Hawwe jo in dierbere yn jo hûs dy't bedlegerich is of yn in rolstoel brûkt fanwegen in sykte? It fersoargjen fan harren is in grutte ferantwurdlikens. Ien probleem dêr't wy faak net oer neitinke, mar wol tige wichtich is, binne de saneamde "bedswieren". Dizze wurde yn it Ingelsk ek wol "(Bedsores)" of "(Pressure Injuries)" neamd. Simpelwei sein, dit binne pynlike wûnen dy't ûntsteane troch langduorjende druk op itselde gebiet fan 'e hûd. Hoewol se yn it earstoan lykje kinne op in lytse readheid, kinne dizze wûnen, as se net goed fersoarge wurde, grutter wurde, ynfekteare reitsje en sels gefaarlik wurde. Dus, litte wy hjoed yn ienfâldige termen oer alles prate.
Wat binne dizze bedwûnen krekt?
Simpelwei sein, trochlizzende searen binne skea oan ús hûd en it weefsel derûnder. Dit bart as wy lange tiid yn deselde posysje bliuwe, en it gewicht fan ús lichem druk útoefent op in bepaald gebiet fan 'e hûd. Dizze druk fersteurt de bloedstream nei dat gebiet. Tink derom as immen op in wetterpiip stapt en it wetter hâldt op mei streamen. Op deselde wize, as de bloedstream ophâldt, krije de hûdsellen yn dat gebiet net de soerstof en fiedingsstoffen dy't se nedich binne. Nei in skoftke begjinne dy sellen te stjerren. Dan ferskine se as in wûne.
Dizze ferwûnings wurde ferskate kearen neamd. Wês net bang as jo dokter jo ien fan dizze nammen neamt.
- `Drukwûnen`
- `Drukzweren`
- `Decubitus-ulcera`
Al dizze geane oer deselde situaasje.
Wêr komme dizze ferwûnings it meast foar?
Dizze searen kinne eins oeral op it lichem foarkomme. Se kinne bygelyks ferskine op 'e noas, earen, of sels de efterkant fan 'e holle fan ien dy't soerstof brûkt. Se komme lykwols it meast foar yn gebieten dêr't ús bonken tige ticht by ús hûd binne en dêr't in soad druk is.
Stel jo foar dat immen op in bêd leit. Wêr rêst har lichemsgewicht it meast?
- Heupen
- Billen en sturtbonke
- Hakken en enkels
- Skouderblêden en rêch
- Elbows
- Efterkant fan 'e holle
Foar ien yn in rolstoel wurdt de measte druk útoefene op 'e billen, efterkanten fan 'e skonken en hakken. Dêrom is it tige wichtich om altyd omtinken te jaan oan dizze gebieten by it fersoargjen fan sa'n pasjint.
Wa hat in heger risiko om dizze ferwûnings te ûntwikkeljen?
Hoewol elkenien trochswieren krije kin, hawwe guon minsken in heger risiko. Dit omfettet elkenien dy't muoite hat om selsstannich te bewegen of fan posysje te feroarjen.
| Risikokategory | Beskriuwing |
|---|---|
| Minsken yn deselde posysje | Bedlegerige pasjinten, rolstoelbrûkers en dyjingen yn koma. |
| Minsken mei lege empaty | Minsken mei rêchbonkeferwûnings en neurologyske sykten kinne miskien lang yn deselde posysje bliuwe, om't se gjin pine of ûngemak fiele. |
| Minsken mei fiedingstekoarten | As de hûd net goed fiede wurdt, wurdt er swak. As de hûd skansearre is, duorret it lang om te genêzen. Tekoarten oan proteïne, fitamine C en sink wurde benammen beynfloede. |
| Minsken mei oare sykten | Omstannichheden lykas diabetes, hert sykte, nier sykte en kanker kinne minne bloedstream nei de hûd feroarsaakje. |
| Hûdfocht | Swit, urine of ûntlasting dy't op 'e hûd oerbliuwt, kin it fochtich, swak en gefoeliger meitsje foar ferwûnings. |
It wichtichste is om stappen te nimmen om trochlizzende searen te foarkommen foardat se ûntwikkelje as jo pasjint ien of mear fan dizze risikofaktoaren hat.
Litte wy de stadia fan trochswieren identifisearje
In trochlizzing wurdt net yn ien kear grutter. It giet troch ferskate stadia. It is wichtich om dizze stadia te werkennen en sa gau mooglik mei de behanneling te begjinnen.
| Poadium | Uterlik en skaaimerken |
|---|---|
| Fase 1 | Dit is it earste stadium. Der is gjin hûdletsel. Mar de hûd liket read, miskien rôze. De readens giet net fuort as jo der mei jo finger op drukke en dan loslitte. As jo it oanreitsje, kin it gebiet in bytsje waarm, of kâld, of hurder fiele as oare gebieten. Dizze readens is miskien net sichtber by ien mei in donkere hûd. Dus let goed op feroaringen yn hûdskleur. |
| Fase 2 | No is de boppeste laach hûd skansearre. It kin lykje op in ûndjippe wûne, in blier fol mei wetter, of in plak dêr't de hûd ôfpele is. De ûnderkant fan 'e wûne is rôze of read. Dit kin tige pynlik wêze. |
| Fase 3 | De wûne is no djip. Hy is troch alle lagen fan 'e hûd hinne gien, hielendal oant de fettige laach derûnder. It liket op in lytse krater. Mar der binne noch gjin sichtbere fleis, pezen of bonken. |
| Fase 4 | Dit is it slimste senario. De wûne is tige djip. It ûnderlizzende fleis, pezen en soms sels bonken binne troch de wûne hinne sichtber. Dit soarte wûnen is tige wierskynlik om serieuze ynfeksjes te feroarsaakjen. |
Komplikaasjes dy't kinne ûntstean troch bedswieren
In trochlizzing is net allinnich in hûdwûne. As it net goed behannele wurdt, kin it liede ta serieuze komplikaasjes dy't sels libbensgefaarlik wêze kinne.
- Hûdynfeksje (sellulitis): De hûd om de wûne hinne wurdt read, swollen, waarm en pynlik. Dit is in baktearjele ynfeksje.
- Ynfeksjes fan bonken en gewrichten: As de wûne djip giet en de baktearjes de bonken of gewrichten berikke, kinne serieuze ynfeksjes lykas "osteomyelitis" of "septyske artritis" foarkomme.
- Kanker: Langduorjende, net-genêzende wûnen kinne soms liede ta in soarte hûdkanker.
- Sepsis:Dit is de gefaarlikste situaasje. Kimen út 'e wûne komme yn 'e bloedstream telâne, ferspriede har troch it lichem, en organen begjinne net goed te funksjonearjen. Dit is libbensgefaarlik.
Hoe witte jo as in wûne ynfektearre is?
Kontrolearje de wûne fan jo pasjint op dizze tekens. As se oanwêzich binne, rieplachtsje dan fuortendaliks in dokter.
- As de wûne min rûkt
- As jo giele of griene pus hawwe
- As der tanimmende roodheid, swelling en waarmte om 'e wûne hinne is
- As de pine tanimt
- As de pasjint koarts hat en kâld fielt
Hoe wurdt it behannele?
De behannelingmetoade wurdt bepaald troch it stadium fan 'e blessuere en de algemiene sûnens fan 'e pasjint.
Net-sjirurgyske behanneling
1. Druk ferminderje: It earste en wichtichste is om te foarkommen dat fierdere druk op 'e wûne komt. De posysje fan 'e pasjint moat faak feroare wurde. Spesjale matrassen en kessens kinne brûkt wurde.
2. De wûne skjinmeitsje: It is essinsjeel om de wûne skjin te hâlden. Jo kinne de wûne skjinmeitsje mei sâlt wetter of in mylde sjippe lykas oanjûn troch jo dokter.
3. Ferbân: Der binne spesjale soarten ferbannen dy't de wûne helpe te genêzen, focht te behâlden en te beskermjen tsjin baktearjes. Bygelyks dingen lykas Hydrogel en Hydrocolloid. Jo dokter sil beslute hokker type te brûken.
4. Debridement: Dea, swart weefsel yn 'e wûne is in hinder foar genêzing. Dit wurdt troch in dokter fuorthelle mei sjirurgyske ynstruminten, spesjale crèmes of oare metoaden.
Medisinen
- Antibiotika: As der in ynfeksje is, wurde se jûn as mûnlinge medisinen of salven.
- Pynstillers: Medikaasje wurdt jûn om de pine fan 'e wûne te kontrolearjen.
Sjirurgy
Grutte, net-genêzende wûnen yn stadia 3 of 4 fereaskje soms in operaasje. Dit omfettet it nimmen fan hûd fan in oar diel fan it lichem en it sluten fan 'e wûne (in hûdtransplantaasje).
It wichtichste: om trochswieren te foarkommen!
It is makliker om trochlizzende searen te foarkommen as se te behanneljen. As jo in bêdlizzende pasjint yn jo hûs hawwe, soargje der dan foar dat jo foar dizze dingen soargje.
- Feroarje faak fan posysje: As jo bêdlizzend binne, feroarje dan teminsten elke twa oeren fan posysje. As jo yn in rolstoel sitte, stimulearje jo gewicht dan om teminsten elke 15 minuten te ferskowen.
- Kontrolearje jo hûd deistich: Kontrolearje jo hûd teminsten ien kear deis, foaral yn gebieten mei hege risiko (heupen, hakken, billen). Sykje nei reade plakken, blieren of oare feroarings.
- Hâld de hûd skjin en droech:Meitsje de hûd skjin mei in mylde sjippe en lauw wetter. Hydratearje goed en hâld it droech. Lit gjin swit, urine, ensfh. op 'e hûd bliuwe. Brûk `(fochtbarriêrecrèmes)` as it nedich is.
- Soargje foar goede fieding: It jaan fan in lykwichtich dieet ryk oan proteïne, vitaminen en mineralen is essensjeel foar wûnegenêzing en it sûn hâlden fan 'e hûd. It is ek wichtich om te soargjen dat de hûn in soad floeistoffen drinkt.
- Soargje foar jo bêdlinnen: Hâld jo bêdlinnen glêd en kreukfrij. Feroarje it sa gau as it wiet wurdt.
- Foarkom smoken: As jo smoke, help josels dan om te stopjen. Nikotine ferminderet de bloedstream en fertraget wûnegenêzing.
- Brûk spesjale apparatuer: Spesjale drukferleegjende matrassen en kessens (luchtmatrassen, skomkessens) kinne brûkt wurde op advys fan jo dokter.
Berjocht foar thús
- Bedswieren binne in serieuze tastân dy't feroarsake wurdt troch langduorjende druk op itselde gebiet.
- Previnsje is de bêste behanneling. It is essinsjeel om de posysje fan 'e pasjint faak te feroarjen en de hûd skjin en droech te hâlden.
- As jo roodheid, pine of oare feroarings yn jo hûd fernimme, wês der dan bewust fan. It kin in earste-stadium trochligwond wêze.
- As de wûne min rûkt, der pús útkomt, of de pasjint koarts hat, kinne dit tekens wêze fan in ynfeksje. Rieplachtsje fuortendaliks in dokter.
- Goede fieding en foldwaande hydrataasje binne tige wichtich foar hûdsûnens en wûnehealing.
- As jo fragen of soargen hawwe, freegje dan altyd advys oan jo dokter.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta