Hoe is de 'foarrie' fan jo hert? Litte wy prate oer 'Coronary Flow Reserve (CFR)'!

Hawwe jo jo ea ôffrege oft jo hert it ekstra bloed krijt dat it nedich hat as it stress hat, lykas as jo sportje? Us hert is in geweldich oargel. It hat in goede bloedfoarsjenning nedich om goed te funksjonearjen. Dêr sille wy it hjoed oer hawwe, en it seit in protte oer de sûnens fan jo hert: 'Coronary Flow Reserve' of 'CFR'. Meitsje jo gjin soargen, dizze wurden klinke miskien wat yngewikkeld, mar litte wy it simpel hâlde.

Wat is `Coronary Flow Reserve (CFR)`? Simpelwei sein...

Tink oan dyn hert as in automotor. As it normaal draait, hat de motor in beskate hoemannichte brânstof nedich. Mar as jo in heuvel op geane, of hurd geane, hat de motor mear brânstof nedich, toch? Sa is ús hert. As wy yn rêst binne, hat it hert in beskate hoemannichte bloed nedich. Mar as wy oefenje, rinne, springe, gewichten optille, of ûnder stress binne, hat it hert mear soerstof en fiedingsstoffen nedich. Om oan dizze ferhege fraach te foldwaan, moat de bloedfoarsjenning nei it hert tanimme.

De wichtichste bloedfetten dy't bloed nei it hert drage wurde de kransslagaders neamd. Koronêre streamreserve (CFR) is in mjitte fan hoefolle jo kransslagaders har bloedfoarsjenning kinne ferheegje as it hert mear bloed nedich hat. It is as it sjen nei de 'foarsjenningsreserve' fan it hert.

Dit wurdt ek wol 'Myokardiale bloedstreamreserve' neamd. Omdat bloed fan dizze kransslagaders nei jo hertspier streamt, dat is, nei de hertspier '(Myokard)' . Dus fia dizze CFR-wearde kinne dokters beoardielje oft jo hertspier genôch bloed krijt as it it nedich hat.

Hoe wurdt dizze CFR-wearde berekkene?

Dit is in tige ienfâldige berekkening. Mar it fereasket spesjale testen om dit te dwaan. Simpelwei sein, de CFR is de maksimale bloedstream dy't troch jo kransslagaders kin streame, dield troch de normale bloedstream dy't troch jo streamt as jo yn rêst binne, sûnder ynspanning .

Bygelyks, as jo yn rêst binne, pompt jo hert X milliliter bloed per minuut. As jo ​​maksimale ynspanning hawwe (of as dy tastân keunstmjittich ynducearre wurdt), pompt jo hert Y milliliter bloed. Dan is CFR = Y / X.

Dit is hoefolle mear bloed jo hert pompe kin as normaal.

Yn hokker gefallen wurdt in CFR-test útfierd?

Der binne ferskate redenen wêrom't in dokter in CFR-test foar jo oanbefelje kin:

• Fyn út as jo koronêre arterijsykte (CAD) hawwe: Soms boarstpine (angina), muoite mei sykheljenAs sokke symptomen foarkomme, helpt dizze test om te befestigjen oft de oarsaak in blokkade yn 'e kransslagaderen is.
• Beoardielje de earnst fan CAD: Dit is wichtich om te begripen hoefolle fan 'e arterijen beynfloede binne en hoefolle bloedstream blokkearre is by ien dy't al CAD hat.
• Foarsizze it risiko op in takomstich hertoanfal : As de CFR-wearde ôfnimt, kin it risiko op in hertoanfal of oare hertsykte yn 'e takomst tanimme.
• Mjit it súkses fan behannelingen: Dizze test kin ek brûkt wurde om te sjen oft de bloedfoarsjenning nei it hert werombrocht is nei bepaalde behannelingen (bygelyks angioplasty, bypassoperaasje).

Wat is in gemiddelde CFR-wearde?

De CFR fan in sûn persoan leit meastal tusken 2.0 en 2.5 of heger . Dit betsjut dat as jo hurd wurkje, jo hert teminsten twa kear safolle bloedstream krijt as as jo rêste. In sûn persoan kin dizze wearde hawwe oant 3. Dit betsjut dat se de mooglikheid hawwe om har bloedfoarsjenning trijefâld te fergrutsjen.

Ien stúdzje fûn dat minsken mei in CFR grutter as 2 in better herstel hiene nei seis moannen nei in hertoanfal. In CFR leger as 2 jout in heger risiko op hertsykte oan.

Mar it is wichtich om te begripen dat dizze "normale" wearde mei de leeftyd feroarje kin. In sûn jong persoan kin in CFR fan 5 of 6 hawwe. Mar sels in sûne 80-jierrige kin in CFR fan minder as 2 hawwe. Ek in bern dat in operaasje ûndergien is foar in oanberne hertôfwiking kin in legere CFR hawwe. Dêrom sil jo dokter beslute oft jo CFR normaal is of net, basearre op jo algemiene sûnens en oare faktoaren.

Hoe kin ik de CFR-test dwaan? Hoe kin ik my derop tariede?

Der binne twa haadmetoaden foar it mjitten fan CFR. Ien is in invasive metoade , wêrby't der wat yn it lichem ynbrocht wurdt. Dit giet oer wat 'Hartkatheterisaasje' neamd wurdt. De oare is in net-invasive metoade , wêrby't in spesjale 'Nuklearstresstest' brûkt wurdt, in 'Rubidium-82 Positron Emission Tomography (PET) scan'. Yn seldsume gefallen kin in 'Magnetic Resonance Imaging (MRI) scan' ek foar dit doel brûkt wurde.

No litte wy sjen hoe't wy ús tariede kinne op dizze test en wat der op 'e dei fan' e test bart.

Dingen dy't jo witte moatte foar de test

• Fertel jo dokter oer de medisinen dy't jo nimme: ynklusyf medisinen op recept, medisinen sûnder recept en vitaminen.Jo moatte jo dokter ek fertelle oer alle krûdeprodukten dy't jo nimme, om't guon medisinen de bloedsirkulaasje kinne beynfloedzje.
• Fertel ús oer jo allergyen: As jo ​​allergyen hawwe foar medisinen, kontrastkleurstof dy't brûkt wurdt yn testen, of latex, lit it ús dan fan tefoaren witte.
• Advys oer iten en drinken: As jo ​​in hertkatheterisaasje of PET-scan krije, freegje jo dokter dan hoefolle oeren foar de test jo moatte stopje mei iten of drinken. Gewoanwei meie jo 6 oant 8 oeren foar de test neat ite of drinke.

Wat te ferwachtsjen op testdei?

• Foar in MRI-scan: Jo moatte gjin metalen foarwerpen (lykas sieraden of hierspjelden) yn jo lichem hawwe. Guon medyske apparaten (lykas pacemakers) binne miskien net kompatibel mei MRI. Dus as jo sa'n apparaat hawwe, freegje jo dokter dan fan tefoaren om der wis fan te wêzen dat it feilich is foar MRI.
• Hertkatheterisaasje: By dizze proseduere wurdt in tige tinne buis (katheter) troch in bloedfet yn jo nekke, lies of earm yn 'e kransslagaders fan jo hert ynbrocht. Jo krije in myld kalmerend middel om jo minder ûngemaklik te fielen.
• In IV-line: Nettsjinsteande de testmetoade sil in "intraveneuze line (IV)" ferbûn wurde mei in ader yn jo earm. Dizze IV is wêr't medikaasje (vasodilator) wurdt jûn om de bloedstream nei it hert te maksimalisearjen en soms in "kontrastkleurstof" om de kransslagaders sichtberder te meitsjen. As jo ​​in "PET-scan" krije, wurdt ek in radioaktive stof "Radiotracer" fia dizze IV jûn.

Lit my wat mear útlizze oer hoe't CFR metten wurdt...

Dyn dokter sil ferskate ôfbyldingstechniken brûke om de bloedstream yn dyn kransslagaders te mjitten yn rêst en tidens peak ynspanning. De wichtichste binne:

• `PET-scan`: Hjirby wurdt, as in `Radiotracer` dy't fia in IV jûn wurdt it hert berikt, de sinjalen dy't derút útstjoerd wurde fêstlein troch in spesjale kamera, en mei help fan in kompjûter wurde dúdlike bylden fan 'e bloedstream yn it hert krigen.
• ` Hart-MRI` : Dit is ek in ôfbyldingsmetoade. It wurdt lykwols minder faak brûkt om CFR te mjitten.

It is tige wichtich dat jo stil bliuwe tidens dizze scan, oars kinne de ôfbyldings dy't jo krije net dúdlik wêze.

De metoade fan 'Hartkatheterisaasje' is in bytsje oars. It giet om:

1. Nei't de katheter yn 'e kransslagader ynbrocht is, wurdt der in spesjale tried trochhinne lein. Oan 'e punt fan dizze tried sit in 'ultrasoundtransducer' (in lyts apparaat dat ultrasone weagen útstjoert en ûntfangt). Dit kin de snelheid fan it bloed dat yn 'e kransslagader streamt mjitte.

2. Tidens dit proses wurdt in medisyn mei de namme 'Heparine' fia de IV jûn om bloedstolling te foarkommen.

3. Der binne oare soarten triedden dy't de bloedstream mjitte mei twa temperatuersensors en in sâltwetterynjeksje.

Wat bart der krekt tidens de test?

Tidens jo ûndersyk sil it medysk team it folgjende dwaan:

1. Earst wurdt de bloedstream yn jo kransslagaders metten wylst jo yn rêst binne .

2. Dan wurdt in medisyn fan it type 'Vasodilator' (lykas 'Adenosine (Adenocard® of Adenoscan®)') fia jo IV jûn, wat de hertslach en bloedstream fergruttet. Dit medisyn fergruttet de bloedstream fjouwer oant fiif kear yn ferliking mei wannear't jo yn rêst binne. It duorret in koarte tiid, sawat twa oant trije minuten, foardat dit medisyn effekt hat. Dit wurdt 'Hartkatheterisaasje' neamd, en soms kin dit medisyn fia de katheter jûn wurde ynstee fan fia de IV.

3. Nei't it medisyn jûn is, wurdt de bloedstream yn 'e kransslagaders opnij metten. Dit is de maksimale bloedstream.

4. Uteinlik wurdt jo 'Coronary Flow Reserve (CFR)'-wearde berekkene troch dizze maksimale bloedstream te fergelykjen mei jo rêstbloedstream .

Wat bart der nei de test?

• As jo ​​in katheter ynfoege hawwe (benammen yn 'e lies of earm), moatte jo de ynsnijdingsplak in oere of mear rjochtop hâlde om bloedingen te foarkommen.
• Dyn dokter kin dy fertelle om mear wetter te drinken om de kontrastkleurstof út dyn lichem te spoelen.
• As jo ​​in kalmeringsmiddel krigen hawwe, kinne jo dy dei net ride. Dus jo moatte immen mei nei hûs nimme .

Wat binne de risiko's en side-effekten fan dizze CFR-test?

In CFR-test is oer it algemien in feilige proseduere, mar lykas elke medyske proseduere binne d'r wat lytse risiko's.

• Omdat katheters en triedden yn 'e kransslagaders ynfoege wurde, kin tige selden in bloedklonter, kramp fan 'e arterijen of blieding foarkomme.
• Der is in tige lyts risiko op skea oan bloedfetten. As dit bart, kin in operaasje nedich wêze om it te reparearjen , tige selden.

As se it medisyn 'Adenosine' krije, kinne guon minsken de folgjende side-effekten ûnderfine, dy't mar in pear sekonden duorje:

• Abnormaal hertritme
• Lege bloeddruk (Hypotensie)
• Koarte sykheljen
• Boarstûngemak

Wichtich: Dit medisyn 'Adenosine' wurdt net jûn oan minsken mei astma. Omdat it bronchospasmen feroarsaakje kin. Yn sokke gefallen kin de dokter in alternatyf IV-medisyn brûke lykas 'Dobutamine'.

Hoe binne de resultaten? Wat fertelle se ús?

Dyn CFR-test jout dy in getal. Dit getal fertelt dy hoefolle dyn kransslagaders de bloedstream kinne ferheegje by ynspanning.

Lykas wy earder besprutsen hawwe, kin dizze wearde mei leeftyd ôfnimme. In sûn jong persoan kin in CFR-wearde fan 5 of 6 hawwe. Mar in sûn âlder persoan kin in CFR-wearde fan minder as 2 hawwe.

Fermindere bloedstream (d.w.s. in risikofaktor) kin foarkomme by elke CFR-wearde tusken 1.6 en 3.3. Wat normaal is foar ien persoan, is miskien net normaal foar in oar. Dêrom kin allinich jo dokter jo resultaten akkuraat ynterpretearje. Hy of sy sil rekken hâlde mei in protte faktoaren, lykas jo leeftyd, sûnensstatus en symptomen, om ta in konklúzje te kommen.

Hoe lang duorret it foardat de resultaten bekend binne?

It kin in pear dagen duorje foardat jo dokter de resultaten fan jo CFR-test analysearret en jo dat witte lit. As jo ​​resultaten grinsgewiis binne, kin jo dokter se mei oare dokters beprate wolle. As jo ​​resultaten in risiko op hertsykte oanjaan, sil jo dokter ek mei jo prate oer in plan om jo risiko te ferminderjen.

Wannear moat ik kontakt opnimme mei de dokter?

As jo ​​fragen hawwe foardat de CFR-test begjint, freegje dan jo dokter. As jo ​​nei de test ûngewoane symptomen, side-effekten of ûngemak ûnderfine , nim dan direkt kontakt op mei jo dokter.

Berjocht foar thús

In 'Coronary Flow Reserve (CFR)'-test is in test dy't weardefolle ynformaasje jout oer de sûnens fan 'e kransslagaders dy't bloed nei jo hert leverje. It kin kontrolearje oft jo hert it ekstra bloed krijt dat it nedich hat as it hurd wurket.

In lege CFR-wearde kin in teken wêze fan koronêre arterijsykte. It kin ek in idee jaan fan jo takomstige risiko op in hertoanfal.

As der wat is dat jo net begripe oer dizze test, wês dan net bang om jo dokter te freegjen. Se sille jo alles útlizze en jo helpe om de test sa noflik mooglik te meitsjen. Tink derom, it fersoargjen fan jo hert is tige wichtich!

`Hertsykte, kransslagaders, bloedfoarsjenning, CFR-test, hertoanfal, hertsûnens, medyske testen