Sit de aorta fan it hert fan jo lytse op in oare plak? Litte wy mear leare oer dizze (Oerriding Aorta)!

Soms komme ús lytsen op dizze wrâld mei lytse feroarings yn har hert. It is hiel normaal foar jo, as mem of heit, om jo tige bang en soargen te fielen as jo soks hearre. Mar meitsje jo gjin soargen, want hjoed sille wy prate oer in tastân dy't "Overriding Aorta" hjit, in oanberne hertsykte. Wy sille yn ienfâldige termen oer in protte dingen prate, lykas wat dit krekt is, wêrom't it bart, wat binne de symptomen en wat binne de behannelingen. As jo ​​dizze dingen goed begripe, sil it jo in protte krêft jaan om de bêste medyske soarch foar jo poppe te jaan.

Wat is dizze `(Oerrinnende Aorta)`? Litte wy it ienfâldich begripe, goed?

Okee, lit ús earst sjen wat dizze `(Oerrinnende Aorta)` is. Simpelwei sein, dit is in wichtich bloedfet yn it hert fan ús poppe, de aorta, dat op in wat oare plak leit as wêr't it wêze moat.

Sjoch no, yn in normaal sûn hert leit dizze grutte arterie `(Aorta)` oan 'e lofterkant fan it hert, dat is ferbûn mei de linker ventrikel. Witte jo wat? Dêr kin it soerstofrike, skjinne bloed dat út 'e longen komt troch it lichem ferspraat wurde. Dat is syn wichtichste funksje.

Mar yn it gefal fan '(Overriding Aorta)' leit dizze aorta boppe de muorre tusken de linker- en rjochterventrikel fan it hert (dit wurdt 'Ventricular Septum' neamd), of boppe in gat yn dy muorre ('Ventricular Septum Defect' of VSD). Stel jo foar, wat hjir bart is as it oansluten fan in wetterpompslang op 'e ferkearde tank.

Wat bart hjirtroch? De rjochterkant fan it hert hat minder soerstof, wat betsjut dat it opbrûkt, wat "smoarch" bloed is. Troch dat gat (`VSD`) en de aorta op it ferkearde plak, komt in part fan dit minder soerstofrike bloed de aorta yn en mingt it him mei it bloed dat troch it lichem sirkulearret. Dit betsjut dat de hoemannichte soerstof yn it bloed dy't ferskate dielen fan it lichem fan 'e poppe berikt, fermindere wurdt. Dit is it wichtichste probleem.

Wat is de relaasje tusken dit en de tastân dy't `(Tetralogy fan Fallot)` neamd wurdt?

In oerridende aorta is gjin tastân dy't meastentiids allinnich foarkomt. It is ien fan 'e fjouwer wichtichste skaaimerken fan in komplekse oanberne hertsykte dy't Tetralogy fan Fallot neamd wurdt. "Tetralogy" betsjut fjouwer. Dus, yn dizze tastân wurde fjouwer grutte hertproblemen tegearre sjoen:

1. `(Oerskriuwende Aorta)`: De aorta dêr't wy it krekt oer hân hawwe sit op it ferkearde plak.

2. Ventrikulêr septumdefekt (VSD): In gat yn 'e muorre tusken de lofter- en rjochterkeamer fan it hert. Dit feroarsaket dat soerstofryk bloed minget mei soerstofearm bloed.

3. Pulmonale stenose: De pulmonale arterie, dy't soerstofryk bloed fan 'e rjochterkant fan it hert nei de longen ferfiert, rekket blokkearre of de klep, dy't net goed iepenet, ferminderet de hoemannichte bloed dy't nei de longen giet.

4. Ferdikking fan 'e muorren fan 'e rjochterventrikel fan it hert ('Rjochterventrikelhypertrofy'):Omdat dy longslagader blokkearre is, moat de rjochterventrikel hurder wurkje om bloed te pompen. Krekt lykas spierweefsel grutter wurdt as jo oefenje, wurde de muorren fan dizze ventrikel mei de tiid dikker.

Stel jo foar, it is as is der gjin muorre tusken it smokegebiet en it net-smokegebiet yn in restaurant. Dan giet de reek maklik fan it iene plak nei it oare, en fielt nimmen him goed. Dat is wat der bart yn dizze '(Tetralogy fan Fallot)'-tastân. Bloed mei in leech soerstofgehalte en bloed mei in heech soerstofgehalte reitsje mingd.

Wa wurdt it meast troffen troch dizze tastân (Overriding Aorta)?

Dizze tastân, neamd "Tetralogy fan Fallot", dy't "Overriding Aorta" omfettet, wurdt statistysk wat faker sjoen by manlike poppen as by froulike poppen.

Ek hawwe poppen mei bepaalde chromosomale ôfwikingen, lykas it syndroom fan Down, in gruttere kâns om Tetralogy fan Fallot te ûntwikkeljen. Dit hertprobleem kin ek sjoen wurde by oare tige seldsume omstannichheden, lykas it syndroom fan Apert en it syndroom fan Williams.

Hoe faak komt dizze situaasje foar?

Der wurdt sein dat sawat ien op elke 100 poppen dy't yn 'e wrâld berne wurde, in foarm fan oanberne hertôfwiking hawwe kin. As jo ​​it sa besjogge, kin sawat 10% fan dy poppen mei hertôfwikingen, dat is sawat ien op 3.000 pasgeborenen, in tastân hawwe dy't '(Tetralogy fan Fallot)' hjit, dy't '(Overriding Aorta)' omfettet. Dit komt dus net sa faak foar, mar it is in tastân dy't dokters faak sjogge.

Wat binne de symptomen fan dizze tastân?

Net alle poppen mei Tetralogy fan Fallot hawwe deselde symptomen. Guon kinne tige milde symptomen hawwe, wylst oaren slimme symptomen kinne hawwe. De aard fan dizze symptomen hinget benammen ôf fan hoefolle fan 'e longslagader blokkearre is. Dat is, hoefolle bloed der nei de longen komt. As dizze symptomen net behannele wurde, kinne se yn 'e rin fan' e tiid stadichoan fergrutsje.

Lytse symptomen

Guon poppen kinne milde symptomen sjen litte lykas dizze:

• Blauwe hûdskleur (`Cyanose`): Dizze blauwe kleur is foaral merkber yn gebieten lykas de lippen, tonge en fingerneilen. Dit komt troch in ôfname fan 'e hoemannichte soerstof yn it bloed.
• Fluch wurch fiele: Jo poppe kin lykje fluch wurch te wurden nei it boartsjen of boarstfieding.
• Koarte sykheljen: Jo kinne muoite hawwe mei sykheljen, foaral as jo aktyf binne.
• Problemen mei appetit en gewichtstoename: De poppe yt miskien net goed en komt miskien net oan yn gewicht.

Swiere symptomen en `(Tet-spreuken)`

Soms sakket it soerstofnivo fan 'e poppe ynienen, wêrtroch't "Tet-spreuken" ûntsteane.In gefaarlike tastân dy't in tet-spreuk neamd wurdt, kin foarkomme. Dit kin ynienen foarkomme, en kin fan in pear minuten oant in pear oeren duorje. Stel jo in poppe foar dy't boartet en ynienen blau wurdt en muoite hat mei sykheljen.

Swiere symptomen lykas dizze kinne sjoen wurde tidens Tet-spreuken:

• De hûd wurdt ynienen donkerblau.
• Fiel dy tige wurch, as is dyn lichem ferdôve.
• Flauwfallen kin foarkomme.
• Konvulsjes.
• Swierrichheden mei sykheljen, rappe sykheljen.
• De poppe kin ynienen begjinne te gûlen en dan flau falle.

Nei sa'n "Tet-spreuk" kin de poppe lang sliepe. Dizze "Tet-spreuken" binne in tastân dy't driuwende medyske oandacht fereasket.

Wêrom komme omstannichheden lykas "Overriding Aorta" foar?

Eins is it meastentiids lestich om in spesifike reden te finen foar sokke defekten as it hert fan in poppe him yn 'e liifmoer ûntjout. Dat wol sizze, de oarsaak is ûndúdlik ('ûnbekende redenen'). It is lykwols fûn dat sawat 25% fan 'e poppen mei dizze tastân '(Tetralogy fan Fallot)' (wêrûnder '(Overriding Aorta)') wat berteôfwikingen of problemen hawwe yn oare dielen fan har lichem .

Hoe diagnostisearje dokters dizze tastân (Overriding Aorta)?

Sadree't jo poppe berne is, sille dokters en ferpleechkundigen yn it sikehûs de sûnens fan 'e poppe kontrolearje. Tagelyk sille se spesjaal omtinken jaan oan alle ôfwikingen yn it hert.

• Pulsoksimetry: In lytse sensor wurdt op 'e earm of it skonk fan 'e poppe pleatst om de hoemannichte soerstof yn it bloed te mjitten. Lege soerstofnivo's kinne in teken wêze fan hertsykte. Dit is in ienfâldige, pineleaze test.
• Hertgeruis: As de dokter mei in stetoskoop nei it hert fan 'e poppe harket, kin der, as der in tastân is lykas in "Overriding Aorta", neist de normale hertslach in oar lûd heard wurde, in "hertgeruis" neamd. Net alle geruis binne lykwols gefaarlik, mar yn dit gefal is it in wichtich teken.

Tests om te befêstigjen

As de boppesteande symptomen oanwêzich binne, sille dokters testen lykas dizze oanfreegje om de tastân te befêstigjen en de krekte aard fan it hertprobleem te bepalen:

• Echokardiogram (Echo): Dit is as in echografie fan it hert. It kin alles dúdlik sjen, fan 'e struktuer fan it hert, de funksje fan 'e kleppen, de manier wêrop it bloed streamt, de grutte fan 'e VSD, en de lokaasje fan 'e aorta. Dit is de wichtichste test om Tetralogy fan Fallot te diagnostisearjen.
• Elektrokardiogram (ECG/EKG): Dit registrearret de elektryske aktiviteit fan it hert. It kin dingen opspoare lykas fergrutte hertkeamers en ritmeproblemen.
• Röntgenfoto fan 'e boarst:Dit kin in idee jaan fan dingen lykas de grutte en foarm fan it hert en oft de hoemannichte bloed dy't nei de longen giet te min of te folle is.
• Kompjûtertomografy (CT)-scan of MRI-scan fan it hert: Soms wurde dizze testen dien as mear detaillearre ynformaasje oer it hert en grutte bloedfetten nedich is.
• Hertkatheterisaasje: Hjirby wurdt in tige tinne buis (katheter) troch in bloedfet yn 'e lies of earm fan 'e poppe nei it hert brocht, dêr't de druk yn it hert metten wurdt, it soerstofnivo kontrolearre wurdt, en soms wurdt in kleurstof ynjektearre en wurde röntgenfoto's makke. Dit is tige nuttich by it krekt beoardieljen fan 'e tastân fan it hert foar de operaasje.
• Bloedûndersiken: Dizze helpe dingen te kontrolearjen lykas it soerstofnivo yn it bloed en de hoemannichte reade bloedsellen (Hemoglobine).

Hoe wurdt dizze tastân fan '(Oerriding Aorta)' behannele?

De bêste en ienige permaninte behanneling foar dizze tastân (Tetralogy fan Fallot) is sjirurgy om alle fjouwer defekten yn it hert te korrigearjen. Dit wurdt meastentiids dien as iepen hertoperaasje .

• Timing fan sjirurgy: Yn 'e measte gefallen advisearje dokters om dizze operaasje út te fieren foardat de poppe 6 moannen âld is, of binnen it earste jier . Der binne tiden dat it foar guon poppen noch earder dien wurde kin, ôfhinklik fan 'e tastân fan' e poppe.
• Wat bart der tidens de operaasje?: De sjirurch slút it gat yn 'e muorre tusken de ventrikels (VSD) mei in spesjale pleister. Hy ferwideret ek de blokkade yn 'e longslagader en klep, sadat it bloed goed streame kin. As dizze dingen korrizjeare binne, binne it probleem fan 'e oerrinnende aorta en de ferdikking fan 'e rjochterventrikel oplost.
• Tydlike shunt: Guon poppen binne tige lyts, of har longslagaders binne tige lyts, dus it kin lestich wêze om de folsleine operaasje direkt út te fieren. Yn sokke gefallen kin in sjirurch tydlik in shunt pleatse. Dit omfettet it nimmen fan in tûke fan 'e aorta of oare grutte arterie fan' e poppe en it ferbine mei de longslagader. Dit fergruttet de hoemannichte bloed dy't nei de longen giet, wêrtroch ferlichting ûntstiet oant de poppe wat âlder is en de folsleine operaasje útfierd wurde kin.

Dokters fiere dizze iepen hertoperaasje út om Tetralogy fan Fallot te behanneljen sûnt de jierren 1950, dus it is in goed etablissearre proseduere yn 'e medyske sektor.

Soarten medisinen dy't brûkt wurde

Neist sjirurgy wurde ek guon medisinen brûkt om symptomen te kontrolearjen en komplikaasjes te foarkommen:

• Beta-blokker-medisinen (bygelyks Propranolol): Dizze helpe om te foarkommen dat dy gefaarlike Tet-spreuken foarkomme en har earnst ferminderje as se foarkomme.
• Diuretika: Dizze helpe om ûnnedige floeistof yn it lichem te ferminderjen en de druk op it hert te ferminderjen (by omstannichheden lykas hertfalen).
• `(Antibiotika)` (Antibiotika):Poppen mei dit soarte hertsykte hawwe it risiko om in ynfeksje fan 'e binnenkant fan it hert te ûntwikkeljen ('Infektive Endokarditis'), foaral by bepaalde medyske prosedueres lykas tosktrekkingen. Dêrom wurdt dit medisyn jûn om sokke ynfeksjes te foarkommen.

Binne der komplikaasjes mei de behanneling?

Sels as de operaasje slagget, kinne der nei ferrin fan tiid wat komplikaasjes ûntstean.

• By it reparearjen fan de Tetralogy fan Fallot meitsje sjirurgen de longklep wat fleksibeler, sadat in protte minsken in lytse hoemannichte bloed ûnderfine kinne dat troch dy klep werom lekt (longinsufficiensje).
• Dit fergruttet it risiko op it ûntwikkeljen fan hertritmeproblemen (aritmieën).
• Mei de tiid nimt dizze kleplekkage ta, wêrtroch't mear druk op 'e rjochterkant fan it hert komt te stean, wêrtroch't dat diel grutter wurdt, en sels kin liede ta hertfalen.
• Jierren nei de operaasje kinne dingen foarkomme lykas in fergrutte aorta (aortawoarteldilataasje) of in lekkende tricuspidalisklep. As dit bart, kinne jo mear operaasjes of oare behanneling nedich hawwe. Dêrom is it wichtich om regelmjittige kontrôles te bliuwen.

Hoe kinne jo de symptomen fan 'e poppe kontrolearje oant de operaasje?

Oant de operaasje foltôge is, sille dokters it folgjende dwaan om de symptomen fan 'e poppe te kontrolearjen en de poppe treast te jaan:

• As it nedich is, jou hertmedikaasje (bygelyks betablokkers).
• Soargje derfoar dat de poppe genôch floeistoffen en fieding krijt.
• Kontrolearje it hemoglobinenivo yn it bloed regelmjittich en jou, as it nedich is, siropen mei izer (om bloedarmoede te foarkommen).
• Foarkom aktiviteiten dy't tefolle lêst op 'e poppe feroarsaakje, lykas lange perioaden fan gûlen.
• As der in "tet-spreuk" foarkomt, kin it ferlichting jaan as de knibbels fan 'e poppe ticht by syn boarst hâlden wurde (de "knibbel-boarstposysje") . Dyn dokter sil dy leare hoe'tst dit dwaan moatst.

Kin it risiko dat dit bart wurde fermindere?

Hoewol it faak net krekt bekend is wat hertsykte by pasgeborenen feroarsaket, leauwe ûndersikers dat de sûnens en libbensstyl fan 'e mem tidens de swangerskip it beynfloedzje kinne. De folgjende faktoaren kinne it risiko ferheegje dat in poppe hertsykte ûntwikkelt:

• In oanberne hertsykte hawwe by de mem, heit of in oar famyljelid.
• Mem smoket tidens swangerskip.
• De mem ûntwikkelt in ynfeksje lykas "Rubella" (Dútse masels) betiid yn 'e swangerskip.
• De mem hat ûnkontrolearre sûkersykte.
• It nimmen fan bepaalde medisinen (bygelyks guon medisinen tsjin epileptyske oanfallen) yn 'e earste trije moannen fan' e swangerskip.
• Alkoholgebrûk fan mem.
• Fiedingstekoarten tidens swangerskip.
• De leeftyd fan 'e mem op it momint fan swangerskip is mear as 40 jier.

Dus, om dit risiko yn takomstige swangerskippen te ferminderjen, is it tige wichtich om foar jo sûnens te soargjen foardat jo swier wurde, besteande medyske omstannichheden (lykas diabetes) te kontrolearjen, smoken en alkohol folslein te mijen, en gjin medisinen te nimmen sûnder goedkarring fan jo dokter. As ien yn jo famylje hertsykte hat, is it ek ferstannich om advys te freegjen fan in genetysk adviseur.

Hokker soart takomst kin in poppe mei in '(Oerriding Aorta)' ferwachtsje?

Dit klinkt miskien eng foar jo, mar de wierheid is dat de measte poppen nei de operaasje in normaal, sûn libben libje.

• Mear as 90% fan 'e poppen dy't mei súkses in operaasje ûndergien hawwe foar in Tetralogy fan Fallot (wat de Overriding Aorta omfettet) groeie goed op en libje in normaal folwoeksen libben. Se geane nei skoalle, boartsje, wurkje en hawwe famyljes. Guon libje sûn yn har santiger en tachtiger jierren.
• As der lykwols gjin operaasje útfierd wurdt, is de tastân gefaarlik. As dat bart, sille de symptomen mei de tiid slimmer wurde, wêrtroch jo libbensferwachting beheind wurdt. Jo kinne miskien net iens 20 jier âld wurde.

Dêrom is it wichtichste om de juste behanneling op it juste momint te jaan.

Hoe soargje jo foar de poppe nei in operaasje?

As jo ​​jo poppe nei de operaasje mei nei hûs bringe, hawwe jo in grutte ferantwurdlikens.

• Regelmjittige neibesykten: Jo poppe sil regelmjittige neibesykten nedich hawwe mei in pediatryske kardiolooch. Dizze kinne earst faker wêze, en dan faker. Sla dizze net oer.
• Beskerming tsjin luchtweginfeksjes: Bern dy't sa'n hertoperaasje hawwe ûndergien, kinne luchtweginfeksjes ûntwikkelje, dy't fluch ta komplikaasjes liede kinne. Hâld jo poppe dus fuort fan minsken mei ferkâldheid en koarts. As sa'n ynfeksje ûntstiet, sykje dan direkt medyske help.
• Antibiotika: Dokters kinne antibiotika oanbefelje foar guon toskedoktersprosedueres of oare lytse operaasjes om hertynfeksjes (endokarditis) te foarkommen. Freegje jo dokter hjir oer.
• Fieding en groei: Soargje foar de fieding en groei fan jo poppe.
• Aktiviteiten: As jo ​​poppe âlder wurdt, prate dan mei jo dokter oer hokker aktiviteiten en spultsjes hy dwaan kin. Meastentiids kin hy alles normaal dwaan.

As wy âlder wurde, kinne nije hertproblemen ûntstean, dus it is tige wichtich om dizze ûndersiken troch hertspesjalisten sels yn folwoeksenheid troch te setten.

Wannear moat ik de dokter sjen?

As jo ​​poppe ien fan dizze tekens toant, gean dan direkt nei in dokter of bring him nei it sikehûs:

• As nije symptomen ferskine.
• As jo ​​hûd, lippen en tonge blau lykje te wurden.
• As jo ​​muoite hawwe mei sykheljen.
• As jo ​​net graach molke drinke of iten ite wolle.
• As it liket dat jo gau wurch wurde.

Wannear moat ik nei de needkeamer (ER) gean?

As jo ​​poppe in slimme "Tet-spreuk" hat, wat betsjut dat se ynienen blau wurde, muoite hawwe mei sykheljen, of op it punt steane om flau te fallen, skilje dan fuortendaliks 112 of bring se nei de earste help fan it tichtste sikehûs. Dêr kinne se soerstof en/of medisinen lykas "Morfine" krije om de tastân te kontrolearjen.

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

Op in tiid as dizze kinne jo in protte fragen hawwe. Wês net bang om jo dokter oer dizze dingen te freegjen:

• Moat ik de sport of oare aktiviteiten fan myn bern beheine?
• Hoe faak moat myn poppe foar kontrôles komme?
• Sil myn poppe mear operaasjes nedich hawwe? As dat sa is, wannear?
• Wat binne de komplikaasjes op lange termyn dy't jo ferwachtsje kinne? Wat kin der dien wurde om se te foarkommen?
• Hokker medisinen moatte oan de poppe jûn wurde? Hoe lang moatte se jûn wurde? Hawwe se side-effekten?

De wichtichste dingen dy't wy fan dit ferhaal mei nei hûs nimme wolle binne

Okee, wy hawwe in soad praat oer it oerskriuwen fan de aorta en de tetralogy fan Fallot. Jo fiele wierskynlik op it stuit in soad druk. Mar tink oan dizze dingen:

• In oerridende aorta is in oanberne hertôfwiking dy't Tetralogy fan Fallot neamd wurdt. Dit is as de aorta fan 'e poppe ferkeard útrjochte is, wêrtroch't soerstofearme bloed troch it lichem streamt.
• Symptomen kinne blauwe hûd, rappe wurgens, muoite mei sykheljen en gefaarlike "Tet-spreuken" omfetsje.
• Dizze tastân kin mei súkses behannele wurde mei sjirurgy. Sjirurgen fiere dizze operaasje al tsientallen jierren mei súkses út.
• Nei de operaasje libje in protte poppen sûn, normaal libben.
• Regelmjittige medyske kontrôles en it folgjen fan medysk advys binne it wichtichste. Jo binne net allinnich op dizze reis. Der binne betûfte dokters, ferpleechkundigen en sûnenssoarchpersoniel om jo en jo poppe te helpen en te begelieden. Dus hâld moed.

As jo ​​pasberne poppe wachtet op in operaasje, freegje dan de dokter en it ferpleechpersoniel nei dingen dy't jo dwaan kinne om jo poppe te helpen tidens de proseduere, en wat jo dwaan moatte as der in "tet-spreuk" optreedt. Dy kennis sil in grutte help foar jo wêze.

` oerhearskjende aorta, tetralogy fan fallot, oanberne hertôfwiking, ventrikulêr septumdefekt, cyanose, tet-spreuken, iepen hertoperaasje, hertsykte, berteôfwikingen, blauwe poppe, tetralogy fan fallot, hertoperaasje, pediatryske hertsykte