Hawwe jo of immen dy't jo kenne ea fan in dokter heard dat in hertslagader blokkearre is en in bypass nedich hat? Wy hawwe allegear it wurd 'bypass' heard. Stel jo foar dat der in soad ferkear op in dyk is, en dan is dit as it bouwen fan in alternative rûte foar auto's om troch te kommen. As in bloedfet dat bloed oan it hert leveret blokkearre is, wurdt in nije rûte, dat is in nij bloedfet, ferbûn mei it hert, wat gewoan in bypassoperaasje neamd wurdt. Mar hawwe jo jo ea ôffrege wêr't in bloedfet hinne brocht wurdt om dizze nije rûte te bouwen? Meastentiids wurdt hjirfoar in sûn bloedfet út jo eigen lichem brûkt. Dat is it proses dêr't wy it hjoed oer hawwe sille, wêrby't dat bloedfet út ien diel fan it lichem helle wurdt en nei it hert transplantearre wurdt.
Wat betsjut it om in bloedfet te 'rispjen'?
Simpelwei sein, dit is as it rispjen fan in bloedfet. Om krekt te wêzen, it giet om it sjirurgysk fuortheljen fan in sûn bloedfet út in diel fan jo eigen lichem (meastal in earm of skonk) en it brûken as alternatyf foar in blokkearre arterie yn jo hert. It bloedfet dat op dizze manier nommen wurdt, wurdt in "transplantaat" neamd.
It iene ein fan dit transplantaat is ferbûn mei de wichtichste en grutste arterie fan it lichem, de aorta, en it oare ein is ferbûn mei de blokkearre arterie yn it hert ûnder de blokkade. Dan streamt it bloed troch de nij ferbûne arterie nei it hert sûnder obstruksje, wêrby't it blokkearre diel omgiet. Dizze operaasje wurdt yn 'e medisinen Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) neamd.
Wêr komme dizze bloedfetten wei?
Der binne twa soarten bloedfetten dy't it meast brûkt wurde foar bypassoperaasje.
1. Radiale arterie yn 'e hân
Dit is in wichtich bloedfet dat fan 'e binnenkant fan jo earm rint, fan jo elleboog nei jo pols . Dit is de arterie dy't jo fiele kinne as jo jo pols fiele. It leit tige oerflakkich op 'e hûd.
"As dizze arterie dan fuorthelle wurdt, sil der dan gjin bloed nei de hân streame?" Jo kinne sa'n fraach hawwe. Wês net bang. Us lichem is op in prachtige manier ûntwurpen. Wy hawwe in oare grutte arterie, de "Ulnar Artery", dy't parallel rint oan dizze "Radial Artery" yn ús hân. Nei't de radiale arterie fuorthelle is, fiert de oare arterie de hiele funksje út dy't troch dy arterie útfierd waard.
2. Saphena-ader yn it skonk
Dit is de langste ier yn ús lichem. It is in ier dy't smoarch bloed werom nei it hert bringt. It rint fan 'e ûnderkant fan it lichem oant de dij. It fuortheljen sil gjin problemen feroarsaakje. Omdat der in djipper venesysteem yn it skonk sit. Nei't de saphena-ier fuorthelle is, wurdt de funksje dy't it die oernommen troch it djippe venesysteem.
Wat dogge jo foar de operaasje?
Foardat hy beslút om dizze operaasje út te fieren, sil de dokter ferskate testen útfiere om de krekte grutte en lokaasje fan 'e blokkade yn jo hert te bepalen. Op basis fan 'e resultaten sil hy beslute oft de meast geskikte ader foar de bypass yn jo earm of skonk is.
| Testtype | Simpelwei sein, |
|---|---|
| Folsleine bloedtelling | Kontrolearjen fan de soarten en hoemannichten sellen yn it bloed. |
| Röntgenûndersyk fan 'e boarst | Soarch foar de basistastân fan it hert en de longen. |
| Scans lykas CT, MRI, of vaskulêre echografie | It meitsjen fan detaillearre foto's fan 'e binnenkant fan it lichem en bloedfetten. |
| Angiogram | In spesjale floeistof wurdt yn 'e bloedfetten spuite en röntgenfoto's wurde brûkt om de blokkades te lokalisearjen. |
Derneist is it ekstreem wichtich om de ynstruksjes te folgjen dy't jo dokter jo jout foar de operaasje.
- Fasten (ûnthâlde fan iten en drinken) foar ferskate oeren foar de operaasje.
- As jo smoke, stopje der dan hielendal mei.
- Jo kinne frege wurde om tydlik te stopjen mei it nimmen fan guon medisinen (ynklusyf vitaminen en krûdemiddels).
Hoe wurdt de operaasje dien?
De operaasje om it bloedfet te ferwiderjen is fergelykber mei in bypassoperaasje. Jo wurde ûnder algemiene anaesthesia brocht. Der binne twa haadmetoaden foar it fuortheljen fan it bloedfet.
1. Endoskopyske sjirurgy: Dit omfettet it meitsjen fan ien of twa heul lytse ynsnijdingen yn 'e hûd fan' e earm of skonk.It giet om it ynbringen fan in tige tinne buis (endoskoop) dy't foarsjoen is fan in kamera en sjirurgyske ynstruminten. De dokter ferwideret foarsichtich it bloedfet wylst er nei de monitor sjocht. It litteken dat hjirtroch feroarsake wurdt is tige lyts.
2. Iepen sjirurgy: Hjirby wurdt it bloedfet fuorthelle troch in grutte, lange ynsnijing te meitsjen dêr't it bloedfet leit en de hûd te iepenjen.
Tidens in bypassoperaasje kinne jo hert en longen tydlik oerskeakele wurde nei in "Heart-Lung Bypass Machine". De sjirurch nimt dan it earder fuorthelle sûne bloedfet-"transplantaat" en transplantearret it yn it hert, wêrby't de blokkade omgiet.
Wat binne de foardielen en risiko's fan dizze metoade?
Dizze metoade fan it transplantearjen fan in ader út it lichem is de wichtichste reden foar it súkses fan bypassoperaasje. D'r binne ferskate foardielen oan dit te dwaan, foaral mei de endoskopyske metoade.
Foardielen:
- Flugger herstel en minder pine.
- Fermindere tiid trochbrocht yn it sikehûs.
- Gjin grutte littekens en fermindere risiko op ynfeksje .
- Fermindere risiko op bloedingen en bloedklonters (hematomen).
Risiko's:
Lykas by alle operaasjes binne d'r wat risiko's ferbûn, mar dizze komme net by elkenien foar.
- Bloeding of kneuzingen op it plak fan 'e ynsnijing.
- Bloedklonters.
- Dofheid of ferlies fan gefoel yn it gebiet fanwegen skea oan 'e senuwen om de ynsnijing hinne.
- Swelling (oedeem).
- Ynfeksjeuze omstannichheden.
It wichtichste is dat jo nei de operaasje jo wichtichste fokus moat wêze op it herstel fan 'e bypassoperaasje. Troch de ynstruksjes fan jo dokter sekuer op te folgjen, kinne jo in protte fan dizze risiko's foarkomme.
As jo driuwend in dokter moatte sjen
As jo nei de operaasje weromkomme nei hûs, negearje dan gjin ûngemak. As jo ien fan 'e folgjende symptomen ûnderfine, sykje dan direkt medysk advys of gean nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs.
- Pijn yn 'e boarst of in gefoel fan benaudens yn 'e boarst (angina).
- Ynienen kâld swit .
- Moeite mei sykheljen (dyspnoe).
- Tekens fan ynfeksje, lykas giele floeistof dy't út sjirurgyske wûnen ôfwettert en koarts .
Uteinlik hawwe ûndersiken oantoand dat bypassoperaasje mei de radiale arterie of ynterne mammary arterie yn 'e rin fan' e tiid suksesfoller is as it brûken fan 'e saphena-vene. Dit komt om't arteriële muorren sterker binne as venen, sadat se minder kâns hawwe om wer blokkearre te reitsjen. Jo dokter sil lykwols al jo medyske dossiers kontrolearje om te bepalen hokker vene it bêste foar jo is en hoe't jo der tagong ta krije kinne.
Berjocht foar thús
- Tidens in hertbypassoperaasje (CABG) wurdt in sûn bloedfet, faak út jo eigen earm of skonk, brûkt om in nij paad foar bloed nei it hert te meitsjen.
- Dit is in operaasje dy't wrâldwiid mei súkses útfierd wurdt en in protte libbens rêdt.
- De funksje fan it bloedfet dat sjirurgysk fuorthelle wurdt, wurdt automatysk útfierd troch oare bloedfetten yn 'e buert, sadat der gjin skea oan it lichem is.
- It is wichtich om de ynstruksjes fan 'e dokter krekt te folgjen om in rap herstel nei de operaasje te garandearjen en komplikaasjes te foarkommen.
- Negearje nea boarstpine, muoite mei sykheljen, of tekens fan wûne-ynfeksje en gean direkt nei jo dokter.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta