Dingen dy't jo witte moatte oer Gestationele Trofoblastyske Sykte (GTD)!

Jo hawwe miskien noch noait fan 'e term Gestationele Trofoblastyske Sykte (GTD) heard. Mar it is in tastân dy't soms foarkomme kin tidens de swangerskip. Simpelwei sein, it is in soarte tumor dy't ûntstiet yn jo uterus, de plak dêr't jo poppe him ûntjout, en dy't relatearre is oan swangerskip. Sille wy hjir wat mear oer prate?

Dizze tumors begjinne te ûntwikkeljen út sellen dy't trofoblasten neamd wurde. Dizze sellen binne meastal dejingen dy't ûntwikkelje ta de placenta tidens de swangerskip. Jo witte, de placenta is it wichtichste ûnderdiel dat de poppe ferbynt mei jo uterus, en soerstof en fiedingsstoffen leveret oan de poppe yn jo uterus.

Yn dizze 'GTD'-tastân groeie dy trofoblastsellen (d.w.s. placenta-achtige sellen) lykwols abnormaal ynstee fan te ûntwikkeljen ta in sûne placenta.

Meastentiids komt GTD foar betiid yn 'e swangerskip, nei't in sperma in aai befruchte hat. Wy neame dizze ek wol molarswangerskippen . Mar hoewol dizze swangerskippen neamd wurde, ûntwikkelje dizze sellen har net ta in embryo dat him ûntjout ta in poppe. Meastentiids binne dit net-kankerige (goedaardige) omstannichheden. Guon fan harren kinne lykwols kankerich wurde en ferspriede nei tichtby lizzende weefsels en organen. It wichtige is dat GTD in te behanneljen tastân is. De measte minsken kinne nei dizze tastân sûne swangerskippen hawwe.

Yn hokker situaasjes kin GTD foarkomme?

Wy sizze faak dat GTD yn 'e iere swangerskip foarkomt. Dizze tastân kin lykwols ek op oare tiden foarkomme:

• Of nei in miskream of nei in abortus.
• Nei in eileiderswangerskip. Dat is, as de befruchte aai yn 'e eileider ynplante ynstee fan yn 'e uterus.
• Sels nei in normale swangerskip kin it tige selden foarkomme.

Wat binne de soarten GTD? Litte wy sjen?

Der binne ferskate soarten fan `GTD`. De symptomen fariearje ek ôfhinklik fan it type.

Hydatidiforme mol of molare swangerskip

Dit is it meast foarkommende type GTD. It wurdt ek wol in molarswangerskip neamd. Dit is as, ynstee fan in placenta of embryo, in druve-eftige cyste yn jo uterus ûntstiet. Jo kinne jo swier fiele, en in swangerskipstest kin posityf wêze. In echografie sil lykwols gjin ûntwikkeljende poppe sjen litte. De swangerskipstest is posityf fanwegen it swangerskiphormoan produsearre troch de placenta. Der binne twa soarten hydatidiforme mollen: folsleine en partielle hydatidiforme mollen. De measte molarswangerskippen binne net kankerich.

It meast foarkommende symptoom fan in mola-swangerskip is ûngewoane faginale bloedingen oan it begjin fan 'e swangerskip. Dizze bloedingen kinne read of wetterich brún wêze. It kin soms begelaat wurde troch buikpine.

Oanhâldende/invasive molare swangerskip

Dit wurdt beskôge as in molarswangerskip. Dit soarte invasive moal kin yn 'e uterusspier groeie. Oars as oare soarten molarswangerskippen binne dizze invasive moaltsjes meastentiids kankerich. As se net behannele wurde, bliuwe dizze kankersellen faak yn 'e uterusspier, mar se kinne har soms ferspriede nei oare dielen fan it lichem of weefsels.

Choriokarsinoom

Choriokarsinoom is in kankerige, rapst groeiende foarm fan GTD. It begjint yn it slijmvlies fan jo uterus en kin ferspriede nei oare organen, lykas jo fagina, longen, nieren, lever en harsens. Dit is ek in heul seldsume tastân, mar it komt faker foar by minsken dy't in eardere molare swangerskip hân hawwe.

Guon minsken hawwe miskien hielendal gjin symptomen. Mar foar dyjingen dy't wol symptomen hawwe, is it meast foarkommende symptoom abnormale faginale bloedingen nei in miskream, abortus of mola-swangerskip. Guon minsken kinne ek buikpine, bloed yn 'e urine of bloed yn 'e stoelgong ûnderfine.

Trofoblastyske tumor op 'e placentale side (PSTT)

In trofoblastyske tumor op 'e placenta (PSTT) is in tige seldsume foarm fan GTD. It ûntwikkelt him dêr't de placenta oan 'e uterus fêst sit. In PSTT groeit tige stadich. Dêrom kin it jierren nei de swangerskip duorje foardat symptomen ferskine. PSTT kin ferspriede nei de uterusspieren, bloedfetten, longen, bekken en lymfeklieren, dus aktive behanneling is nedich.

Epithelioïde trofoblastyske tumor (ETT)

Dit is ek in tige seldsume, kankerige foarm fan 'GTD'. Lykas 'PSTT' kin it ek ferspriede nei de longen. 'ETT' kin ek jierren nei de swangerskip ûntwikkelje.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

Yn 'e Feriene Steaten wurdt sein dat GTD foarkomt yn sawat 1 op 1.000 swangerskippen. It meast foarkommende type GTD is hydatidiforme mollen, dy't wy earder besprutsen hawwe. Mear serieuze GTD-omstannichheden, lykas choriokarsinoom, komme foar yn minder as 1 op 20.000 swangerskippen. Dit betsjut dat se tige seldsum binne.

Kin GTD fataal wêze?

In protte gefallen fan `GTD`, foaral as se betiid ûntdutsen wurde, kinne behannele en folslein genêzen wurde.Yn avansearre gefallen kin GTD lykwols fataal wêze. Dêrom binne betide diagnoaze en behanneling wichtich.

Wat binne de symptomen fan GTD?

Guon minsken mei GTD ûnderfine miskien hielendal gjin symptomen. Oaren kinne symptomen ûnderfine dy't fergelykber binne mei dy fan swangerskip of oare sykten/omstannichheden. As jo ​​ien fan dizze symptomen hawwe, soargje derfoar dat jo jo dokter rieplachtsje:

• As jo ​​unregelmjittige faginale bloedingen hawwe, of bloedingen dy't net relatearre binne oan jo moanlikse menstruaasje.
• As jo ​​uterus grutter fielt as ferwachte foar jo swangerskip.
• As jo ​​pine hawwe yn 'e buik of it bekkengebiet.
• As mislikens en braken earder foarkomme as ferwachte tidens de swangerskip.
• As jo ​​​​​​betiid yn 'e swangerskip hege bloeddruk hawwe, of as jo ​​​​ledematen swollen binne.
• As jo ​​​​bliuwe bliede út jo fagina, of it no nei in poppe is of nei in miskream.

Gestationele trofoblastyske sykte kin soms in oeraktive skildklier feroarsaakje. As dit bart, kinne jo symptomen ûnderfine lykas:

• Hertslach nimt ta.
• Triljend.
• Gewichtsferlies.
• Switten.

Wat binne de oarsaken fan molare swangerskippen?

Simpelwei sein, yn in normale swangerskip, as in aai befruchte wurdt troch in sperma, befettet it alle ynformaasje dy't nedich is om in embryo en in placenta te foarmjen. Wy neame dizze iere samling sellen in blastozyst . Dit embryo is wat him letter ûntjout ta in foetus. De trofoblast-sellaach wurdt ûnderdiel fan 'e placenta en helpt de blastozyst him oan 'e uteruswand te hechten.

By in molêre swangerskip ûntjout it embryo him lykwols net goed, om't der gjin befruchting plakfûn hat. Ynstee dêrfan ûntwikkelje de trofoblastsellen har ta tumors ynstee fan in sûne placenta. Dit is de wichtichste oarsaak.

Hoe kinne jo GTD identifisearje?

Dyn dokter sil GTD diagnostisearje troch dyn folsleine medyske skiednis te nimmen, in fysyk ûndersyk út te fieren en oare testen út te fieren om yn dyn uterus te sjen. GTD kin diagnostisearre wurde troch:

• Bekkenûndersyk: De dokter ynfoegt handschoende fingers yn 'e fagina en kontrolearret op tekens fan sykte, lykas knobbels of massa's, of de grutte fan 'e uterus.
• Echografie: Dit brûkt lûdsweagen om foto's te meitsjen fan jo ynterne organen. As jo ​​dokter GTD fermoedt, sil in transvaginale echografie foto's meitsje fan jo bekken en uterus.
• Bloedûndersiken:Om GTD te diagnostisearjen, wurde bloedûndersiken dien om de nivo's fan bepaalde stoffen yn jo lichem te mjitten. Bygelyks, in swangere frou mei GTD kin folle hegere nivo's hawwe fan in hormoan neamd minsklik choriongonadotropine (hCG) as in swangere frou sûnder GTD. As de kanker ferspraat is nei oare weefsels of organen, kin jo lichem mear of minder fan bepaalde stoffen produsearje om de sykte oan te jaan.

It bepalen fan 'e stadia fan' e sykte

Nei't jo de diagnoaze GTD krigen hawwe, kin jo dokter ekstra testen oanfreegje om te sjen oft de kanker him ferspraat hat nei oare dielen fan jo lichem. Staging is it proses om út te finen hoe fier en hoefolle de kanker him ferspraat hat. Dizze resultaten helpe dokters om te bepalen hokker stadium fan kanker jo hawwe.

De stadia fan kanker wurde skreaun yn Romeinske sifers as I, II, III en IV. Hoe heger it getal, hoe fierder de kanker ferspraat is.

Tests dy't brûkt wurde om de stadia fan `GTD` te bepalen kinne wêze:

• CT-scan (Computertomografy - CT-scan): Dit brûkt in searje röntgenfoto's en in kompjûter om in trijediminsjonale (3D) ôfbylding fan weefsel en bonken te meitsjen.
• MRI-scan (Magnetyske resonânsjeôfbylding - MRI): Dit brûkt in magneet en radioweagen om detaillearre bylden fan jo lichem te meitsjen. De dokter kin in stof mei de namme gadolinium yn jo ieren ynjeksje, om't dizze stof kankersellen better sichtber makket op 'e foto.
• Röntgenfoto fan 'e boarst: Dit brûkt in rjochte strielingsbeam om jo longen, oare organen yn jo boarst en bonken te ûndersiikjen.

Hoe wurdt GTD behannele?

Behannelingopsjes foar Gestationele Trofoblastyske Sykte ferskille. D'r binne ferskate faktoaren dy't it beynfloedzje. Lykas:

• It type `GTD`, de grutte fan 'e tumor, en syn lokaasje.
• Oft de tumor him ferspraat hat, of wat it stadium is.
• Oft de tumor ûntstien is tidens de swangerskip, of nei in miskream of befalling.
• Dyn algemiene sûnens.
• Dyn medyske skiednis en oftst earder behannele bist foar GTD.
• Dyn plannen om bern te krijen.

Dyn dokter sil de meast geskikte behanneling foar dyn tastân bepale. Hjir binne wat spesifike behannelingen foar GTD:

• Sjirurgy: Sjirurgy om abnormaal weefsel en sellen út 'e uterus te ferwiderjen. De meast foarkommende sjirurgy foar GTD is in dilataasje en curettage (D&C) . Dit omfettet it iepenjen fan 'e baarmoederhals en it skjinmeitsjen fan 'e uterus.
• Chemoterapy: Chemoterapy, of "chemo", is it brûken fan medisinen om kankersellen te ferneatigjen.
• Strielingstherapy:Strielingstherapy brûkt sterke enerzjystrielen om kankersellen te deadzjen en tumors te krimpen.
• Hysterektomy: In hysterektomy is in sjirurgyske proseduere wêrby't jo uterus fuorthelle wurdt. Soms kinne oare organen, lykas de eileiders en eierstokken, ek fuorthelle wurde.

Jo en jo dokter moatte de beskikbere behannelingen beprate, lykas de risiko's en side-effekten fan dy behannelingen.

Kin GTD weromkomme?

Ja, Gestationele Trofoblastyske Sykte kin weromkomme. Ofhinklik fan it type GTD dat jo yn earste ynstânsje hiene en hoe't jo op behanneling reagearren, is der in lyts risiko op weromkommen. Dêrom sille dokters jo nei de behanneling bliuwe kontrolearjen.

Kin ik in bern krije nei GTD?

Ja, absolút! De measte minsken mei in skiednis fan 'GTD' kinne normale, sûne swangerskippen hawwe. Ofhinklik fan jo skiednis kin jo dokter lykwols wat ekstra testen oanbefelje by folgjende swangerskippen.

Kin GTD foarkommen wurde?

Der is gjin manier om swangerskipstrofoblastyske sykte eins te foarkommen. Dit is iets dat wy net kontrolearje kinne.

Risikofaktoaren foar it ûntwikkeljen fan GTD

Hoewol't Gestationele Trofoblastyske Sykte in seldsume tastân is, binne d'r guon faktoaren dy't jo net kontrolearje kinne dy't jo risiko op it ûntwikkeljen derfan ferheegje kinne. Dizze faktoaren omfetsje:

• Dyn leeftyd. Minsken boppe de 35 jier en dyjingen ûnder de 20 jier hawwe in wat heger risiko om GTD te ûntwikkeljen.
• As jo ​​eardere molare swangerskippen hân hawwe.
• As immen yn 'e famylje molare swangerskippen hân hat, betsjut dat dat der in famyljeskiednis by belutsen is.

Dus, wat binne de dingen dy't wy fan dit alles ûnthâlde moatte?

As jo ​​​​​​derachter komme dat jo Gestational Trophoblast Disease (GTD) hawwe, is it normaal dat jo bang, soargen en fertrietlik binne. It kin ek lestich wêze om te gean mei it ferlies fan jo swangerskip en tagelyk sa'n komplekse diagnoaze te krijen.

Mar tink derom, jo ​​dokter sil ferskate testen útfiere, jo krekte tastân begripe en de meast geskikte behanneling bepale. It wichtige is dat yn 'e measte gefallen 'GTD' in te behanneljen tastân is. Jo kânsen om wer swier te wurden (as jo wolle) binne ek tige goed.

Sykje stipe by jo famylje, freonen en dokters yn dizze drege tiid. En hâld neat achter, en wês net bang om fragen te stellen. Jo binne net allinnich, wy binne allegear mei jo.

` Gestationele trofoblastyske sykte, GTD, molare swangerskip, uteruskanker, placenta, choriokarsinoom, swangerskipskomplikaasjes