It is normaal om in soad eangst en benaudens te fielen as jo dokter jo fertelt dat jo lytse in hertoperaasje nedich hat. Benammen as it giet om in 'Glenn-proseduere', hawwe jo jo miskien net foarsteld hoe't it wêze sil, sels nei't jo de namme heard hawwe. Mar meitsje jo gjin soargen. Wy sille prate oer dizze operaasje, wêrom't it dien wurdt, en wat dernei bart op in heul ienfâldige manier dy't jo begripe kinne.
Simpelwei sein, wat is de Glenn-proseduere?
Stel jo foar, der is in grutte ader dy't it soerstofearme, 'smoarge' bloed út 'e boppeste dielen fan ús lichem (holle, nekke, earms) sammelt en nei it hert bringt. Wy neame dit de 'Superior Vena Cava' . Normaal giet dit bloed yn in sûn hert troch de keamers fan it hert en wurdt nei de longen pompt, dêr't it 'skjinmakke' wurdt troch soerstof op te nimmen.
Mar guon poppen mei oanberne hertafwikingen kinne dizze reis net goed meitsje fanwegen problemen mei de struktuer fan har hert. Miskien is ien kant fan it hert net goed ûntwikkele, of der kin in probleem wêze mei in klep.
De Glenn-proseduere giet om dit problematyske diel fan it hert hinne en ferbynt it 'smoarge' bloed dat fan boppen komt direkt mei de longslagaders. Mei oare wurden, it makket in koarte rûte (bypass) dy't it bloed direkt nei de longen bringt ynstee fan troch de blokkade fan it hert te gean. Hjirtroch kin it soerstofearme bloed sûnder obstruksje nei de longen gean.
By hokker soarten hertproblemen moat dizze operaasje útfierd wurde?
De Glenn-proseduere is in behanneling foar ferskate tige seldsume en komplekse hertproblemen. Dokters advisearje dizze proseduere typysk foar poppen mei de folgjende omstannichheden:
| Hertsykte (medyske tastân) | Simpelwei sein... |
|---|---|
| Hypoplastysk linker hertsyndroom | De lofterkant fan it hert (it wichtichste diel dat bloed pompt) ûntwikkelt him net goed by de berte. |
| Trikuspidale atresia | De tricuspidalisklep oan 'e rjochterkant fan it hert is net goed foarme. |
| Pulmonale atresia | De pulmonale klep, dy't bloed fan it hert nei de longen ferfiert, iepenet net goed. |
| Dûbele ynlaat lofts of rjochts ventrikel | Bloed streamt fan 'e twa boppeste keamers fan it hert nei ien ûnderste keamer (ventrikel). |
| Unbalansearre atrioventrikulêre kanaaldefekten | De oanwêzigens fan komplekse defekten yn 'e muorren en kleppen tusken de keamers fan it hert. |
Wannear sil de operaasje útfierd wurde en wat bart der foardat?
In Glenn-operaasje wurdt meastal útfierd as de poppe tusken de 3 en 6 moannen âld is . Yn 'e measte gefallen is dit de twadde operaasje. Foar poppen mei dit soarte hertproblemen wurdt in earste operaasje (lykas in Blalock-Taussig (BT) shunt) by de berte útfierd om de bloedstream wat te ferbetterjen. Dan, as de poppe wat âlder is, wurdt in Glenn-operaasje as de folgjende stap útfierd.
Foar de operaasje
Foardat se in datum foar in operaasje beslute, moatte dokters in hiel dúdlik byld krije fan it hert fan 'e poppe. Om dit te dwaan, fiere se testen út lykas:
- Hertkatheterisaasje: In test wêrby't in lyts buisje troch in ader yn 'e skonk of earm nei it hert wurdt trochjûn, wêrby't de druk yn it hert wurdt mjitten en de struktuer dêrfan goed ûndersocht wurdt.
- Hert-MRI: Dit helpt by it plannen fan in operaasje troch detaillearre trijediminsjonale (3D) ôfbyldings fan it hert te krijen.
- Jo moatte de dokter fertelle oer alle medisinen dy't jo poppe nimt (ynklusyf vitaminen en oanfollingen) .
Wat bart der tidens en nei de operaasje?
Tidens de operaasje
In Glenn-operaasje duorret meastal sawat 4 oeren . De tiid kin lykwols ferskille ôfhinklik fan 'e tastân fan 'e poppe. Tidens dizze hiele tiid is de poppe ûnder algemiene anaesthesia. Dit betsjut dat hy neat fielt, hy sliept folslein.
Guon bern kinne in kardiopulmonale bypassmasine nedich hawwe om tydlik de funksje fan har hert en longen oer te nimmen tidens de operaasje. De sjirurch sil de oerbliuwsels fan eardere operaasjes brûke om de vena cava superior te ferbinen mei de ader dy't bloed nei de longen draacht.
Nei de operaasje
It sjen fan jo poppe nei in operaasje kin eng wêze. Hy of sy sil oansletten wurde op in rige slangen en monitors dy't syn of har hertslach en soerstofnivo's sjen litte. Mar dit alles is om de tastân fan 'e poppe nau te kontrolearjen. De poppe sil sawat 3 dagen op 'e Intensive Care Unit (IC) hâlden wurde en sil nau yn 'e gaten hâlden wurde. Dêrnei sil hy of sy oerbrocht wurde nei in gewoane ôfdieling en kin hy of sy oer in pear dagen nei hûs.
It wichtige is dat de Glenn-proseduere faak mar de twadde stap is yn in folsleine oplossing. As de poppe wat âlder is en begjint te rinnen (meastal tusken 2-4 jier), is faak in oare operaasje nedich, de saneamde 'Fontan-proseduere'. Dyn dokter sil dit oan dy útlizze.
Wat binne de foardielen en mooglike komplikaasjes fan 'e Glenn-proseduere?
Lykas elke operaasje hat de Glenn-proseduere syn foardielen, mar ek wat risiko's. It is wichtich om hjirfan bewust te wêzen.
| Foardielen | Potinsjele risiko's/komplikaasjes |
|---|---|
| It ferminderet de lêst op 'e ienige wurkjende keamer fan it hert (ventrikel). | Fermindere soerstofnivo's yn it bloed. |
| Foarkomt dat it hert fergruttet troch oerwurk. | Hege bloeddruk. |
| It makket de folgjende Fontan-operaasje makliker. | Pleurale effusjes. |
| Fergruttet de kânsen fan it bern op oerlibjen. | Moatte fia in sonde fiede fanwegen muoite mei it drinken fan molke. |
| Fontan-sjirurgy biedt in alternatyf foar dyjingen dy't it net wolle of net kinne hawwe. | Moat wer operearre wurde. |
It súksespersintaazje fan dizze operaasje is tige heech, sawat 99% . Dus meitsje jo gjin soargen. De dokters binne har goed bewust fan dizze risiko's en binne goed oplaat om se te behearskjen.
Hâld dit yn 'e gaten nei't jo thús binne!
Nei't jo thús komme út it sikehûs, moatte jo tige foarsichtich wêze mei de tastân fan jo poppe. As jo ien fan 'e folgjende symptomen fernimme, moatte jo fuortendaliks jo dokter skilje .
- Koarts.
- Bloeding fan in sjirurgyske wûne of oare floeistof.
- Moeite mei it drinken fan molke of wegerjen om molke te drinken.
- De poppe komt net goed oan yn gewicht.
- Moeite mei sykheljen of de lippen/fingernagels fan 'e poppe wurde blau.
Foardat jo út it sikehûs ûntslein wurde, krije jo in datum foar jo folgjende ôfspraak mei de kardiolooch. Soargje derfoar dat jo jo poppe meinimme op dy datums.
Berjocht foar thús
- De Glenn-proseduere is in libbensreddende proseduere foar poppen mei komplekse oanberne hertafwykingen. It ferbetteret de bloedsirkulaasje.
- Dit wurdt meastal dien as de poppe tusken de 3-6 moannen âld is. Faak is dit de twadde stap yn in searje operaasjes.
- It súksespersintaazje fan 'e operaasje is tige heech (sawat 99%). Begryp lykwols dat lykas by alle operaasjes, d'r ek wat risiko's binne.
- Nei de operaasje moat de poppe ûnder medysk tafersjoch bliuwe. Folgje de ynstruksjes fan 'e dokter krekt.
- As jo fragen, soargen of twifels hawwe oer dit, aarzel dan net om se mei jo dokter te besprekken. It is tige wichtich om te witten wat jo yn 'e holle hawwe.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta