Aterosklerose: oarsaken, symptomen en wat jo witte moatte

Wy hearre allegear faak dingen lykas 'heech cholesterol' en 'ferstoppe bloedfetten'. Mar hawwe jo jo ea ôffrege hoe't dit eins yn ús lichem bart? Us bloedfetten binne as de diken yn ús lichem foar bloedsirkulaasje. Dizze diken drage soerstofryk, skjin bloed fan ús hert nei de organen yn ús lichem. Stel jo foar, wat bart der as dizze diken stadichoan ferstoppe reitsje mei fet en pún? Dat is wat wy yn 'e medisinen atherosklerose neame.

Simpelwei sein, wat is atherosklerose?

Atherosklerose is de stadige opbou fan fet, cholesterol, kalsium en oare stoffen binnen de muorren fan ús bloedfetten (benammen arterijen) om in 'plaque' te foarmjen. Dit wurdt yn medyske termen 'atheroom' neamd. As dizze plaque stadichoan groeit, wurdt de bloedfetwand dikker en ferhurdet. Wy neame dit "ferhurding fan 'e bloedfetten" of "ferhurding fan 'e bloedfetten".

It skriklike hjirfan is dat dit proses tige stil bart, sûnder symptomen yn 'e iere stadia. Jo kinne jierrenlang gjin feroarings fernimme. Mar mei de tiid groeit dizze plak en fernauwt it lumen (de romte wêr't it bloed troch streamt) yn it bloedfet.

Stel jo foar dat in dyk mei fjouwer banen troch ferkearsopstoppingen ta ien baan beheind wurdt. De bloedstream wurdt sterk fermindere. Dit betsjut dat ús organen de soerstof en fiedingsstoffen ûntnommen wurde dy't se nedich binne. Wat noch gefaarliker is, is dat dit bloedfet ynienen skuort wurde kin troch de rappe bloedstream. As dat bart, foarmje ús lichems in bloedklonter om de wûne te genêzen.

Wat bart der as de bloedstream op dizze manier blokkearre wurdt? It hinget ôf fan wêr't de klonter foarmet. Bygelyks, as it foarkomt yn in kransslagader dy't bloed nei it hert foarsjocht, krijt it hert net genôch soerstof, wêrtroch't in hertoanfal ûntstiet.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

Atherosklerose is eins in tige gewoane tastân. Komplikaasjes feroarsake troch de opbou fan fet yn 'e arterijen, lykas hertoanfallen en beroertes, binne wrâldwiid de wichtichste oarsaak fan dea. Undersyk lit sjen dat in protte minsken fan middelbere leeftyd de tastân hawwe, mar sawat de helte fan harren wit it net iens.

Wat binne de symptomen hjirfan?

Lykas wy earder neamden, binne der gjin symptomen yn 'e iere stadia. Symptomen begjinne te ferskinen as in bloedfet mear as 70% blokkearre rekket. De measte minsken ûntdekke pas dat se dizze tastân hawwe nei in needgefal, lykas in hertoanfal of beroerte.

Ofhinklik fan wêr't it bloedfet blokkearre is, kinne symptomen yn ferskate dielen fan it lichem ferskine.

Wêrom reitsje bloedfetten sa blokkearre? Wat binne de oarsaken?

Undersykers leauwe dat der ferskate haadoarsaken binne fan atherosklerose.

• Ferhege nivo's fan minne cholesterol (LDL) en triglyceriden.
• Gebrûk fan tabaksprodukten (smoken).
• Hege bloeddruk.
• Sûkersykte.

Dizze faktoaren kinne de delikate binnenkant fan ús bloedfetten (endotheel) beskeadigje. Dizze skea is wat it proses fan atherosklerose begjint. Dizze skea bart net oernachtich, mar oer in tige lange perioade.

Litte wy de stappen fan dit proses yn detail besjen.

Dit is in proses dat al jierren oan 'e gong is. Dit binne de wichtichste stappen.

1. Endotheliale skea: Dingen lykas hege cholesterol, gifstoffen yn sigaretten en hege bloeddruk kinne de binnenkant fan bloedfetten beskeadigje . As dizze skea optreedt, wurde wite bloedsellen oanlutsen nei it gebiet. Dizze sellen sammelje har op en feroarsaakje ûntstekking yn it bloedfet.

2. Formaasje fan fette strepen: Dit is it earste sichtbere teken fan atherosklerose. Wite bloedsellen dy't op it plak fan skea oankaam binne, besykje de cholesteroldieltsjes te ferwiderjen troch se op te slokken. Dizze mei cholesterol fol sellen wurde 'skuimzellen' neamd. As se stjerre, litte se in giele streep of flek op 'e bloedfetwand efter.

3. Plaquefergrutting:As deade sellen en oar pún har opstapelje, groeit de lytse fettige klomp stadichoan út ta in gruttere plak. Dan foarmet in fezelrige kap fan glêde spiersellen om dizze plak hinne. Dit foarkomt dat stikken fan 'e plak ôfbrekke en yn 'e bloedstream ophopje. As dizze plak grutter wurdt, wurdt de romte foar bloedstream smeller.

4. Plaqueruptuur: Dit is it gefaarlikste gefal. De plaque dy't de plaque omfiemet kin ynienen barste. As dit bart, ûntstiet der op dy lokaasje in bloedklonter. Dizze bloedklonter blokkearret it bloedfet folslein, wêrtroch't de bloedstream stoppe wurdt. Dit is wat in hertoanfal of beroerte feroarsaket.

Wat binne de risikofaktoaren hjirfoar?

Der binne in soad risikofaktoaren dy't bydrage oan 'e ûntwikkeling fan atherosklerose. Guon dêrfan kinne wy ​​feroarje, mar guon, lykas leeftyd, kinne wy ​​net.

Wat binne de mooglike komplikaasjes fan atherosklerose?

Fersteurde bloedsirkulaasje kin liede ta in oantal serieuze komplikaasjes. De wichtichste binne:

• Koronêre arterijsykte
• Hertoanfal
• Abnormale hertritmes (Aritmie)
• Hertfalen
• Stroke
• Tydlike ischemyske oanfal (TIA)
• Perifeare arteriële sykte
• Chronike niersykte (CKD)
• Verswakking fan bloedfetten, wêrtroch't se útstekke (aneurysma's) en barste.

Hoe kinne jo dizze sykte diagnostisearje?

Dyn dokter sil ferskate stappen folgje om dizze tastân te diagnostisearjen of dyn risiko derfoar te berekkenjen.

1. In folslein fysyk ûndersyk: Dit omfettet it brûken fan in stetoskoop om te harkjen nei jo hert en it lûd fan bloed dat troch jo bloedfetten streamt. As jo ​​bygelyks in "swiepend" lûd ("bruit") hearre by it harkjen nei de halsslagaders yn jo nekke, kin it in teken wêze fan in bloedklonter yn 'e arterie.

2. Freegje nei jo medyske skiednis en famyljeskiednis: Dizze ynformaasje kin helpe by it beoardieljen fan jo risiko.

3. Freegje nei jo libbensstyl: Freegje nei dingen lykas oft jo smoke en hoe't jo dieet is.

4. Bloedûndersiken oanfreegje: Dizze kinne jo in protte fertelle oer jo cholesterolnivo's, sûkernivo's en hertfunksje.

Tests om de tastân te befêstigjen

Soms binne fierdere ûndersiken nedich om de diagnoaze te befêstigjen en behanneling te plannen.

• Angiografy: In test dy't spesjale röntgenstralen en kleurstof brûkt om krekt te sjen wêr en hoefolle bloedfetten blokkearre binne.
• EKG (Elektrokardiogram): Mjit de elektryske aktiviteit, frekwinsje en ritme fan it hert.
• Echokardiogram: Nimt foto's fan 'e kleppen en keamers fan it hert om te sjen hoe goed it hert bloed pompt.
• Oefeningsstresstest: Jo hertslach wurdt mjitten wylst jo oefenje (kuierje op in treadmill).
• Echografie: Dizze test wurdt brûkt om de dikte fan 'e bloedfetten yn 'e nekke (carotis-echografie) of buik (abdominale echografie) te kontrolearjen en oft se fettôfsettings hawwe.
• CT-scan: Dizze scan makket foto's fan 'e binnenkant fan it lichem en kin ferdikking en fernauwing fan grutte bloedfetten identifisearje.

Hoe wurdt it behannele?

Behanneling foar atherosklerose omfettet libbensstylferoaringen, medisinen en, as it nedich is, sjirurgy of oare behannelingen. Jo dokter sil in behannelingplan ûntwikkelje dat it bêste foar jo is.

1. Liifstylferoarings

Dit binne de wichtichste dingen. Dizze feroarings kinne it risiko op komplikaasjes sterk ferminderje.

• Mije alle tabaksprodukten. As jo ​​smoke, stopje dan fuortendaliks.
• Nim in hertsûn dieet oan. It is it bêste om in Mediterraan dieet te iten dat in protte grienten, fruit, peulvruchten, fisk en sûne fetten lykas olive-oalje omfettet, en minder read fleis en ferwurke iten.
• Doch alle dagen oefeningen. Begjin mei koarte kuiers en wurkje op nei teminsten 30 minuten deis oefening, de measte dagen fan 'e wike.

2. Medisinen (soarten medisinen)

Medikaasjes kinne helpe by it kontrolearjen fan risikofaktoaren foar fetopbou. Jo dokter kin oanbefelje:

• Cholesterolferleegjende medisinen (bygelyks statinen).
• Bloeddrukferleegjende medisinen.
• Medisinen dy't bloedsûkernivo's kontrolearje.
• Medisinen dy't bloedstolling foarkomme (bygelyks aspirine) kinne foarskreaun wurde.

3. Behannelingmetoaden en sjirurgy

As de bloedfetten slim blokkearre binne of it risiko op komplikaasjes heech is, moatte jo miskien ta dizze soarten behannelingen tafallich gebrûk meitsje.

• Angioplasty en stentpleatsing: In proseduere wêrby't in lytse ballon yn in ferstoppe bloedfet ynfoege wurdt, opblaasd wurdt om it fet te ferbreedzjen, en in lytse gaas-eftige buis (stent) ynfoege wurdt om te foarkommen dat it wer slút.
• Koronêre arterie bypasstransplantaasje (CABG): In proseduere om in blokkearre bloedfet te bypassjen en in nij bloedfet te meitsjen mei in stikje bloed dat út in oar diel fan it lichem is nommen.

Wat moatst dwaan?

Rake net yn panyk as jo ûntdekke dat jo dizze tastân hawwe. It wichtichste is om nau gear te wurkjen mei jo dokter.

• Gean nei de klinieken op 'e ôfsprutsen tiid lykas hy of sy jo fertelt.
• Kontrolearje jo bloeddruk, cholesterol en sûkernivo's regelmjittich en hâld se ûnder kontrôle.
• As der nije symptomen ferskine of besteande symptomen feroarje, fertel it dan fuortendaliks oan jo dokter.
• Soargje ek foar jo geastlike sûnens. It is normaal om jo eangstich en bang te fielen as jo mei sa'n tastân libje. Praat deroer mei jo famylje, freonen of in terapeut as it nedich is.

Wannear moatte jo nei de Spoedeisende Hulp (ETU)?

As jo ​​of immen yn jo buert symptomen ûnderfynt fan in hertoanfal (slimme boarstpine, muoite mei sykheljen, pine dy't útstrielt nei de lofter earm) of in beroerte (oan ien kant fan it gesicht hingjen, muoite mei praten, ferlies fan bewustwêzen oan ien kant fan it lichem) , skilje dan fuortendaliks 1990 foar in ambulânse of gean nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs. Dit binne needgefallen dy't direkte behanneling fereaskje.