Litte wy mear leare oer insuline. Wêrom is it sa wichtich foar ús lichems?

Jo hawwe wierskynlik wolris it wurd insuline heard, toch? Miskien as immen yn jo famylje diabetes hat, of as jo sels in diabetes hawwe, komt dizze namme jo tige bekend foar. Dus, wat is insuline? Wêrom is it sa wichtich foar ús lichem? Litte wy der ienfâldich oer prate, op in manier dy't jo begripe kinne.

Wat is insuline? Wat docht it?

Simpelwei sein, insuline is in hormoan dat natuerlik yn ús lichem produsearre wurdt. It wurdt makke troch in oargel dat ús pankreas hjit. De wichtichste funksje fan insuline is om de sellen fan ús lichem te helpen de sûker, of glukose yn medyske termen, út it iten dat wy ite as enerzjy te brûken.

Tink der sa oer nei, de sellen yn ús lichem binne as lytse huzen. Dizze huzen hawwe enerzjy nedich om te wurkjen. Dy enerzjy komt fan glukoaze. Om dizze glukoaze lykwols yn 'e huzen, sellen neamd, te krijen, hat it in kaai nedich om de doar te iepenjen. Dy kaai is insuline. As insuline de doarren fan 'e sellen iepenet, giet de glukoaze yn it bloed de sellen yn en wurdt omset yn enerzjy.

No begripe jo it belang fan insuline, toch? As ús pankreas om ien of oare reden insuline net goed produseart, of as it lichem de insuline dy't it produseart net goed brûke kin, kin dy glukoaze net yn 'e sellen komme. Dan bart it dat it glukoazenivo yn it bloed gewoan tanimt. Dit is wat wy hege bloedsûker (hyperglykemie) neame. As dizze situaasje oanhâldt, krije wy te krijen mei in sykte dy't sûkersykte hjit.

Der binne ek soarten insuline dy't ekstern wurde administrearre as behanneling foar minsken mei diabetes. Wy sille dat letter beprate.

Ferleget insuline de bloedsûkernivo's of ferheget it se?

Ja, insuline ferleget jo bloedsûkernivo's. Dat is syn wichtichste taak. Mar ús lichems wurkje op in hiel frjemde manier. Der is noch in oar hormoan dat helpt om de bloedsûkernivo's yn lykwicht te hâlden, en dat is glukagon. Wylst insuline de bloedsûker ferleget, ferheget glukagon de bloedsûkernivo's as it nedich is. Dizze twa hormonen wurkje gear om ús bloedsûkernivo's binnen in sûn berik te hâlden.

As jo ​​lykwols útwendich insulin nimme as behanneling foar diabetes, kin jo bloedsûkernivo soms te leech sakje as jo mear nimme as de fereaske hoemannichte. Dit wurdt hypoglykemie neamd. As dit bart, moatte jo gau wat sûker ite of drinke om it te korrigearjen. D'r binne ek glukagon-ynjeksjes dy't kinne wurde jûn as jo bloedsûker slim sakket. It is it bêste om hjir mei jo dokter oer te praten.

Wêr wurdt insuline produsearre?

Lykas wy earder neamden, wurdt insuline produsearre yn ús pankreas. Mear spesifyk, troch beta-sellen yn spesjale klusters fan sellen dy't de eilantsjes fan Langerhans yn 'e pankreas neamd wurde.Dit hormoan insuline wurdt produsearre troch de pankreas. Dit is in endokrine proses. Dat wol sizze, de produsearre insuline wurdt direkt yn it bloed frijlitten.

De pankreas hat ek in oare funksje, dy't eksokrine is, dat is it frijkommen fan enzymen fia kanalen dy't helpe by it fertarren fan iten.

Hokker medyske omstannichheden kinne ferbûn wêze mei insuline?

Oft insuline no natuerlik ôfnimt, tanimt of net goed funksjonearret yn it lichem, ferskate medyske omstannichheden kinne foarkomme.

Diabetesomstannichheden dy't foarkomme as der net genôch insuline is

As insuline net goed wurket, geane de bloedsûkernivo's omheech, wat liedt ta diabetes. Guon soarten diabetes kinne feroarsake wurde troch skea oan 'e pankreas:

• Type 1-diabetes: Dit is in auto- ymmúnsykte. Simpelwei sein, ús eigen ymmúnsysteem falt de beta-sellen oan dy't insuline meitsje. Mei de tiid giet de natuerlike produksje fan insuline troch it lichem hast folslein ferlern.
• Type 3c-diabetes (ek wol bekend as pankreatogene diabetes): Dit komt foar as de pankreas skansearre is en gjin insuline mear produseart. Dizze tastân kin feroarsake wurde troch omstannichheden lykas groanyske pankreatitis en cystyske fibrose . It kin ek foarkomme nei't de pankreas sjirurgysk fuorthelle is (pankreatektomy).
• Latente autoimmune diabetes by folwoeksenen (LADA): Dit wurdt ek feroarsake troch in autoimmune reaksje, lykas type 1-diabetes. It ûntwikkelt him lykwols stadiger. LADA wurdt meastentiids diagnostisearre by minsken boppe de 30 jier.

Betingsten feroarsake troch insulinresistinsje

Dit is ek in wichtige oarsaak fan diabetes. Ynsulineresistinsje is as ús spier-, fet- en leversellen net goed reagearje op ynsuline. It is as de kaai yn it doarslot dy't net wurket. Dit kin liede ta omstannichheden lykas:

• Prediabetes: Dit is in tastân wêrby't de bloedsûkernivo's heger binne as normaal, mar net heech genôch om type 2-diabetes neamd te wurden. Ynsulineresistinsje is de wichtichste oarsaak.
• Type 2-diabetes: Dizze tastân komt foar as de ynsulineresistinsje tanimt oant it punt wêr't de pankreas it net mear kontrolearje kin, wêrtroch't de bloedsûkernivo's omheech geane.
• Swangerskipsdiabetes:Dit is in tastân dy't him ûntwikkelje kin tidens de swangerskip. Undersykers leauwe dat hormonen dy't troch de placenta frijkomme, ynsulineresistinsje feroarsaakje. As de pankreas dizze ferset net oerwinne kin, ûntstiet swangerskipsdiabetes. Dit ferbetteret lykwols faak nei't de poppe berne is.

Derneist is der in genetyske foarm fan diabetes neamd Maturity-onset diabetes of the young (MODY) . Dit wurdt ek wol monogene diabetes neamd . It wurdt feroarsake troch in genetyske mutaasje dy't troch generaasjes hinne trochjûn wurdt en ynfloed hat op 'e manier wêrop it lichem insuline makket en brûkt.

In tastân feroarsake troch tefolle insuline

In tige seldsume tumor , in insulinoma neamd, kin derfoar soargje dat de pankreas tefolle insuline produseart. Dit kin faak, soms slim, lege bloedsûker feroarsaakje. Yn 'e measte gefallen kinne dizze insulinomas mei sjirurgy genêzen wurde.

Hokker soarten insuline binne der foar diabetes?

Der binne in soad soarten insuline beskikber om diabetes te behanneljen. De measten komme yn ynjeksjefoarm - fia in nulle, in pinne of in pomp. Der binne ek ynhalearre insulines. As jo ​​diabetes hawwe, sil jo dokter it type en de doasis bepale dy't foar jo geskikt binne. De doasis kin oanpast wurde as nedich.

Insulinetypen wurde benammen ferdield op basis fan hoe fluch se effekt hawwe en hoe lang se yn it lichem oanhâlde .

• Fluchwurkjende insuline: Dit type insuline begjint te wurkjen binnen 5-20 minuten en hâldt sawat 3-5 oeren oan. It wurket it bêste ien oant twa oeren nei ynjeksje. Insuline glulisine is ien fan dizze typen. Ynhalearre insuline falt ek yn dizze kategory. Dizze wurde meastentiids foar mielen nommen.
• Gewoane insuline of koartwurkjende insuline: Dizze omfetsje Novolin R® en Humulin R® . Se begjinne te wurkjen binnen 30-45 minuten nei ynjeksje en duorje sawat 5-8 oeren. Se berikke in pyk 2-4 oeren nei ynjeksje.
• Middelwurkjende insuline: Dit type duorret sawat twa oeren foardat it begjint te wurkjen. It wurket it bêste tusken 4 en 12 oeren nei ynjeksje. It hâldt sawat 14-24 oeren oan. Isofaan-insulin (NPH) is ien fan dizze typen.
• Langduorjende insuline: Dit type insuline duorret sawat in oere foardat it de bloedstream berikt en begjint te wurkjen. It wurket it bêste tusken 3 en 14 oeren nei ynjeksje. It hâldt sawat in dei oan. Insuline glargine is in foarbyld fan dit type.
• Ultralangwurkjende insuline: Dit type insuline hat sawat seis oeren nedich om de bloedstream te berikken en bliuwt ferskate oeren op itselde nivo aktyf (wat betsjut dat it net yn ien kear in pyk berikt). It hâldt sawat twa dagen oan. Insuline degludec is ien fan dizze typen.

Wichtich: Folgje altyd de ynstruksjes fan jo dokter foar it type, de doasis en de metoade fan insuline dy't jo foarskreaun is. Feroarje jo insulinedoasis nea sûnder in dokter te rieplachtsjen.

Binne der side-effekten fan insulinbehanneling?

De meast foarkommende komplikaasje fan insulintherapy is lege bloedsûkernivo's (hypoglykemie) feroarsake troch it nimmen fan tefolle insuline.

Neist dat binne d'r oare side-effekten dy't selden foarkomme kinne:

• Hûdreaksjes op ynjeksjeplakken foar insuline: As insuline werhelle kearen yn itselde gebiet ynjektearre wurdt, kin fet ûnder de hûd opbouwe, wêrtroch klonten ûntsteane. Of it fet kin ôfbrekke en kûltsjes yn 'e hûd foarmje. Dit wurdt lokalisearre lipodystrofy neamd. Dit kin de opname fan insuline ferminderje. Dêrom is it wichtich om faak fan ynjeksjeplak te wikseljen.
• Allergyske reaksje op insuline: Guon minsken kinne in allergyske reaksje hawwe op guon soarten insuline. Dit kin pine, in baarnend gefoel, dan ferkleuring fan 'e hûd, jeuk en swelling om it ynjeksjeplak feroarsaakje foar in pear oeren.
• Insuline-antistoffen: Hiel selden, om't de útwendige insuline dy't jûn wurdt wat oars is as de natuerlike insuline dy't yn it lichem produsearre wurdt, kin ús lichem antistoffen der tsjin meitsje. Dizze antistoffen kinne foarkomme dat de útwendige insuline goed wurket. Yn dit gefal moatte jo miskien tige grutte doses insuline nimme.

Wat binne de bêste plakken om insuline te ynjeksjearjen?

Jo kinne ynsuline op ferskate plakken op jo lichem ynjeksje. Yn 't algemien binne de bêste plakken om ynsuline te ynjeksje de plakken dêr't jo fet (adiposeweefsel) hawwe. Dit binne:

• Dyn magegebiet - mar teminsten 5 sintimeter fan dyn navel ôf.
• De foarkant of kanten fan jo dijen.
• De efterkant fan jo boppearms.
• De boppekant fan dyn billen.

Lykas earder neamd, moatte jo de plakken wêr't jo insuline ynjeksje ôfwikselje om hûdkomplikaasjes te foarkommen. As jo ​​hjoed ien plak ynjeksje, ynjeksje it dan de oare deis op in oare plak. Jo kinne jo spesjalist foar diabetessoarch en -oplieding of dokter freegje om mear ynformaasje hjiroer.

Is der sa'n ding as in normaal insulinnivo?

Eins is der gjin "normaal" foar insulinnivo's. Dit komt om't elkenien oars is, en jo insulinebehoeften kinne sterk ferskille fan oere ta oere yn 'e rin fan' e dei. D'r binne ferskate faktoaren dy't jo insulinnivo's kinne beynfloedzje:

• It type en de hoemannichte iten dat jo ite (benammen iten mei koalhydraten).
• Wannear't jo ite en hoe faak jo ite .
• Dyn aktiviteitsnivo en hokker soarte oefening do dochst (bygelyks cardio of gewichtheffen).
• Oft jo no siik binne of ûnder stress binne .
• Bist wekker of sliepst?
• Oare soarten hormonen.
• Guon medisinen, lykas kortikosteroïden .

Der is ek gjin standerttest dy't allinich jo insulinnivo's kontrolearret. Meastentiids wurde bloedsûkernivo's kontrolearre.

Hawwe minsken mei type 2-diabetes noch ynsuline nedich?

Net elkenien mei type 2-diabetes, mar guon minsken, hawwe ynsuline nedich om de sykte goed te behearskjen.

Der binne in soad oare soarten medisinen foar type 2-diabetes. Bygelyks, orale pillen en GLP-1-agonist-ynjeksjes . Dizze medisinen wurkje op ferskate manieren om insulinresistinsje te bestriden. As de insulinresistinsje lykwols slim is, binne dizze medisinen allinich miskien net genôch om de bloedsûkernivo's sûn te hâlden. Dan is insuline nedich.

Hoe lang kin in persoan mei diabetes sûnder insuline?

In persoan mei insuline-ôfhinklike diabetes hat eksogene insuline nedich om te oerlibjen. Sûnder dat kin in libbensgefaarlike komplikaasje ûntwikkelje dy't diabetes-relatearre ketoasidose (DKA) hjit.

DKA is in hommelse, slimme komplikaasje. It kin him binnen 24 oeren ûntwikkelje. It kin him noch rapper ûntwikkelje as jo braken. It is wichtich om in dokter te beljen of nei it sikehûs te gean sa gau as jo symptomen fan DKA ûnderfine. As DKA net behannele wurdt, kin it fataal wêze.

De wichtichste dingen om te ûnthâlden fan wat wy besprutsen hawwe (Take-Home Message)

Dus, jo begripe wierskynlik no dat insuline in essinsjeel hormoan is dat ús lichems helpt sûn te bliuwen en goed te funksjonearjen.

• Insuline is in natuerlik hormoan dat troch ús pankreas produsearre wurdt. It helpt sûker (glukose) út it bloed nei sellen te ferfieren en enerzjy te meitsjen.
• As jo ​​lichem net genôch insuline oanmeitsje kin of it goed brûke kin, kin jo dokter eksterne insuline foarskriuwe as in behanneling foar diabetes.
• As jo ​​insuline foarskreaun krigen hawwe, brûk it dan krekt sa't jo dokter jo fertelt.Folgje de dosaasje, tiid en ynjeksjeplak krekt.
• As jo ​​symptomen fan hypoglykemie ûnderfine (bygelyks switten, triljen, flaufallen, rappe hertslach), nim dan fuortendaliks wat sûker.
• As jo ​​symptomen hawwe fan diabetyske ketoasidose (DKA) (bygelyks, oermjittige toarst, faak urinearjen, mislikens, braken, magepine, muoite mei sykheljen, fruchtige azemgeur) , sykje dan direkt medysk advys.

It is tige wichtich om goed foar jo sûnens te soargjen. As jo ​​fragen hawwe oer insuline of diabetes, aarzel dan net om mei jo dokter te praten.

` Insuline, diabetes, bloedsûker, pankreas, hormonen, diabetesbehanneling, soarten insuline