beskôgjen is oft it feroarsake is troch in ûngelok. As der twifel is dat in `(SCI)` feroarsake is troch in ûngelok, is it altyd in medysk needgefal. Guon oare oarsaken fan `(SCI)` binne ek medyske needgefallen. Sokke needgefallen omfetsje:

• Ynfeksjes: Dizze kinne fluch fataal wurde as se net behannele wurde.
• Fermindere bloedstream (`Ischemy`): It herstellen fan 'e bloedstream is in libbensreddende, driuwende prioriteit.
• Autoimmune omstannichheden: As se ynienen foarkomme, lykas it syndroom fan Guillain-Barré, kinne serieuze komplikaasjes foarkomme sûnder rappe behanneling.

Behanneling fan in rêchbonkeferwûning feroarsake troch in ûngelok:

Wês altyd foarsichtich en doch alles mooglik om fierdere skea oan it rêchbonke of oare ferwûnings te foarkommen. Untrained en kwalifisearre personiel moat in persoan dy't in "SCI" ​​hat, net ferpleatse of ferpleatse. De ienige útsûndering is as der in direkte risiko is op dea of ​​swiere ferwûnings as de ferwûne persoan net fuorthelle wurdt (bygelyks by in auto-ûngelok en brân).

In rêchbonkeferwûning dy't ûntstiet as gefolch fan in ûngelok wurdt meastal earst beoardiele troch ambulânsepersoniel. Harren doel is om it rêchbonke te immobilisearjen en fierdere skea oan it rêchbonke te beheinen of te foarkommen (wylst se ek oare needgefallen behannelje).

Yn in sikehûs wurdt in rêchbonkeferwûning feroarsake troch in ûngelok meastentiids behannele op 'e Intensive Care Unit (ICU), om't dizze ferwûnings sa serieus binne. By it behanneljen fan in rêchbonkeferwûning wurdt de ferwûning faak direkt behannele. D'r binne in protte manieren om te helpen:

• Sjirurgy: It wichtichste doel fan sjirurgy is om de druk op 'e rêchbonke te ferminderjen. It kin ek skea reparearje dy't feroarsake is troch omlizzende ferwûnings dy't de rêchbonke yndrukt hawwe litten.
• Medikaasjes: Medikaasjes lykas steroïden ferminderje swelling en ûntstekking om 'e rêchbonke hinne.
• Traksje: Dit helpt jo op ien plak te hâlden, wêrtroch beweging om 'e (SCI) minimalisearre wurdt.
• Spalken, beugels, halo's: Fergelykber mei traksje helpe dizze it gebiet om it skelet hinne te stabilisearjen. Yn tsjinstelling ta traksje kinne jo se lykwols drage wylst jo bewege.

Behannelingen basearre op ûndersyk:

Der binne ek in soad eksperimintele behannelingen dy't ûndersikers ûndersykje. Guon dêrfan binne:

• Ynducearre hypotermie: It ferleegjen fan jo lichemstemperatuer kin helpe om weefselskea oan it rêchbonke te ferminderjen en swelling en ûntstekking te ferminderjen. Hoewol it noch net breed brûkt wurdt, nimt it gebrûk ta.
• Neuroprotective behannelingen: Dit binne medisinen of oare behannelingen dy't fierdere skea beheine of foarkomme nei de earste skea.
• Neuroregenerative behannelingen: Dit binne medisinen of behannelingen dy't helpe by it regenerearjen en reparearjen fan skansearre rêchbonke- of senuwweefsel.

Behanneling fan oandwaningen feroarsake troch net-gefaarlike oarsaken:

Behannelingen foar net-tafallige rêchbonkeferwûning (SCI) kinne sterk ferskille. Se binne foar in grut part ôfhinklik fan 'e oarsaak, mar oare faktoaren kinne ek in rol spylje. Jo dokter is de bêste persoan om mei te praten oer de behannelingen dy't foar jo geskikt binne en om jo der mear oer te fertellen.

Langduorjende soarch en stipe:

In persoan mei in "(SCI)" kin ekstra soarch nedich hawwe foar wiken of moannen nei de blessuere. Guon soarten soarch kinne jierrenlang trochgean, sels in libben lang. Guon foarbylden binne:

• Fysike- of arbeidsterapy: Dizze soarten terapy kinne jo helpe om krêft op te bouwen, de effekten fan jo blessuere te behearskjen en te learen om jo oan te passen.
• Logopedie: Minsken mei ferwûnings oan it boppeste rêchmerg kinne profitearje fan logopedie. It kin helpe by slikken en kommunikaasje.
• Geastlike sûnenssoarch: In traumatysk harsenletsel (SCI) is in psychologysk trauma dat fierder giet as de fysike effekten. De barren sels kinne in oarsaak wêze fan psychologyske need. Derneist kinne minsken mei in SCI posttraumatyske stressstoornis (PTSS) ûnderfine of in ferhege risiko hawwe op selsmoard.
• Soarch en stipe thús: Minsken mei earnstiger rêchbonkeferwûnings, benammen dyjingen mei ferwûnings oan it boppeste rêchmerg, kinne soarch en stipe thús nedich hawwe. Dit soarte soarch kin wurde levere troch in ferskaat oan thússoarchtsjinsten.

Kinne rêchbonkeferwûnings foarkommen wurde? (Previnsje)

`(SCI)` is faak wat tafallich, ûnferwachts bart. D'r binne lykwols dingen dy't jo kinne dwaan om dat risiko te ferminderjen. Dat binne:

• Brûk altyd oanrikkemandearre feilichheidsapparatuer en befeiligingsmiddels (bygelyks feilichheidsgurdels, helmen by it riden yn auto's).
• Ryd foarsichtich en feilich.
• Foarkom fallen wêr mooglik (bygelyks, ferwiderje glêde oerflakken yn doarweiden, wês foarsichtich by it wurkjen op hichte).
• Wês altyd tige foarsichtich by it omgean mei fjoerwapens.
• Spring of dûk nea yn wetter dêr't jo de boaiem net sjen kinne.
• Foarkom it misbrûk fan foarskreaune medisinen, drugs en alkohol.

Wat kin ik ferwachtsje as ik in rêchbonkeblessuere haw?

Wat jo ferwachtsje kinne hinget ôf fan 'e earnst fan jo ferwûning, wêr't de ferwûning plakfûn hat, de behanneling dy't jo krije, en in protte oare dingen. Jo dokter is de bêste persoan om jo mear te fertellen oer wat jo ferwachtsje kinne. Hy/sy kin ynformaasje jaan dy't oanpast is oan jo spesifike situaasje en omstannichheden.

Hoe lang duorje dizze symptomen?

As jo ​​betiid behanneling krije om de skea te beheinen, binne de effekten fan in rêchbonkeferwûning beheind en hawwe jo in bettere kâns op herstel. Jo rêchbonke regenerearret him lykwols net lykas senuwen yn oare dielen fan jo lichem. Dêrom is in rêchbonkeferwûning faak - mar net altyd - permanint. Jo dokter is de bêste boarne fan ynformaasje oer hoe lang jo symptomen sille duorje.

Wat is it útsicht foar dizze situaasje?

De útsjoch foar minsken mei in rêchbonkeferwûning is faak ûnwis, ôfhinklik fan it nivo en de omfang fan 'e skea, mar der binne grutte foarútgong west yn 'e soarch foar minsken mei in rêchbonkeferwûning. De redenen wêrom't de útsjoch faak ûnwis is, binne:

• Risiko op komplikaasjes: In persoan mei in rêchbonkeferwûning (SCI) hat in heech risiko op it ûntwikkeljen fan komplikaasjes dy't relatearre binne oan har ferwûning. Dizze omfetsje longûntstekking, urinektrochynfeksjes, constipaasje, bloedklonters, hûdproblemen lykas decubitus, en folle mear.
• Gefolgen foar de geastlike sûnens: In rêchbonkeferwûning hat net allinich ynfloed op de fysike sûnens. It hat ek in wichtige ynfloed op de geastlike sûnens. In rêchbonkeferwûning fergruttet it risiko op it ûntwikkeljen fan omstannichheden lykas depresje. It fergruttet ek it risiko op selsmoard.
• Kosten: In protte minsken mei rêchbonkeferwûning hawwe langduorjende soarch nedich of it gebrûk fan helpmiddels. Dizze kinne djoer wêze. Ek kin it finen fan boarnen dy't jo kinne helpe lestich of tiidslinend wêze.

Wannear moatte jo in dokter sjen? Wannear is needbehanneling nedich?

Elke kear as jo tinke dat jo in rêchbonkeblessuere (SCI) hawwe oprûn as gefolch fan in ûngelok, hawwe jo direkte medyske oandacht nedich. It útstellen fan behanneling kin in negative ynfloed hawwe op 'e útkomst fan jo blessuere en behanneling. Ek as jo fermoedzje dat jo in groanyske tastân hawwe dy't rêchbonkeblessuere feroarsaket, moatte jo sa gau mooglik in dokter sjen.

As jo ​​in rêchbonkeferwûning hawwe, sil jo dokter nei jo earste behanneling neifolgbesites oanbefelje. Jo moatte jo dokter rieplachtsje lykas oanrikkemandearre.

Der binne in soad komplikaasjes fan rêchbonkeferwûning dy't needbehanneling fereaskje. De komplikaasjes dy't foarkomme kinne fariearje ôfhinklik fan 'e earnst fan jo ferwûning, de lokaasje fan 'e ferwûning en oare faktoaren. Dêrom is jo dokter de bêste boarne fan ynformaasje oer hokker spesifike symptomen of problemen jo miskien hawwe dy't needbehanneling fereaskje.

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

As jo ​​of in dierbere in rêchbonkeferwûning hat, hawwe jo miskien in protte fragen dy't jo jo dokter stelle wolle. Hjir binne wat foarbylden:

• Wêr is de skea?
• Hoe slim is de skea?
• Hokker kapasiteiten wurde beynfloede troch dizze skea?
• Sil de skea bliuwend wêze?
• Binne der behannelingen dy't de skea kinne reparearje of foarkomme dat it slimmer wurdt?
• Wat binne de mooglike komplikaasjes fan dizze skea?
• Hokker symptomen moat ik yn 'e gaten hâlde dy't miskien medyske oandacht nedich binne?
• Hokker soarte soarch en tsjinsten sille nedich wêze?
• Binne der organisaasjes of groepen yn myn gebiet dy't helpe kinne?

De wichtichste dingen om te ûnthâlden fan wat wy besprutsen hawwe (Take-Home Message)

Ruggenmerchblessueres (SCI's) binne guon fan 'e earnstichste en libbensgefaarlikste foarfallen dy't in persoan meimeitsje kin. De gefolgen dêrfan binne faak libbensferoarjend.

Mei foarútgong yn 'e medyske wittenskip en oanhâldend ûndersyk is der lykwols hoop foar effektiver behannelingen foar dizze ferwûnings. Dit betsjut dat in protte minsken mei dizze ferwûnings har oanpasse kinne oan 'e effekten fan' e ferwûning en in normaal libben liede kinne. Jou noait op. It is wichtich om goed medysk advys en stipe te sykjen.

` Rêchmergblessuere, SCI, Rêchbonke, Senuwstelsel, Ferlamming, Rêchpine