Hawwe jo ea in lytse beroerte hân? Dit wurdt in TIA (Transient Ischemic Attack) neamd!

Hawwe jo ea heard fan in tydlike ischemyske oanfal ( TIA )? It klinkt miskien wat nuver. Simpelwei sein, it is as in tydlike beroerte . Dat wol sizze, de bloedstream nei in diel fan ús harsens wurdt tydlik beheind en giet dan werom nei normaal. Dit is iets dêr't wy ús echt soargen oer meitsje moatte, om't it in foarrinner kin wêze fan in swiere beroerte. Dat, hjoed sille wy prate oer TIA op in manier dy't jo begripe kinne.

Wat is in TIA krekt?

In TIA, lykas ik earder neamde, is in tydlike ûnderbrekking fan 'e bloedstream nei in diel fan jo harsens. It is as in wetterlieding dy't in skoft blokkearre wurdt en dan wer iepengiet. As de bloedstream ôfsnien wurdt, krije harsensellen gjin soerstof en fiedingsstoffen. Dan stopje dy sellen in skoftke mei wurkjen, en soms begjinne se skansearre te reitsjen. Dit is wat wy '(Iskemy)' neame.

Dit wurdt faak in TIA neamd. It is tige ferlykber mei in "ischemyske beroerte", in beroerte feroarsake troch in bloedklonter. De symptomen binne foar beide itselde. Mar it wichtichste ferskil is dat de symptomen fan in TIA binnen 24 oeren (faak binnen in pear minuten) folslein ferdwine.

It wichtichste: In TIA is in medysk needgefal, krekt as in beroerte! Omdat wy net mei wissichheid kinne sizze oft it in TIA of in beroerte is as de symptomen begjinne. Dêrom, as jo of ien dy't jo kenne symptomen fan in beroerte ûnderfynt (bygelyks ferlies fan bewustwêzen, ûnfermogen om te praten, ferzadigd gesicht, feroaringen yn sicht ), moatte jo fuortendaliks 1990 (de needambulânsetsjinst fan Sri Lanka) belje. Sels as jo symptomen in bytsje sakje, wachtsje net en tink net: "Och, dit is goed." In TIA kin in warskôgingsteken wêze foardat in swiere beroerte bart!

TIA of "mini-beroerte" - wat is de juste namme?

In protte minsken neame TIA's ek wol "mini-beroertes". Mar dat is net krekt de juste namme. In TIA is net altyd "mini" of lyts. Soms kin it in grutter gebiet fan 'e harsens beynfloedzje. It wichtige is dat in echte beroerte binnen minuten, oeren of dagen nei in TIA foarkomme kin.

Der binne twa oare wichtige ferskillen tusken in beroerte en in TIA:

1. In TIA giet meastal fansels fuort. Dat betsjut dat de symptomen fuortgeane. Mar in beroerte net. It moat behannele wurde.

2. As jo ​​in beroerte hawwe, kinne de tekens dêrfan sjoen wurde op in MRI-scan. Sels as jo symptomen fuortgeane, is de skea oan jo harsens der noch. By in TIA is der meastal net folle ferskil op in MRI.

Wat binne de symptomen fan in TIA?

De symptomen fan in TIA binne tige ferlykber mei dy fan in beroerte. Ien of mear fan dizze kinne tagelyk foarkomme:

• Ferlies fan krêft of ferlamming oan ien kant fan it lichem (Hemiplegie): Stel jo foar dat jo ynienen in earm of skonk net mear optille kinne, of it gefoel hawwe dat jo nei ien kant leanje by it rinnen.
• Moeilijkheden of ûnfermogen om te praten (Aphasia): Moeilijkheden mei it foarmjen fan wurden, net kinne sizze wat jo sizze wolle, of net kinne begripe wat oaren sizze.
• Stotterjen of slûrre spraak (Dysartrie): By it praten binne wurden net dúdlik, as sit de tonge fêst.
• Ferlies fan kontrôle of it nei ûnderen hingjen fan ien kant fan it gesicht: As jo ​​yn 'e spegel sjogge, draait de hoeke fan 'e mûle oan ien kant nei ûnderen en fielt it as is it lestich om it each te sluten.
• Ynienen ferlies fan gefoel yn ien of mear sintugen (sicht, gehoar, rook, smaak, oanrekking ): Ynienen ferlieze fan sicht, gehoar, rook of smaak.
• Wazig sicht of dûbeld sicht (Diplopia): Twa dingen tagelyk sjen, of wazig sicht hawwe.
• Ferlies fan lykwicht of muoite mei it bewegen fan it lichem (Ataksia): It fielt as jo swaaie by it rinnen, en it is lestich om jo ledematen te kontrolearjen.
• Vertigo: In gefoel fan dizichheid of draaien yn 'e holle .
• Mislikens en braken : It gefoel dat jo mage omdraait, en jo kinne it gefoel hawwe dat jo moatte braken.
• Nekstivens: It is lestich om de nekke te draaien, it fielt stiif.
• Emosjonele ynstabiliteit en persoanlikheidsferoarings: Ynienen lilkens, skriembuien, of feroarings yn gedrach.
• Betizing of agitaasje: Kin net útfine wat der bart, fielt him agitearre.
• Amnesia: Jo kinne jo net ûnthâlde wat der bard is, en jo kinne jo net ûnthâlde wat jo koart lyn dien hawwe.
• Hoofdpijn (meastal hommels en slim): In hommelse, slimme hoofdpijn.
• Flauwfallen of flauwfallen: Ynienen ferlies fan bewustwêzen.

As jo ​​ien fan dizze symptomen hawwe , negearje se dan net. Sykje direkt medysk advys.

Wat feroarsaket in TIA?

De oarsaken fan sawol TIA as `(ischemyske beroerte)` binne foar in grut part ferlykber. Dit binne:

• Trombose: In bloedklont foarmet him yn in bloedfet yn 'e harsens en blokkearret it.
• In diel fan in bloedklonter dat earne oars yn it lichem foarme is, brekt ôf en reizget nei de harsens (trombo-embolie): Stel jo in bloedklonter foar dy't foarme is yn it hert of yn 'e grutte bloedfetten yn 'e nekke (halsslagaders), brekt ôf, reizget mei it bloed en komt fêst te sitten yn in lyts bloedfet yn 'e harsens.
• Lakunêre beroerte: In blokkade fan tige lytse bloedfetten yn 'e harsens.
• Kryptogene TIA: Kryptogene betsjut "ferburgen oarsaak". Dit betsjut dat guon TIA's gjin dúdlike oarsaak hawwe.

Wat binne de risikofaktoaren foar dizze tastân?

Der binne in soad faktoaren dy't de kâns op in TIA feroarsaakje of ferheegje kinne. Wy neame dit risikofaktoaren.

• Hege bloeddruk (Hypertensie): Dit is de wichtichste en sterkste risikofaktor foar it ûntwikkeljen fan in TIA. Dêrom sizze wy altyd om jo bloeddruk ûnder kontrôle te hâlden.
• Type 2-diabetes: Minsken mei diabetes hawwe ek in ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan TIA.
• Tabaksgebrûk (benammen smoken of vapen): It smoken fan sigaretten en vapen hawwe hjir in grutte ynfloed op.
• Atriale fibrillaasje (Afib): Dit is in abnormale hertritme (aritmy). Hjirby kin it bloed net goed streame yn ien keamer fan it hert en kin it yn in stagnearjende steat wêze. Dit makket it makliker foar bloedklonters om te foarmjen. Dizze bloedklonters kinne nei de harsens reizgje en fêstkomme.
• In eardere beroerte of TIA hân hawwe: As jo ​​in eardere beroerte of TIA hân hawwe, is de kâns grutter dat jo in oare TIA krije.

Oare risikofaktoaren:

• Hertsykte en eardere hertoanfal (benammen resint): Minsken mei hertsykte en dyjingen dy't in hertoanfal hân hawwe, hawwe in heger risiko.
• Heech cholesterol (hyperlipidemy): Troch de tanimming fan it nivo fan minne cholesterol (LDL-cholesterol) yn it bloed, kinne dizze yn 'e bloedfetten ôfset wurde en de bloedfetten fernauwe. Dit wurdt "arterosklerose" neamd.
• Oergewicht of obesitas: Obese minsken hawwe ek in heger risiko.
• Drugsgebrûk (ynklusyf rekreative drugs) en oermjittich alkoholgebrûk sûnder medysk advys.
• Leeftyd: As wy âlder wurde, wurde bloedfetten om ferskate redenen minder fleksibel. Dit kin liede ta atherosklerose, fernauwing fan 'e bloedfetten en in TIA.

Wat binne de mooglike komplikaasjes fan in TIA?

De wichtichste reden dat in TIA in medyske needgefal is, is om't it in warskôgingsteken is dat in beroerte oankomt . Sawat 20% fan 'e minsken dy't in TIA hawwe, sille binnen 90 dagen in beroerte krije. En de helte fan dy beroertes komt binnen de earste twa dagen fan 'e TIA foar. Dêrom is it sa wichtich om direkt behanneling te krijen.

Hoe wurdt in TIA diagnostisearre? (Diagnoaze)

In dokter diagnostisearret in TIA troch ferskate metoaden te kombinearjen.

• Medyske skiednis: Wy sille jo fragen stelle oer jo sûnensomstannichheden, eardere sykten en hjoeddeistige symptomen.
• Fysyk en neurologysk ûndersyk: Dit kin de dokter helpe om mear te learen oer jo symptomen, foaral as jo op it momint fan it ûndersyk noch symptomen hawwe.
• Ofbyldingsscans:
• In CT-scan kin binnen in pear minuten dien wurde. It kin fluch fêststelle as der in bloeding yn 'e harsens is. As dat sa is, kin de behanneling fuortendaliks begûn wurde.
• In MRI-scan kin jo wis fertelle oft jo in beroerte of in TIA hân hawwe. Dit komt om't sels as jo symptomen folslein ferdwûn binne, as der skea oan 'e harsens is, it op 'e MRI te sjen is. As dat sa is, is it in beroerte. In TIA lit meastentiids net safolle skea sjen.

Ofhinklik fan jo symptomen en alle oare sûnensproblemen dy't jo dokter fermoedt, kinne oare testen oanfrege wurde. Jo dokter sil útlizze wat dizze testen binne en wêrom't se dien wurde.

Hoe wurdt in TIA behannele?

In TIA is per definysje tydlik. Mar it betsjut ek dat in beroerte - dy't net tydlik is, mar serieus - foarkomme kin. Dat betsjut dat it behanneljen fan 'e tastân dy't de TIA feroarsake hat, in beroerte foarkomme kin.

Dokters advisearje meastentiids in iere en agressive behanneling foar dizze omstannichheden. Dit komt om't in beroerte in folle earnstiger, libbensgefaarlike tastân is. Beroertes binne ek lestich te behanneljen. Sels mei behanneling kinne beroertes permaninte skea of ​​sels de dea feroarsaakje.

De wichtichste behannelingen om in beroerte nei in TIA te foarkommen binne:

• Medikaasjes
• Katheter-basearre prosedueres
• Sjirurgy

Medikaasje om beroerte nei in TIA te foarkommen

Der binne in soad medisinen dy't kinne helpe by it behanneljen fan omstannichheden dy't in TIA feroarsaakje of bydrage oan in TIA en takomstige TIA's of beroertes foarkomme.

• Aspirine: Dit is it meast foarskreaune medisyn troch dokters. It helpt beroertes te foarkommen troch it risiko op bloedklonters te ferminderjen. Clopidogrel (Plavix®), Ticagrelor (Brilinta®), en Aggrenox (in kombinaasje fan aspirine en dipyridamol) wurde ek foar dit doel brûkt.
• Bloeddrukmedisinen: Dizze ferminderje de druk yn 'e bloedfetten. Foarbylden binne '(kalsiumkanaalblokkers)', '(ACE-remmers)', '(angiotensine II-reseptorblokkers - ARB's)', '(diuretika)' (medisinen dy't jo mear urinearje litte).
• Soarten statinen:Dit binne cholesterolferleegjende medisinen. Se ferminderje benammen it nivo fan minne cholesterol (LDL-cholesterol) yn it bloed. Dit LDL-cholesterol is wat him ôfset yn 'e bloedfetten, wêrtroch't se fernauwing krije en atherosklerose feroarsaket. Atorvastatine (Lipitor®) en Rosuvastatine (Crestor®) binne bekende medisinen yn dizze klasse.
• Bloedferdunners / Antikoagulantia: Dizze medisinen meitsje it dreger foar it bloed om te stollen. Dit ferminderet it risiko dat in bloedklonter ûntstiet en fêst komt te sitten yn in bloedfet yn 'e harsens. Foarbylden binne '(Warfarin – Coumadin®)', '(Apixaban – Eliquis®)', '(Rivaroxaban – Xarelto®)' of '(Dabigatran – Pradaxa®)'. Dizze medisinen kinne foarskreaun wurde as jo '(Atriale fibrillaasje)' hawwe (in abnormaal hertritme) of as jo bloedklonters yn jo hert hawwe.

Katheter-basearre prosedueres

Endovaskulêre prosedueres ferwize nei elke behanneling dy't tinne, buisfoarmige ynstruminten brûkt dy't troch in heul lytse ynsnijing yn 'e hûd yn in bloedfet ynfoege wurde. Endovaskulêr betsjut "binnen in bloedfet". Dizze prosedueres behannelje problemen binnen it bloedfet sels, sûnder dat in grutte operaasje nedich is.

Dizze wurde meastentiids dien op jo "halsslagaders". Dat binne de wichtichste bloedfetten dy't bloed fan it hert nei de harsens drage. Fernauwing fan dizze "halsslagaders" (stenose) kin in TIA of beroerte feroarsaakje.

Hjir binne wat endovaskulêre prosedueres dy't kinne helpe om in beroerte nei in TIA te foarkommen:

• Endovaskulêre trombektomy: Dit is in proseduere dy't de bloedklont fuorthellet. Dit iepenet it bloedfet en herstelt de bloedstream nei de harsens.
• Stenting: Dit omfettet it pleatsen fan in stent, in gaasachtich apparaat, yn in bloedfet. De stent helpt it fernauwingde diel fan it bloedfet iepen te hâlden, wêrtroch't bloed makliker streame kin.
• Angioplasty: Dit omfettet in katheter (buis) mei in ballon deroan fêstmakke. Dizze ballon kin opblaasd wurde om it fernaude bloedfet te ferbreedzjen.

Endarterektomy

Yn gefallen dêr't katheter-basearre prosedueres net mooglik binne, kin sjirurgy dien wurde om de bloedfetten te ferbreedzjen. Dit kin helpe om in oare TIA of beroerte te foarkommen. In foarbyld is in operaasje dy't in karotis endarterektomy neamd wurdt. Dit omfettet it iepenjen fan in grut bloedfet yn 'e nekke (de halsslagader), it fuortheljen fan plaque en it ferheegjen fan de bloedstream.

Behanneling foar oare omstannichheden dy't kinne bydrage oan in TIA

Oare behannelingen kinne ek beskôge wurde ôfhinklik fan jo oare medyske omstannichheden. Bygelyks, jo hert- of serebrovaskulêre (harsensbloedfet) spesjalistenteam kin bepale dat jo TIA of beroerte feroarsake is troch in tastân dy't in patent foramen ovale (PFO) neamd wurdt. In PFO is in gat yn 'e muorre dy't de twa legere keamers fan it hert skiedt. Dit kin bloedklonters nei de harsens reizgje litte. Jo dokter kin oanbefelje om it gat te sluten om it risiko op in beroerte te ferminderjen.

Kin in TIA foarkommen wurde?

Soms kin it, mar net altyd. De measte TIA's wurde feroarsake troch foarkombere oarsaken. Mar soms kinne TIA's ek foarkomme om ûnfoarsjoene, ûnferwachte redenen.

Der binne in soad dingen dy't jo dwaan kinne om jo risiko op in ischemyske beroerte te ferminderjen, in beroerte feroarsake troch in bloedklonter. Hoewol dit in beroerte miskien net hielendal foarkomt, kin it jo risiko ferminderje. Dingen dy't jo dwaan kinne:

• Besykje jo húsdokter teminsten ien kear yn 't jier foar in folsleine kontrôle. Dit kin helpe om problemen te identifisearjen dy't miskien sûnder symptomen oanwêzich binne, lykas hege bloeddruk en diabetes.
• Hâld in sûn gewicht dat by jo past.
• Wês foarsichtich mei wat jo ite en drinke (jo húsdokter sil jo hjir oer advisearje).
• As jo ​​tabaksprodukten brûke, stopje dan mei it brûken derfan (of begjin der hielendal net mei te brûken).
• As jo ​​alkohol brûke, beheine it dan. Brûk gjin oare drugs sûnder medysk advys.
• Nim it medisyn dat troch de dokter foarskreaun is krekt sa't it oanjûn is.
• Hâld jo groanyske sykten (bygelyks hege bloeddruk, diabetes, hege cholesterol) ûnder kontrôle.

Wat kinne jo ferwachtsje as jo in TIA hawwe?

In TIA is as in tydlike beroerte. As jo ​​dizze symptomen ûnderfine wylst jo wat dogge, kinne jo it lestich fine om te ûntspannen en kinne de symptomen ferminderje of fuortgean. De symptomen kinne lykwols fluch weromkomme as jo wer begjinne mei wat jo oan it dwaan wiene.

Omdat de symptomen fan sawol in TIA as in beroerte ferlykber binne, moatte jo altyd daliks 112 belje. Der is gjin manier om te sizzen oft it in beroerte of in TIA is op it momint fan symptomen.

Hoe lang kin in TIA duorje?

De doer fan in TIA kin ferskille. Per definysje duorret in TIA minder as 24 oeren. It is lykwols seldsum dat in TIA sa lang duorret. De measte TIA's duorje mar in pear minuten.

Wat is de útsjoch foar in TIA?

De útsjoch foar in TIA hinget foar in grut part ôf fan wat de oarsaak is en wat jo deroan dogge. Sûnder behanneling is it risiko op in beroerte binnen de kommende 90 dagen - foaral binnen de earste twa dagen nei de TIA - tige heech.

De útsjoch is it bêste as jo direkt medyske help sykje. Dokters kinne befestigje oft jo in TIA of in beroerte hân hawwe, en útfine wat jo TIA feroarsake of bydroegen hat. Op dy manier kinne se beslute hoe't se it ûnderlizzende probleem behannelje kinne, en wat jo dwaan kinne om fierdere problemen te foarkommen.

Hoe moat ik foar mysels soargje nei in TIA?

Nei't jo behanneling krigen hawwe, is it tige wichtich om de ynstruksjes fan jo dokter op te folgjen. Hoe nauwer jo dy ynstruksjes folgje, hoe grutter de kâns dat jo in oare TIA of beroerte foarkomme. Omdat TIA's om in protte ferskillende redenen foarkomme kinne, kin de manier wêrop jo foar josels soargje moatte ek feroarje.

Yn 't algemien binne deselde dingen dy't jo kinne dwaan om TIA's te foarkommen of jo risiko op it krijen dêrfan te ferminderjen deselde dingen dy't jo moatte dwaan nei in TIA. Jo dokter sil jo spesifike ynstruksjes jaan oer wat jo kinne en moatte dwaan.

Wannear moat ik nei de dokter? / Wannear moat ik nei de earste help?

Nei't jo in needbehanneling foar in TIA krigen hawwe, moatte jo in dokter rieplachtsje foar neisoarch. Jo dokter sil nei behoefte neisoarchbesites planne. Se sille jo ek helpe om jo symptomen te kontrolearjen en te sjen hoe goed jo behanneling wurket.

As jo ​​earder in TIA hân hawwe, en dy symptomen komme werom, moatte jo fuortendaliks 1990 belje en nei de tichtste meldkeamer gean.

In persoan dy't koartlyn in TIA hân hat, kin oare omstannichheden hawwe. Jo moatte needmedyske help sykje as jo ien fan 'e folgjende symptomen ûnderfine:

• Bloedklonters yn 'e ieren fan 'e skonken (Djippe iertrombose - DVT) (swelling, readens, pine yn 'e skonken)
• Longembolie (PE) (ynienen boarstpine, muoite mei sykheljen)
• Hertoanfal (swiere boarstpine, benaudens, pine dy't útstrielt nei de lofterarm)

Hokker fragen moat ik de dokter stelle?

• Haw ik in TIA of in beroerte hân?
• Wat binne de ûnderlizzende oarsaken/faktoaren dy't myn TIA feroarsake of bydroegen hawwe?
• Hokker feroarings kin ik meitsje of wol ik meitsje om in oare TIA of beroerte te foarkommen?
• Hokker behannelingen binne beskikber om in oare TIA of beroerte te foarkommen?
• Hokker side-effekten moat ik bewust wêze fan dy't kinne foarkomme fan medisinen of behannelingen?
• Foar hokker oare symptomen moat ik nei de earste help gean?

Hoe faak komt in TIA foar?

In TIA komt eins hiel faak foar. Saakkundigen sizze dat der elk jier sa'n 500.000 TIA's rapportearre wurde. D'r binne lykwols oanwizings dat dit oantal folle heger is. D'r binne ferskate redenen foar:

• TIA is tydlik: Minsken realisearje har miskien net wat der mei har bart. As de symptomen fluch ferdwine, geane se miskien net nei it sikehûs of sykje se medysk advys.
• TIA's litte gjin bewiis achter:In TIA kin net mear opspoard wurde op ôfbyldingsscans nei't it foarby is. As der harsenskea is, is it in beroerte, gjin TIA.
• Beroertes folgje faak TIA's: In beroerte kin koart nei in TIA foarkomme, mar se realisearje har miskien net wat in TIA is.
• Der binne in soad oare omstannichheden dy't lykje op TIA's (TIA-imitaasjes): Der binne in soad omstannichheden dy't symptomen feroarsaakje dy't lykje op in beroerte, mar eins gjin beroertes binne. As immen nei it sikehûs giet, is it miskien net mooglik om te sizzen wat de oarsaak fan har symptomen is.

Ta beslút, dit is wat ik jo te sizzen haw (Take-Home Message)

In '(Tijdelijke Ischemyske Oanfal - TIA)' kin ynienen foarkomme en binnen in pear minuten fuortgean. Mar it kin in soad betizing en eangst yn jo geast feroarsaakje. Sels as jo symptomen fan in beroerte hawwe en se binnen in pear minuten fuortgeane, negearje it noait! It betsjut dat jo direkte medyske oandacht nedich binne.

As jo ​​in TIA hawwe, hawwe jo in folle heger risiko op in beroerte binnen de kommende 90 dagen. Ek komt de helte fan alle beroertes nei in TIA binnen de earste twa dagen foar. Troch direkt behanneling te krijen, kinne jo in earnstiger beroerte foarkomme. It kin jo libben rêde, permaninte skea foarkomme en ferlies fan fermogen foarkomme. Wês hjir dus tige foarsichtich mei. Ik hoopje dat dizze ynformaasje nuttich is foar jo en jo leafsten.