Krijt dyn hert net genôch bloed? Litte wy prate oer myokardiale ischemy!

Fielst do wolris in frjemd, mislik gefoel yn dyn boarst? It is as oft it dreech is om te sykheljen, as oft dyn boarst strakker wurdt? Miskien jouwe jo der net folle omtinken oan en tinke jo: "Dit is in lyts ding." Mar soms kinne dizze symptomen feroarsake wurde troch in probleem mei ús hert, om't it hert net genôch bloed krijt. Sa sille wy hjoed prate oer in tastân wêrby't it hert net genôch bloed krijt, en dêrtroch de soerstof en fieding dy't it nedich hat, fermindere is. Dit wurdt yn medyske termen 'Myokardiale Ischemie' neamd.

Wat is dizze fermindere bloedtoevoer nei de hertspier (`Myokardiale Iskemy`)?

Simpelwei sein betsjut myokardiale ischemy dat de hertspier (de hertspier) net genôch bloed krijt om goed te funksjonearjen. Us hert is as in pomp, dy't konstant bloed troch it lichem pompt. Dat it hert hat in soad soerstof en fiedingsstoffen nedich om syn wurk te dwaan. It hert krijt dizze fan in spesjaal bloedfetsysteem dat bloed oan it hert leveret. Wy neame dizze de kransslagaders .

Stel jo foar, as de hoemannichte bloed dy't troch dizze kransslagaders streamt om ien of oare reden ôfnimt, is de hoemannichte soerstof dy't it hert nedich hat net genôch. Krekt as as de wetterlieding nei in blom ferstoppe rekket, sil de blom ferwelkje. As dit gebrek oan bloed slim wurdt, of as it langer as in pear minuten duorret, begjint de hertspier skansearre te reitsjen. Dat is wannear't wy it in hertoanfal neame ('Myokardinfarkt' of 'Heart Attack') .

It wichtichste: In hertoanfal is in medysk needgefal . As jo ​​fermoedzje dat jo ien hawwe, is it it bêste om 1990 te skiljen en direkt in ambulânse te bestellen , ynstee fan tiid te fergrieme en immen jo nei it sikehûs te litten ride. It medysk personiel fan 'e ambulânse kin by oankomst begjinne mei it jaan fan de nedige earste help.

Wa wurdt it meast troffen troch dizze tastân 'Myokardiale Iskemy'?

Litte wy no sjen wa't it measte risiko hat op dizze fermindere bloedfoarsjenning nei de hertspier. Der binne guon minsken, toch? Sels as se in bytsje wurch binne, hâlde se har boarst fêst en sizze: "Och, myn boarst docht sear." Minsken lykas dat moatte foaral foarsichtich wêze mei dizze tastân. Dizze tastân wurdt meastentiids sjoen yn:

• Foar minsken mei hege bloeddruk . Dat wol sizze, as de druk fan it bloed dat yn 'e bloedfetten streamt konstant heech is, set it in soad druk op it hert. Mei de tiid kin dit de bloedfetten beskeadigje.
• Foar dyjingen mei hege cholesterolnivo 's yn it bloed. Dit cholesterol is wat him ôfset op 'e muorren fan 'e bloedfetten, wêrtroch't se stadichoan fernauwing krije.
• Foar dyjingen mei diabetes (`Diabetes Mellitus`) . Diabetes is as in stille fijân, it kin de arterijen fan it hert en de bloedfetten yn it heule lichem beskeadigje.
• Elkenien yn 'e famylje, dus mem, heit, sibben , hat hert- en faskulêre sykte ("kardiovaskulêre sykte")As jo ​​ien hawwe. Soms kinne dizze dingen troch generaasjes hinne trochjûn wurde, dus it is wichtich om bewust te wêzen fan jo famyljemedyske skiednis.
• Foar dyjingen dy't in skiednis hawwe fan it brûken fan tabaksprodukten (sigaretten, beedis, sigaren, ensfh.) is smoken ien fan 'e grutste fijannen fan it hert. It beskeadiget direkt de bloedfetten.

Hoe faak komt 'Myokardiale Isgemy' foar?

Om it simpel te sizzen, allinnich al yn in lân lykas Amearika stjerre mear as in miljoen minsken elk jier oan hertsykte. De wichtichste reden hjirfoar is it gebrek oan bloed- en soerstofstream nei de hertspier, in tastân dy't 'Myocardial Ischemia' neamd wurdt. Hertsykte is ek gewoan wurden yn Sri Lanka.

Hoe beynfloedet 'Myokardiale Iskemy' jo lichem?

Hoe beynfloedet dizze tastân jo lichem? As jo ​​'Myokardiale Ischemy' hawwe, kin it tige lestich wêze om te sporten of in ynspannende aktiviteit te dwaan, foaral yn kâld waar. Dit komt om't it hert hurder wurkje moat en mear soerstof nedich hat. Mar om't de bloedfoarsjenning min is, krijt it der net genôch fan.

As jo ​​tastân stadichoan minder wurdt, kinne symptomen fan 'myokardiale ischemy' foarkomme sels as jo mar in bytsje wurk dogge, miskien gewoan troch it hûs rinne. Mei de tiid kin sels it beklimmen fan in trep in grutte deal wurde. Uteinlik kinne dizze symptomen foarkomme sels as jo gewoan steane of yn rêst binne.

Wat binne de symptomen fan 'myokardiale ischemie'?

It wichtichste en meast foarkommende symptoom hjirfan is boarstpine neamd angina (of angina pectoris) . Mar dit fielt net foar elkenien itselde. Foar guon kin it fiele as in folle mage, of as maagzuur. Dit betsjut:

• Boarstûngemak, mislikens .
• It gefoel dat jo boarst swier is.
• It fielt as wurdt dyn boarst knypt, as immen it knypt.
• Gefoel fan druk yn 'e boarst.
• Pyn, pine.
• In baarnend gefoel yn 'e boarst.
• Myn boarst fielt dof.
• In gefoel fan folheid yn 'e boarst, as oft der wat fêst sit.

Der binne twa soarten angina:

• Stabile angina: Dit komt meastentiids foar as jo stress hawwe of sportje. It giet meastentiids fluch fuort as jo rêste of medisinen nimme dy't jo dokter foarskreaun hat (bygelyks nitroglycerine).
• Unstabile angina: Dit is in bytsje gefaarlik. It kin op elk momint foarkomme, sels as jo gewoan steane of sliepe. It giet miskien net fuort, sels mei medisinen. It kin in teken wêze fan in hertoanfal.

Neist dit kinne oare symptomen fan 'myokardiale ischemie' ek omfetsje:

• Pijn of ûngemak yn jo boppelichem, dat betsjut jo earms (benammen jo lofterarm), lofter skouder, rêch, nekke, kaak of boppebuik.
• Moeite mei sykheljen, it gefoel dat jo ferstikke.
• Switten, benammen "kâld switten".
• In fol gefoel hawwe, as oft iten net fertarre wurdt, of as oft der wat fêst sit yn 'e kiel (kin fiele as in baarnend gefoel yn 'e boarst).
• Mislikens of braken.
• Duizeligheid , in gefoel fan ljochthoofdigens, swakte en eangst.
• It gefoel dat jo hert fluch of ûnregelmjittich kloppet.

Hiel wichtich: As jo ​​langer as fiif minuten angina-pine of ien fan dizze symptomen hawwe, ferjit dan net om direkt 1990 te skiljen en medysk advys te freegjen .

Soms kin dizze 'ischemy'-tastân, of hertoanfal, sûnder symptomen foarkomme. Dit wurdt 'Stille Myokardiale Ischemy' neamd. Hoewol it faker foarkomt by minsken mei diabetes, kin it elkenien mei hertsykte oerkomme.

Wat binne de oarsaken fan 'myokardiale ischemy'?

Faak kin in persoan mear as ien oarsaak hawwe fan dizze 'myokardiale ischemie'-tastân. De wichtichste oarsaken binne:

• Koronêre arteriesykte (CAD). Dit is de wichtichste en meast foarkommende oarsaak. Fettôfsettings (plaque) en cholesterol bouwe har op yn 'e kransslagaders dy't bloed nei ús hert leverje, en de arterijen fernauwe stadichoan. It is as roest dy't him opbout yn in âlde wetterlieding. Dan kin it soerstofrike bloed dat it hert nedich hat net goed streame, en krijt de hertspier net genôch soerstof. Dit is wat ischemy en angina pectoris feroarsaket. Dizze fettige ôfsetting, neamd aterosklerotyske plaque, is ferantwurdlik foar 70% fan 'e fatale hertoanfallen.
• In bloedklonter ('Bloedklonter'). As in stik fet materiaal ('Plaque') dat him opboud hat yn 'e fernauwing fan 'e kransslagaderen ynienen ôfbrekt, kin dêr in bloedklonter foarmje. As dizze bloedklonter fêst komt te sitten yn in al fernauwing fan 'e kransslagader, kin de bloedstream folslein blokkearre wurde. Dit wurdt ek wol 'Trombose' neamd. Dit is de wichtichste oarsaak fan in hertoanfal.
• Kransslagaderkramp. Dit is as de kransslagaders ynienen en slim fernauwing krije. Dit ferminderet of stoppet tydlik de bloedstream nei it hert. Dit kin barre by minsken dy't smoke of drugs lykas kokaïne brûke.
• Kokaïnegebrûk: Kokaïne is tige skealik foar it hert.
• Koronêre arterie disseksje. Dit is in tige seldsume tastân. Yn dit gefal skuorret de muorre fan 'e koronêre arterie, wêrtroch't bloed dertrochhinne kin lekke en de arterie blokkearje kin.

Dizze tastân fan 'ischemy' komt it meast foar as jo hert mear soerstof en fiedingsstoffen nedich hat as it krijt. Dat is, as de fraach fan jo lichem nei bloed tanimt en jo hert it net byhâlde kin. Hjir binne guon tiden dat jo lichem mear bloed nedich hat:

• As jo ​​aktyf binne/oefenje.
• By it iten (benammen by in swiere miel).
• As jo ​​optein en senuweftich binne.
• As jo ​​ûnder stress binne.
• As yn in kâlde omjouwing.

Hoe wurdt 'myokardiale ischemie' diagnostisearre?

Neist it freegjen nei jo symptomen, famyljemedyske skiednis, en it útfieren fan in fysyk ûndersyk, kin jo dokter ek testen lykas dizze bestelle om de tastân te befêstigjen en de earnst dêrfan te begripen:

• Elektrokardiogram (EKG of ECG): Lykas wy allegear witte, in ECG. Dit mjit de elektryske aktiviteit fan it hert en kin in idee jaan oft der in tastân is dy't 'ischemy' neamd wurdt of in hertoanfal.
• Echokardiogram: Dit is as in echografie fan it hert. It kin sjen nei de keamers fan it hert, de kleppen, de funksje fan 'e hertspier, en hoe't it bloed pompt.
• Holtermonitor: Dit is in lyts apparaat dat in dei of twa op jo lichem droegen wurdt en kontinu jo hertaktiviteit (ECG) registrearret. Dit is nuttich, om't symptomen soms komme en geane.
• Test foar oefenstress: Dit omfettet rinnen op in treadmill of flink kuierjen, wylst jo EKG en bloeddruk wurde kontroleare. Dit wurdt dien om te sjen oft jo hert minder bloedstream krijt as jo stress hawwe.
• Koronêr angiogram: Dit is de bêste manier om te sjen oft der blokkades binne yn jo kransslagaders. Dit omfettet it ynbringen fan in lyts buisje troch jo skonk of earm, it yn 'e kransslagaders fan jo hert triuwe, in kleurstof (in soarte kleurstof) deryn ynjeksje, en in röntgenfoto meitsje om te sjen hoe smel de arterijen binne en wêr't se blokkearre binne.
• Röntgenfoto fan 'e boarst: Dit kin dingen kontrolearje lykas de grutte fan it hert en de tastân fan 'e longen.
• Magnetyske resonânsjeôfbylding fan it hert ('Hart-MRI' of 'Kardiaal-MRI'): Dit kin tige detaillearre ynformaasje jaan oer de struktuer en funksje fan it hert.

De dokter kin ek bloedûndersiken dwaan om te kontrolearjen op:

• Om te sjen oft der bepaalde aaiwiten en enzymen binne (bygelyks troponine) dy't allinich yn it bloed frijkomme as de hertspier skansearre is. As dizze nivo's ferhege binne, is dat in teken fan in hertoanfal.
• Oare dingen kinne ischemy feroarsaakje, bygelyks bloedsûkernivo's en nierfunksje.
• Bloedcholesterolnivo's (goed cholesterol 'HDL', min cholesterol 'LDL', 'triglyseriden').

Wat binne de behannelingen foar 'myokardiale ischemie'?

Myokardiale ischemy kin behannele wurde mei medisinen of medyske prosedueres dy't de bloedstream nei jo hertspier ferbetterje. De behanneling dy't jo krije sil ôfhingje fan 'e oarsaak fan it probleem, hoe slim jo tastân is, en jo algemiene sûnens. Jo dokter sil de bêste behanneling foar jo mei jo beprate.

De wichtichste doelen fan behanneling binne:

• Fermindering fan symptomen (benammen angina-pine).
• It ferminderjen fan it risiko op in hertoanfal.
• Herstel fan hertfunksje.

Drugs en behannelingen dy't brûkt wurde

• Om angina-pine fluch te ferminderjen, kinne jo nitroglycerinetabletten of in spray ûnder jo tonge pleatse.
• Betablokkers: Dizze fertrage de hertslach, ferleegje bloeddruk en ferminderje de wurkdruk op it hert.
• Kalsiumkanaalblokkers: Dizze ferbreedzje de kransslagaderen wat, wêrtroch't de bloedstream makliker wurdt.
• Aspirine en oare trombosytremmers: Bygelyks, Clopidogrel . Dizze ferminderje de foarming fan bloedklonters.
• Cholesterolferleegjende medisinen (statinen): Dizze ferminderje it nivo fan minne cholesterol yn it bloed en stopje de ôfsetting fan fet yn 'e arterijen.
• ACE-ynhibitoren of ARB's: Dizze helpe by it kontrolearjen fan bloeddruk en it hert te beskermjen.
• Trombolytika (of klonterferwiderjende medisinen): Dit binne medisinen dy't binnen de earste pear oeren nei in hertoanfal jûn wurde. Se wurkje troch it bloedklonter op te lossen en de normale bloedstream te herstellen.
• Angioplasty en stentpleatsing: Dit kin tagelyk dien wurde mei in koronêr angiogram. In lytse ballon wurdt yn 'e blokkearre kransslagader ynfoege en opblaasd, wêrtroch it fernaude gebiet ferbrede wurdt. In lyts gaasachtich apparaat (in stent) wurdt dan yn it gebiet pleatst om te foarkommen dat it fernaude gebiet wer fernauwt.
• Koronêre arterie bypasstransplantaasje (CABG): Dit is in grutte operaasje. It giet om it meitsjen fan in nij bloedfet om 'e blokkearre arterie hinne, mei in stikje ier dat út in oar diel fan it lichem nommen is (bygelyks it skonk, de boarst) of in keunstmjittige ier. Dizze operaasje wurdt dien as mear as ien arterie blokkearre is, of as de blokkade te grut is om mei angioplasty te behanneljen.

Komplikaasjes fan behanneling

De folgjende komplikaasjes kinne foarkomme, foaral nei in koronêre arterie bypassoperaasje:

• Ynfeksje op it plak fan 'e sjirurgyske yngreep.
• Bloeden.
• Tydlike fermindering fan nierfunksje (Nierdysfunksje).
• Beroerte.
• In hertoanfal.
• Unregelmjittige hertslach ('Aritmie').

Hiel selden kinne guon fan dizze komplikaasjes foarkomme nei angioplasty of it pleatsen fan in stent. De foardielen fan dizze behannelingen binne lykwols folle grutter as de risiko's.

Hoe lang duorret it om te herstellen fan behanneling?

Nei in koronêre arterie bypassoperaasje moatte jo sawat ien oant tsien wiken yn it sikehûs bliuwe. Dêrnei kin it sawat 6 oant 12 wiken duorje om folslein te herstellen nei't jo werom nei hûs komme.

Nei in angioplasty of it pleatsen fan in stent kinne jo wierskynlik nei in dei of twa yn it sikehûs nei hûs. Jo moatte binnen in wike of twa werom kinne nei normale aktiviteiten.

Hoe kinne jo it risiko op 'myokardiale ischemie' ferminderje?

Dyn dokter kin medisinen of libbensstylferoarings oanbefelje om dyn risiko op myokardiale ischemy te ferminderjen. It is wichtich om dizze ynstruksjes sekuer op te folgjen.

Risiko ferminderje mei medisinen

• Nim deistige baby-aspirine (of de doasis dy't jo dokter foarskriuwt) om in hertoanfal te foarkommen.
• Betablokkers.
• Cholesterolferlegjende medisinen (`Cholesterolferlegjende medisinen` - Statinen).
• ACE-ynhibitoren.

Lifestyle feroarings

It is tige wichtich om dizze libbensstylferoarings te meitsjen. Se kinne sels machtiger wêze as medisinen:

• As jo ​​diabetes hawwe, krije dan de juste behanneling en kontrolearje jo bloedsûkernivo's.
• As jo ​​hege bloeddruk hawwe, lit it dan behannelje en kontrolearje jo bloeddruk.
• As jo ​​in hege cholesterol hawwe, lit it dan behannelje en kontrolearje jo cholesterolnivo's.
• Beweging. Doch op syn minst 30 minuten matige oefening deis, de measte dagen. Dingen lykas kuierjen, fytse en swimmen binne goed.
• Iet in sûn dieet. Ferminderje iten mei in hege ynhâld fan oalje, sâlt en sûker, en yt mear fruit, griente, peulvruchten, folsleine kerrels en iten ryk oan glêstried. Foar ús yn Sri Lanka is it it bêste om rys te iten mei goede griente, peulvruchten en fisk, taret mei minder oalje.
• As jo ​​tabaksprodukten brûke (lykas sigaretten, beedis), stopje dan fuortendaliks mei it brûken dêrfan. Freegje jo dokter om help hjirmei.
• Hâld in sûn gewicht. It is wichtich om in gewicht te hâlden dat passend is foar jo lingte.
• Ferminderje stress. Jo kinne stress behearskje troch dingen lykas meditaasje, yoga en hobby's.

Wat kin immen mei 'myokardiale ischemie' ferwachtsje?

Minsken mei ynstabile angina pectoris hawwe oer it algemien in ferhege risiko op in hertoanfal binnen de kommende trije moannen. In flink oantal minsken dy't in hertoanfal krije, stjerre binnen de earste pear oeren. Dêrom is it sykjen fan medysk advys en needbehanneling sa gau as symptomen ferskine libbensreddend.

De measte minsken dy't fluch behanneling krije en de earste pear dagen nei in hertoanfal oerlibje, herstelle lykwols folslein. Guon minsken kinne lykwols komplikaasjes ûntwikkelje nei in hertoanfal. Dêrom is it tige wichtich om medysk advys te folgjen en libbensstylferoarings oan te bringen.

Hoe lang duorret 'Myokardiale Ischemie'?

Angina-pine feroarsake troch 'Myokardiale Iskemy' duorret meastal 10 minuten of minder, foaral as it 'Stabile Angina' is. 'Instabile Angina' kin langer duorje en is in needgefal.

Hoe soargje ik foar mysels?

Beweging is wichtich foar it ferbetterjen fan jo kardiovaskulêre sûnens. It krijt mear soerstof nei jo hertspier, wat kin helpe by symptomen. Dokters advisearje om 30 oant 60 minuten deis te bewegen, fiif of mear dagen yn 'e wike.

Oare manieren om sûn te bliuwen binne:

• Nim alle medisinen dy't jo dokter foarskreaun hat op 'e tiid, krekt sa't foarskreaun. Mis gjin ien dei.
• Iet in sûn dieet.
• Hâld in sûn gewicht.
• Bliuw folslein fuort fan tabaksprodukten.
• Soargje derfoar dat jo op 'e plande datums nei de dokter geane.

Wannear moat ik de dokter sjen?

As jo ​​net better wurde mei de foarskreaune medisinen, of as de side-effekten slim binne, rieplachtsje dan jo dokter. As jo ​​in angioplasty en stent hawwe hân, of in koronêre arterie bypass-transplantaasje, sille jo wierskynlik it earste jier elke seis moannen nei jo dokter moatte. Dêrnei moatte jo mei regelmjittige tuskenskoften nei kontrôle gean.

Wannear moat ik nei de needkeamer (ER) gean?

• As jo ​​tinke dat jo in hertoanfal krije (symptomen lykas slimme boarstpine, koartheid fan sykheljen, switten), skilje dan fuortendaliks 1990 en, as it mooglik is, kôgje in aspirinetablet (300 mg) . As jo ​​in bloedklont hawwe yn ien fan jo kransslagaders, kin aspirine helpe om de groei dêrfan te kontrolearjen.
• Ek as jo noch altyd angina-pine hawwe nei it nimmen fan trije doses nitroglycerine (ien elke fiif minuten) , moatte jo direkt nei in earste help gean.

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

As jo ​​​​​​de dokter sjogge, kinne jo fragen stelle lykas dizze:

• Hoe lang nei't ik begjin te sporten moat ik jo sjen? Hokker soarte oefening is geskikt foar my?
• Sil ik de medisinen dy't jo foarskreaun hawwe foar de rest fan myn libben nimme moatte? Wat binne de side-effekten fan dizze medisinen?
• Wat is myn persoanlike risiko op in hertoanfal?
• Hokker feroarings moat ik oan myn dieet meitsje?
• Wannear moat ik wer begjinne te wurkjen?

Is 'myokardiale ischemie' itselde as 'angina'?

Nee. Angina is in hiel gewoan symptoom fan in tastân dy't myokardiale ischemy neamd wurdt. Myokardiale ischemy is de oarsaak (gebrek oan bloedstream nei it hert), en angina is in symptoom dêrfan.

Is 'myokardiale ischemie' in 'beroerte'?

Nee. Myokardiale ischemy is in tastân wêrby't de bloedfoarsjenning nei jo hertspier fermindere is. In beroerte wurdt feroarsake troch in fermindering fan 'e bloedfoarsjenning nei jo harsens of in barste bloedfet yn 'e harsens. Hoewol beide problemen mei bloedfet binne, is it troffen oargel oars.

Hoe lang kinne jo libje mei 'myokardiale ischemie'?

It hinget ôf fan in oantal dingen, bygelyks:

• Oft jo in hertoanfal krije sille of net.
• Hoe fluch jo diagnostisearre en behannele wurde.
• Hoe goed folgje jo it advys fan jo dokter oer libbensstylferoarings.
• Hoe goed jo de faktoaren beheare dy't myokardiale ischemy feroarsaakje (meastal atherosklerose, diabetes, hege bloeddruk).

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden (Berjocht foar thús)

Okee, dus boarstpine feroarsake troch 'Myocardiale Ischemy' is wat om jo soargen oer te meitsjen. Mar, d'r is gjin reden foar panyk. Sadree't jo in juste diagnoaze en in goed behannelingplan krije, sille jo jo oplucht fiele. It folgjen fan 'e ynstruksjes fan jo dokter, it nimmen fan' e foarskreaune medisinen en it meitsjen fan de nedige libbensstylferoaringen binne de bêste manier om jo hertsûnens te ferbetterjen.

Ek, sels as jo der net oer neitinke wolle, is it wichtich om bewust te wêzen fan 'e warskôgingstekens fan in hertoanfal. In plan hawwe om fluch te hanneljen en net yn panyk te reitsjen as der wat bart, kin in lange wei gean om jo of jo leafste te helpen. Jo hert is fan jo, soargje derfoar!

` Myokardiale ischemy, hertoanfal, angina pectoris, boarstpine, hertsykte, koronêre arterijsykte, hertsûnens