Is dyn stim heas? Dit kin wêze fanwegen stimkoardenferlamming.

Soms, as wy moarns wekker wurde, fielt ús stim in bytsje oars, net wier? Of as wy in goed ferske ôfsjonge hawwe, of as wy roppe en prate, wurdt ús stim in bytsje hees. Meastentiids wurde dizze dingen binnen in dei of twa better. Mar as jo stim wiken oars of hees west hat, as jo jo wurch fiele as jo prate, of as jo it gefoel hawwe dat jo stikken geane as jo iten en drinken trochslokje, dan is dat net iets om licht op te nimmen. Hjoed sille wy prate oer ien spesifike tastân dy't sokke symptomen feroarsaakje kin. Dat is stimkoardenferlamming, of sa't wy yn it Ingelsk sizze, in tastân dy't 'Vocal Cord Paralysis' hjit.

Simpelwei sein, wat is stimkoarddysfunksje?

Om dit te begripen, litte wy earst sjen nei wat dizze stimbannen binne. Stel jo foar dat der yn ús kiel, spesifyk oan it begjin fan 'e luchtpijp, yn it diel dat it strôtkop neamd wurdt, twa tinne spierbannen sitte. Lykas twa doarren oan in poarte. Dit binne wat wy de stimbannen neame.

Der binne ferskate funksjes fan dizze:

• As jo ​​sykhelje: Dizze twa bannen bewege útinoar, wêrtroch't romte ûntstiet foar loft om de longen yn te gean.
• By it slikken fan iten: Dizze slute goed en beskermje iten tsjin it ynkommen fan 'e luchtwegen.
• As wy prate: Us stim wurdt produsearre as dizze twa bannen byinoar komme en trilje mei de loft dy't út 'e longen komt.

No begripe jo hoe wichtich dizze stimbannen binne? Dus, stimbannendysfunksje betsjut dat der skea is oan 'e senuwen dy't dizze stimbannen kontrolearje, en dizze spierbannen wurkje net goed. Dat wol sizze, dizze 'poartedoarren' geane net goed iepen en ticht. Dit kin it lestich meitsje om te praten, te slikken en soms sels te sykheljen.

Der binne twa haadtypen fan dizze tastân.

Dizze stimkoarddysfunksje kin wurde ferdield yn twa haadtypen, ôfhinklik fan oft ien of beide stimkoarden dysfunksjoneel binne.

Hawwe jo ek dizze symptomen?

De symptomen fan stimkoarddysfunksje kinne ferskille ôfhinklik fan hoe slim it is en de lokaasje fan 'e dysfunksjonele stimkoarden.

Dit binne de gewoane symptomen:

• Stimferoaringen: heasheid, swakte, sykheljen.
• Feroarings yn toanhichte en folume: De toanhichte en it folume fan 'e stim kinne feroarje.
• Koarte sykheljen by it praten: It wurdt lestich om te sykheljen, sels nei in koarte tiid praten, en jo fiele jo wurch.
• Piepjen: Piepjen kin foarkomme by it sykheljen.
• Moeilijkheden mei slikken (Dysfagie): In gefoel fan in brok yn 'e kiel by it slikken fan iten of drinken.
• Ferstikking: It gefoel dat jo konstant ferstikke as jo in bytsje wetter drinke of iten ite.
• Moeilijkheden mei it skjinmeitsjen fan 'e kiel: It gefoel dat slym yn 'e kiel fêst sit, wêrtroch it lestich is om it skjin te meitsjen.

Wat binne de redenen foar dizze situaasje?

Der binne in soad redenen wêrom't de senuwen dy't de stimbannen kontrolearje, skansearre reitsje kinne. Soms kin der gjin oarsaak fûn wurde.

Hjir binne guon fan 'e wichtichste redenen:

• Sjirurgy: Dizze senuwen kinne skansearre wurde, foaral by operaasjes oan 'e nekke, boarst en holle (bygelyks, thyroïdektomy). Se kinne soms ek skansearre wurde troch de sykhelbuis dy't pleatst wurdt tidens anaesthesia tidens sjirurgy.
• Blessuere: In swier ûngelok oan 'e nekke, holle of boarst kin senuwen beskeadigje.
• Neurologyske sykten: Sykten dy't de senuwen ferswakke, lykas de sykte fan Parkinson, meardere sklerose (MS), of beroerte, kinne dizze senuwen beynfloedzje.
• Tumoren: Tumoren, oft maligne of goedaardige, dy't ûntwikkelje yn 'e larynx of lâns de senuwpaden kinne senuwen komprimearje en beskeadigje.
• Ynfeksjes: Guon firale ynfeksjes, bygelyks herpes, Epstein-Barr-firus en COVID-19, kinne ûntstekking en skea oan 'e senuwen feroarsaakje.
• Auto-ymmúnsykten: Dizze tastân kin ek feroarsake wurde troch sykten wêrby't it eigen ymmúnsysteem fan it lichem de senuwen oanfalt, bygelyks myasthenia gravis.
• Giftige stoffen: Ynname fan giftige stoffen lykas lead, kwik en arseen kin senuwweefsel beskeadigje. As jo ​​fermoedzje dat jo in giftige stof ynnommen hawwe, skilje dan fuortendaliks it Nasjonaal Gifynformaasjesintrum yn it Nasjonaal Sikehûs fan Colombo foar advys.

Soms kin dizze tastân sels nei in gewoane ferkâldheid foarkomme. Gefallen dêr't gjin dúdlike oarsaak fûn wurde kin, wurde 'idiopatysk' neamd.

Hoe fynt in dokter dit?

As jo ​​dizze symptomen hawwe, moatte jo perfoarst in ear-, noas- en kielspesjalist (KNO-arts) rieplachtsje. De dokter sil earst goed harkje nei jo symptomen en medyske skiednis. Dêrnei kinne se ferskate testen dwaan om de diagnoaze te befêstigjen.

• Laryngoskopie: Dit hâldt yn dat in tinne buis mei in lytse kamera troch jo noas of mûle ynbrocht wurdt om direkt nei jo stimbannen te sjen. Meitsje jo gjin soargen, jo krije as it nedich is in ferdôvjend medisyn foardat jo dit dogge. Hjirmei kinne jo dúdlik sjen oft jo stimbannen bewege of net.
• Fideostroboskopie: Dit is fergelykber mei laryngoskopie, mar it brûkt in spesjale kamera om de stimbannen yn slow motion te sjen triljen as jo prate.
• Ofbyldingsstúdzjes: In CT-scan of MRI-scan kin dien wurde om te kontrolearjen op knobbels yn gebieten lykas de harsens, nekke en boarst.
• Laryngeale elektromyografy (LEMG): Dit mjit de elektryske sinjalen dy't fan 'e senuwen nei de spieren fan it strôthoarn stjoerd wurde. Dit kin helpe te bepalen oft de senuwen skansearre binne.
• Bloedûndersiken: Bloedûndersiken kinne dien wurde as in ynfeksje of autoimmune sykte fertocht wurdt.

Wat binne de behannelingen hjirfoar?

De behanneling wurdt bepaald troch de earnst fan 'e sykte, symptomen en har oarsaak.

Stimtherapy

Dit is de primêre behanneling. It is tige effektyf, foaral as de tastân net te slim is. Hjir sil in logopedist jo spesjale oefeningen leare om jo stimbannen te fersterkjen en jo sykheljen te kontrolearjen by it praten.

Sjirurgy en oare behannelingen

As de tastân slim is of net mei stimtherapy kontrolearre wurde kin, kin sjirurgy nedich wêze.

• As ien stimkoarden ynaktyf is (Unilaterale ferlamming):
• Stimbandynjeksje: By dizze proseduere wurdt in spesjale filler ynjektearre om de romte tusken de stimbanden te foljen. Dit makket it makliker om te praten en te slikken.
• Larynx-raamwurkchirurgie: Hjirby wurdt in ymplantaat makke fan in materiaal lykas silikon yn 'e larynx ynfoege fia in lytse operaasje, wêrtroch't de dysfunksjonele stimkoarden nei it midden drukt wurde. Dit makket it makliker foar de oare stimkoarden om deryn te kommen en te sluten.
• Reinnervaasje: Dit omfettet it nimmen fan in sûne senuw dy't nei in oare spier yn 'e nekke giet en it ferbine mei de senuw yn 'e dysfunksjonele stimbannen.

• As beide stimbannen ynaktyf binne (bilaterale ferlamming):
• Omdat it wichtichste probleem hjiryn muoite mei sykheljen is, is it earste ding om te dwaan it meitsjen fan in sykhelpaad. It wichtichste ding om dêrfoar te dwaan is in tracheostomyoperaasje .
• By dizze operaasje wurdt in lyts gat makke yn 'e foarkant fan 'e nekke en wurdt in buis direkt yn 'e luchtpijp ynfoege. Dit lit de pasjint makliker sykhelje.
• Derneist kinne laserstrielen brûkt wurde om in lyts diel fan 'e efterkant fan' e stimbannen te ferwiderjen om de luchtwegen te ferbreedzjen.

Wannear moatte jo direkt in dokter sjen?

As jo ​​symptomen hawwe lykas in feroaring yn jo stim, in heasheid of muoite mei slikken, negearje it dan net en gean nei in dokter. Hoe earder jo mei de behanneling begjinne, hoe better jo kinne foarkomme dat de tastân slimmer wurdt.

Moeite mei sykheljen kin in teken wêze fan it falen fan beide stimbannen. Ek as iten of drinken fêst komt te sitten en yn 'e longen komt, kin it serieuze ynfeksjes feroarsaakje lykas aspiraasjelongûntstekking. Wês dus tige foarsichtich mei dizze symptomen.