Hoe is dyn risiko op boarstkanker? Litte wy hjir oer prate (Risikobeoardieling fan boarstkanker)!

Hoe giet it mei dy? Hjoed sille wy prate oer in ûnderwerp dat foar in protte froulju tige wichtich is, en in bytsje eng. Dat is risikobeoardieling foar boarstkanker. Meitsje jo gjin soargen, dit kin jo net wis fertelle oft jo kanker hawwe of net. Mar it kin jo helpe te begripen wat jo risiko is.

Wat is risikobeoardieling foar boarstkanker?

Simpelwei sein, dit is in manier om te sjen nei jo kânsen, of kâns, om boarstkanker yn jo libben te ûntwikkeljen. Bygelyks, yn guon lannen sil sawat ien op de acht froulju yn har libben boarstkanker ûntwikkelje. Dat, dizze beoardieling kin jo helpe om in rûch idee te krijen fan oft jo ien fan harren binne, of oft jo risiko heger of leger is as de gemiddelde persoan.

It wichtige is, dit seit net "jo sille kanker krije" of "jo sille net". It lit gewoan sjen hoefolle risiko jo hawwe yn ferliking mei oaren fan jo leeftyd en eftergrûn. Op it stuit binne dizze metoaden ûntworpen foar froulju. Se wurde net brûkt om it risiko op boarstkanker by manlju te mjitten.

Hoe wurkje dizze risikobeoardielingsmodellen?

Der binne op it stuit sa'n fjouwerentweintich sokke risikobeoardielingsmetoaden. De measte hjirfan binne beskikber as online fragenlisten. Jo kinne dizze fragen yn mar tsien minuten beantwurdzje. Op basis fan jo antwurden wurdt in skoare berekkene op basis fan jo risikofaktoaren . In risikofaktor is iets dat jo kâns fergruttet om in sykte te ûntwikkeljen, benammen boarstkanker, op dit stuit.

Dus wat binne dizze wichtichste risikofaktoaren?

Litte wy sjen hokker dingen it risiko op boarstkanker ferheegje kinne.

• Leeftyd: It risiko op boarstkanker nimt stadichoan ta mei leeftyd.
• Famyljeskiednis fan boarstkanker: As in nau famyljelid (earstegraads famyljelid), lykas jo mem, suster of dochter, boarstkanker hat hân, of as ferskate famyljeleden it hawwe hân, is jo risiko heger.
• Genetyske mutaasjes: Guon minsken kinne bepaalde feroarings yn har genen hawwe. Benammen mutaasjes yn 'e genen `(BRCA1)` en `(BRCA2)` ferheegje it risiko op boarstkanker signifikant.
• Ras/etnisiteit: Guon etnyske groepen hawwe in heger risiko. Bygelyks, minsken fan Ashkenazyske Joadske komôf hawwe in gruttere kâns op mutaasjes yn 'e '(BRCA1)'- of '(BRCA2)'-genen, wat betsjut dat se in heger risiko hawwe op boarstkanker.
• Boarsttichtens: Guon froulju hawwe mear fezelweefsel en klierweefsel yn har boarsten, en minder fetweefsel. Dit wurde tichte boarsten neamd.Minsken mei dizze sykte hawwe in heger risiko as minsken mei mear fetweefsel.
• Eardere boarstbiopsies: As jo ​​​​​​earder in boarstbiopsie hawwe hân en de resultaten abnormale selgroei lieten sjen, lykas atypyske hyperplasie , is jo risiko heger.
• Hormoanblootstelling: Hege nivo's fan 'e hormonen oestrogeen en progesteron yn jo lichem foar in lange tiid fergruttet jo risiko. Dit kin te tankjen wêze oan hormonen dy't jo lichem natuerlik produseart (relatearre oan menstruaasje), of it kin te tankjen wêze oan bepaalde medisinen dy't jo nimme. Bygelyks, guon anticonceptiepillen en hormoanferfangende terapy (HRT) kinne jo risiko ek ferheegje.
• Leeftyd by menarche: As jo ​​op in tige jonge leeftyd mei de puberteit begûn binne (menarche) , betsjut dit dat jo lichem al lange tiid oan hormonen bleatsteld is. Dit fergruttet ek jo risiko.
• Leeftyd by de menopause: Ek as jo menstruaasje, of menopause , letter as normaal foarkaam, nimt jo risiko ta fanwegen de langere bleatstelling oan hormonen.
• Berteskiednis: Froulju dy't noait bern hân hawwe, hawwe in heger risiko as dyjingen dy't dat wol hawwe. Dit komt om't se mear menstruaasjesyklusen hawwe en langer bleatsteld wurde oan hormonen. Ek as jo in bern hân hawwe, foaral as jo jo earste bern foar de leeftyd fan 35 krigen hawwe, is jo risiko op boarstkanker leger. Hoe mear bern jo hawwe, hoe leger it risiko is foar elk bern.

Mar tink derom, net al dizze risikofaktoaren binne like wichtich. Bygelyks, wylst it risiko wat tanimt mei de leeftyd, kin immen mei in "(BRCA1)"-genmutaasje in 60% heger risiko hawwe op it ûntwikkeljen fan boarstkanker. Sels ien fan dizze faktoaren kin jo yn 'e kategory mei hege risiko pleatse.

Ferskillende risikobeoardielingsmetoaden beskôgje dizze faktoaren oars en jouwe se ferskillende gewichten. Litte wy ris efkes sjen nei guon fan 'e meast brûkte metoaden.

Wat binne de meast brûkte risikobeoardielingsmodellen?

Hoewol d'r ferskate metoaden binne, sille wy prate oer in pear wichtichste.

1. Gail-model (Gail-model - BCRAT)

Dit is de populêrste metoade. It is ien fan 'e testen fan it Nasjonaal Kanker Ynstitút (National Cancer Institute). It wurdt ek wol (BCRAT) neamd. It waard foar it earst yntrodusearre yn 1989. It sjocht nei it risiko op it ûntwikkeljen fan invasive boarstkanker binnen de kommende fiif jier en oant de leeftyd fan 90. It kin yn sawat fiif minuten dien wurde.

De fragen dy't hjir steld wurde binne:

• dyn leeftyd.
• Dyn ras/etnisiteit.
• Skiednis fan it hawwen fan bern.
• Eardere boarstbiopsietests.
• Leeftyd by it begjin fan 'e menstruaasje.
• Famyljeskiednis fan boarstkanker.

As jo ​​risiko oer fiif jier 1,67% of heger is, wurde jo beskôge as "heech risiko". Jo dokter kin medisinen lykas tamoxifen en raloxifene foarskriuwe om jo risiko op kanker te ferminderjen. Mar dizze metoade wurket net foar elkenien. As jo ​​earder boarstkanker hân hawwe, of as jo witte dat jo in genetyske mutaasje hawwe dy't jo risiko fergruttet, is dizze metoade net sa betrouber.

2. IBIS model (IBIS - Tyrer-Cuzik model)

Dizze metoade sjocht nei de kâns op it ûntwikkeljen fan kanker binnen de kommende 10 jier of oer in libben.

Dingen dy't jo hjiryn hearre:

• Leeftyd, ras/etnisiteit.
• Boarsttichtens.
• Skiednis fan it hawwen fan bern.
• Lichaamsmassa-yndeks (BMI).
• Eardere boarstbiopsietests.
• Skiednis fan eierstokkanker.
• Famyljeskiednis fan boarstkanker.
• De leeftyd wêrop't de menstruaasje begûn en stoppe.
• Gebrûk fan hormoanferfangende terapy (HRT).
• Kennis oft der in '(BRCA1)'- of '(BRCA2)'-genmutaasje is.

Lykas it Gale-model wurket dit net foar minsken dy't earder boarstkanker hân hawwe. Op basis fan dizze resultaten kin jo dokter beslute hoe faak jo boarstscreenings moatte hawwe of oft jo BRCA-gentests moatte hawwe.

3. BCSC Risikokalkulator (Risikokalkulator fan it Breast Cancer Surveillance Consortium)

Dit sjocht nei it risiko op it ûntwikkeljen fan invasive boarstkanker binnen de kommende fiif jier of metastatyske boarstkanker binnen de kommende seis jier. 'Metastatyske' kanker is kanker dy't begjint yn 'e boarst en ferspriedt nei oare dielen fan it lichem.

De fragen dy't hjir steld wurde binne fergelykber mei de foargeande. Leeftyd, ras, boarsttichtens, oantal bern, BMI, eardere biopsieresultaten, kankerskiednis (persoanlik en famylje), leeftyd by de menopauze, gebrûk fan HRT, ensfh. Dizze resultaten kinne jo helpe te besluten hoe faak jo mammogrammen moatte hawwe.

4. BRCAPRO

Dizze metoade sjocht benammen nei de kâns dat jo in '(BRCA1)'- of '(BRCA2)'-genmutaasje hawwe.

Dit sil fragen stelle oer jo famyljeskiednis fan boarst- of eierstokkanker. Dit betsjut:

• Harren leeftyd doe't kanker diagnostisearre waard.
• Harren hjoeddeiske leeftyd (of leeftyd by dea).
• Ras/etnisiteit (benammen Asjkenazyske Joadske komôf).
• Kanker-relatearre genetyske testresultaten (lykas `(BRCA1, BRCA2)`).
• Oft jo kankerrelatearre operaasjes hawwe hân (`(mastektomy)` - boarstferwidering, `(ooforektomy)` - eierstokferwidering).

Dizze resultaten kinne jo fertelle oft it in goed idee is foar jo om in genetyske test te dwaan.

5. BOADICEA (CanRisk-ark)

Dit is, lykas BRCAPRO, basearre op famyljeskiednis en genetyske ynformaasje. It sjocht nei it risiko op boarstkanker en ek eierstokkanker. Der is in online ark mei de namme CanRisk. It freget ek nei leeftyd, BMI, boarsttichtens, fruchtberens, gebrûk fan anticonceptiepil, leeftyd by menarche, famyljeskiednis fan kanker en kennis fan genetyske mutaasjes. Dit helpt ek te bepalen oft genetyske testen nedich binne en wat it testskema wêze moat.

6. BWHS Risikoberekkener foar boarstkanker (Swarte frouljus sûnensstúdzje foar boarstkankerrisikoberekkener)

Dit is spesifyk ûntworpen foar swarte froulju, om't ras en etnisiteit wichtige faktoaren binne by it bepalen fan it risiko op boarstkanker. It is wichtich om te beskôgjen hoe't jo ras/etnisiteit jo risikoskoare beynfloedet by it útfine fan jo risiko. Lykas earder neamd, freget dit ek nei dingen lykas leeftyd, BMI, fruchtberens, biopsieskiednis, anticonceptiepillen, leeftyd by menarche, famyljeskiednis, en oft jo eierstokken fuorthelle binne.

Hoe brûkt de dokter dizze resultaten?

It is normaal om bang en benaud te wêzen as jo in online beoardieling lykas dizze dogge en sjogge dat jo in "heech risiko" hawwe. Mar nim gjin besluten basearre op dy resultaten. Dit is wat jo mei jo dokter beprate moatte. Dizze resultaten sille jo dokter helpe by it plannen fan hoe't jo jo boarstsûnens kontrolearje kinne, symptomen betiid identifisearje kinne en mei de behanneling begjinne kinne.

Ofhinklik fan 'e resultaten kin jo dokter it folgjende dwaan:

• Jo kinne frege wurde om earder en faker as gewoanlik boarstkankerscreenings (bygelyks mammogrammen) te ûndergean.
• Genetysk advys kin jo helpe út te finen oft jo in genetyske mutaasje hawwe dy't jo risiko op kanker fergruttet. As jo ​​al witte dat jo ien hawwe, kin it jo helpe te begripen hoe't it jo sûnens en jo famylje beynfloedzje kin (bygelyks de kâns dat in bern it gen ervje sil).
• Medisinen lykas tamoxifen en raloxifen kinne foarskreaun wurde om it risiko op boarstkanker te ferminderjen.
• As it risiko tige heech is, kin in profylaktyske mastektomy (ferwidering fan 'e boarst foardat kanker ûntstiet) oanrikkemandearre wurde. Dit kin it risiko op it ûntwikkeljen fan kanker signifikant ferminderje.

Hoe betrouber binne dizze risikobeoardielingen?

De betrouberens fan dizze beoardielingsmetoaden hinget ôf fan 'e datasets dy't brûkt wurde om se te meitsjen. Dizze metoaden sammelje ynformaasje fan minsken dy't kanker ûntwikkele hawwe en fergelykje har risikofaktoaren mei de risikofaktoaren fan 'e persoan dy't de beoardieling docht. Befolkingsgegevens kinne lykwols net 100% akkuraat wêze yn it foarsizzen fan ien syn persoanlike sûnens. Hoefolle risikofaktoaren ek ferlykber binne, gjin twa minsken binne ea krekt itselde.

Hjir binne guon fan 'e beheiningen:

• Ferskillen yn gegevens nei ras/etnisiteit:Ofhinklik fan 'e demografyske gegevens dy't brûkt wurde om in skatting te meitsjen, binne de resultaten miskien net sa relevant foar jo. Bygelyks, boarstkankergegevens binne histoarysk faker sammele fan net-Spaanske blanken. Hoewol gegevens no sammele wurde foar oare rassen, behannelje net alle skattings dizze ferskillen gelyk.
• Tapasberens op beheinde soarten kanker: De measte testen sjogge nei it risiko op agressive en wiidfersprate kanker by minsken dy't noch gjin kanker ûntwikkele hawwe. Se fertelle net it ferhaal fan minsken dy't al kanker ûntwikkele hawwe.
• Unfolsleine risikofaktoaren: Gjin inkele screeningmetoade hâldt rekken mei alle risikofaktoaren foar alle soarten boarstkanker. De measte hjoeddeistige screeningmetoaden rjochtsje har op genetyske risikofaktoaren of risikofaktoaren dy't relatearre binne oan jo sûnenshistoarje. Dat jo dokter kin oanbefelje dat jo ferskate screeningmetoaden hawwe om in folsleiner byld te krijen.

Dizze metoaden foar risikobeoardieling fan boarstkanker wurde lykwols noch altyd brûkt troch dokters, om't se goed genôch binne om in rûge skatting te jaan fan it risiko fan in persoan. Undersykers binne op syk nei manieren om har effektiviteit fierder te ferbetterjen.

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden

Okee, ik hoopje dat jo wat ideeën krigen hawwe fan wat wy besprutsen hawwe.

In risikobeoardieling foar boarstkanker kin jo net mei wissichheid fertelle oft jo kanker ûntwikkelje sille. It kin jo dokter lykwols helpe te begripen hokker faktoaren jo risiko ferheegje kinne.

Boarstkankerscreening is wichtich foar elkenien. In risikobeoardieling is mar ien ekstra ark dat in dokter brûke kin om jo boarstsûnens te kontrolearjen. Dizze beoardieling kin jo ferwize nei in genetyske test foar it BRCA-gen. Jo moatte miskien faker testen ûndergean. Uteinlik helpt dit alles jo dokter om kanker yn in ier stadium te ûntdekken, as it genêzen wurde kin. Dus wês net bang om der mei jo dokter oer te praten en de nedige stappen te nimmen.

` Boarstkanker, kankerrisiko, frouljus sûnens, genetyske testen, mammogram, hormonen, risikobeoardieling fan boarstkanker