It is normaal om bang en benaud te wêzen as jo dokter jo fertelt dat jo nieren net goed wurkje. Jo hawwe miskien te hearren krigen dat jo dialyse moatte ûndergean. In protte minsken meitsje har soargen as se dizze wurden hearre, en se kinne har net yntinke wat der barre sil. Mar as wy dizze behannelingmetoade goed begripe, sille jo begripe dat dit in heul wichtige metoade is dy't jo libben rêde kin. Dat, hjoed sille wy it yn ienfâldige termen hawwe oer hemodialyse.
Simpelwei sein, wat is hemodialyse?
Tink oan jo nieren as twa superfilters yn ús lichem. Se filterje ûnwinske ôffal, gifstoffen en oerstallige floeistoffen út ús bloed en skiede se út as urine. Mar as niersykte har foarkomt om dizze taak goed te dwaan, begjinne dy gifstoffen har op te heapje yn it lichem.
Hemodialyse is it proses fan it suverjen fan it bloed mei in masine dy't stikstofhoudende ôffalstoffen (ureum), ôffalprodukten út 'e spieren (kreatinine) en soeren út it bloed ferwideret en it suvere bloed werombringt yn it lichem.
Hoe suveret dizze masine bloed?
Dizze hemodialyse-masine hat in spesjaal filter. It wurdt in 'dialyzer' neamd. Guon minsken neame it ek wol in 'keunstnier'. It bloed dat út jo lichem helle wurdt, giet yn dizze 'dialyzer'. As it bloed troch de tige tinne gaasfoarmige buizen deryn streamt, wurde allinnich de ôffalprodukten en it oerstallige wetter yn it bloed filtere.
Dizze ôffalprodukten wurde sammele yn in spesjale floeistof dy't 'dialysaat' neamd wurdt. Dit bestiet út wetter, sâlt en elektrolyten. No wurdt it skjinne bloed, dêr't al it ôffal út fuorthelle is, troch de masine werom nei jo lichem stjoerd. De 'dialysaat'-floeistof, dy't de ôffalprodukten befettet, wurdt út 'e masine helle. Tink deroan as in teefilter dat de teeblêden filteret en allinnich de tee yn 'e beker falt.
Der binne twa haadmanieren om hemodialyse út te fieren:
Jo kinne mei jo dokter prate en beslute hokker metoade it bêste foar jo is.
| Behannelingmetoade | Beskriuwing |
|---|---|
| Hemodialyse útfierd yn in sikehûs of sintrum (hemodialyse yn it sintrum) | Dit is de meast foarkommende metoade. Jo moatte hjirfoar nei in spesjalisearre sikehûs of dialysesintrum. Dêr sil in oplate ferpleechkundige of technikus jo dizze behanneling jaan. Jo moatte meastal sawat trije dagen yn 'e wike gean. Elke sesje sil sawat 3-4 oeren duorje. |
| Thús hemodialyse | Yn dit gefal kinne jo dizze behanneling thús dwaan. Mar in pear wiken of moannen dêrfoar sil it sikehûs jo leare hoe't jo it goed dwaan moatte en wat jo dwaan moatte as jo problemen hawwe. Dêrnei kinne jo it sels dwaan as it jo útkomt. |
Der binne ek soarten thúshemodialyse.
- Konvinsjonele thúshemodialyse: By dizze metoade wurdt de behanneling trije dagen yn 'e wike útfierd, 3-4 oeren tagelyk.
- Koarte deistige thúshemodialyse: Dit kin dien wurde mei nije technology. Dit wurdt sawat 5-7 dagen yn 'e wike dien, mar duorret mar in koarte tiid, sawat twa oeren tagelyk.
- Nachtlike thúshemodialyse: Dit wurdt nachts dien wylst jo sliepe. De masine rint 6-8 oeren tagelyk, sawat 4-6 dagen yn 'e wike. Hjirtroch kin it bloed langer skjinmakke wurde, sadat it ôffalprodukten better ferwideret as oare metoaden.
Wa hat dizze behanneling eins nedich?
As jo slimme niersykte hawwe, neamd End-Stage Kidney Disease (ESKD) , sille jo hemodialyse nedich hawwe. Ek foar ien dy't wachtet op in niertransplantaasje, is dizze behanneling essensjeel om te oerlibjen oant de transplantaasje.
It is wichtich om dit te begripen: Hemodialyse is gjin genêzing foar niersykte. It helpt jo nieren gewoan it wurk te dwaan dat se moatte dwaan, wêrtroch jo langer libje kinne.
Wat bart der as behanneling wegere wurdt?
Dit is in bytsje in gefoelich ûnderwerp, mar wy moatte deroer prate. As immen beslút om net te begjinnen mei hemodialyse, of as se begjinne en dan stopje, begjinne gifstoffen yn it bloed op te bouwen. Wy neame dizze tastân '(uremy)'. Spitigernôch is dizze tastân fataal. Sûnder behanneling kinne jo mar in pear dagen of wiken libje.
Dit is in folslein persoanlike beslissing. Foardat jo lykwols sa'n beslissing nimme, moatte jo perfoarst mei jo dokter en famylje prate oer jo soargen, eangsten en gefoelens.
Hoe moat ik my tariede foar de behanneling?
Foardat der mei hemodialyse begûn wurdt, moat der in pear wiken of in moanne fan tefoaren in lytse tarieding dien wurde. Dat wol sizze, der moat in 'tagong' makke wurde, sadat bloed maklik út it lichem helle wurde kin en tidens de behanneling werom yn it lichem brocht wurde kin. Dit fereasket in lytse operaasje.
Der binne twa haadmanieren om dit te dwaan:
- AV-fistel (Arterioveneuze fistel - AV-fistel): Hjirby ferbynt in sjirurch in arterie en in ier yn jo earm.
- Arterioveneuze graft (AV-graft): As de arterie en iene yn jo earm net lang genôch binne om te ferbinen, brûkt in sjirurch in lytse, sêfte buis (graft) om de twa te ferbinen.
Beide metoaden meitsje in sterk bloedfet dêr't it makliker is om needles yn te stekken tidens hemodialyse. Dit helpt ek de bloedstream rapper.
As hemodialyse ynienen begûn wurde moat, kin jo dokter tydlik in sêfte buis, in katheter neamd, yn in grutte ader yn jo nekke, boarst of skonk ynfoegje.
It is tige wichtich om jo tagong te fersoargjen!
Dit tagongsapparaat dat jo makke hawwe moat behannele wurde as wie it in weardefol besitting. As it ynfektearre of skansearre rekket, kin it net behannele wurde. Tekens fan in ynfeksje binne ûnder oaren:
- Pine
- Pijn by it drukken
- Swelling
- Kleurferoaring (read, griis, rôze, brún of swart)
- Koarts
Om tagong te beskermjen, tink oan dizze dingen:
- Sliepe net mei de tagongskant nei ûnderen.
- Draach gjin klean of sieraden dy't yn dy hân fêstkomme.
- Lit de tasriem net oer de tagong falle.
- Lit nea immen syn bloeddruk kontrolearje of bloed ôfnimme litte út 'e earm dêr't tagong ta is.
Moatte jo feroarings oan jo dieet meitsje?
Ja, absolút. Wat jo ite en drinke hat direkt ynfloed op it súkses fan hemodialysebehanneling. Guon iten ferheegje ôffalprodukten yn it bloed, wetterbehâld, bloeddruk en hertslach. Dêrom moatte jo mei in nierdiëtist prate om in dieetplan te ûntwikkeljen dat by jo past.
Yn 't algemien moatte jo iten en drinken beheine dy't dizze dingen befetsje.
| Wat te beheinen | Reden en foarbylden |
|---|---|
| Kalium | As kaliumnivo's tanimme, kin de hertslach abnormaal rap wurde. Foarbylden: Banaan, avocado, sinaasappel, pear, droege fruchten (dadels, rozijnen), ierappels. |
| Fosfor | As fosfor tanimt, kinne bonken swak wurde en kinne hûdútslach foarkomme. Foarbylden: molke en suvelprodukten (yoghurt, tsiis), kip, woarsten, blikiten, linzen, cashewnoten. |
| Natrium - sâlt | As jo tefolle sâlt ite, krije jo mear toarst en hâlde jo wetter yn jo lichem fêst. Foarbylden: sâlt, sauzen, ketchup, ferpakte soppen, instant noedels, iten út 'e winkel. |
Wat bart der tidens de behanneling?
De ferpleechkundige of technikus sil twa naalden yn 'e iepening yn jo earm ynbringe. Ien naald sil bloed út jo lichem lûke en nei de masine stjoere. Nei't it bloed troch de dialysator yn 'e masine skjinmakke is, sil de oare naald it skjinne bloed werom yn jo lichem stjoere.
De masine kontrolearret jo bloeddruk tidens de behanneling. De masine kin ek de bloedstream ferheegje of ferminderje as nedich.
Docht dit sear?
Jo sille in lichte prikkende sensaasje fiele as de twa naalden yn jo tagong ynbrocht wurde. Jo sille lykwols ferskate oeren nei de behanneling gjin pine fiele. In protte minsken lêze in boek, sjogge tv of sliepe yn dizze tiid.
Wêrom duorret dit sa lang?
Twa sûne nieren suverje bloed 24 oeren deis kontinu, sels wylst jo sliepe. In hemodialyse-apparaat kin dat net dwaan. Sûne nieren suverje sawat 140 liter bloed deis. Mar de effisjinsje fan hemodialysebehanneling is folle leger. Dêrom moat it teminsten 3-4 oeren tagelyk dien wurde.
Nei behanneling en mooglike side-effekten
As de behanneling klear is, wurde de needles fuorthelle, it gebiet skjinmakke en wurdt der in pleister op oanbrocht. Dêrnei kinne jo lykas gewoanlik nei hûs.
In protte minsken fiele har nei de behanneling in bytsje wurch of útput . Dit kin in pear oeren oanhâlde. Dit is normaal. Mar as jo jo tige ûngemaklik fiele, fertel it dan oan jo dokter.
Der binne ferskate oare side-effekten dy't ferbûn wêze kinne mei hemodialyse. Net elkenien sil dizze ûnderfine, mar it is goed om bewust fan te wêzen.
| Faak foarkommende side-effekten | |
|---|---|
| Lege bloeddruk (Hypotensie) | Duizeligheid en flaufallen kinne foarkomme. |
| Spierkrampen | It kin benammen yn 'e skonken foarkomme. |
| Mislikens en braken | Guon minsken hawwe dizze swierrichheid. |
| Jeuk (Puritus) | Dit kin fermindere wurde troch it kontrolearjen fan it fosfornivo yn it bloed. |
| Hoofdpijn, boarst- of rêchpine | Dizze kinne ek wolris foarkomme. |
Hoe let moat ik de dokter sjen?
As jo ien fan 'e folgjende symptomen hawwe, ynformearje jo dokter dan fuortendaliks.
- Symptomen fan lege bloeddruk (dizichheid, flaufallen (synkope))
- Mislikens en braken
- Tekens fan in ynfeksje yn 'e tagong (swelling, roodheid, pine, koarts)
- Swiere magepine
Berjocht foar thús
- Hemodialyse is in libbensreddende behanneling dy't jo yn libben hâldt as jo nieren it net mear dogge. It is gjin genêzing.
- It is tige wichtich om jo dieet te kontrolearjen mei dizze behanneling.Folgje de ynstruksjes fan jo dokter en fiedingsdeskundige krekt.
- De tagong dy't jo makke hawwe is jo rêdingsline. Beskermje it goed tsjin ynfeksjes en ûngemakken.
- It is normaal om jo nei de behanneling wurch te fielen. Wês lykwols net bang om mei jo dokter te praten oer alle ûngemak dat jo miskien ûnderfine.
- Jo binne net allinnich op dizze reis. Jo famylje, freonen en medysk personiel binne der om jo te stypjen. Jo binne de wichtichste persoan yn jo soarchteam. Dus nim elke beslút ynformearre.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta