Hat dyn lytse muoite mei urinearjen? It kin wêze fanwegen in efterste urethrale klep (PUV)!

As mem of heit meitsje jo jo in soad soargen oer de sûnens fan jo lytse, net wier? Soms kinne sels de lytste sykten dêr't ús bern lêst fan hawwe in boarne fan grutte stress wêze. Hjoed sille wy prate oer in tastân dy't wat soarch fereasket, mar jo moatte it begripe sûnder panyk. Dit is in oanberne tastân dy't allinich jonges treft , en it wurdt 'Posterior Urethral Valves' of '(PUV)' neamd.

Wat binne posterior urethrale kleppen (PUV)?

Simpelwei sein, 'Posterior Urethrale Kleppen' binne in tastân wêrby't in ekstra stik weefsel groeit yn 'e buis dêr't de urine fan ús lytse jonges út komt, de urethra (ek wol de urethra neamd troch dokters), wêrtroch't de trochgong fan urine blokkearre wurdt. Tink derom as eat dat fêst komt te sitten yn 'e midden fan in wetterpipe. Dit is in oanberne oandwaning .

As de urinebuis op dizze manier blokkearre is, rint de blaas net hielendal leech. Wat bart der dan? Urine kin werom yn 'e blaas en dan yn 'e nieren telâne komme. Krekt as wannear't in wetterlieding blokkearre is, komt it werom en giet omheech. Dit kin de blaas en nieren beskeadigje.

Soms ûntdekke dokters dizze tastân tidens in echografie wylst de poppe noch yn 'e liifmoer is. Of it kin ûntdutsen wurde nei't de poppe berne is of yn 'e bernetiid. It is wichtich om te ûnthâlden dat dizze tastân allinich jonges treft . Op guon plakken wurdt it ek wol Kongenitale Obstruksje fan 'e Posterior Urethrale Membraan (COPUM) neamd.

Is dizze tastân tige seldsum?

Eins wurdt rapportearre dat sawat 500 poppen dy't wrâldwiid berne wurde elk jier troffen wurde troch dizze tastân, "Posterior Urethral Valves". It is ek de wichtichste oarsaak fan urinektrochobstruksje by jonges.

Wat binne de symptomen fan dizze tastân?

Litte wy no sjen hokker symptomen it bern sjen lit yn dizze `(PUV)` tastân. Soms as jo dizze sjogge, sille jo ek realisearje: 'Ah, dit bart ek mei myn soan, toch?'

• De râne fan 'e urinegong is tige swak, of it dript: Liket de râne tige swak as de poppe urinearret ? Of dript it sels nei't de poppe klear is mei urinearjen ? Dit is ien symptoom.
• Faak urinektrochynfeksjes (UTI's): As in jong bern koarts hat, gjin molke drinkt, in protte gûlt of muoite hat mei urinearjen , kin it in UTI wêze. Bern mei UTI's hawwe in gruttere kâns op dizze ynfeksjes.
• It gewicht fan 'e poppe nimt net goed ta: As jo ​​poppe genôch molke drinkt, mar hiel stadich oankomt, moatte jo jo dêr ek soargen oer meitsje.
• Pine by it urinearjen : It is lestich en pynlik om te urinearjen . De poppe kin sels gûle. Dokters neame dit '(Dysurie)'.
• Moeilijkheden mei urinearjen : Liket jo poppe te hawwen muoite om te urinearjen ? OfDuorret it lang foardat jo begjinne te urinearjen ?
• Oligohydramnionen: Hat jo dokter sein dat de hoemannichte fruchtwetter om jo poppe hinne leech wie (oligohydramnionen) tidens jo swangerskips-echo? Dat kin hjir ek mei te krijen hawwe.
• Hydronefrose: Dokters kinne ek melde dat de nieren swollen lykje (hydronefrose) tidens in scan , sawol tidens de swangerskip as nei't de poppe berne is. Dit betsjut dat de nieren net goed drainearje en ûnder druk steane.

Wêrom bart dit? Wat is de reden?

Okee, no freegje jo jo wierskynlik ôf: 'Wêrom is dit ús soan oerkommen?' Wat hat dit eins feroarsake?

Dizze 'Posterior Urethrale Kleppen' wurde feroarsake troch ekstra weefsel dat groeit yn it diel fan 'e urethra dat it tichtst by de blaas leit tidens de iere ûntwikkeling yn 'e liifmoer fan' e poppe. Dit ekstra weefsel fernauwt de urethra, as wie der in buis yn fêstsitten. Dit blokkearret de wei foar urine om út te streamen.

Dokters kinne lykwols noch altyd net de krekte reden oanjaan wêrom't dit ekstra weefsel him op dizze manier ûntjout. It wurdt op it stuit beskôge as in ûntwikkelingsôfwiking dy't foarkomt yn 'e embryonale faze.

Hokker oare komplikaasjes kin dit feroarsaakje?

As dizze "(PUV)" tastân net goed en fluch behannele wurdt, kin it liede ta fierdere sûnensproblemen. Dêrom is it tige wichtich om hjir gau bewust fan te wêzen en it advys fan jo dokter op te folgjen.

• Vesicoureterale refluks (VUR) : Dit is as urine út 'e blaas werom streamt troch de urineleider yn 'e nieren. Stel jo foar wat der bart as urine dy't nei ûnderen moat gean, ynstee omheech giet? It kin liede ta nierynfeksjes en skea op lange termyn.
• Urinebehâld: Dit betsjut dat net alle urine derút komt, en in bytsje bliuwt altyd binnen. Dit kin derfoar soargje dat de blaas grutter wurdt en ta ynfeksjes liedt.
• Nierûntstekking: De nieren kinne útswelle troch obstruksje fan it urinesysteem.
• Nierfalen: Dit is de gefaarlikste útkomst fan dizze tastân. Op lange termyn kinne de nieren skansearre reitsje en har funksje ferlieze.

Hoe ûntdekke dokters dit?

Litte wy no sjen hoe't dokters dizze "(PUV)"-tastân sekuer diagnostisearje, dat is, hoe't wy de sykte diagnostisearje kinne.

• Echografie tidens de swangerskip: Soms kin in echografie dy't dien wurdt wylst jo in poppe ferwachtsje oanwizings jaan oer dizze tastân (bygelyks, fergrutte blaas, swollen nieren, fermindere fruchtfloeistof om 'e poppe hinne).
• Tests útfierd nei de berte fan 'e poppe:
• Nier-'Echografie':In echografie dy't útfierd wurdt nei't de poppe berne is, kin alle feroarings of obstruksjes yn 'e nieren, blaas en urinewegen fan' e poppe dúdlik opspoare.
• `Voiding Cystourethrogram (VCUG): Dit is de wichtichste test om de oanwêzigens fan `(PUV)` te befêstigjen. Hjirby wurdt in lyts buisje (katheter) yn 'e urethra fan it bern ynbrocht en wurdt in spesjale floeistof (kontrastmiddel) dertrochhinne yn 'e blaas brocht. Dan wurdt in searje `röntgenfoto's` makke wylst it bern urinearret . Dit lit sjen hoe't de blaas follet, hoe't er leech wurdt, wêr't de urethra blokkearre is (`kleppen`) en oft urine werom yn 'e nieren streamt (`VUR`).
• Systoskopie: Dit hâldt yn dat in lytse, fleksibele buis (in apparaat mei in kamera en ljocht deroan - in systoskoop) troch de urethra hinne brocht wurdt om direkt nei de blokkearre kleppen te sjen. Dit makket in tichterby besjen en soms behanneling mooglik tidens de proseduere.
• Nierfunksjetests: Bloed- en urinetests wurde dien om te sjen hoe goed de nieren wurkje.

Wat binne de behannelingen hjirfoar?

Okee, lit ús no prate oer de behanneling hjirfoar. Wês net bang om dit te hearren, want d'r binne no goede behannelingen hjirfoar. Dokters sille jo bern de bêste mooglike behanneling jaan.

It wichtichste doel fan behanneling is om de blokkade yn 'e urinektroch te ferwiderjen en urine maklik troch te litten.

• `Fulguraasje` (Kleppablaasje): Dit wurdt faak dien om it weefsel (de kleppen) te ferwiderjen dat de blokkade feroarsaket. Tidens in `cystoskopie` wurdt in lyts ynstrumint troch de `cystoskoop` brocht en, mei help fan elektrisiteit of laserljocht, wurdt it oerstallige weefsel mei waarmte ferneatige. Dit wurdt `fulguraasje` of `kleppablaasje` neamd. Dit is de wichtichste en earste behanneling.

Ofhinklik fan 'e tastân fan it bern, de aard fan 'e blokkade, en oft der oare komplikaasjes binne, kin de dokter oare behannelingen foarstelle:

• Katheterisaasje: It tydlik pleatsen fan in buis om de blaas te leegjen. Soms wurdt dit dien direkt nei't de poppe berne is om de druk op 'e blaas en nieren te ferminderjen.
• Urethrale dilataasje: Yn guon gefallen kin de urethra ferbrede wurde.
• Vesikostomy: Guon bern, benammen dy mei slimme nierskea, kinne in operaasje ûndergean dy't in vesikostomy neamd wurdt. Hjirby wurdt in lyts gat yn 'e hûd fan 'e búk direkt fanút de blaas makke, wêrtroch't urine dertrochhinne kin rinne. Dit is meastentiids tydlik en wurdt letter sluten.
• Antibiotika: As jo ​​in urinektrochynfeksje hawwe, krije jo antibiotika. Soms kinne jo trochgean mei it nimmen fan lege doses antibiotika om ynfeksje te foarkommen.
• `Dialyse` of `Niertransplantaasje`:Spitigernôch reitsje de nieren fan guon bern sa slim skansearre dat se it net mear dogge, wêrtroch't dialyse of in niertransplantaasje nedich is.
• Antispasmodika: Guon bern kinne problemen hawwe mei de blaasfunksje. Antispasmodika kinne jûn wurde om it urinearjen makliker te meitsjen.

Hiel selden, as dizze tastân diagnostisearre wurdt wylst de poppe noch yn 'e liifmoer is, sille guon spesjalisten besykje fetale sjirurgy út te fieren, mar it is tige kompleks en seldsum.

Wat sil de takomst bringe mei dizze situaasje? (Prognose)

Okee, wat bart der nei de behanneling? Hoe sil de takomst fan it bern derút sjen? Dit is in fraach dy't in protte âlden hawwe.

• Lange-termyn kontrôle: As jo ​​bern in tastân hat dy't (PUV) hjit, moatte se, sels as se behannele wurde, de rest fan har libben kontrolearre wurde om har nierfunksje en sûnens fan it urinesysteem te kontrolearjen. Dit betsjut dat jo de dokter bliuwe moatte , bloedûndersiken, urineûndersiken en echografie-scans ûndergeane.
• Urine-ynkontininsje: Guon bern kinne ûnderfine fan urine-ynkontininsje, of de needsaak om faak te urinearjen, as bern, teenagers of folwoeksenen.
• Risiko op nierfalen: Undersyk suggerearret dat sawat 15% fan bern mei PUV it risiko hawwe om op in bepaald momint yn har libben nierfalen te ûntwikkeljen . Dêrom is it wichtich om ûnder medysk tafersjoch te bliuwen.

Mar meitsje jo gjin soargen. Mei de juste behanneling en goede opfolging kinne de measte bern in normaal, sûn libben liede.

Wannear moat ik in dokter sjen?

As jo ​​lytse ien fan 'e symptomen hat dy't wy besprutsen hawwe, lykas swakke urinektroch , faak urineweginfeksjes, fergrieme dan gjin tiid en gean direkt nei in bernedokter of bernesjirurch. As dizze tastân net behannele wurdt, kin it liede ta serieuze sûnensproblemen, foaral nierskea.

Wat binne de wichtige fragen om de dokter te stellen?

As jo ​​​​jo dokter sjogge, is it wichtich om te harkjen nei alles wat jo yn 'e holle hawwe. It kin nuttich wêze om josels dizze fragen te stellen:

• Hokker behannelingopsjes binne beskikber foar myn bern?
• Hoe wurket dizze behanneling? Wat bart der as gefolch?
• Wat moatte wy ferwachtsje tidens behanneling en herstel?
• Hoe moat ik foar myn bern soargje tidens de herstelperioade? Wat binne guon dingen dêr't ik spesjaal omtinken oan jaan moat?
• Wannear moatte wy wer nei de dokter? (Folgjende)

Mem en heit, hâld dit yn gedachten.

It is normaal om bang, soargen en fertrietlik te fielen as jo derachter komme dat jo poppe dizze tastân hat. Mar tink asjebleaft oan dit:

Der wie neat dat jo dien koenen hawwe om dizze situaasje te foarkommen. Dit is net fanwegen jo skuld, eat dat jo dien of sein hawwe, of eat dat jo net dien hawwe. Dit is eat dat by de berte heart.

De dokter en it sûnenssoarchteam fan jo bern sille jo by elke stap helpe en begeliede. Se sille jo alles útlizze, ynklusyf wat jo ferwachtsje kinne, hokker behannelingopsjes beskikber binne en hoe't jo foar jo bern soargje kinne. Soargje der dus foar dat jo de ôfspraken fan jo dokter neikomme. Wês net bang of ferlegen om fragen te stellen, hoe lyts ek. It is wichtich om alles dúdlik te witten, om't jo it bêste foar jo bern wolle.

` Achterste urethrale kleppen, PUV, Urinewegesykten by jonges, Urineobstruksje, Niersykten, Bernesûnens, Berteôfwikingen