Binne jo hertslagaders blokkearre? Litte wy prate oer koronêre revaskularisaasje!

Fielst do wolris in bytsje benaudens of pine yn dyn boarst? Of fynst it dreech om te sykheljen as do in bytsje wurch bist? Dizze dingen kinne tekens wêze fan 'e bloedfetten yn ús hert (kransslagaders) dy't stadichoan ferstoppe reitsje. It is as smoargens dat him ophoopt yn in wetterlieding yn ús hûs en stadichoan ferstoppe rekket. As dit net behannele wurdt, kin it sels liede ta in hertoanfal. Mar meitsje dy gjin soargen, de moderne medisinen hawwe hjir tige effektive behannelingen foar. Hjoed sille wy prate oer in behannelmetoade dy't sa'n hert wer ta libben wekke kin.

Wat is dizze koronêre revaskularisaasje?

Dit klinkt miskien as in lang, frjemd wurd, mar de betsjutting is tige ienfâldich. "Koronêr" ferwiist nei de bloedfetten dy't ferbine mei it hert. "Revaskularisaasje" betsjut "de bloedstream wer op 'e nij ynstelle". Dus, yn ienfâldige termen, is Koronêre Revaskularisaasje in behanneling dy't de bloedstream nei it hert herstelt as de hertspier net it bloed krijt dat it nedich is (in tastân dy't wy yn 'e medisinen ischemy neame) . Of troch it blokkearre bloedfet wer te iepenjen of troch in nije rûte om 'e blokkade hinne te meitsjen.

Dizze behannelingen kinne de skea oan jo hert nei in hertoanfal minimalisearje, en kinne it ek foarkomme as jo in heech risiko hawwe op in hertoanfal.

Wy prate hjir benammen oer twa behannelingsmetoaden:

1. Perkutane koronêre yntervinsje (PCI): Dit is wat in protte minsken "stentpleatsing" neame. Dit omfettet it yngean fan it bloedfet, it fuortheljen fan 'e blokkade, en it meitsjen fan in paad foar bloed om te streamen, sûnder sjirurgy.

2. Koronêre arterie bypasstransplantaasje (CABG): Dit is ek wol bekend as "Bypass-sjirurgy". Dit omfettet it meitsjen fan in nij paad (bypass) om it blokkearre bloedfet mei in stik bloedfet dat út in oar diel fan it lichem nommen is.

Wa hat dizze behanneling nedich?

Elkenien mei fermindere bloedstream nei it hert kin profitearje fan dizze behannelingen. De wichtichste oarsaak hjirfan is koronêre arterijsykte . It risiko op dizze tastân nimt ta mei leeftyd. Dêrom binne minsken boppe de 65 jier meastal dejingen dy't dizze behannelingen it meast nedich hawwe.

Stel jo foar, in dikke stof makke fan oalje en cholesterol (wy neame it plak) bout stadichoan op yn ús bloedfetten. Dit proses wurdt atherosklerose neamd. It is as oalje dy't fêst komt te sitten yn 'e piip fan 'e keukenôfwettering en ferstopt rekket. Mei de tiid fernauwt dizze ôfsetting it bloedfet. As dizze ôfsetting op in dei barst, kin der op dy lokaasje in bloedklont foarmje en it bloedfet folslein blokkearje. Dat is wannear't in diel fan it hert gjin bloed mear krijt, wêrtroch't in hertoanfal ûntstiet.

Dus, foar minsken mei dit soarte blokkade, wurdt dizze behanneling brûkt om de bloedstream fluch te herstellen foardat de hertsellen stjerre.

Hokker omstannichheden wurde mei dizze behannelingen behannele?

Dizze behannelingen wurde benammen brûkt foar omstannichheden dy't ûnder de kategory fan akút koronêr syndroom falle. Dat is:

• Hertoanfal: Skea oan 'e hertspier troch de hommelse blokkearring fan in bloedfet.
• Stabile angina: In tastân wêrby't boarstpine foarkomt by ynspanning, lykas by it beklimmen fan treppen, en sakket as jo rêste.
• Unstabile angina: In gefaarlike tastân karakterisearre troch boarstpine dy't sels yn rêst slimmer wurdt.

Wat bart der foar de behanneling?

As jo ​​ienris besletten hawwe om ien fan dizze behannelingen te ûndergean, sille dokters ferskate testen útfiere om jo tastân sekuer te beoardieljen en de bêste behanneling te plannen.

Behalven as it in needgefal is, moatte jo sawat 8 oeren fêstje foar de proseduere. Foardat de proseduere begjint, sil in IV-line (in buis dy't jo sâltwetter jout) yn in ader yn jo earm pleatst wurde. Hjir sille de nedige medisinen en floeistoffen oan jo lichem jûn wurde. Foar in PCI krije jo sedaasje. Foar in CABG-bypassoperaasje sille jo ûnder algemiene anaesthesia brocht wurde.

Wat bart der tidens de behanneling?

Hoewol it doel fan sawol PCI- as CABG-prosedueres itselde is, is de manier wêrop se útfierd wurde hiel oars.

PCI (stentpleatsing) proseduere

Hjir ynfoeget de dokter in tige tinne, fleksibele buis (katheter) yn in grut bloedfet, fia jo pols of lies. De buis wurdt dan ûnder röntgenbegelieding nei it blokkearre bloedfet yn jo hert laat.

Dêrnei wurdt in lytse ballon oan 'e ein fan 'e buis opblaasd op it plak fan 'e blokkade. Dit feroarsaket dat it fernaude bloedfet fan binnenút útwreidet. Dit wurdt ballonangioplastie neamd.

Dan, om te foarkommen dat it ferbrede bloedfet wer fernauwingt, wurdt in lyts metalen frame makke as in gaas op syn plak pleatst. Dit neame wy in stent . Guon stents befetsje in medisyn dat foarkomt dat it bloedfet wer fernauwingt. Dizze wurde medisyn-eluerende stents neamd. Nei't it wurk dien is, wurdt de buis derút helle, wurdt in lytse hechting pleatst op it plak dêr't er ynbrocht is, en is de behanneling foltôge.

CABG (Bypass Surgery) Metoade

Dit is in sjirurgyske proseduere. De sjirurch nimt earst in stik sûn bloedfet fan earne oars yn jo lichem (meastal fan jo skonk, earm of yn jo boarst).

Dêrnei wurdt it hert op twa manieren berikt:

• Iepen sjirurgy: In ynsnijing wurdt ferskate sintimeter yn it midden fan 'e boarst makke, wêrtroch it boarstbien (sternum) iepene wurdt om tagong te krijen ta it hert.
• Minimaal-invasive sjirurgy: Dit omfettet it meitsjen fan ien of mear lytse ynsnijdingen yn 'e boarst en it brûken fan in kamera en spesjale ynstruminten om it hert te berikken fia de ribben. Soms wurdt dit dien mei robotyske sjirurgy.

Tidens de operaasje kin it hert tydlik stillein wurde en ferbûn wurde mei in hert -long bypass- masine om it wurk te dwaan. Guon operaasjes wurde lykwols útfierd wylst it hert noch kloppet (off-pump bypass).

De sjirurch brûkt dan it earder fuorthelle bloedfet om in nij paad te meitsjen troch it blokkearre bloedfet derboppe en derûnder te ferbinen. It is as it meitsjen fan in nije bypass om in drokke dyk te omgean. Dit omgiet de blokkade en lit it bloed nei de hertspier streame lâns it nije paad. Sadree't de bypass foltôge is, wurdt de boarst sluten, wurde hechtingen oanbrocht en is de operaasje foltôge.

Wat bart der nei de behanneling?

Jo sille wat tiid nedich hawwe om te herstellen nei de proseduere. Dizze tiid hinget ôf fan it type proseduere dat jo hân hawwe (PCI of CABG) en jo algemiene sûnens. Meastentiids sille jo binnen in pear dagen nei in PCI wer normaal wêze. It kin lykwols ferskate wiken of sels moannen duorje nei in CABG-operaasje.

Tidens jo herstel kin jo dokter jo ferwize nei in hertrehabilitaasjeprogramma . Yn dizze programma's wurkje dokters, ferpleechkundigen, oefenynstrukteurs en fiedingsdeskundigen gear om jo te helpen.

• Hokker oefening past by dy?
• Hokker iten moatte jo ite?
• Hoe kinne jo medisinen korrekt nimme?
• Hoe kinne jo wer in sûn libben libje?

Ik sil jo ynformearje oer alles wat der sein wurdt.

It is ek essinsjeel om de opfolgôfspraken by te wenjen dy't troch de dokter foarskreaun binne. It op 'e tiid ynnimmen fan jo medisinen, it kontrolearjen fan jo dieet en it folgjen fan 'e ynstruksjes fan jo dokter binne tige wichtich om jo herstel te fersnellen en in weromkomst fan dizze tastân te foarkommen.

Wat binne de foardielen en risiko's fan dizze behannelingen?

Lykas by elke medyske behanneling hawwe dizze metoaden sawol foardielen as risiko's.

Wat binne de foardielen?

• Libbensreddend potinsjeel: Dizze behannelingen binne libbensreddend yn gefallen lykas in hertoanfal.
• Previnsje fan hertoanfal: As jo ​​in blokkearre bloedfet betiid ûntdekke, kinne jo in hertoanfal foarkomme troch it te behanneljen foardat it foarkomt.
• Beskerming fan hertfunksje: As it fluch behannele wurdt, kin skea oan 'e hertspier folslein foarkommen of minimalisearre wurde.

Wat binne de risiko's en komplikaasjes?

It risiko hinget ôf fan 'e behanneling, jo leeftyd en oare medyske omstannichheden dy't jo hawwe (lykas diabetes en hege bloeddruk).

Hoe lang sil it duorje om te herstellen? Wannear moat ik wer nei de dokter?

Wylst jo binnen in pear dagen nei PCI werom kinne nei it normale libben, kin it ferskate moannen duorje om folslein te herstellen fan CABG-operaasje. Jo dokter sil jo krekt fertelle hoe lang jo rêste moatte, wat jo wol en net dwaan kinne.

Nei behanneling, as de folgjende symptomen foarkomme, moatte jo direkt in dokter rieplachtsje .

• Pijn op 'e boarst (angina)
• Moeite mei sykheljen (Dyspnoe)
• Duizeligheid of gefoel fan ljocht yn 'e holle
• Ferlies fan bewustwêzen

It is normaal om bang en benaud te wêzen as jo hearre oer in hertprobleem. Dizze behanneling, neamd Koronêre Revaskularisaasje, kin lykwols hertproblemen sterk ferbetterje en foarkomme dat se slimmer wurde. It wichtichste is om dizze behanneling goed te begripen, sûnder eangst de nedige medyske help te krijen en te besykjen wer in sûn en lokkich libben te libjen.