Jeukje jo hannen en soallen nachts ûndraachlik tidens de swangerskip? Mar as jo sjogge, is der gjin sichtbere skea? Dit is net allinich jeuk. Yn in protte gefallen kin dit in spesjale tastân wêze dy't relatearre is oan 'e lever dy't foarkomt tidens de swangerskip. Wy neame dit Cholestasis fan 'e Swangerskip. Meitsje jo gjin soargen, wy sille oer alles yn ienfâldige termen prate.
Wat is cholestasis fan swangerskip?
Simpelwei sein, dit is in leverprobleem dat let yn 'e swangerskip foarkomt. It feroarsaket slimme jeuk oer it hiele lichem, benammen op 'e palmen en soallen fan 'e fuotten. Guon minsken neame it ek wol 'Intrahepatyske Cholestasis fan 'e Swangerskip (ICP)'.
Yn dizze tastân nimt jo leverfunksje tydlik ôf. As gefolch dêrfan begjint de stof dy't gal neamd wurdt en dy't troch de lever produsearre wurdt, him op te heapje yn 'e lever en it bloed ynstee fan goed út it lichem útskeakele te wurden.
Tink derom wat dizze gal is. Gal is iets dat troch de lever makke wurdt en opslein wurdt yn 'e galblaas. As wy iten ite, foaral fet iten, is it dizze gal dy't helpt om dy fetten ôf te brekken en te fertarren. It is as ôfwaskmiddel. Dus as dizze gal him ophoopt yn it bloed, as it nivo in bepaald nivo oerskriuwt, begjinne jo dizze ûndraachlike jeuk te krijen.
Dizze tastân kin komplikaasjes feroarsaakje foar sawol jo as jo poppe. Dêrom, as jo dizze symptomen hawwe, sil jo dokter jo tige nau kontrolearje oant it ein fan jo swangerskip.
Wat bart der as dizze situaasje foarkomt?
Tidens de swangerskip is jo poppe ôfhinklik fan jo lever om ôffalprodukten út syn of har bloed te ferwiderjen. Dus as jo lever net goed wurket, kin it nivo fan gal yn jo bloed tanimme, wat druk kin sette op 'e lever fan jo poppe. Om't de lever it wichtichste oargel is dat ôffalprodukten út ús lichem ferwideret, is it net goed dat it beheind is.
Mar jo hoege jo gjin soargen te meitsjen. Jo dokter sil jo en jo poppe regelmjittich kontrolearje en alles dwaan wat nedich is om te soargjen dat dizze tastân gjin skea feroarsaket.
Is dizze situaasje gewoan?
Dit is eins in frij seldsume tastân. It treft sawat ien of twa fan elke 1.000 swangere froulju. Hoewol ûndersikers net wis binne wat de oarsaak is, komt it faker foar yn 'e wintermoannen. It komt ek faker foar ûnder guon etnyske groepen.
Wêrom bart dit? Wat is de wichtichste reden?
De wichtichste reden is de tanimming fan hormonen yn it lichem tidens swangerskip, benammen estrogen en progesteron.De hormoannivo's nimme dramatysk ta. Troch de effekten fan dizze hormonen kin de lever gal net goed troch it lichem ferfiere. Dit betsjut dat de stream fan gal blokkearre wurdt.
Wat bart der dan? Gal sammelet him op yn 'e lever en begjint te lekken yn 'e bloedstream. Dizze galsâlten dy't har ophopje yn 'e bloedstream binne de wichtichste reden wêrom't jo hûd sa slim jeukt.
Dizze tastân komt meast foar yn it tredde trimester fan 'e swangerskip, om de 28 wiken hinne. Dit komt om't de hormoannivo's yn dizze perioade it heechst binne. Soms kin it ek te tankjen wêze oan genetyske ynfloeden. Dit betsjut dat as jo mem of ien yn jo famylje dizze tastân hân hat, jo in heger risiko hawwe om it ek te ûntwikkeljen.
Wat binne de symptomen fan dizze tastân?
It wichtichste en meast dúdlike symptoom is ûndraachlike jeuk. Wy neame dit ek wol 'Puritus' yn medyske termen. Der binne ferskate spesjale feiten oer dizze jeuk:
- De jeuk begjint op 'e palmen en soallen fan 'e fuotten.
- It kin dan stadichoan ferspriede nei oare dielen fan it lichem.
- De jeuk is nachts slimmer. Guon minsken kraaie safolle dat se net iens sliepe kinne.
- It wichtichste is dat jo gjin útslach op 'e hûd sille sjen.
Neist dizze haadfunksje binne der oare funksjes dy't selden sjoen wurde. Litte wy se ris tichterby besjen.
| Symptoom | Beskriuwing |
|---|---|
| Haadsymptoom: slimme jeuk | In ûnskealike, jeukende útslach dy't begjint op 'e palmen en soallen en nachts slimmer wurdt. |
| Mislikens | Mislik fiele. |
| Donkerkleurige urine | Urinekleur wurdt donkerder giel/brún as normaal. |
| Ljochtkleurige krukken | De kruk wurdt ljochtgriis of ljochtbrún fan kleur. |
| Ekstreme wurgens | Oermjittige wurgens en wurgens yn it lichem. |
| Appetit | Fermindere winsk om te iten. |
| Pijn yn 'e boppeste rjochterkant fan' e mage | Gefoel fan wat pine of ûngemak yn it levergebiet. |
| Geelsucht | Gieling fan 'e hûd en it wyt fan 'e eagen. |
Hoe identifisearje jo dit krekt?
Dyn dokter sil benammen in bloedtest útfiere om dizze tastân te diagnostisearjen.
Der sil in bloedmonster fan jo ôfnommen wurde en leverfunksjetests en serumgalsoernivo's sille kontrolearre wurde.
As it totale galsoernivo yn it bloed 10 mikromol per liter of heger is, befêstiget it de oanwêzigens fan cholestasis.
Sadree't de diagnoaze befêstige is, sil jo dokter jo galnivo's mei dizze bloedtests regelmjittich kontrolearje tidens jo swangerskip. Soms moatte jo miskien ek in echografie ûndergean om jo bloedstollingsfermogen te kontrolearjen (protrombinetiidtest) of om nei jo lever en galkanalen te sjen.
Wat is de behanneling en it behear hjirfoar?
It wichtichste medisyn dat dokters brûke om dizze tastân te behanneljen is Ursodeoxycholic acid (UDCA) . Dit medisyn helpt jo leverfunksje te herstellen en it nivo fan gal yn jo bloed te ferminderjen.
D'r binne lykwols dingen dy't jo kinne dwaan om symptomen lykas jeuk te behearskjen:
- Medikaasje tsjin jeuk: Freegje jo dokter en brûk de salve of it medisyn dat hy of sy foarskriuwt. Brûk nea medisinen dy't jo brûke wolle.
- Draach sêfte, losse klean: Draach swit-absorberende, net-strakke klean lykas katoen.
- Rêst goed: It is wichtich om it lichem rêst te jaan.
- Baden yn lauw wetter: Dit kin helpe om jeuk in bytsje te ferminderjen, om't it it lichem ôfkuolet.
Yn guon gefallen, as medisinen de galnivo's net kinne kontrolearje, kin de dokter beslute om de poppe wat earder te berte, om 37 of 38 wiken hinne . De reden hjirfoar is dat dit it risiko op komplikaasjes foar de poppe ferminderje kin.
As de poppe te betiid berne wurdt, kin in steroïde-ynjeksje jûn wurde om de longen fan 'e poppe goed te ûntwikkeljen en in fitamine K-supplement om oermjittige bloedingen te foarkommen.
Hokker komplikaasjes kinne ûntstean fanwegen dizze tastân?
As dizze tastân net ûnder kontrôle is, kinne sawol mem as poppe wat komplikaasjes ûnderfine.
| Wa wurdt beynfloede? | Mooglike komplikaasjes |
|---|---|
| Oan mem (oan dy) |
|
| Oan de poppe yn 'e liifmoer |
|
Wês net bang foar dizze dingen. Dit binne de risiko's dy't foarkomme kinne. Jo dokter is bewust fan dizze risiko's en sil de nedige stappen nimme om se te foarkommen. De beslissing om de poppe wat earder te berte is ek om dizze risiko's te ferminderjen.
Is it mooglik om in sûn bern te krijen mei dizze tastân?
Ja, dat kinst grif! Allinnich om'tst cholestasis hast, betsjut net dat dyn poppe net sûn is. Mei goed medysk tafersjoch en behanneling krije de measte memmen sûne poppen.
Moat immen mei dizze tastân foarsichtich wêze mei wat se ite?
Der is gjin spesifyk dieet foar dizze tastân. Ofhinklik fan jo tastân kin jo dokter jo lykwols advisearje om bepaalde iten te beheinen. Lykas by elke swangerskip is it wichtich om in lykwichtich dieet te iten. Stribje nei in dieet ryk oan fruit, griente, mager fleis en proteïne.
Sil dizze tastân nei de befalling fuortgean?
Ja. Dit is it bêste nijs. Dizze tastân sil binnen in pear dagen nei de berte fan 'e poppe folslein ferdwine. Jo bloedgalnivo's sille weromgean nei normaal. Dêrnei hoege jo gjin medisinen te nimmen.
Mar der is wat om te ûnthâlden. Jo hawwe in kâns fan sawat 60% om dizze tastân wer te krijen yn jo folgjende swangerskip. As jo dizze kear in earnstiger gefal hiene, kin de kâns om it de folgjende kear wer te krijen tanimme nei 90%.
Kin dit foarkommen wurde? Wat binne de risikofaktoaren?
Spitigernôch is der gjin manier om te foarkommen dat dizze tastân foarkomt. Mar der binne wol wat risikofaktoaren. As jo dizze risiko's hawwe, moatte jo wat foarsichtiger wêze.
- As immen yn 'e famylje dizze tastân hat hân.
- As dizze tastân al foarkaam is by in eardere swangerskip.
- As jo twilling of trijelingen drage.
- As jo earder in leversykte of in tastân hawwe hân lykas hepatitis C.
- As de lever skansearre is.
- As jo in genetyske tastân hawwe dy't ynfloed hat op de produksje of it gebrûk fan gal.
Wannear moat ik de dokter sjen?
As jo swier binne,
- As jo slimme jeuk hawwe dy't net fuortgiet, foaral op 'e palmen fan jo hannen en soallen fan jo fuotten,
- As jo hûd of eagen giel lykje,
Rieplachtsje jo dokter fuortendaliks. Negearje dizze symptomen net. Sa gau mooglik medysk advys sykje is wichtich foar sawol jo feiligens as dy fan jo poppe.
Berjocht foar thús
- Slimme jeuk tidens de swangerskip, benammen op 'e palmen en soallen, moat net as normaal beskôge wurde. It kin in symptoom wêze fan Cholestasis fan 'e Swangerskip.
- De reden foar dizze tastân is dat swangerskipshormonen de beweging fan gal yn 'e lever bemuoie.
- Mei juste medyske soarch en tafersjoch kinne in protte fan 'e risiko's foar mem en poppe kontrolearre wurde.
- Dizze tastân sil binnen in pear dagen nei de berte fan 'e poppe folslein genêze.
- As jo twifels hawwe oer dit, wachtsje dan net en rieplachtsje jo dokter foar advys.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta