Hat in dokter jo of in freon fan jo ea ferteld dat se in 'hertblok' hawwe? Miskien fiele jo sels in benaudens op 'e boarst, in pine en muoite mei sykheljen as jo de trep op geane of josels in bytsje ynspannen? Hjoed sille wy prate oer de behanneling dy't dokters 'Angioplasty' of 'PCI' neame. Wês net bang as jo dizze namme hearre, dit is net sa'n grutte of invasive operaasje as jo miskien tinke. Litte wy oer alles ienfâldich prate.
Wat is PCI? Simpelwei sein...
Simpelwei sein, is Perkutane Koronêre Yntervinsje (PCI) in proseduere dy't in blokkade yn 'e arterijen dy't bloed nei it hert bringe (wy neame dizze de kransslagaders) fuorthellet en de bloedstream wer oppakt. Tink deroan as in wetterpipe dy't in blokkade hat en net goed streamt. PCI is as it fuortheljen fan 'e blokkade en it opnij skjinmeitsjen fan 'e piip.
In protte minsken kenne dizze behanneling as angioplasty . Jo hawwe der miskien al earder fan heard. It giet om it ynbringen fan in tinne buis (katheter) troch in ier yn jo earm of skonk nei de fernauwing fan 'e arterie yn jo hert, en dan in lytse ballon oan 'e ein fan 'e buis opblaze om it fernauwing fan it gebiet te ferbreedzjen.
Nei't de ier ferbrede is, wurdt in lyts gaasfoarmich buisje pleatst om te foarkommen dat it wer ynstoart. Dit neame wy in stent . It is as in stipe yn in tunnel dy't op it punt stiet yn te stoarten.
In protte fan 'e nije stents befetsje in medisyn dat it risiko ferminderet dat de arterie wer blokkearre rekket. Wy neame dizze 'drug-eluting stents'. Dit resulteart yn noch bettere resultaten.
Wa hat dizze behanneling nedich?
Mei de tiid bouwe dingen lykas oalje en cholesterol har op yn ús bloedfetten, wêrtroch't in dikke laach ûntstiet. It is as roest dy't him opbout yn in âlde wetterlieding. Yn 'e medisinen neame wy dizze laach 'plaque ' . De tastân wêrby't dizze plakken har opbouwe yn 'e arterijen, wêrtroch't de muorren fersmelle en dikker wurde, wurdt atherosklerose neamd.
Dit feroarsaket dat de ieren fernauwing krije en it hert net de fereaske hoemannichte bloed krijt. Dit is wannear:
- As jo josels in bytsje ynspannje, treppen beklimme of fluch rinne, fiele jo in pine of benaudens yn jo boarst . Dit wurdt angina pectoris neamd.
- It wurdt dreech om te sykheljen, ik fiel as wurd ik gek.
Foar minsken mei dizze symptomen wurdt PCI-behanneling útfierd om de blokkade te ferwiderjen en de bloedstream te herstellen.
Ek in hommelse hertoanfalPCI is in wichtige libbensreddende behanneling foar ien dy't in hertoanfal hat. In hertoanfal is as in bloedfet folslein blokkearre wurdt, wêrtroch't de bloedstream nei in diel fan it hert ôfsnien wurdt. Dan moat de blokkade sa gau mooglik iepene wurde en kin bloed deryn pompt wurde. PCI kin dat fluch dwaan en de skea oan it hert sterk ferminderje.
Binne der gefallen wêrby't PCI-behanneling net útfierd wurde moat?
Dyn kardiolooch sil beslute oft jo dit nedich binne, oft jo it mei allinnich medisinen beheare kinne, of oft jo in grutte operaasje nedich binne dy't in koronêre arterie bypassgraft (CABG) neamd wurdt. Dit is foar elke persoan oars.
By it meitsjen fan dy beslút hâldt de dokter spesifyk rekken mei dizze faktoaren:
- Hoefolle fan jo ieren binne blokkearre, hoe slim de blokkade is, en wêr't se lizze.
- Hawwe jo neist hertsykte noch oare sykten lykas diabetes of niersykte?
- Hoe is de pompende aksje fan jo hertspier, dingen lykas jo leeftyd.
Dêrom sil de dokter jo útlizze hokker behanneling it bêste geskikt is foar jo.
Wat moatte jo dwaan foar de behanneling?
Behalven as it in hommelse hertoanfal is, sil jo dokter jo wat advys jaan oer hoe't jo jo hjirop tariede kinne.
- Iten en drinken: Jo wurde meastentiids frege om 6-8 oeren foar de behanneling te stopjen mei iten en drinken.
- Medikaasje: It wichtichste is dat as jo bloedferdunners of oare medisinen nimme, jo it jo dokter fertelle moatte. Se kinne jo freegje om in pear dagen foar jo behanneling te stopjen mei it nimmen dêrfan. Oars kinne jo mear bloed krije tidens de behanneling. Jo moatte dit presys dwaan lykas jo dokter jo fertelt. Stopje of feroarje jo medisinen noait sels.
Wat bart der tidens de behanneling?
Wês net bang as jo dit hearre, it is net sa'n grut probleem as jo tinke. Dit wurdt dien troch in dokter dy't spesjale training hat krigen yn it behanneljen fan hertsykten (Yntervinsjonele Kardiolooch). Jo krije in lichte anaesthesia om jo ûntspannen en kalm te hâlden. Jo sille dus gjin pine fiele, mar jo sille wekker wêze. Jo sille hearre wat de dokter seit.
Hjir binne de ienfâldige stappen fan 'e behanneling:
| Stappen | Wat bart der? |
|---|---|
| 1. Tagong krije | In lytse buis (skede) wurdt yn in grutte ader yn jo earm, tichtby jo pols (radiale arterie) of yn jo lies (femorale arterie) ynbrocht. Dit is as in poarte dêr't oare ynstruminten trochhinne geane. |
| 2. De katheter ferstjoere | In tige tinne, fleksibele buis (katheter) wurdt troch de earder pleatste buis en yn 'e kransslagader yn it hert brocht. Jo sille dit net fiele. |
| 3. Soarch foar it blok | In spesjale floeistof (kontrastmiddel) dy't dúdlik te sjen is op in röntgenfoto wurdt fia de katheter yn 'e ader spuite. De dokter kin dan krekt sjen wêr't de ader sit en hoe blokkearre er is op 'e röntgenmonitor. |
| 4. De ier iepenje | Dêrnei wurdt in oare tinne tried mei in ballon troch it blok laat, en de ballon wurdt opblaasd om de fêstsittende laach bloed tsjin 'e muorre fan' e ader te drukken, wêrtroch in paad ûntstiet foar it bloed om te streamen. |
| 5. It pleatsen fan 'e stent | Om te foarkommen dat de arterie wer blokkearre rekket, wurdt in stent ynfoege en yn 'e iepening fêstmakke. |
| 6. Ofmeitsjen | Sadree't it wurk dien is, wurde de katheter en oare apparatuer fuorthelle, wurdt druk tapast op it plak dêr't de buis ynfoege waard, en wurdt in ferbân oanbrocht. |
It hiele proses kin tusken de 30 minuten en twa oeren duorje, ôfhinklik fan 'e aard fan 'e blokkade yn jo ieren.
Wat bart der nei de behanneling?
Nei PCI wurde jo in pear oeren yn in herstelgebiet hâlden om jo hertslach en bloeddruk te kontrolearjen. Der kinne wat kneuzingen of pine wêze op it plak dêr't de katheter ynbrocht is. Dit is normaal en sil binnen in pear dagen ferdwine. Yn 'e measte gefallen kinne jo deselde nacht of de oare moarns nei hûs.
Wat binne de foardielen en risiko's fan dizze behanneling?
Lykas elke behanneling hat dizze foardielen en lytse risiko's.
Wichtichste foardielen
- Fluch herstel: Om't dit gjin grutte operaasje is, kinne jo rapper herstelle en weromgean nei it normale libben as mei in bypassoperaasje.
- Symptomferlichting: Dingen lykas boarstpine (angina) en koartheid fan sykheljen by ynspanning (dyspneu) wurde sterk fermindere.
- Libbens rêde: Dit kin libbens rêde troch skea oan it hert by in hertoanfal te minimalisearjen.
Mooglike risiko's
Hoewol PCI in tige feilige proseduere is, binne d'r in pear seldsume komplikaasjes dy't foarkomme kinne.
- Bloeding of ynfeksje op it plak fan ynfoegjen fan 'e buis.
- Bloedklonters dy't foarmje yn 'e stent (medikaasje wurdt jûn om dit te foarkommen).
- De behannele ader rekket mei de tiid wer blokkearre.
- Nierskea (benammen by minsken mei besteande niersykte).
- Hiel selden komt in beroerte foar.
Mar tink derom, as dokters in medisyn-eluearjende stent brûke, is de kâns dat de arterie wer blokkearre wurdt minder as 5%. Dat betsjut dat yn 95 fan de 100 gefallen it probleem net foarkomt.
Hoe lang duorret it om te herstellen en wêr moat ik my soargen oer meitsje?
Jo kinne meastal binnen in wike weromgean nei jo normale aktiviteiten. As jo lykwols in baan hawwe dy't swier tillen of fysike ynspanning fereasket, kin it in skoft duorje foardat jo wer oan it wurk kinne. Oerlis dit mei jo dokter.
Dit is it wichtichste:
Nei de behanneling sil jo dokter jo antikoagulantia foarskriuwe (lykas Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor). It is wichtich om dizze medisinen krekt sa te nimmen as foarskreaun, sûnder ien dei te missen. Dizze medisinen foarkomme dat bloedklonters yn 'e stent foarmje. Folgje dêrom krekt de ynstruksjes fan jo dokter.
Hoe let moat ik wer nei de dokter?
As jo ien fan 'e folgjende symptomen ûnderfine nei't jo nei de behanneling nei hûs gien binne, ynformearje jo dokter dan fuortendaliks of gean nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs.
| Symptomen om op te letten |
|---|
| Der is oanhâldende bloedingen, pus-eftige floeistof dy't lekt fan 'e plak dêr't de buis ynbrocht is, of oermjittige swelling op it plak. |
| Weromkommen fan boarstpine (angina) of koartheid fan sykheljen lykas foar de behanneling. |
| Kâld fiele en koarts krije. |
| Dofheid of kâldens yn 'e earm of skonk dêr't de buis ynfoege is. |
| Duizeligheid of flaufallen (synkope). |
| Nije oanset fan muoite mei sykheljen (dyspnoe). |
Berjocht foar thús
- PCI is in net-sjirurgyske, tige effektive en feilige behannelingmetoade foar it ûntblokkearjen fan 'e arterijen fan it hert.
- Dit ferminderet symptomen lykas boarstpine en koartheid fan sykheljen sterk. It is ek essensjeel foar it rêden fan libbens yn gefal fan in hertoanfal.
- Nei de behanneling is it essinsjeel om de bloedferdunners dy't de dokter foarskreaun hat krekt sa te nimmen as foarskreaun, sûnder ien dei te missen. It is tige wichtich foar jo libben.
- Sels nei behanneling kin it oannimmen fan in goede libbensstyl (lykwichtich dieet, oefening, it foarkommen fan smoken en alkohol, en it ferminderjen fan stress) in lange wei gean om te foarkommen dat de arterijen wer ferstoppe reitsje.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta