Kin dizze skimmel ek jo longen beynfloedzje? Litte wy leare oer Histoplasmose!

Hawwe jo ea heard fan in sykte mei de namme "Histoplasmose"? De namme klinkt miskien wat frjemd. Mar it is in skimmelinfeksje dy't ús longen oantaaste kin en dêr't jo foarsichtich mei wêze moatte. Dizze skimmel libbet yn 'e boaiem, foaral yn boaiem dy't fûgel- of flearmûsútwerpselen befettet. Wy krije dizze sykte as wy stof ynademe dat dizze skimmel befettet.

Wat is Histoplasmose krekt?

Simpelwei sein, histoplasmose is in ynfeksje fan ús longen feroarsake troch in soarte skimmel mei de namme "Histoplasma capsulatum" (Histoplasma capsulatum of "H. capsulatum"). Dizze skimmel wurdt yn in protte dielen fan 'e wrâld yn 'e boaiem fûn, en komt faak foar yn lannen lykas Amearika. Dizze skimmel kin ek fûn wurde yn ús Sry Lanka, benammen yn 'e boaiem om flearmûsgrotten, âlde gebouwen en fûgelpleatsen. It komt ús lichems yn as wy stof ynademe dat dizze skimmelsporen befettet.

Binne der ferskate soarten fan dizze sykte?

Ja, der binne ferskate haadtypen fan histoplasmose. Dokters bepale dizze typen op basis fan hoe lang jo symptomen hawwe en oft it ferspraat is nei oare dielen fan jo lichem.

1. Akute pulmonale histoplasmose

Dit is it meast foarkommende type ynfeksje. Sawat 10% fan 'e minsken dy't besmet binne mei de skimmel ûntwikkelje longûntstekking-achtige symptomen. Dizze omfetsje koarts, hoest en muoite mei sykheljen. As jo ​​lykwols besmet binne mei in lege-graad ynfeksje, kinne de symptomen mild wêze en ferskate moannen oanhâlde. Dit wurdt in subakute faze neamd.

2. Chronike kavitêre pulmonale histoplasmose

Dit is in tastân op lange termyn. It komt faker foar by minsken mei longsykten lykas emfyseem of COPD (Chronyske Obstruktive Longsykte). Symptomen kinne milder wêze as yn 'e akute foarm, mar nachtswitten en gewichtsverlies kinne foarkomme. Symptomen kinne moannen, sels jierren, oanhâlde. It kin in bytsje lykje op tuberkuloaze. As it net behannele wurdt, sil de skea oan 'e longen stadichoan tanimme.

3. Progressive ferspraat histoplasmose

Dit is wannear't de H. capsulatum-skimmel him fan 'e longen nei oare dielen fan it lichem ferspriedt. Dit bart meastal by minsken mei in tige swak ymmúnsysteem, lykas dyjingen mei in fierdere HIV-ynfeksje. Dit kin symptomen feroarsaakje lykas fergrutte koartheid fan sykheljen, wurgens, gewichtsverlies en hûdswieren.

Derneist binne der soarten histoplasmose dy't de harsens beynfloedzje (histoplasmose fan it sintraal senuwstelsel) en dyjingen dy't de eagen beynfloedzje (okulêre histoplasmose).

Hoe faak komt histoplasmose foar?

Eins wurdt rûsd dat sawat 75% fan folwoeksenen dy't wenje yn gebieten dêr't de skimmel 'H. capsulatum' gewoan is, op in bepaald momint mei dizze skimmel besmet rekke binne. De measte minsken ûntwikkelje lykwols gjin symptomen.

Wat docht dizze skimmel mei ús lichems?

Stel jo foar, jo ynhalearje dizze 'H. capsulatum'-skimmel mei stof. Dan giet it direkt nei jo longen. Dêr giet dizze skimmel ús wite bloedsellen yn en feroaret fan in 'skimmel'-foarm yn in 'gist'-foarm dy't ynfektearje kin.

By de measte minsken ferneatigje de ymmúnsellen yn it lichem de skimmel of foarmje se spesjale omhulsels dy't "granulomen" neamd wurde en dy't de skimmel omslute en foarkomme dat it it lichem skea docht. As gefolch dêrfan ûnderfine wy ​​gjin symptomen.

Mar soms kin dit in sykte wurde:

• As jo ​​in grutte hoemannichte skimmel tagelyk ynademe, kin jo ymmúnsysteem oerweldige wurde, wêrtroch gryp-achtige symptomen en muoite mei sykheljen ûntsteane.
• As jo ​​longsykten hawwe lykas COPD, kin dizze skimmel jo longen bliuwe beskeadigjen.
• As jo ​​ymmúnsysteem swak is (bygelyks, dyjingen mei HIV of dyjingen dy't ymmúnsuppressive medisinen nimme), kin dizze skimmel jo ymmúnsellen brûke om him te fersprieden nei oare dielen fan jo lichem. Dit kin libbensgefaarlike komplikaasjes feroarsaakje.

Wat binne de symptomen fan histoplasmose?

Symptomen fan histoplasmose kinne omfetsje:

• Koarts
• Hoest
• Switten
• Moeite mei sykheljen (dyspnoe)
• Pijn op 'e boarst
• Hoofdpijn (hoofdpijn)
• Spierpine
• Reade, klonterige útslach op 'e ûnderste skonken (erythema nodosum)

Minsken mei groanyske kavitêre pulmonale histoplasmose kinne ek nachtswit en gewichtsverlies ûnderfine. Wichtich is dat sawat 90% fan 'e minsken dy't de skimmel H. capsulatum ynademe gjin symptomen ûntwikkelje, of de symptomen ferdwine fansels.

Wat feroarsaket dizze sykte?

De oarsaak hjirfan is in skimmel mei de namme "Histoplasma capsulatum". Lykas wy earder neamden, wurdt it feroarsake troch it ynademen fan skimmelsporen út boaiem dy't dizze skimmel befettet. Dizze skimmel bloeit yn boaiem dy't flearmûs- en fûgelútwerpselen befettet. It wurdt fûn yn in protte dielen fan 'e wrâld:

• Yn 'e dellingen fan 'e rivieren Ohio en Mississippi yn Amearika.
• Yn Midden- en Súd-Amearika.
• Yn Afrika.
• Yn Aazje.
• Yn Austraalje.

De measte minsken wurde net siik fan it ynademen fan dizze skimmel, mar guon minsken, foaral dejingen dy't in grutte hoemannichte fan 'e skimmel tagelyk ynademe of dejingen mei bepaalde sûnensproblemen, kinne symptomen ûntwikkelje.

Wa hat hjir in heger risiko foar?

Jo hawwe in heger risiko as jo wurk of hobby's it oproeren fan stof omfetsje yn gebieten dêr't in protte fan dizze skimmel is. Foarbylden:

• Spelunking.
• Lânbou.
• It grutbringen fan hinnen of oare fûgels.
• Alde gebouwen slopen, bouwurk. Stel jo foar, as jo in âld hûs skjinmeitsje dat al jierren net brûkt is, as der flearmûzen op it dak sitte, en dy útwerpselen mingd binne mei it stof? D'r is in risiko as jo it ynademe.

Wa hat in heger risiko om histoplasmose te ûntwikkeljen, akuut of groanysk?

• Foar dyjingen mei in ferswakke ymmúnsysteem. De wichtichste redenen hjirfoar binne HIV-ynfeksje en it nimmen fan ymmúnsuppressive medisinen.
• Foar dyjingen mei COPD of emfyseem.
• Foar minsken boppe de 55 jier en poppen ûnder de 1 jier.

Wat binne de mooglike komplikaasjes fan histoplasmose?

Der binne ferskate serieuze komplikaasjes dy't hjirút ûntstean kinne:

• Littekens of oare skea oan 'e longen.
• Fibrosearjende mediastinitis - Dit is littekenfoarming fan it gebiet tusken de longen.
• `Akuut sykheljenssyndroom (ARDS)`.
• Histoplasmose fan it sintrale senuwstelsel - As de skimmel ferspriedt nei de harsens, kinne symptomen lykas swelling fan 'e harsens, hoofdpijn, betizing, muoite mei tinken en ferlamming foarkomme.
• Okulêre histoplasmose - As de skimmel nei de eagen ferspriedt, kin it sicht beheind of ferlern gean.
• Fersprieding nei oare dielen fan it lichem, lykas de lever, milt, bonkenmerg en hûd.

Hoe diagnostisearje jo dizze sykte?

In dokter kin jo bloed, urine, sputum út jo longen, bonkenmerg, of in stekproef fan troffen weefsel testen om de sykte te diagnostisearjen. Dizze stekproeven kinne brûkt wurde om:

• In kweek fan 'e skimmel `H. capsulatum` wurdt besocht. Dit is de bêste manier om histoplasmose te diagnostisearjen. Dit kin lykwols lang duorje, oant ferskate wiken. Yn slimme gefallen kin jo dokter de behanneling begjinne sûnder te wachtsjen op 'e resultaten.
• Wy binne op syk nei de gistfoarm `H. capsulatum`.
• Jo wurde test op tekens (antigenen of antistoffen) fan H. capsulatum yn jo lichem.

Derneist wurde boarströntgenfoto's of CT-scans dien om te sykjen nei feroaringen of skea feroarsake troch H. capsulatum. De soarten testen dy't jo dokter brûkt hinget ôf fan hokker type histoplasmose jo hawwe en hoe slim jo symptomen binne.

Wat binne de diagnostyske testen?

Neist röntgenfoto's en CT-scans kin in dokter floeistof- of weefselmonsters nimme om te sykjen nei tekens fan H. capsulatum of om it te kweken. Dizze monsters kinne op de folgjende manieren nommen wurde:

• Urine- of sputumtests : Jo urinearje yn in beker (in urinetest) of sputum yn in buis (in sputumtest).
• BloedûndersikenIn dokter sil mei in nulle wat bloed út jo earm nimme.
• Biopsie : In weefselmonster wurdt nommen troch in lytse ynsnijing of mei in nulle. By in bienmergbiopsie wurdt in monster nommen fan binnenút it heupbonke.
• Bronchoskopie : In dokter sil yn jo longen sjen mei in tinne, ferljochte buis (in bronchoskoop). Op dit stuit kin in proseduere útfierd wurde dy't in bronchoalveolêre lavage (BAL) neamd wurdt. Dit omfettet it "waskjen" fan lytse gebieten fan jo longen mei in floeistof, it sammeljen fan 'e floeistof en it nei in laboratoarium stjoeren foar testen.

Hoe wurdt histoplasmose behannele?

Histoplasmose wurdt behannele mei antifungele medisinen, as it nedich is. As jo ​​milde symptomen hawwe, se al lang net oanwêzich binne, en jo gjin heech risiko hawwe om in serieuze ynfeksje te ûntwikkeljen, kin jo dokter beslute om in skoft te wachtsjen foardat hy jo direkt medisinen jout.

Is der in folsleine genêzing hjirfoar?

Ja, histoplasmose kin faak genêzen wurde mei antifungele medisinen by minsken mei sûne ymmúnsystemen. Jo dokter kin medisinen foarskriuwe lykas:

• `Itraconazol`
• Amfoterisine B (AmB)
• `Kortikosteroïden` (Dizze wurde yn guon spesjale gefallen jûn, lykas om swelling te ferminderjen)

Wat bart der as it net behannele wurdt?

As jo ​​ymmúnsysteem goed wurket en jo gjin oare ûnderlizzende sykten hawwe, kin histoplasmose meastentiids fansels fuortgean. As it lykwols net behannele wurdt, kin it him soms ferspriede nei oare dielen fan it lichem, foaral as jo ymmúnsysteem net goed wurket. It kin ek longskea feroarsaakje by minsken mei ûnderlizzende longsykten.

Kin histoplasmose foarkommen wurde?

As jo ​​yn in gebiet wenje dêr't dizze skimmel gewoan is, kin it tige lestich wêze om it ynademen fan 'e skimmel `H. capsulatum` te foarkommen. Hoewol it ûnmooglik is om it folslein te foarkommen, binne d'r in pear dingen dy't jo kinne dwaan om jo risiko te ferminderjen:

• Foarkom gebieten mei stoffige boaiem of dêr't fûgels of flearmûzen libje.
• As jo ​​foar jo wurk of hobby yn kontakt komme moatte mei boaiem dy't H. capsulatum befetsje kin, draach dan in N95-masker. It sil de loft dy't jo ynademe yn in beskate mjitte filterje.

Wat kin ik ferwachtsje as ik histoplasmose krij?

Wat der bart as jo histoplasmose krije, hinget ôf fan hoe slim it is en oft jo oare ûnderlizzende omstannichheden hawwe. Foar minsken mei in sûn ymmúnsysteem en milde symptomen kin jo dokter beslute om "ôf te sjen en te wachtsjen" sûnder medisinen. As jo ​​ymmúnsysteem swak is of jo binne tige siik, moatte jo miskien teminsten in jier antifungele medisinen nimme.

De behanneling duorret meastal 6-12 wiken of langer foar akute pulmonale histoplasmose. Yn groanyske of slimme gefallen kinne antifungale medisinen teminsten in jier nedich wêze.

Wat binne de kânsen om dizze sykte te oerlibjen?

De measte minsken mei sûne ymmúnsystemen (sawat 96%) herstelle fan histoplasmose mei behanneling. Guon stúdzjes suggerearje lykwols dat it stjertesifer ûnder minsken mei ferswakke ymmúnsystemen tusken de 25% en 37% kin lizze. Dêrom moatte minsken mei ferswakke ymmúnsystemen foaral foarsichtich wêze.

Hoe soargje ik foar mysels?

As jo ​​in ferswakke ymmúnsysteem hawwe, of as jo COPD of emfyseem hawwe, moatte jo ekstra stappen nimme om jo risiko op histoplasmose te ferminderjen. As jo ​​yn in gebiet wenje dêr't H. capsulatum gewoan is, freegje jo dokter oft der spesjale foarsoarchsmaatregels binne dy't jo kinne nimme om josels te beskermjen.

Wannear moat ik in dokter sjen?

As jo ​​symptomen, lykas koarts, hoest en koartheid fan sykheljen, net binnen in wike ferbetterje, of as se mei de tiid slimmer wurde, gean dan nei in dokter. Fertel jo dokter as jo oan dizze skimmel bleatsteld binne troch jo wurk of hobby's, of as jo nei in gebiet reizge binne dêr't dizze skimmel oanwêzich is.

Wannear moat ik nei in Spoedeisende Hulp (ETU) ?

As jo ​​ymmúnsysteem swak is en jo symptomen fan in ynfeksje hawwe, moatte jo direkt mei in dokter prate of nei de earste help gean. As jo ​​slimme symptomen hawwe, gean dan nei de tichtste earste help. Sokke symptomen omfetsje:

• Hege koarts (boppe 103 Fahrenheit/40 Celsius).
• Swiere of hommelse muoite mei sykheljen.
• Pijn op 'e boarst.
• As jo ​​bloed ophoastje.
• Desoriïntaasje of oare mentale feroarings.
• Oanfallen.
• Blauwe kleur fan 'e hûd, lippen of fingerneilen ('cyanose' - dit is in teken fan leech soerstofnivo yn it bloed).

Hokker fragen moat ik de dokter stelle?

It kin nuttich wêze om fragen oan in dokter te stellen lykas dizze:

• Haw ik in ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan slimme histoplasmose?
• Hokker spesjale stappen moat ik nimme om myn risiko op histoplasmose te ferminderjen?
• Op hokker symptomen moat ik útsjen?
• Wannear moat ik nei de needkeamer?

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden (Berjocht foar thús)

Histoplasmose is in skimmelinfeksje dy't jo longen oantaastet. It kin lestich wêze om te foarkommen as jo yn in gebiet wenje dêr't dizze skimmel goed foarkomt. Mar de measte gefallen binne net serieus en geane fansels wer fuort.

As jo ​​lykwols in longsykte of in ferswakke ymmúnsysteem hawwe, hawwe jo in heger risiko op serieuze komplikaasjes fan histoplasmose. Dêrom is it wichtich dat jo en jo dokter gearwurkje om in plan te ûntwikkeljen om jo sûnens te beskermjen en alert te wêzen op alle symptomen. Gjin panyk, bewustwêzen is de bêste ferdigening!

` Histoplasmose, skimmelinfeksje, longsykte, Histoplasma capsulatum, fûgelútwerpselen, flearmûsútwerpselen, sykheljensproblemen