Wurdst do soms moarns wekker en fielst dy stiif en fersteurd? Is it dreech om in skoftke te bûgen? Dit kin komme troch Ankylosearjende Spondylitis , in tastân dy't de gewrichten fan 'e rêchbonke oantaastet. As jo pineferlichters sûnder recept ( NSAID's ) besocht hawwe en de pine en swelling net ferdwûn binne, kin jo dokter in DMARD oanbefelje. Dus litte wy hjir ta de boaiem fan komme.
Wat binne DMARD's en hoe wurkje se?
By Ankylosearjende Spondylitis wurdt it ferdigeningssysteem fan ús lichem, it ymmúnsysteem , oeraktyf en begjint it ús eigen rêchbonkegewrichten oan te fallen. Dit feroarsaket ûntstekking , pine en stivens dy't it lestich meitsje om de rêchbonke goed te bewegen.
DMARD is in ôfkoarting foar 'Disease-Modifying Antirheumatic Drug' . Simpelwei sein betsjut it 'artritismedikaasje dy't sykte feroaret'. Dizze medisinen wurkje troch it oeraktive ymmúnsysteem te kalmeren. Oars as gewoane pijnstillers (NSAID's), ferminderje dizze net allinich pine, mar helpe se ek de foarútgong fan 'e sykte te kontrolearjen en fierdere skea oan 'e gewrichten te foarkommen. Dêrom wurde se "syktemodifisearjende" medisinen neamd.
Hokker soarten DMARD's wurde jûn foar Ankylosearjende Spondylitis?
DMARD's dy't foar dizze sykte jûn wurde, kinne wurde ferdield yn ferskate haadkategoryen. Se wurde biologyske medisinen en tradisjonele DMARD's neamd. Litte wy nei elk fan dizze soarten sjen.
| Soart medisyn | In koarte beskriuwing |
|---|---|
| Biologyske medisinen (bygelyks TNF-ynhibitoren, IL-17-ynhibitoren) | Se wurkje troch spesifike proteïnen te rjochtsjen dy't ûntstekking yn it ymmúnsysteem feroarsaakje. Dizze wurde jûn troch ynjeksje of intraveneuze ynfúzje. |
| JAK-ynhibitoren | Dit is ek in nij type DMARD. Dit binne gjin biologyske medisinen. Se wurkje troch har te rjochtsjen op in groep enzymen dy't ûntstekking feroarsaakje. Se kinne as pillen nommen wurde. |
| Tradisjonele DMARD's (bygelyks Methotrexaat, Sulfasalazine) | Dizze wurde meast brûkt foar artritis fan 'e perifeare gewrichten, lykas de hannen, fuotten, heupen en knibbels. Se binne minder effektyf foar artritis fan 'e rêchbonke. |
Biologyske medisinen: medisinen dy't op itselde doel wurkje
Biologyske medisinen binne as snipers. Se rjochtsje har op en falle allinich oan op de proteïnen dy't direkt it probleem feroarsaakje.
- TNF-ynhibitoren: Dit binne de earste klasse biologyske medisinen dy't goedkard binne foar ankylosearjende spondylitis. Se wurkje troch in proteïne te blokkearjen mei de namme Tumor Necrosis Factor (TNF), dy't ûntstekking feroarsaket. Se kinne helpe by artritis fan 'e rêchbonke en oare gewrichten, lykas by omstannichheden dy't kinne foarkomme by de sykte, lykas uveïtis , in ûntstekking fan it each, en inflammatoire darmsykte (IBD) ( sykte fan Crohn en ulcerative colitis). Jo dokter sil dizze meastentiids foarskriuwe as jo teminsten twa soarten pineferlichters (NSAID's) besocht hawwe en gjin effekt hân hawwe.
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Golimumab (Simponi)
Stel jo foar, ien TNF-remmer wurke net foar jo. Meitsje jo gjin soargen. De dokter kin jo oerskeakelje nei in oar medisyn yn deselde klasse. Dan is de kâns grut dat jo resultaten krije.
- IL-17-ynhibitoren: Dizze wurkje troch in oar ûntstekkingsproteïne te blokkearjen, Interleukin-17 (IL-17). Se binne in goede opsje foar minsken dy't net reagearre hawwe op TNF-ynhibitoren of dy't gjin TNF-ynhibitoren kinne nimme fanwegen omstannichheden lykas hert sykte of meardere sklerose (MS).
- Ixekizumab (Taltz)
- Secukinumab (Cosentyx)
JAK-ynhibitoren: Nije medisinen dy't as pillen nommen wurde kinne
Dizze binne oars as biologyske medisinen. Se binne in goede oplossing foar ien dy't net fan ynjeksjes hâldt, om't se yn pilfoarm komme. Se wurkje troch in enzymsysteem te rjochtsjen dat Janus Kinase (JAK) hjit, dat ûntstekking feroarsaket.
- Tofacitinib (Xeljanz)
- Upadacitinib (Rinvoq)
Tradisjonele DMARD's: De meast brûkte medisinen foar perifeare gewrichten
Dizze wurde benammen jûn foar pine en swelling yn gewrichten lykas de hannen, fuotten, heupen en knibbels, ynstee fan pine yn 'e rêchbonke.
- Metotreksaat: Dit is te krijen as in pil of ynjeksje. It helpt skea oan 'e gewrichten te foarkommen.
- Sulfasalazine (Azulfidine): Dit is ek in behanneling foar perifeare gewrichten en IBD. It wurdt as in pil nommen.
Hoe kiest in dokter de juste DMARD foar jo?
Dyn dokter beskôget ferskate faktoaren by it kiezen fan in medikaasje.
- Hoe slim dyn symptomen binne.
- De medisinen dy't jo yn it ferline brûkt hawwe en de resultaten dy't jo derfan krigen hawwe.
- De side-effekten fan 'e medikaasje yn kwestje en hoe't se jo sûnens beynfloedzje.
Wat binne de side-effekten fan dit medisyn?
Lykas alle medisinen kinne DMARD's side-effekten hawwe. Guon binne lyts, wylst oaren serieus wêze kinne. Dus prate hjir mei jo dokter oer foardat jo mei de medisinen begjinne.
- Biologyske medisinen en JAK-remmers: Dizze fertrage it ymmúnsysteem, wêrtroch't it minder goed by steat is om ynfeksjes te bestriden. Dêrom is it wichtich om derfoar te soargjen dat jo al jo faksinaasjes hawwe foardat jo mei dizze medisinen begjinne.
- Tuberkuloaze (TB) Test: It is essensjeel om te testen op tuberkuloaze (TB) foardat jo begjinne mei TNF-remmers, om't dizze medisinen sliepende TB-kimen yn jo lichem reaktivearje kinne.
- Oare side-effekten: Roodheid op it ynjeksjeplak, hoofdpijn en hûdútslach kinne foarkomme. IL-17-ynhibitoren kinne IBD soms fergrutsje.
Side-effekten fan tradisjonele DMARD's
- Metotreksaat: Mageproblemen, mûlewjirren en in leech oantal bloedsellen kinne ynfeksjes, koarts en blauwe plakken feroarsaakje. Om dizze te ferminderjen sil jo dokter jo foliumsoertabletten jaan. Wylst jo dit medisyn nimme , moatte jo elke 1-3 moannen bloedûndersiken dwaan om jo nier- en leverfunksje te kontrolearjen. Dit medisyn wurdt net oanrikkemandearre tidens swangerskip.
- Sulfasalazine: Mislikens, braken, gefoelichheid foar sinneljocht, hûdútslach en hoofdpijn kinne foarkomme. Dit medisyn kin jo urine, swit en triennen in giel-oranje kleur jaan. It is net gefaarlik, mar it kin klean bevlekke.
It wichtichste is om net yn panyk te gean as jo side-effekten ûnderfine en jo dokter direkt te ynformearjen.
Wat te ferwachtsjen by it begjinnen fan behanneling?
Dizze medisinen wurkje net foar elkenien itselde. Krij resultatenIt kin in pear wiken of in moanne of twa duorje. Dat it is wichtich om geduld te hawwen. Stopje net ynienen mei it nimmen fan 'e medisinen om't jo tinke dat it net better wurdt.
Ek, sels as jo symptomen folslein ferdwûn binne, is it tige wichtich om jo medisinen troch te nimmen salang't jo dokter jo dat seit. As jo stopje, kin de sykte wer opflamme.
Berjocht foar thús
- DMARD's binne net lykas gewoane pijnstillers. Neist it ferminderjen fan pine, kontrolearje se ek de foarútgong fan 'e sykte en foarkomme gewrichtsskea.
- Der binne ferskate soarten medisinen, lykas biologyske medisinen, JAK-ynhibitoren en tradisjonele DMARD's. Dyn dokter sil it medisyn kieze dat it bêste by dyn tastân past.
- Omdat dizze medisinen it ymmúnsysteem ûnderdrukke, is der in risiko op ynfeksje. It is essinsjeel om te testen op tuberkuloaze (TB) foardat jo begjinne mei TNF-remmers.
- It duorret tiid om resultaten te sjen, dus wês geduldich mei jo behanneling. Sels as jo symptomen ferdwine, stopje net mei it nimmen fan 'e medisinen sûnder advys fan jo dokter.
- As jo side-effekten ûnderfine of problemen hawwe, prate dan fuortendaliks mei jo dokter.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta