Wy sille allegear wolris in bonke brekke, toch? It kin barre as wy yn in beam klimme en falle, by it boartsjen, of sels by in lyts ûngelok. Meastentiids, as wy nei in dokter geane en in gips (POP-cast) derop sette, genêst it binnen in pear dagen folslein en is it wer normaal. Mar... wat as it net altyd bart? Wat as it brutsen bonke ferkeard fêstset, of as it hielendal net fêstset, nettsjinsteande hoe lang it duorret? Dêr hawwe wy it hjoed oer. Yn medyske termen wurde dizze twa omstannichheden '(Malunion)' en '(Nonunion)' neamd.
Simpelwei sein, wat binne Malunion en Nonunion?
Dit is hiel ienfâldich. Litte wy der sa oer neitinke.
Malunion: Dit betsjut dat de twa stikken fan jo brutsen bonke oaninoar ferbûn binne, dat is, se binne oaninoar set, mar op 'e ferkearde manier. Se binne net krekt wêr't se wêze moatte. Se kinne in bytsje krom, ferdraaid of in bytsje koart wêze. Stel jo foar dat jo twa stikken brutsen plaat mei lym oaninoar sette, mar de twa stikken passe net krekt byinoar, se binne in bytsje krom. De plaat sit oaninoar fêst, mar syn foarm is no oars. Dat is wat 'malunion' is.
Nonunion: Dit is as de twa brutsen stikken bonke noait byinoar komme, nettsjinsteande hoefolle tiid der ferrint. Der is noch altyd in gat tusken de twa stikken. As wy itselde foarbyld nimme as earder, is it lykas de twa stikken plaat dy't net oaninoar plakke, nettsjinsteande hoefolle jo se oaninoar lijme.
Der binne twa haadredenen wêrom't in bonke op dizze manier miskien net goed genêze kin.
1. Mechanysk probleem: Dit betsjut dat de twa stikken bonke net byinoar hâlden wurde kinne tidens it genêzingsproses. Soms kinne de stikken bonke yn it gips ferskowe.
2. Biologysk probleem: Dit betsjut dat it proses fan nije bonkefoarming beheind is troch in ynterne oarsaak yn jo lichem. Bygelyks, ûnfoldwaande bloedfoarsjenning nei it gebiet, fiedingstekoarten of oare medyske omstannichheden kinne dit beynfloedzje.
Dokters beskôgje beide oarsaken by it behanneljen fan dizze omstannichheden.
Binne der soarten non-union?
Ja, as in bonke ferkeard útrichte is, klassifisearje dokters it om de oarsaak te finen. Dat makket it makliker te behanneljen.
| Net-uniontype | Simpelwei sein... |
|---|---|
| Hypertrofyske non-union | Yn dit gefal besiket it lichem nij bonke te bouwen. Dat betsjut dat it lichem it fermogen hat om goed bonke te bouwen. Mar de úteinen fan 'e twa brutsen bonkestikken komme net byinoar, dus se kinne net reparearre wurde. D'r is hjir in meganysk probleem. |
| Atrofyske non-union | Yn dit gefal docht it lichem gjin muoite om nij bonke te bouwen. De reden hjirfoar is dat de bloedfoarsjenning nei dat gebiet tige leech is. Hjir is in biologysk probleem. Soms kin dit barre sels as it bonke ynfektearre rekke is (septyske non-union). |
| Oligotrofyske nonunion | Dit is in kombinaasje fan beide dingen. It lichem besiket wat nij bonke te bouwen, mar it is net kompleet. En de stikken bonke binne net hielendal goed. Dat der kinne hjir sawol meganyske as biologyske faktoaren mei-inoar spylje. |
Wat binne de symptomen fan in ferkearde bonke-ôfstimming (malunion)?
As in bonke ferkeard útrichte is, kinne symptomen sawol fisueel as yn 'e foarm fan ûngemak ferskine.
De manier wêrop it der fan bûten útsjocht
- It liket derop dat jo earm of skonk ferstuikt is .
- De earm of it skonk sjocht derút as is er ferdraaid .
- Dy earm of skonk sjocht der wat koarter út yn ferliking mei de oare kant.
Gefoelens fan ûngemak
- It docht sear as jo dy earm of it skonk brûke.
- Dêr is swelling .
- As it yn in skonk sit, hinkt it as jo rinne.
Stel jo foar dat in bonke yn jo skonk ferkeard útrichte is. As jo rinne, set jo lichem automatysk mear gewicht op jo heupen, knibbels of rêch om dit te kompensearjen. Nei in skoftke is it net allinich jo skonk dat sear docht, mar ek jo heupen en rêch.
Soms kinne ferkeard útrichte bonkefragminen in senuw komprimearje. As dit bart, kinne jo symptomen ûnderfine lykas:
- Tinteling, tinteljend gefoel (paresthesia)
- Spierswakte, fergrieming (atrofy)
- Swiere senuwpine mei ûntstekking (neuropaty)
Wat binne de symptomen fan in non-union?
As in bonke lange tiid net genêst, kinne jo dizze symptomen ûnderfine:
- In djippe, oanhâldende pine fan in brutsen bonke.
- It is swakte of it ûnfermogen om in earm of skonk goed te brûken.
- In sichtbere misfoarming , bygelyks in knobbel dy't liket op in tumor, of in gat dat as in gat fielt.
Derneist, as it bonke ynfektearre rekket, kinne symptomen lykas:
- Swelling
- Koarts
- Rillen fanwegen kjeld
Wêrom reitsje bonken ferkeard útrjochte of ferkeard útrjochte?
Dêr kinne ferskate redenen foar wêze.
- Aard fan 'e fraktuer: Guon fraktueren binne tige kompleks. As it bonke yn in massa fan stikken ferpletterd wurdt (ferpletterde fraktuer) of ferdraaid wurdt (spiraalfraktuer), is it lestich om se wer byinoar te setten. Ek as de bloedfetten dy't it bonke fan bloed foarsjen by it ûngelok skansearre reitsje, is it genêzingsproses tige stadich.
- Behanneling: As in brutsen bonke net fuortendaliks troch in dokter behannele wurdt, sil it bonke begjinne te ferfoarmjen. Soms, sels nei't in gips oanbrocht is, kinne de bonkefragminen út 'e kom reitsje. Fertrage of ferkearde behanneling is in wichtige oarsaak hjirfan.
- Flaters makke by it genêzen: As jo it gips trochsnije en fuortsmite foardat de dokter seit, of as jo gewicht sette op in skonk dêr't jo gjin gewicht op sette moatte, kin sels in bonke dat goed moatten hawwe, ferkeard of hielendal net sette.
- Dyn algemiene sûnens: Bonkegenêzing fertraget as jo âlder wurde. Minsken mei sykten lykas diabetes, skildkliersykte en fiedingstekoarten hawwe ek in heger risiko. Smoken en it brûken fan nicotine binne grutte fijannen fan bonkegenêzing. Se kinne de bloedstream nei de bonken ferminderje, wêrtroch it genêzingsproses mooglik stoppe wurdt.
Hoe fine jo dit, dokter?
As jo nei de dokter geane, sil hy dizze stappen folgje.
1. Freegje om details: Earst sille se jo freegje om detaillearre ynformaasje. Se sille jo alles freegje wat jo witte moatte, lykas hoe't it ûngelok bard is, wannear't it bard is, hokker problemen jo op it stuit ûnderfine, hokker oare sykten jo hawwe en hokker medisinen jo nimme.
2. Fysyk ûndersyk: Dan wurdt it gebiet yngeand ûndersocht. Se kontrolearje op sichtbere swelling of misfoarming, oft de ledematen like lang binne en oft de gewrichten goed funksjonearje. Se kinne jo ek freegje om wat te rinnen.
3. Ofbyldingstests: Allinnich dan wurde testen útfierd.
- Röntgenfoto: In röntgenfoto kin meastentiids in soad sjen litte. It kin dúdlik sjen litte oft de bonken rjocht, ferkeard of hielendal net rjocht binne.
- CT-scan of MRI-scan:Soms, as mear details nedich binne, lykas om de skea oan it sêfte weefsel om it bonke hinne te sjen, kin in CT-scan of MRI-scan oanfrege wurde.
As de röntgenfoto sjen lit dat de bonken ferkeard útrichte binne, wurdt it in 'Malunion' neamd . As de bonken nei in lange perioade (bygelyks 6, 9, 12 moannen) net útrichte binne, wurdt it in 'Nonunion' neamd .
Kinne dizze omstannichheden ferholpen wurde? Wat binne de behannelingen?
Ja, dizze kinne perfoarst ferholpen wurde. Mar net elke ferkearde ferbining hoecht ferholpen te wurden. As it gjin grutte ynfloed hat op jo deistich libben, of as it net pynlik is, kin jo dokter jo sizze dat jo der neat oan dwaan moatte. Mar as it jo pine of ûngemak feroarsaket, moatte jo behanneling krije.
Behannelingmetoaden kinne wurde ferdield yn twa kategoryen: net-sjirurgysk en sjirurgysk.
Behanneling foar in malunion
| Behannelingmetoade | Beskriuwing |
|---|---|
| Net-sjirurgyske behannelingen | |
| Fersterking | It dragen fan in brace om it bonke yn in bettere posysje te hâlden. |
| Ortotika | As in skonk koart is, is der in spesjale ynfoegsel dy't yn 'e skuon pleatst wurdt om dat te kompensearjen. |
| Fysioterapy | Oefeningen dy't de spieren om it bonke hinne fersterkje en de lêst op it bonke ferminderje. |
| Sjirurgyske behanneling | |
| Osteotomy | De sjirurch snijt it ferkeard útrichte bonke opnij, rjochtet it en befestiget it mei platen en skroeven. |
| Lidmaatferlingingsoperaasje | As in earm of skonk ynkoarte wurdt, wurdt in spesjaal apparaat oanbrocht en wurdt it bonke stadichoan ferlingd. |
Behanneling foar in net-union
| Behannelingmetoade | Beskriuwing |
|---|---|
| Net-sjirurgyske behannelingen | |
| Medyske terapy | Behanneling fan in ûnderlizzende medyske tastân, lykas diabetes, fiedingstekoarten of ynfeksjes. |
| Bonkestimulator | In ekstern apparaat dat bonkegenêzing stimulearret mei help fan ultrasone of elektromagnetyske weagen. |
| Sjirurgyske behanneling | |
| Debridement | Sjirurgysk ferwiderjen fan dea weefsel fan 'e einen fan twa bonkefragminen, wêrtroch in nij bonke-oerflak ûntstiet. |
| Bonketransplantaasje | In stik bonke dat út in oar diel fan jo lichem nommen is (bygelyks jo heupbonke) of in stik bonke fan in donor wurdt yn 'e gat transplantearre. Dit begjint nije bonkegroei. |
| Ynterne fiksaasje | Fiksaasje omfettet it opnij útrichten fan 'e twa stikken bonke en se byinoar hâlde mei triedden, platen, pinnen of stangen. |
Hoe sil de situaasje wêze nei de behanneling?
Meastentiids binne dizze operaasjes en oare behannelingen tige suksesfol. Mar it duorret wat tiid om te herstellen. Jo moatte miskien in pear moannen nei de operaasje krukken brûke. Ek is fysioterapy essensjeel om ferlerne spierkrêft werom te krijen en de mobiliteit fan 'e gewrichten te herstellen.
As oare sykten, lykas diabetes, lykwols net goed ûnder kontrôle hâlden wurde, as der net stoppe wurdt mei smoken, of as it fêste bonke wer ferrucid wurdt, is der in lytse kâns dat de behanneling mislearret.
Dus tink derom, as jo sels it minste fermoeden hawwe dat jo in brutsen bonke hawwe, aarzel dan net om in dokter te sjen. Fluchge, juste behanneling kin in lange wei gean om dit soarte komplikaasjes te foarkommen.
Berjocht foar thús
- As jo in brutsen bonke hawwe en de pine en swelling oanhâlde lang, of as jo lid stiif liket, nim it dan net licht op. Praat der nochris mei jo dokter oer.
- 'Malunion' is as in brutsen bonke net goed útrjochte is. 'Nonunion' is as it hielendal net útrjochte is.
- Dingen lykas diabetes en smoken kinne grutte obstakels wêze foar bonkegenêzing. It is essensjeel foar in suksesfolle behanneling om hjir mei jo dokter oer te praten en se ûnder kontrôle te krijen.
- Der binne sawol net-sjirurgyske as sjirurgyske behannelingopsjes. Jo dokter sil beslute wat it bêste foar jo is.
- It folgjen fan 'e ynstruksjes fan 'e dokter nei de behanneling, benammen fysioterapy-oefeningen, is tige wichtich foar in rap herstel.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta