Hawwe jo sa'n probleem mei in arterie yn jo nekke? (Disseksje fan 'e wervelslagader) Litte wy der mear oer leare.

Hawwe jo ea in strakke nekke field, hoofdpijn, of ynienen twa dingen yn ien each sjoen? Hoewol dit miskien ienfâldige dingen lykje, kin der soms wat earnstigers efter sitte. Ien sokke tastân dêr't wy it hjoed oer hawwe sille is "Vertebrale Arterie Dissection".

Wat is disseksje fan 'e arterie fan 'e vertebrale ligament?

Simpelwei sein, dit is wannear't in wichtige arterie yn 'e efterkant fan jo nekke, lâns jo rêchbonke, dy't bloed nei jo harsens draacht - de wervelarterie neamd - fan binnenút skuorret. Lykas in stik stof dat skuorret, kinne ien of mear lagen fan 'e arteriewand skuorre. Dit is eins in seldsume oarsaak fan beroerte by jongere minsken , ûnder de 45 jier, ynstee fan âldere minsken.

Dus wat is dizze vertebrale arterie?

Stel jo foar, oan 'e efterkant fan jo nekke binne twa bloedfetten dy't troch jo rêchbonke rinne. Wy neame se de vertebralarterijen. Harren wichtichste funksje is om skjin, soerstofryk bloed nei jo harsens en rêchbonke te leverjen . It is as in wetterpipe, mar it is yngewikkelder as dat.

Dizze arterie hat trije haadlagen:

• Intima : Dit is de binnenste laach, it tichtst by de bloedstream.
• Media : Dit is de middelste laach. It helpt de bloedstream yn ien rjochting.
• Adventitia : Dit is de bûtenste laach. It jout it bloedfet syn foarm en sterkte.

Hoe beynfloedet dizze disseksje jo sûnens?

Stel jo no foar, lykas ik sei, as de binnenste laach fan 'e arterie skuorret, begjint bloed te lekken tusken de twa lagen dy't de intima en de media neamd wurde. Dan kin it bloed dêr sammelje en útswelle as in lytse ballon. Dit sammele bloed kin dêr fêstkomme en in bloedklonter foarmje . Dizze bloedklonter kin de bloedstream yn 'e arterie hinderje, en it kin it sels folslein blokkearje. De arterie kin ek útswelle (ferwiderje).

De gefaarlikste gefolgen hjirfan binne beroertes :

• Ischemyske beroerte : Dit bart as de bloedklonter grut genôch wurdt om de bloedfoarsjenning nei de harsens folslein of foar in part te blokkearjen. Soms kin in stik fan 'e klonter ôfbrekke en troch de bloedfoarsjenning nei de harsens reizgje en yn in lytse arterie fêstkomme.
• Hemorragyske beroerte : Dit bart as alle trije lagen fan 'e arteriewand skuorre. Dan begjint bloed út 'e arterie te lekken, ynstee fan yn 'e harsens. As dizze skuorre djip yn 'e harsens giet, kin bloed yn 'e romte om 'e harsens lekke - wy neame it in subarachnoïdale bloeding - of it kin yn it harsensweefsel bliede.

Wa hat mear kâns om disseksje fan 'e vertebrale arterie te ûntwikkeljen?

Guon minsken kinne dizze tastân ûntwikkelje sûnder dúdlike reden. As jo ​​lykwols bepaalde sûnensproblemen hawwe, kinne jo in wat heger risiko hawwe om it te ûntwikkeljen. Sjoch oft dizze dingen jo ek beynfloedzje:

• Smoken : Dit is iets dat de doar iepenet foar in protte sykten.
• Bepaalde genetyske omstannichheden : Bygelyks , cystyske mediale nekrose , syndroom fan Ehlers-Danlos , syndroom fan Marfan en osteogenesis imperfecta kinne feroarsaakje dat de muorren fan bloedfetten ferswakke.
• Fibromuskulêre dysplasie : Dit is in tastân wêrby't abnormale sellen yn 'e arterijen groeie.
• Hege bloeddruk : Hege bloeddruk, benammen yn 'e arterijen dy't de longen en it hert ferbine (arteriële hypertensie).
• Polyzystyske niersykte : In sykte wêrby't cysten yn 'e nieren foarmje.
• Vaskulitis : Untstekking fan 'e bloedfetten.

Binne der oare risikofaktoaren?

Ja, absolút. Dizze disseksje kin ek foarkomme troch bepaalde ferwûnings oan 'e nekke. Dit kin foaral barre as de nekke yn in hyperekstendeare posysje is of as de nekke ynienen fluch beweecht wurdt . Tink oan dingen lykas dit:

• Auto-ûngemakken.
• Guon nekkebehannelingen, lykas kiropraktyske oanpassingen en djippe weefselmassaazje fan 'e nekke, kinne nuttich wêze. Dizze wurkje lykwols miskien net foar elkenien, en d'r binne risiko's.
• Om it slym te iepenjen troch jo kaken lûd te klemmen.
• By it dwaan fan yoga wurdt de nekke lange tiid omheech hâlden en draaid.
• It is as it skilderjen fan in plafond, kontinu wurkje mei jo nekke foaroerbûgd.
• Kardiopulmonêre reanimaasje (CPR) is de behanneling dy't jûn wurdt yn gefal fan in hommelse hertstilstân.
• Lûd niesjen.
• Braken.
• Sportweddenskippen (`Wrestling`).
• Swier gewichtheffen.
• Alles wat oars kin liede ta nekkeblessuere.

Kin in beroerte ek foarkomme fanwegen oare arteriële disseksje?

Ja, as in arterie yn jo nekke skuord is, neame wy it meastentiids in disseksje fan 'e cervikale arterie . Dit omfettet de vertebrale arteriën dêr't wy it krekt oer hân hawwe, lykas de twa halsslagaders dy't lâns de foarkant fan jo nekke rinne. As ien fan dizze arteriën ûntwricht rekket, kin it de bloedstream nei de harsens ôfsnije, wêrtroch't in beroerte ûntstiet .

Wat is it echte risiko fan in beroerte?

Om earlik te wêzen, dit is fanwegen disseksje fan 'e vertebrale of halsslagader.It algemiene risiko op in beroerte is leech. Ischemyske beroertes binne ferantwurdlik foar sawat 2% fan alle beroertes. De measte ischemyske beroertes wurde feroarsake troch in tastân dy't atherosklerose neamd wurdt. Dit is as de muorren fan 'e arterijen dik en fernauwd wurde fanwegen oare risikofaktoaren, lykas smoken, hege bloeddruk, hege cholesterol en diabetes.

Mar hjir is it wichtige: disseksje fan 'e wervelslagader is in wichtige oarsaak fan beroerte by jonge en middelbere minsken. It kin oant 25%, of ien op de fjouwer, fan beroertes yn dizze leeftydsgroep feroarsaakje.

Wat binne de symptomen fan in disseksje fan 'e vertebrale arterie?

Jo kinne earst gjin symptomen ûnderfine. Mar as in arterie barst of in bloedklont de bloedstream nei de harsens blokkeart, kinne jo symptomen fan in beroerte ûnderfine .

Wês bewust fan dizze skaaimerken:

• Ataxia : Ferlies fan lykwicht by it rinnen of stean, ûnfermogen om taken goed út te fieren.
• Duizeligheid.
• Gehoarferlies.
• Dûbele fisy.
• Nekpine (faak oan ien kant).
• Swiere hoofdpijn.
• Slurred spraak (Dysartrie).
• Vertigo - In gefoel fan draaien.

Hoe kinne jo útfine as jo in disseksje fan 'e vertebrale arterie hawwe?

De bêste test om krekt út te finen wat der bart is magnetyske resonânsjeangiografy (MRA) . Dit kombinearret in MRI- scan mei in technyk dy't angiografy hjit om tige dúdlike foto's te meitsjen fan jo vertebralarterijen. Hjirmei kinne dokters fluch bepale wêr't de disseksje is, hoe slim it is en hoe lang it der al is.

Dizze MRA- test is lykwols net oeral beskikber en is net maklik út te fieren. Dêrom diagnostisearje dokters dizze tastân faak mei in CT-scan (`Computed Tomography - CT-scan`) of in CT-angiografy (`CT-angiografy`) . Dit binne meastal ûnder de earste testen dy't útfierd wurde as in persoan binnenkomt.

Soms kin jo dokter ek in konvinsjonele angiografy oanbefelje. Dit omfettet it ynbringen fan in tinne, lange buis (katheter) troch jo pols of lies, it ynjeksjearjen fan in spesjale kleurstof (kontraststof), en it meitsjen fan röntgenfoto's om te sjen hoe't it bloed yn 'e arterie streamt, de omfang fan 'e disseksje, en de lokaasje fan 'e laesje.

Hoe wurdt dit behannele?

Meastentiids sille dizze disseksjeomstannichheden mei de tiid fansels genêze. Om it risiko op bloedklonters te ferminderjen, kinne jo lykwols bloedferdunners krije.Dit binne de primêre behannelingen. Bygelyks kinne aspirine , oare medisinen (lykas Plavix®) , heparine yn floeibere foarm, of warfarinetabletten jûn wurde.

As de disseksje lykwols djip yn 'e harsens ferspraat is, of as jo in hemorragyske beroerte hân hawwe, is it miskien net feilich om dizze bloedferdunners te jaan. Jo dokter sil oare behannelingen oanbefelje.

Wat te dwaan as normale behanneling net slagget?

As dat bart, moatte jo miskien in proseduere ûndergean. Dizze metoaden wurde ek brûkt foar minsken dy't in hemorragyske beroerte hân hawwe.

De prosedueres foar disseksje fan vertebrale arteriën binne as folget:

• Endovaskulêre embolisaasje : Lykas earder neamd, wurde tinne buizen (katheters) troch de pols of lies ynfoege, yn it gebiet fan 'e disseksje, en wurdt in embolysk middel ynjektearre of wurde lytse metalen spiralen ynfoege. It abnormale diel fan 'e arterie wurdt mei dit materiaal of de spiralen ôfsletten. Dit foarkomt dat it bloed dertroch streamt.
• Angioplasty : Dit omfettet ek it brûken fan tinne buizen (katheters) om nei it plak fan 'e disseksje te gean en in spesjale ballon op te blazen om it skuorde diel fan 'e arterie te reparearjen.
• Intrakraniale stenting : Dit omfettet ek it ynfoegjen fan in tinne buis (katheter) yn it gebiet fan 'e disseksje en it pleatsen fan in gaas-achtich metalen apparaat (in stent neamd) yn 'e arterie. Dit fersterket de arteriewand. Dit wurdt net foar elkenien dien, allinich foar selekteare pasjinten. Faak fiere dokters sawol angioplasty as stenting tegearre út.
• Sjirurgy : Foar dyjingen dy't de hjirboppe neamde endovaskulêre prosedueres net kinne ûndergean, kin sjirurgy nedich wêze. Tidens de sjirurgy brûke dokters lytse metalen klips om it abnormale diel fan 'e arterie ôf te sluten.

Wat is it herstelpersintaazje foar minsken mei dizze tastân?

De measte minsken herstelle folslein . Jo kinne lykwols noch altyd risiko hawwe om yn 'e takomst in ferlykbere disseksje te ûntwikkeljen. Mar dat risiko nimt mei de tiid ôf.

Hoe is it om te libjen mei in disseksje fan 'e vertebrale arterie?

Dokters sille jo regelmjittich kontrolearje oant jo der wis fan binne dat dit folslein genêzen is. Meastentiids krije jo elke trije oant seis moannen in magnetyske resonânsjeangiografy (MRA) .Jo sille frege wurde om wat testen te dwaan. Jo moatte yn dizze tiid ek trochgean mei it nimmen fan bloedferdunners. Minsken dy't in heech risiko hawwe om yn 'e takomst in disseksje te krijen, sille jierrenlang har dokter moatte sjen foar advys ('neifolgsoarch').

Wat moat ik net dwaan nei in disseksje fan 'e vertebrale arterie?

Jo kinne sportje, mar jo moatte fuortbliuwe fan dingen lykas:

• Oefeningen dy't útfierd wurde troch jo lichemsgewicht op jo hannen te pleatsen, lykas push-ups en pull-ups.
• Gewichten optille fan mear as 25-30 pûn (sawat 11-13,5 kg).
• Gewichten boppe de holle optille.
• Kontaktsporten.
• Ryden op rappe attraksjes lykas achtbanen.
• In kiropraktor jo holle/nek oanreitsje litte.
• Massearje de nekke krêftich.
• Dingen lykas skydiven.
• Oare aktiviteiten dy't ynienen de snelheid ferheegje/ferleegje.
• "Plank"-posysje (`Plankposysje`). (Mar dêrneist is der gjin probleem mei it dwaan fan yoga of Pilates, salang't it gjin druk op 'e nekke útoefent).
• Foarkom elke aktiviteit dy't derfoar soarget dat de nekke ynienen werom knapt (whiplash-blessuere), of elke aktiviteit dy't derfoar soarget dat de nekke kontinu omheech strekt (hyperextension).

Berjocht foar thús

In disseksje fan 'e arterie fan 'e rêchbonke is in skuorre yn 'e wand fan in bloedfet yn 'e efterkant fan jo nekke. It liedt selden ta in beroerte . Mar as it bart, kin rappe behanneling (faak bloedferdunners of in proseduere) jo libben rêde. Medyske behanneling en trochgeande medyske tafersjoch kinne minsken mei dizze tastân helpe om komplikaasjes te foarkommen. Dus, as jo ien fan 'e symptomen hawwe dy't yn dit artikel neamd wurde, sykje dan direkt medysk advys. Dat is it wichtichste.

` Disseksje fan 'e wervelslagader, beroerte, ferlamming, nekkepine, hoofdpijn, duizeligheid, bloedfetruptuur