Hawwe jo faak pine of swelling om jo anus hinne (de iepening dêr't jo lichem ôffalstoffen útskiedt)? Merke jo soms in pus-eftige floeistof of in bytsje bloed derút? Ik wit dat it in bytsje ûngemaklik en ferlegen wêze kin om oer dizze dingen mei ien te praten. Mar dit is in tastân dy't in protte minsken ûnderfine en dy't mei súkses behannele wurde kin. Dus litte wy hjoed iepen prate oer dizze tastân dy't in anale fistel neamd wurdt, of sa't it medysk neamd wurdt, in "Anale Fistel".
Simpelwei sein, wat is in anale fistel?
Stel jo foar dat der in lytse tunnel of duiker yn ús anus ûntstiet, dy't útmûnet yn 'e omlizzende hûd. Dat neame wy in anale fissuer. Dit is net iets dat normaal yn ús lichem wêze moat, it is iets dat ûnnatuerlik ûntstiet.
Dit begjint faak mei in ynfeksje fan 'e lytse klieren yn ús anus. As dizze klieren ynfektearre reitsje, ûntstiet der in mei pus fol abses, in saneamde perianale abses. Dizze pus makket in paad foar de pus om út te drainearjen. Mei de tiid wurdt dat paad in tunnel dy't in perianale fistel neamd wurdt. Soms wurdt dit ek wol in perianale fistel neamd. Dat betsjut om 'e anus hinne.
Hoe faak komt dizze tastân foar?
Dit is net sa seldsum as jo miskien tinke. It is in relatyf gewoane tastân ûnder anale sykten. It wurdt sawat twa kear sa faak sjoen by manlju as by froulju. Gemiddeld sil mar sawat de helte fan 'e minsken dy't in anale klierynfeksje hawwe in abses ûntwikkelje. Lykas earder neamd, wurde 75% fan anale fistels feroarsake troch in abses.
Hawwe jo ek dizze skaaimerken?
Der binne ferskate wichtige en faak foarkommende symptomen fan in anale fissuer. Litte wy ris sjen wat se binne.
| Symptoom | Beskriuwing |
|---|---|
| Anale pine | Dit is net samar in gewoane pine. It is in skerpe, mislike pine dy't fan binnenút komt. Dizze pine kin tanimme as jo sitte, hoastje of stoelgong hawwe. Jo kinne sels pine fiele as jo it gebiet oanreitsje. |
| Swelling en roodheid | Der kin readheid en swelling wêze yn of om de anus hinne. Dit jout oan dat der in aktive ynfeksje ûnder de hûd is, lykas sellulitis . |
| Lekkende floeistof | Der kin in ûntlading út 'e anus wêze, in lytse hoemannichte pus, of sels bloed (rektale blieding) . Soms kin dit ek in minne rook hawwe. |
Neist dizze wichtichste symptomen kinne guon minsken ek symptomen ûnderfine lykas:
- Koarts
- Pijn by it urinearjen
- Moeilijkheden mei it kontrolearjen fan darmbewegingen
Soms, as jo yn in spegel sjogge, kinne jo it gat yn 'e bûtenkant fan it skrotum sjen of net. It is as in lyts gat yn 'e hûd. As jo de hûd deromhinne oanreitsje, kin der wat as pús útkomme. By guon âlde skrotums kin dit gat yn 'e bûtenkant ticht wêze. Dan sammelet de pús him wer op, wêrtroch't pine en swelling ûntstiet, en it gat iepenet wer om de pús derút te litten. Dit kin as in syklus wêze.
Wêrom ûntstiet dizze anale fissuer?
Lykas wy earder besprutsen hawwe, is de wichtichste en meast foarkommende oarsaak fan in anale fissuer in ynfeksje fan in klier yn 'e anus, wêrtroch in mei pus fol sek (perianale abces) ûntstiet. De fissuer wurdt it paad foar dizze pus om út te drainearjen.
Anale fissuren kinne lykwols ek foarkomme om oare seldsume redenen.
- Inflammatoire darmsykten: Bygelyks, de sykte fan Crohn.
- Seksueel oerdraachbere sykten (STS) dy't foarkomme yn 'e anus
- Tuberkuloaze dy't it rectum beynfloedet.
- In ûngelok of eardere operaasje wêrby't it rectum belutsen is.
- Strielingstherapy foar kanker fan 'e bekkenregio
- Seldsume baktearjele ynfeksjes lykas aktinomykose.
- Hidradenitis suppurativa is in hûdsykte dy't foarkomt yn 'e switklieren.
It wichtichste is om perfoarst medysk advys te sykjen as jo dizze symptomen hawwe, nettsjinsteande de oarsaak.
Wat bart der as it net behannele wurdt?
Dit is in fraach dy't in protte minsken stelle. In anale fissuer sil net fan himsels genêze as it net behannele wurdt.As dat bart, kinne komplikaasjes op lange termyn foarkomme.
- Weromkommende ynfeksje: De ynfeksje kin aktyf bliuwe fia de fagina. Sels as de pine in pear dagen liket te ferdwinen, kin pus him wer sammelje en kin in nij abses foarmje, wat pine feroarsaket.
- Fersprieding fan 'e cyste: As dizze tunnel lange tiid net behannele wurdt, kin er him fertakje en nije paden foarmje en út oare dielen fan 'e hûd komme. It behanneljen fan sokke komplekse cysten is noch dreger.
- Kankerrisiko: Dit is tige seldsum, mar d'r binne rapporten west fan anale kanker dy't ûntstiet by minsken mei langduorjende anale fissuren dy't jierrenlang net behannele binne.
Dus nim dizze situaasje net licht op. Ferdraach net allinich de pine, gean sa gau mooglik nei jo dokter.
Hoe ûntdekt in dokter dit?
Meastentiids kin in dokter dizze iepening identifisearje tidens in fysyk ûndersyk. Soms kin de iepening oan 'e bûtenkant lykwols blokkearre wêze, dus is it needsaaklik om te finen wêr't de iepening oan 'e binnenkant fan' e iepening begjint.
As dizze test pynlik foar jo is, kin de dokter beslute om dizze test yn 'e operaasjekeamer ûnder anaesthesia út te fieren.
Jo kinne dizze testen ek besykje om it folsleine paad fan Bhagandara te finen:
- MRI-scan (Magnetyske Resonânsjeôfbylding): Dit kin dúdlik sjen wêr't it anale kanaal trochgiet en wêr't it ferbynt, en hoe't it de sfinkterspieren beynfloedet.
- Endoskopyske echografie: In lytse kamera en echografie-apparaat wurde yn it rektum ynfoege om dúdlike ôfbyldings te krijen dy't fergelykber binne mei dy krigen mei in MRI.
- Fistulografy: In spesjale floeistof wurdt yn 'e fagina spuite en der wurdt in röntgenfoto makke. It paad fan 'e floeistof is dan dúdlik te sjen.
Dizze testen sille de dokter tige helpe om it type hernia en de meast geskikte behanneling te bepalen.
Hoe wurdt it behannele? Is in operaasje nedich?
Ja, de measte anale fissuren fereaskje in operaasje om te genêzen. Wachtsje oant se fansels genêze sil allinich liede ta weromkommende ynfeksjes en abcessen. As de fissuer lykwols feroarsake wurdt troch in medyske tastân lykas de sykte fan Crohn, en der gjin ynfeksje is, kin it soms genêzen wurde mei medisinen.
Soarten sjirurgy
De aard fan 'e operaasje hinget ôf fan hoe ienfâldich of kompleks de hernia is.
1. Foar ienfâldige fistels
De wichtichste operaasje foar ienfâldige fistels dy't gjin grutte skea oan 'e spieren fan it rectum feroarsaakje en gjin tûken hawwe, is in fistulotomy . Dit is de meast súksesfolle (sawat 95%) en maklikste metoade. Hjir iepenet de sjirurch de tunnel fan 'e fistel en lit it fan binnenút genêze.
2. Foar komplekse fistels
In hernia dy't in grut gebiet fan it rektum, tûken of by ien mei oare medyske omstannichheden oerstekt, wurdt as kompleks beskôge. Dit kin in operaasje yn ferskate stadia fereaskje.
| Sjirurgyske metoade | Wat der gewoan bart |
|---|---|
| Seton Drain | Dit is as in spesjale tried. It wurdt troch de fagina ynfoege. Wat it docht is dat de tunnel iepen bliuwt oant alle pús yn 'e fagina drainearre en leechmakke is. Soms brûke muontsen dizze tried om de fagina troch te snijen en it te litten genêze. |
| Endorektale foarútgongsflap | Dit betsjut net dat de spieren fan it rektum trochsnien wurde moatte. Ynstee dêrfan wurdt it ynfekteare weefsel om 'e iepening yn 'e anus fuorthelle, en wurdt in stik sûn weefsel (flap) út it rektum lutsen om it gat te sluten. |
| LIFT-proseduere | Hjir wurdt it diel fan 'e fagina dat tusken de twa spieren fan it rectum trochgiet hechte en sluten (ligaasje). Dizze metoade ferminderet it risiko op skea oan 'e spieren. |
Hersteltiid nei operaasje
Meastentiids wurde dizze operaasjes sa útfierd dat jo nei hûs kinne sûnder yn it sikehûs te bliuwen. Jo krije pineferlichters om te brûken en in set ynstruksjes om te folgjen as jo nei hûs geane.
- Wetter- en fezelsupplementen: Omdat pijnstillers ferstopping feroarsaakje kinne, is it oan te rieden om fezelsupplementen te nimmen om it te foarkommen. Jo moatte hjirby in soad wetter drinke.
- Sitzbad: Teminsten ien kear deis in pear minuten yn in waskbak mei waarm wetter sitte kin pine ferminderje en de wûne rapper genêze.
- Wûnesoarch: Hâld de wûne skjin troch gaaskompressen te brûken om floeistof út 'e wûne op te nimmen, en feroarje se faak.
It duorret meastal trije oant seis wiken om folslein te herstellen.
Wannear moatte jo in dokter sjen?
As jo slimme pine yn jo rectum hawwe, fertel it dan altyd oan jo dokter. Nim net oan dat it fansels fuortgiet. In protte minsken tinke dat it aambeien binne. Mar aambeien feroarsaakje meastal net safolle pine. Sels as jo reguliere dokter seit dat it aambeien binne, as de pine oanhâldt, soargje derfoar dat jo in spesjalist rieplachtsje, lykas in gastroenterolooch of sjirurch.
Libjen mei dit soarte pine kin tige stressfol wêze, sawol fysyk as mentaal. Mar skamje jo der net foar en stel it sykjen fan behanneling net út. Hoe earder jo behanneling krije, hoe makliker it is om te behearskjen.
Berjocht foar thús
- In anale fistel is in abnormale tunnel dy't foarmet fan 'e binnenkant fan' e anus nei de bûtenkant fan 'e hûd.
- De wichtichste symptomen binne slimme pine, swelling en pus-eftige ôfskieding út 'e anus. Ferwikselje dizze net mei aambeien.
- Omdat dizze tastân net fansels genêst, is it tige wichtich om medysk advys te sykjen.
- In operaasje is faak nedich as behanneling. Hoe earder behanneling socht wurdt, hoe ienfâldiger de operaasje kin wêze.
- Skamje dy net of wês net bang om hjir oer te praten. Dit is in tastân dy't behannele en folslein genêzen wurde kin.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta