Is dit ek in gefaar foar jo nieren? (Nierpapillêre nekrose) Litte wy der mear oer leare!

Witte jo hoefolle wurk de twa lytse nieren yn ús lichem dogge? Eins binne de nieren de wichtichste organen dy't ôffalprodukten filterje en it bloed yn ús lichem suverje. Soms kinne dizze nieren lykwols ek sykten ûntwikkelje dy't wy net ferwachtsje. Hjoed sille wy prate oer in tastân dy't in bytsje serieus is, mar as jo der bewust fan binne, kin it jo helpe om it te kontrolearjen en te foarkommen.

Hoe wurkje de nieren? Wat is renale papillêre nekrose?

Simpelwei sein, ús nieren binne as twa superfilters yn ús lichem. Harren wichtichste taak is om de net winske ôffalprodukten yn it bloed te filterjen en se as urine út te skieden. Om dit te dwaan komt it bloed de nieren yn en giet it troch in protte lytse kanalen. Dizze ôffalprodukten wurde sammele fan it bûtenste diel fan 'e nier en komme dan yn it midden fan 'e nier, dat is de niermedulla . Hjir binne trechterfoarmige dielen. De punt fan dizze trechters, dy't de nierpapil neamd wurde, sammelet urine. Fan dêrút giet de urine troch de urineleiders nei de blaas en út. Sa wurkje ús nieren.

De nierpapillêre nekrose dêr't wy it no oer hawwe is de dea fan sellen en weefsels yn it middelste diel fan 'e nier (`Medulla`) en de nierpapil (`Renal Papilla`) dy't ik earder neamde. Tink derom, as dy gebieten net goed wurkje, wurket it wurk dat de nieren dogge ek net goed, toch? Dêrtroch ferswakje de nieren stadichoan, en kinne se úteinlik liede ta nierfalen .

Wa rint it measte risiko foar dizze tastân?

Dizze tastân (Renal Papillary Necrosis) komt it meast foar by minsken boppe de 60 jier. Dokters wize der ek op dat froulju it faker ûntwikkelje as manlju.

Wat binne de oarsaken fan renale papillêre nekrose?

Der binne ferskate haadoarsaken dy't bydrage oan it foarkommen fan dizze sykte. Litte wy ris sjen wat se binne.

• Diabetes Mellitus : Dit is de wichtichste en meast foarkommende oarsaak. Minsken mei min kontroleare diabetes hawwe in heech risiko op nierskea. Hege bloedsûkernivo's oer in lange perioade beskeadigje de delikate bloedfetten yn 'e nieren.
• Oermjittich gebrûk fan pijnstillers (NSAID's) : As jo ​​geregeldwei pijnstillers (net-steroïde anty-inflammatoire medisinen, of NSAID's) lykas aspirine, ibuprofen of naproxen brûke foar in lange tiid sûnder in dokter te rieplachtsjen, moatte jo tige foarsichtich wêze. Tefolle dêrfan nimme kin derfoar soargje dat de bloedfetten yn 'e nieren fernauwe en de nierpapillen beskeadigje.
• SikkelselsykteDit is in genetyske sykte. By dizze sykte feroaret de foarm fan reade bloedsellen en kinne se fêstkomme yn 'e bloedfetten. Dit kin ek liede ta beheinde bloedfoarsjenning nei de nieren (Renale papillêre nekrose).

Neist dizze haadoarsaken kinne ferskate oare omstannichheden ek renale papillêre nekrose feroarsaakje:

• Chronike leversykte
• Pyelonefritis, in baktearjele ynfeksje fan 'e nieren (dy't de nierpapillen beskeadigje kin)
• Niertuberkuloaze, in sykte dy't de nieren bûten de longen beynfloedet
• Niervenetrombose (bloedklont yn 'e ader dy't bloed fan 'e nieren draacht)
• Ureterobstruksje (bygelyks troch urinestiennen)
• Vaskulitis, in ûntstekking fan 'e bloedfetten

It wichtige is dat net elkenien dy't ien of mear fan dizze oarsaken hat, sil ûntwikkelje (Renale papillêre nekrose). Mar it risiko is heger.

Hat dit ynfloed op beide nieren?

Ja, der wurdt rapportearre dat by sawat sân fan de tsien minsken dizze tastân (renale papillêre nekrose) beide nieren beynfloedet .

Wat binne de symptomen fan (Renale papillêre nekrose)?

Yn 'e iere stadia fan dizze sykte kinne der gjin symptomen wêze . Dêrom is it lestich om it betiid te werkennen en te behanneljen. Stel jo foar, jo hawwe gjin problemen, mar jo nieren kinne fan binnenút skansearre wêze. It is lykwols ek mooglik dat dit tafallich ûntdutsen wurdt by it testen op in oare sykte.

As de tastân (Renal Papillary Necrosis) lykwols slimmer wurdt, kinne symptomen lykas dizze ferskine:

• Pynlik urinearjen (Dysurie)
• Koarts en rillingen (benammen as it begelaat wurdt troch in ynfeksje)
• Bloed yn 'e urine (`Hematurie`) - De hoemannichte bloed kin sichtber wêze mei it bleate each (de urine kin read of brún wurde), of it kin sa lyts wêze dat it allinich ûnder in mikroskoop te sjen is.
• Faak nedich om nachts te urinearjen ('Nocturia')
• In abnormale tanimming fan it oantal wite bloedsellen yn 'e urine (`Pyuria`) - dit betsjut dat de urine der útsjen kin as pus, en de urine kin troebel lykje.
• Slimme pine oan beide kanten fan 'e rêch, tusken de ribben en heupbonken (dêr't de nieren sitte). Dizze pine kin ynienen komme of stadichoan tanimme.
• Faak urinektrochynfeksjes.

Hoe wurdt renale papillêre nekrose diagnostisearre?

Dokters sille ferskate testen útfiere om dizze tastân (Renal Papillary Necrosis) te diagnostisearjen. Nei it harkjen nei jo symptomen en medyske skiednis kinne se testen oanfreegje lykas:

• UrografyDit omfettet it meitsjen fan in röntgenfoto, CT-scan of MRI fan jo nieren. Foar de test krije jo in spesjale kleurstof (in kleurstof) fia in ader. Dit helpt om gebieten fan skea oan 'e nieren en feroaringen yn 'e papillen dúdlik te sjen.
• Ureteroskopy : Dit omfettet it ynbringen fan in tinne, fleksibele buis (mei in kamera oan 'e ein) troch de urethra om direkt yn 'e blaas, urineleiders en nieren te sjen. Hjirmei kin de tastân fan 'e papillen dúdlik sjoen wurde.
• Nierbiopsie : Yn dizze test wurdt in lyts stikje weefsel út 'e nier helle mei in spesjale nulle en ûndersocht ûnder in mikroskoop. Dit kin helpe te bepalen oft sellen ferstoarn binne of it weefsel skansearre is.

Bloed- en urinetests

Derneist binne bloed- en urinetests om de nierfunksje te kontrolearjen ek tige wichtich:

• Bloedureumstikstoftest (BUN) : Dit mjit de hoemannichte ureumstikstof yn it bloed. Dit is in ôffalprodukt. Dit nivo nimt ta yn it bloed as de nieren net goed wurkje.
• Kreatininetest : Kreatinine is in oar ôffalprodukt dat produsearre wurdt by normale spierfunksje. It wurdt normaal útskieden troch de nieren. As it nivo heech is yn it bloed, jout it ek oan dat de nieren net goed funksjonearje.
• Rûsde glomerulêre filtraasjesnelheid (eGFR) : Dit wurdt berekkene troch rekken te hâlden mei faktoaren lykas jo bloedkreatininenivo, leeftyd, geslacht en lichemsgrutte. De eGFR-wearde fertelt jo hoefolle bloed jo nieren per minút filterje. Hoe leger dizze wearde, hoe minder funksjoneel jo nieren binne.
• Urine-ûndersyk : Dit omfettet it nimmen fan in urinemonster en it fisueel ûndersykjen (kleur, dúdlikens), mikroskopysk (foar bloedsellen, pussellen, baktearjes, papillêr pún) en gemysk (foar proteïne, sûker). Soms kinne fragminten fan 'e nierpapillen ek ûnder de mikroskoop sjoen wurde.
• Urineproteïne/kreatinineferhâlding : Dit mjit hoefolle proteïne der yn 'e urine sit. Sûne nieren skiede hiel bytsje proteïne út. Hege nivo's fan proteïne yn 'e urine binne in teken fan nierskea.

Wat binne de mooglike komplikaasjes fan (Renale papillêre nekrose)?

As dizze tastân (Renal Papillary Necrosis) net goed behannele wurdt, kin de tastân fergrutsje en liede ta serieuze komplikaasjes.

• Chronike niersykte (CKD) : Troch oanhâldende skea oan 'e nieren nimt harren funksje stadichoan ôf, wat liedt ta chronike niersykte.
• NierfalenAs de tastân slimmer wurdt, kinne de nieren folslein dysfunksjoneel wurde, wat betsjut dat se nierfalen kinne krije.
• Om te oerlibjen, kinne jo dialyse nedich hawwe (jo bloed skjinmeitsje mei in masine) of in niertransplantaasje .
• It is ek fûn dat dizze tastân it risiko fergruttet op it ûntwikkeljen fan in soarte kanker dy't oergongsselkanker neamd wurdt, dy't ûntstiet yn 'e nier of ureter.
• Der is ek in risiko op slimme ynfeksje (sepsis).

Hoe wurdt renale papillêre nekrose behannele?

Der is gjin spesifike behanneling foar renale papillêre nekrose. De wichtichste behanneling is it behanneljen fan 'e ûnderlizzende oarsaak fan' e tastân . Bygelyks:

• As it troch diabetes komt, dan is it wichtich om de diabetes goed ûnder kontrôle te hâlden.
• As it komt troch it gebrûk fan NSAID's, stopje dan mei it nimmen fan dy medisinen.
• As it troch in ynfeksje komt, jou it antibiotika.
• As der in blokkade yn 'e urinektroch is, moat dy fuorthelle wurde.

It primêre doel is om fierdere skea oan 'e nieren te beheinen en de nierfunksje safolle mooglik te behâlden.

It súkses fan behanneling hinget ôf fan 'e omfang fan nierskea en de oarsaak fan 'e sykte. Yn guon slimme gefallen kin de sykte nettsjinsteande behanneling fierder fergrutsje. Yn minder slimme gefallen, en as de oarsaak fluch behannele wurdt, kin de nierfunksje lykwols stabilisearje of sels wat ferbetterje.

Kin ik mysels beskermje tsjin nierpapillêre nekrose?

Ja, der binne dingen dy't wy dwaan kinne om ússels te beskermjen tsjin dizze situaasje, foar in grut part.

• It wichtichste is om jo algemiene sûnens te behâlden . In lykwichtich dieet ite, genôch wetter drinke en regelmjittich oefenje binne wichtich.
• As jo ​​pineferlichters sûnder recept (NSAID's) nimme, brûk se dan allinich neffens de oanwizings op 'e ferpakking of neffens de oanwizings fan in dokter. Nim se net faker of langer as nedich. Nim se net routinematich foar lichte pine of hoofdpijn.
• As jo ​​diabetes (Diabetes Mellitus), sikkelselsykte (Sickle Cell Disease), of oare sykten hawwe dy't niersykte feroarsaakje kinne (Renal Papillary Necrosis), folgje dan krekt de ynstruksjes fan jo dokter. Gean op 'e tiid nei klinieken. Nim de foarskreaune medisinen. Folgje in goed dieet.
• It is tige wichtich om regelmjittich laboratoariumtests te dwaan om de nierfunksje te kontrolearjen lykas oanjûn troch jo dokter, en om alle feroarings betiid te identifisearjen.

Wat is it herstelpersintaazje foar ien mei dizze sykte?

Dyn prognoaze hinget ôf fan 'e oarsaak fan 'e sykte, de omfang fan nierskea, dyn algemiene sûnens, en hoe fluchst mei de behanneling begjinst.

• Foar minsken mei diabetes kinne de resultaten wat minder geunstich wêze , om't diabetes in sykte op lange termyn is en net altyd goed ûnder kontrôle is. As jo ​​diabetes hawwe, sil it sa goed mooglik ûnder kontrôle hâlde in lange wei gean yn it foarkommen fan nierskea.
• Yn slimme gefallen (Renale papillêre nekrose) kin it liede ta dialyse en niertransplantaasje . As der ynfeksje optreedt, kin it libbensgefaarlik wêze. Der is in mooglikheid fan dea troch nierfalen.
• By sikkelselsykte is nierpapillêre nekrose mar ien fan ferskate komplikaasjes dy't yn 'e nieren foarkomme kinne. As al dizze komplikaasjes kombinearre wurde, kin de libbensferwachting fan 'e pasjint signifikant fermindere wurde.

Wannear moat ik in dokter sjen?

As jo ​​ien of mear fan dizze symptomen hawwe, fergrieme dan gjin tiid en rieplachtsje perfoarst in dokter :

• As jo ​​bloed yn jo urine hawwe (urine wurdt read, rôze of brún).
• As jo ​​koarts of rillingen hawwe (benammen mei oare symptomen).
• As jo ​​pine of in baarnend gefoel hawwe by it urinearjen.
• As jo ​​nije of fergrutsjende pine hawwe oan beide kanten fan jo rêch, yn it gebiet tusken jo heupbonken en ribben (niergebiet).
• As jo ​​faak urinektrochynfeksjes krije.
• As jo ​​minder urinearje of swelling yn jo skonken en enkels ûnderfine (dit kinne tekens wêze fan fermindere nierfunksje).

Tink derom, dizze symptomen kinne ek feroarsake wurde troch oare sykten. It is lykwols wichtich om troch in dokter ûndersocht te wurden om de krekte oarsaak út te finen.

Ta beslút, wat te ûnthâlden (Meitsje-hûsberjocht)

Us nieren binne in ûnmisber oargel foar ús lichem, en fiere in stille en wichtige funksje út. Se filterje ôffalprodukten út en behâlde in lykwicht fan wetter en sâlt yn it lichem. Unkontroleare diabetes, oermjittich gebrûk fan pijnstillers (NSAID's), en ferskate oare medyske omstannichheden kinne de nieren beskeadigje, wat liedt ta serieuze omstannichheden lykas renale papillêre nekrose.

It minste fan dizze sykte is dat jo yn 'e iere stadia miskien gjin symptomen hawwe. Dus, as jo diabetes hawwe, in faak brûker binne fan NSAID's, of oare risikofaktoaren hawwe foar niersykte, prate dan mei jo dokter oer manieren om jo nieren te beskermjen. Troch regelmjittige kontrôles te krijen en in sûne libbensstyl te folgjen, kinne jo jo nieren sûn hâlde. Iere bewustwêzen en aksje binne altyd it bêste om te dwaan.

` Nier, nierpapillêre nekrose, niersykte, diabetes, NSAID's, nierfalen, urine