Doe't jo nei de klinyk gienen tidens jo swangerskip, hawwe jo in scan hân en sei de dokter: "De poppe sjocht der in bytsje grut út"? It is normaal foar elke mem om har in bytsje bang te fielen as se dat heart. Wat betsjut it as se seit "in grutte poppe"? Is it gefaarlik? Hat it ynfloed op de befalling? Jo hawwe wierskynlik in protte fragen lykas dizze yn jo gedachten. Wês net bang. Hjoed prate wy hjir oer. Yn 'e medisinen wurdt dizze tastân Fetale Makrosomie neamd. Wy sille oer alles prate op in ienfâldige manier dy't jo begripe kinne.
Simpelwei sein, wat is fetale makrosomia?
Fetale makrosomia is gewoan in tastân wêrby't de poppe by de berte signifikant mear weaget as normaal. Der is lykwols gjin ienige definysje ûnder dokters fan wat in "grutte poppe" is.
- Guon dokters sizze dat as in poppe 4 kilogram (8 pûn en 13 ounces) of mear weaget, it fetale makrosomia neamd wurdt.
- Oaren sizze dat it gewicht 4,5 kilogram (9 pûn 14 ounces) of mear wêze moat.
Wichtiger as dizze statistiken is lykwols wat de dokter seit oer jo en de tastân fan jo poppe.
Jo kinne ek de term "Grut foar de swangerskipstiid" (Grut foar de swangerskipstiid) hearre. Dit betsjut dat jo poppe swierder is as 9 fan de 10 oare poppen fan deselde leeftyd yn 'e wike dat jo befalle.
It wichtige is dat fetale makrosomie net altyd foarôf sekuer foarsein wurde kin. Soms kinne sels memmen sûnder risikofaktoaren grutte poppen krije.
Wêrom groeit in poppe sa? Wat binne de risikofaktoaren?
It is lestich om mar ien reden oan te wizen wêrom't in poppe oergewicht hat. D'r kinne in protte faktoaren wêze dy't deroan bydrage. D'r binne lykwols ferskate risikofaktoaren dy't de kâns ferheegje dat in poppe oergewicht hat.
De wichtichste risikofaktor is diabetes by de mem tidens de swangerskip. It kin swangerskipsdiabetes wêze, dy't allinich foarkomt tidens de swangerskip, of it kin besteande diabetes wêze, lykas type 1 of type 2.
Tink der sa oer nei. De poppe krijt syn fieding út it bloed fan 'e mem fia de placenta. Dus as it bloedsûkernivo fan 'e mem heech is, krijt de poppe ek dy hege hoemannichte sûker. As reaksje dêrop produseart it lichem fan 'e poppe mear insuline en groeihormoan. Dizze hormonen soargje derfoar dat de poppe mear fet opslaat, en de totale grutte fan 'e poppe nimt ta. Grutte poppen, foaral dyjingen dy't berne binne fan memmen mei diabetes, kinne gruttere skouders hawwe. Dit kin liede ta komplikaasjes by de befalling.
Neist diabetes binne der ferskate oare risikofaktoaren foar fetale makrosomia yn 'e tabel hjirûnder.
| Risikofaktor | Simpelwei útlein |
|---|---|
| Obesitas foar swangerskip | As jo flink oergewicht hawwe foardat jo swier wurde, kinne jo kânsen op in grutte poppe mei 4 oant 12 kear tanimme. |
| Oermjittige gewichtstoename tidens swangerskip | As jo mear gewicht oankomme as nedich tidens de swangerskip, kin de poppe mear fieding krije en grutter groeie. |
| Grutte poppen hân hawwe by eardere befallingen | As jo earder in grutte poppe hân hawwe, is de kâns dat jo folgjende poppe grut is 5 oant 10 kear heger. |
| Nei't se in protte bern berne hawwe | As jo al trije of mear bern hawwe, sille de folgjende wierskynlik grutter wêze. |
| In grutte poppe wêze as jo berne wurde | As jo by de berte mear as 8 pûn woegen, hawwe jo twa kear safolle kâns om in grutte poppe te krijen. |
| Twa wiken nei de deadline | As de swangerskip mear as 42 wiken nei de ferwachte datum duorret, kin de poppe yn gewicht tanimme, om't er trochgiet mei it ûntfangen fan fieding. |
Hokker komplikaasjes kinne ûntstean by it hawwen fan in grutte poppe?
It krijen fan in grutte poppe kin it risiko op komplikaasjes foar sawol mem as poppe by de befalling wat ferheegje. It is lykwols wichtich om te ûnthâlden dat dit net elkenien oerkomt. It medyske team is altyd ree foar sa'n eventualiteit.
Mooglike effekten op 'e mem
- Langere arbeid: De drukkefaze, foaral as de poppe derút komt, kin langer duorje.
- Skouderdystocia: Dit is de meast foarkommende komplikaasje. Dit komt foar as de grutte skouders fan 'e poppe fêst komme te sitten tusken de bekkenbonken fan 'e mem nei't de holle fan 'e poppe derút komt. Hoewol dit in needgefal is, binne dokters en ferpleechkundigen oplaat om it te behanneljen.
- Vaginale skuorren: As in grutte poppe útkomt, is der in gruttere kâns op skea oan 'e fagina en omlizzende weefsels.
- Postpartumbloeding: Oermjittige bloedingen nei de befalling kinne foarkomme om't de uterus net goed gearlûkt, wêrtroch't mear bloedingen ûntsteane as normaal.
- Uterine ruptuur: Dit is tige seldsum, foaral foar memmen dy't earder in keizersneed (C-seksje) hân hawwe.
Mooglike effekten op 'e poppe nei de berte
- Lege bloedsûker: Omdat de poppe wend wie om mear insuline te produsearjen yn 'e liifmoer, kinne de bloedsûkernivo's fan 'e poppe nei de berte leech wêze.
- Swierrichheden mei sykheljen: Guon poppen kinne direkt nei de berte swierrichheden mei sykheljen hawwe.
- Geelsucht: Fergeling fan 'e hûd en eagen troch ferhege bilirubinenivo's.
- Ferhege oantal reade bloedsellen.
As ien fan dizze omstannichheden ûntstiet, sil it medysk team op 'e pediatryske ôfdieling fan it sikehûs direkt de nedige behanneling jaan. It kin nedich wêze om de poppe in pear dagen op 'e neonatale yntinsive care-ienheid (NICU) te hâlden.
Hoe witte jo krekt hoe grut it bern is?
Dit is in tige wichtige fraach. De ienige manier om fetale makrosomia mei 100% krektens te befêstigjen is om de poppe nei de berte te weagjen.
Tidens de swangerskip meitsje dokters allinich rieden. Se brûke ferskate metoaden om dat te dwaan.
1. Fundale hichtemjitting: Jo hawwe miskien de dokter yn 'e klinyk sjoen dy't jo búk mjit mei in maatlint. Dit mjit de hichte fan 'e uterus en jout in idee fan 'e groei fan 'e poppe. As de uterus grutter is as ferwachte, kin it fermoeden wurde dat de poppe ek grut is.
2. Echografie: As jo fermoedzje dat jo poppe grut is, sil jo dokter jo ferwize foar in scan. De scan mjit de grutte fan 'e holle, búk en skonkbonken fan' e poppe, en brûkt dy gegevens om it gewicht fan 'e poppe te skatten.
Mar tink derom, in scan fertelt jo net it gewicht fan 'e poppe.Dit is gjin krekt gewicht, gewoan in skatting. Dizze skatting kin sawat 10% ferskille. Bygelyks, as de scan sjen lit dat de poppe 4 kilo weaget, leit it werklike gewicht wierskynlik tusken de 3,6 en 4,4 kilo.
Dêrom sil de dokter mei jo de bêste metoade foar befalling beprate nei't er it scanrapport en jo oare risikofaktoaren yn oerweging nommen hat.
Hoe kinne jo dizze tastân beheare en de levering planne?
As jo fermoedzje dat jo poppe grut is, sil jo dokter mei jo prate oer hoe't jo jo befalling planne kinne. D'r binne hjir twa haadopsjes.
- Vaginale befalling: As de poppe net te grut is en der gjin oare komplikaasjes binne, kinne jo besykje de poppe vaginaal te befallen. It medysk team makket him lykwols mear soargen oer risiko's lykas skouderdystocia.
- Keizersneed (C-seksje): As jo poppe mear as 4,5 kilogram weaget, of as jo diabetes hawwe, kin jo dokter in plande keizersneed oanbefelje om it risiko op komplikaasjes te ferminderjen.
Guon minsken tinke dat it better is om de poppe betiid te berte, om't de poppe grutter wurdt. Medysk ûndersyk lit lykwols sjen dat it berte fan 'e poppe foar 39 wiken sûnder oare medyske reden komplikaasjes net ferminderet. Dêrom is it tige wichtich om it advys fan jo dokter op te folgjen.
Wat kinne wy dwaan om fetale makrosomia te foarkommen?
Omdat der in soad faktoaren binne dy't ynfloed hawwe op 'e ûntwikkeling fan in poppe, kin dizze tastân net 100% foarkommen wurde. Der binne lykwols in pear dingen dy't jo dwaan kinne om it risiko te ferminderjen.
- Besykje regelmjittige prenatale kliniken: Gean regelmjittich nei elke klinyk. Dit sil de dokter tastean om jo sûnens en de ûntwikkeling fan 'e poppe te kontrolearjen. Soargje der ek foar dat jo in glukosetolerânsjetest krije om te kontrolearjen op swangerskipsdiabetes.
- Beweging tidens de swangerskip: Praat mei jo dokter oer hokker oefeningen feilich en geskikt binne foar jo, en doch der dan mei. Sels wat sa ienfâldich as kuierjen kin tige foardielich wêze.
- Diabetes beheare: As jo swangerskipsdiabetes hawwe, folgje dan it advys fan jo dokter en fiedingsdeskundige. As jo al besteande diabetes hawwe, kontrolearje jo bloedsûkernivo's sa goed mooglik.
- Gewichtsbehear: Besykje in sûn gewicht te behâlden foardat jo swier wurde. Dit kin berikt wurde troch in lykwichtich dieet en oefening. Foar guon minsken dy't slim obesitas hawwe, kin medysk advys ek nedich wêze om opsjes lykas bariatryske sjirurgy te beskôgjen.
As lêste, panyk net as jo derachter komme dat jo poppe grut is. It betsjut net dat der in probleem wêze sil. It bêste dat jo dwaan kinne is jo risikofaktoaren beheare en de ynstruksjes fan jo dokter sekuer folgje. Sprek mei jo dokter oer alle fragen of soargen dy't jo miskien hawwe.
Berjocht foar thús
- Fetale makrosomia is in tastân wêrby't in poppe by de berte mear weaget as normaal. Dit is in tastân dy't faak mei súkses behannele wurde kin.
- De wichtichste risikofaktor hjirfoar is dat de mem diabetes hat tidens de swangerskip.
- Scans dy't tidens de swangerskip útfierd wurde, jouwe gjin 100% krekte skatting fan it gewicht fan 'e poppe, mar allinich in skatting.
- It bêste dat jo dwaan kinne is regelmjittich nei de klinyk gean, in sûne libbensstyl folgje en jo gewicht en bloedsûkernivo's kontrolearje.
- Praat iepen mei jo dokter om de bêste beslissing te nimmen oangeande jo befalling. Diel al jo soargen en eangsten mei har.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta