Wat fertelt de A1C-test jo krekt oer jo bloedsûkernivo's? Litte wy deroer prate!

Jo hawwe wierskynlik dokters heard sizzen: "Jo moatte in A1C-test krije." Of as immen yn jo famylje diabetes hat, hawwe jo wierskynlik heard oer dizze A1C-test. Wat is dizze A1C-test krekt? Wat kinne wy ​​derfan leare? Hjoed sille wy prate oer dizze A1C-test op in ienfâldige manier dy't jo begripe kinne.

Wat is de A1C-test?

Simpelwei sein, de A1C-test is in test dy't jo bloedsûkernivo's, of "glukose", mjit oer de ôfrûne trije moannen. De resultaten wurde jûn as persintaazje. Hoe heger it persintaazje, hoe heger jo bloedsûkernivo's binne.

Dokters brûke de A1C-test om ferskate haadredenen:

• Identifisearje it stadium foar diabetes (`(Prediabetes)`). Dat is, in stadium tichtby it ûntwikkeljen fan diabetes.
• Fyn út krekt as jo type 2-diabetes hawwe.
• As jo ​​type 2-diabetes of type 1-diabetes hawwe, is it wichtich om te begripen hoe goed jo behannelingplan wurket. Jo A1C-nivo kin jo en jo dokter helpe te besluten oft jo feroarings oan jo behannelingplan moatte meitsje.

Hoe wurdt de A1C-test dien?

Dokters testen A1C op twa manieren:

• Meastentiids wurdt in lytse hoemannichte bloed út in ader ôfnommen en nei in laboratoarium stjoerd foar ûndersyk. Dit is de meast foarkommende metoade. Dit wurdt in "flebotomist" neamd dy't bloed ôfnimt.
• De oare metoade is om in drip bloed fan jo fingertop te nimmen en it te testen. Dit kin jo binnen in pear minuten resultaten jaan. Dizze metoade wurdt lykwols allinich brûkt om te sjen hoe't jo behanneling ferrint, en wurdt net brûkt om in nije sykte te diagnostisearjen.

In test mei in ader is meastentiids krekter as in fingerpriktest.

Wat binne oare nammen foar de A1C-test?

Dizze A1C-test wurdt ferskate kearen neamd. Jo kinne dizze nammen ek hearre:

• Hemoglobine A1C (Hemoglobine A1C)
• HbA1c (HbA1c)
• Glykearre hemoglobine
• Glykohemoglobinetest (Glykohemoglobinetest)

Wat is bloedsûker (glukose)?

Us lichems krije dizze '(glukoaze)' of sûker benammen út 'e koalhydraten yn it iten dat wy ite. Dit is de wichtichste boarne fan enerzjy foar de sellen fan ús lichem. Us bloed draacht dizze '(glukoaze)' nei de sellen troch it hiele lichem.

In protte prosessen yn ús lichem helpe om de bloedsûkernivo's binnen in bepaald berik te hâlden. De wichtichste rol hjiryn wurdt spile troch it hormoan "insuline", dat produsearre wurdt troch ús pankreas.

As jo ​​bloedsûkernivo's konstant heech binne (hyperglykemie), wat betsjut dat jo A1C ek heech is, betsjut it faak dat jo diabetes hawwe. Diabetes ûntstiet as de pankreas net genôch insuline produseart, of as de hoemannichte insuline dy't it produseart net genôch is, of as it lichem insuline net goed brûke kin.

Wannear haw ik in A1C-test nedich?

As jo ​​diabetes hawwe, moatte jo teminsten twa kear jiers in A1C-test dwaan om te sjen hoe goed jo behannelingplan wurket. Jo dokter sil jo krekt fertelle hoe faak jo dit dwaan moatte.

As jo ​​gjin diabetes hawwe, mar de folgjende symptomen hawwe, kin in dokter in A1C-test oanfreegje:

• Konstante oermjittige toarst (`(Polydipsia)`)
• Oermjittich urinearjen
• Wazig sicht
• Altyd wurch fiele (`(Fatigue)`)

Jo kinne ek in A1C-test krije om te sjen oft jo risiko hawwe op it ûntwikkeljen fan type 2-diabetes. Risikofaktoaren omfetsje:

• In famyljelid hawwe mei type 2-diabetes.
• As jo ​​earder swangerskipsdiabetes hân hawwe.
• Obesitas.
• Gebrek oan fysike aktiviteit of oefening.
• Mear as 35 jier âld wêze.

Hoe wurdt A1C berekkene?

De A1C-test is basearre op eat dat hemoglobine neamd wurdt. Hemoglobine is it diel fan ús reade bloedsellen dat soerstof troch it lichem ferfiert. As der glukoaze yn jo bloed is, plakt it oan dizze hemoglobine. Dit wurdt glykaasje neamd. Hoe mear glukoaze yn jo bloed, hoe mear dizze oanplakking tanimt. En dizze oanplakking kin sawat trije moannen duorje - wat sawat de gemiddelde libbensdoer fan in reade bloedsel is.

De A1C-test mjit de gemiddelde hoemannichte glukoaze dy't oer tiid oan hemoglobine ferbûn is. Omdat it bloedsûkernivo's oer tiid mjit, kin de A1C-test ús mear fertelle oer jo sûnens as in inkele bloedsûkertest.

Moat ik fêstje foar de A1C-test?

Nee. Jo hoege net te fasten foardat jo in A1C-test dogge.

Wat bart der as jo in A1C-test dogge?

Hjir is wat jo kinne ferwachtsje fan in A1C-test, dy't it nimmen fan bloed út in ader omfettet:

• Wylst jo yn in stoel sitte, sil in flebotomist (persoan dy't bloed ôfnimt) sykje nei in ier yn jo earm dêr't maklik bloed út ôfnommen wurde kin. Meastentiids wurdt it bloed ôfnommen fan 'e binnenkant fan jo earm, krekt efter jo elmboog.
• Sadree't in ader fûn is, wurdt it gebiet skjinmakke en desinfisearre.
• Dan wurdt in lytse nulle yn 'e ader ynbrocht en wurdt in bloedmonster nommen. Dit kin fiele as in lichte prik.
• Nei it ynbringen fan 'e nulle wurdt in bytsje bloed sammele yn in reageerbuis.
• Sadree't genôch bloed sammele is foar de test, wurdt de nulle fuorthelle en wurdt it bloedjen stoppe troch druk út te oefenjen op it gebiet mei in stikje watte of gaas.
• As lêste, plak in pleister op it gebiet en jo binne klear.

Tidens in A1C-test, dy't dien wurdt troch bloed fan in finger te nimmen, barre de folgjende dingen:

• In dokter freget jo út hokker finger jo bloed ôfnimme moatte.
• Dyn fingertoppen wurde mei alkohol ôfveegd en der wurdt in lyts prik makke mei in lytse nulle dy't in "Lancet" neamd wurdt (dit sit meastentiids yn in lyts plestik apparaat).
• Se sille jo fingertop knypje, in drip bloed ekstrahearje en it sammelje yn in lytse plestik kontener.
• Nei't genôch bloed ôfnommen is foar de test, krije jo in stikje watte of gaas om oan jo fingertop fêst te hâlden om it bloedjen te stopjen.
• Resultaten kinne meastal binnen in pear minuten krigen wurde.

Binne der risiko's oan 'e A1C-test?

Bloedûndersiken binne in tige gewoan en needsaaklik ûnderdiel fan medyske testen. De risiko's fan beide soarten A1C-testen binne tige leech. Jo kinne wat kneuzingen of pine ûnderfine wêr't it bloed ôfnommen wurdt of wêr't jo finger prikt wurdt, mar dit sil gau genêze.

Wat betsjut myn A1C-wearde?

De resultaten fan in A1C-test wurde jûn as persintaazje. Dit getal fertelt jo hoefolle fan it hemoglobine-proteïne glykearre is, wat betsjut dat it oan glukoaze ferbûn is. Hoe heger it persintaazje, hoe heger jo bloedsûkernivo's de ôfrûne moannen west hawwe.

A1C-nivo's foar diagnoaze binne as folget:

• As it minder as 5,7% is, betsjut it dat jo gjin diabetes hawwe. (Sûn nivo)
• As it tusken 5,7% en 6,4% leit, wurdt it beskôge as prediabetes. Dit betsjut dat diabetes tichtby ûntwikkeling is.
• In nivo fan 6,5% of heger jout meastentiids oan dat der sprake is fan type 2-diabetes (`(Type 2 Diabetes)`) of type 1-diabetes (`(Type 1 Diabetes)`).

As jo ​​al diabetes hawwe, lit jo A1C-resultaat sjen hoe goed jo behannelingplan de ôfrûne trije moannen wurke hat. Dizze behanneling kin pillen, ynsuline-ynjeksjes, faak bloedsûkertests en libbensstylferoaringen (lykas dieet en oefening) omfetsje. Op basis fan jo A1C-wearde kinne jo en jo dokter beslute oft feroarings oan jo behannelingplan nedich binne.

It wichtichste om te ûnthâlden is dat jo A1C (as jo diabetes hawwe) gewoan in gemiddelde is fan jo bloedsûkernivo's oer in pear moannen. It is gjin teken fan jo sûnens of de definitive beslissing oer oft jo in sûn libben liede. Tink derom dat jo A1C yn 'e rin fan jo libben kin feroarje, en d'r binne dingen dy't jo kinne dwaan om jo diabetes te behearjen en jo A1C-nivo's te ferbetterjen, as it nedich is.

Wat binne A1C en rûsde normale glukose (eAG)?

Guon laboratoariums jouwe A1C-resultaten as persintaazje, en de oerienkommendeDe rûsde gemiddelde glukosewearde (eAG) wurdt ek jûn.

De berekkening fan '(eAG)' konvertearret it A1C-persintaazje nei deselde ienheden (milligram per desiliter - mg/dL of millimol per liter - mmol/L) dy't jo brûke mei jo glukosemeter foar thús. Krekt sa't jo A1C in gemiddelde is, is de '(eAG)' in inkele wearde dy't jo gemiddelde bloedsûkernivo oer de ôfrûne trije moannen sjen lit.

Bygelyks, in A1C fan 7% is gelyk oan '(eAG)' 154 mg/dL (8,6 mmol/L). In A1C fan 9% is gelyk oan '(eAG)' 212 mg/dL (11,8 mmol/L).

Wat is in normale A1C-wearde?

Foar ien sûnder diabetes is in normale A1C-wearde minder as 5,7%.

Wat as "normaal" en sûn beskôge wurdt foar minsken mei diabetes hinget ôf fan jo doelen en jo tagong ta medisinen en apparatuer foar diabetesbehear. Jo en jo dokter sille gearwurkje om jo doel-A1C-berik te bepalen. Dit kin feroarje yn jo libben.

Yn 't algemien advisearret de American Diabetes Association dat de measte folwoeksenen mei diabetes stribje nei in A1C fan 7% of minder .

Dyn A1C-doel kin yn dizze situaasjes heger as 7% wêze:

• As de libbensferwachting beheind is.
• As jo ​​faak episoaden hawwe fan slim lege bloedsûker (`(Hypoglykemie)`) of as jo net bewust binne fan sokke episoaden (`(Hypoglykemie-ûnbewustwêzen)`).
• As jo ​​swiere komplikaasjes hawwe fan diabetes (lykas groanyske niersykte, senuwskea of ​​kardiovaskulêre sykte).

Oan 'e oare kant, foar froulju mei type 1-diabetes tidens de swangerskip, advisearje dokters oer it algemien om A1C-nivo's op 6,5% of leger te hâlden tidens de swangerskip. Dit wurdt dien om sûnensrisiko's foar de foetus te ferminderjen en oermjittige fetale groei (fetale makrosomie) te foarkommen.

Wat is in gefaarlik nivo fan A1C?

As jo ​​A1C-nivo tanimt, foaral as it jierrenlang heech bliuwt, hawwe jo in gruttere kâns op komplikaasjes lykas:

• Eachproblemen (`(Retinopaty)`)
• Nierproblemen (`(Nefropatie)`)
• Senuwproblemen (`(Neuropaty)`)
• Magedysfunksje (Gastroparese)
• Hertsykte
• Stroke

Undersyk hat oantoand dat minsken mei diabetes har risiko op it ûntwikkeljen fan diabeteskomplikaasjes kinne ferminderje troch A1C-nivo's ûnder 7% te hâlden .

Mar tink derom, oare faktoaren, lykas genetyske faktoaren en hoe lang jo al diabetes hawwe, kinne ek ynfloed hawwe op 'e ûntwikkeling fan diabeteskomplikaasjes.

Is de A1C-test echt akkuraat?

Guon faktoaren kinne ynfloed hawwe op de krektens fan A1C-testen, ynklusyf:

• Genetyske faktoaren, bygelyks hemoglobinefarianten
• Oare medyske omstannichheden
• Guon medisinen en fiedingssupplementen
• Flaters by it sammeljen, ferfieren of ferwurkjen fan samples foar testen

Dizze faktoaren kinne derfoar soargje dat jo resultaat 'falsk leech' of 'falsk heech' is. In protte fan dizze faktoaren wurde feroarsake troch fariaasjes yn 'e libbensdoer en sûnens fan jo reade bloedsellen.

Hemoglobinefarianten en A1C-resultaten

Hemoglobinefarianten kinne ynfloed hawwe op de resultaten fan guon A1C-testen.

It type hemoglobine yn jo bloed wurdt bepaald troch wat jo ervje fan jo genen. Der binne ferskate typen. De meast foarkommende is hemoglobine A. Oare, minder foarkommende typen hemoglobine wurde hemoglobinefarianten neamd.

It hawwen fan in hemoglobinefariant fergruttet jo risiko op it ûntwikkeljen fan diabetes net, mar it kin ynfloed hawwe op A1C-resultaten. Laboratoaria hawwe ferskillende manieren om A1C te testen op bloed mei in hemoglobinefariant.

Guon fan 'e meast foarkommende farianten binne:

• Hemoglobine C-eigenskip : Dit komt it meast foar ûnder swarte minsken, minsken fan West-Afrikaanske komôf, en minsken út Súd- en Midden-Amearika, it Karibysk gebiet en Europa.
• Hemoglobine D-eigenskip : Dit komt faak foar ûnder minsken dy't yn Sina, Yndia, Turkije, Brazylje en guon dielen fan Jeropa wenje.
• Hemoglobine E-eigenskip : Dit komt faker foar ûnder Aziatyske Amerikanen, benammen dy fan Súdeast-Aziatyske komôf.
• Hemoglobine S-eigenskip : Dit komt faker foar ûnder swarten en Hispanyske Amerikanen.

In bloedtest kin hemoglobinefarianten identifisearje. As jo ​​tinke dat jo in hemoglobinefariant hawwe dy't jo A1C-resultaten beynfloedzje kin, prate dan mei jo dokter.

Redenen wêrom't jo A1C leger wêze kin as it eins is

Dizze omstannichheden en situaasjes kinne derfoar soargje dat jo A1C-resultaat leger is as jo werklike nivo:

• Oermjittich alkoholgebrûk (`(Alkoholgebrûkssteurnis)`)
• Bloedtransfúzje
• Chronysk nierfalen (`(Chronysk nierfalen)`)
• Erytropoëtine-stimulearjende aginten (ESA's)
• Oermjittige bloedingen (`(Hemorrhage)`)
• Wenje op in hege hichte
• It nimmen fan izeren oanfollingen
• Sirrose fan 'e lever (`(Sirrose fan 'e lever)`)
• Swangerskip
• Sikkelselanemy (`(Sikkelselanemy)`)
• Sferocytose en hemolytyske anemy (`(Sferocytose en hemolytyske anemy)`)

Redenen wêrom't A1C-wearden heger kinne wêze as se eins binne

Dizze omstannichheden en situaasjes kinne derfoar soargje dat jo A1C-resultaat heger is as it eins is:

• Bloedarmoede, bygelyks izertekoartbloedarmoede, bloedarmoede feroarsake troch ynfeksje, of bloedarmoede feroarsake troch kanker.
• Guon medisinen, lykas immunosuppressiva en protease-ynhibitoren.
• Ferhege triglyceriden yn it bloed (`(Hypertriglyseridemy)`)
• Orgaantransplantaasje
• Thalassemia (`(Thalassemia)`)
• Vitamine B12-tekoart (`(Vitamine B12-tekoart)`)

Kin diabetes genêzen wurde, sels as de A1C-nivo's heech binne?

Ja, dat kinst. Allinnich om't jo in hege A1C hawwe (boppe 6,5%) betsjut net dat jo diabetes hawwe. Guon medisinen, lykas steroïden, of oare faktoaren, lykas sykte, kinne jo bloedsûkernivo's tydlik ferheegje. Oare omstannichheden, lykas bloedarmoede, kinne jo A1C-resultaat heger lykje litte as it eins is. Der is ek in kâns dat de test ûnkrekt wêze kin.

Dokters brûke mear as ien test om diabetes te diagnostisearjen. Bygelyks, jo kinne frege wurde om in bloedglukosetest by fêstjen of in A1C-test te dwaan. Jo dokter sil jo resultaten lykwols sekuer besjen en mei jo beprate.

Fertelt A1C jo akkuraat oer diabetesbehear?

Al tsientallen jierren hawwe dokters en minsken mei diabetes de A1C-test benammen brûkt om te mjitten hoe goed har behanneling wurket.

Benammen foar minsken mei type 1-diabetes kinne bloedsûkernivo's lykwols sterk fluktuearje oer dagen, wiken en moannen. Dêrom is A1C basearre op in gemiddelde en jout net altyd in krekt byld fan it behear.

Bygelyks, beskôgje dit: De bloedsûkernivo's fan ien fluktuearje konstant, mar har A1C kin 7% wêze. De bloedsûkernivo's fan in oar binne konsekwint om de 154 mg/dL hinne, en har A1C kin ek 7% wêze.

Koartlyn, mei de ynfiering fan apparaten foar trochgeande glukosemonitoring (CGM) , hawwe dokters en minsken mei diabetes ûntdutsen dat Time in Range (TIR) ​​in nuttiger en krekter byld jout fan diabetesbehear.

De TIR is de hoemannichte tiid dat jo bloedsûkernivo binnen it oanrikkemandearre doelberik is. De TIR wurdt metten as in persintaazje. Bloedsûkerdoelberiken kinne ferskille fan persoan ta persoan, mar in typysk doelberik leit tusken 70 en 180 mg/dL. Foar de measte folwoeksenen mei type 1- of type 2-diabetes advisearje dokters om te besykjen de TIR boppe de 70% te hâlden (sawat 17 oeren fan in 24-oere dei).

Mei `(CGM)` en `(TIR)` kinne dokters en minsken mei diabetes sjen hoe faak har bloedsûkernivo's heech of leech binne. Dit helpt har har behannelingskema's krekter oan te passen.

Ta beslút, jo moatte sizze ...

It kin ûnrêstich wêze as jo A1C-resultaten net sa binne as ferwachte of heger as ferwachte. Mar tink derom, in hege A1C betsjut net needsaaklik dat jo diabetes hawwe. D'r binne in protte faktoaren dy't derfoar soargje kinne dat de resultaten ûnkrekt binne. Jo dokter sil jo fertelle as jo mear testen nedich binne. Wês net bang om jo dokter fragen te stellen. Se binne der om jo te helpen.

As jo ​​diabetes hawwe, is it wichtich om te ûnthâlden dat jo A1C allinich in tydlik gemiddelde is fan jo bloedsûkernivo's. D'r binne dingen dy't jo kinne dwaan om jo A1C-nivo's te ferbetterjen. As jo ​​​​​​jo oerweldige fiele oer it behearen fan jo diabetes, prate dan mei jo dokter. Tegearre kinne jo in plan meitsje om jo diabetes te behearen en jo A1C-doelen te berikken.

---

` A1C, HbA1c, diabetes, bloedsûker, glukose, hemoglobine, diabetestest