An bhfuil amhras ort go bhfuil galar croí ort? Nó an ndearna do dhochtúir trácht ar bhac i do hartairí corónacha? B’fhéidir gur chuala tú trácht ar an tástáil seo ar a dtugtar Cúlchiste Sreafa Codánach, nó FFR mar ghiorrúchán. Cé go bhféadfadh sé a bheith cosúil le hainm casta, is tástáil an-tábhachtach í. Mar sin, labhraímis faoi inniu i Siolóinis shimplí, intuigthe.
Cad is Cúlchiste Sreafa Codánach (FFR) ann?
Go simplí, is modh é (FFR) chun a thomhas go díreach cé chomh dian is atá an stenosis, is é sin, cé mhéad a chuireann sé bac ar shreabhadh fola, má tá bac áit éigin sna hartairí corónacha a sholáthraíonn fuil chuig do chroí. Samhlaigh nuair a bhíonn píopa uisce blocáilte, go laghdaíonn luas agus brú an uisce, ceart? Ar an gcaoi chéanna, nuair a bhíonn artaire corónach blocáilte, laghdaíonn brú na fola atá ag sreabhadh tríd. Is é a dhéanann an tástáil (FFR) seo ná an difríocht brú sin a thomhas agus a fháil amach go díreach cé mhéad bac atá ann.
De ghnáth déanann dochtúirí an tástáil seo (FFR) le linn catheterization cairdiach nó angiogram corónach. Cuidíonn torthaí na tástála seo le cinneadh a dhéanamh faoin gcineál cóireála ba chóir duit a fháil (mar shampla, cibé acu ar chóir duit cógas amháin nó angioplastacht agus stent a bheith agat). Is tástáil an-tábhachtach í seo a chabhróidh leat cinntí tábhachtacha a dhéanamh.
Cathain a bhíonn gá le tástáil FFR?
Ní bheidh gá ag gach duine an tástáil seo a dhéanamh. Déanfaidh dochtúir cinneadh an tástáil seo (FFR) a dhéanamh i roinnt cásanna speisialta.
- Má léiríonn íomháú de do hartairí corónacha go bhfuil idir 50% agus 70% de thrastomhas na hartaire blocáilte (stenosis), is féidir leis an tástáil seo (FFR) a insint go díreach cé mhéad atá an bac sin ag cur bac ar shreabhadh fola i ndáiríre.
- Uaireanta, fiú má bhíonn bac suntasach ar thart ar 90% den artaire, déantar an tástáil seo chun a dhéine a mheas go cruinn.
Mar sin féin, mura bhfuil blocáil artaire níos mó ná 30% nó i bhfad níos mó ná 70%, ní bhíonn an tástáil seo (FFR) riachtanach de ghnáth. Mar má tá an blocáil an-bheag (níos lú ná 30%), ní dócha go mbeidh gá le cóireáil (cosúil le aingeaplaiste). Má tá an blocáil an-mhór (níos mó ná 70%), is cinnte go bhfuil gá le cóireáil. Is é a dhéanann an (FFR) ná cabhrú leis an gcinneadh ceart a dhéanamh sna cásanna sin idir eatarthu.
Tábhachtach: Má bhí angioplasty agat roimhe seo agus stent curtha i d’artaire, is féidir leis an tástáil seo (FFR) cabhrú le dóchúlacht taom croí mór a thuar amach anseo.
An bhfuil aon mhíbhuntáistí ag baint leis an tástáil (FFR) seo?
Cosúil le gach tástáil leighis, tá rudaí beaga le breithniú.
- Uaireanta, is féidir toradh bréagach gnáth a bheith ann. Ciallaíonn sé seo go bhfuil fadhb ann i ndáiríre, ach b'fhéidir nach mbraithfidh an tástáil í. Cúis amháin gur féidir leis seo tarlú ná mura bhfreagraíonn do shoithigh fola an-bheag (artairíolaí corónacha) i gceart don chógas a thugtar le linn na tástála chun do shoithigh fola a leathnú.
- Chomh maith leis sin, bíonn tionchar ag fad an limistéir chúngaithe sa fhéith ar luach FFR.
Ós rud é go bhfuil eolas maith ag do dhochtúir ar na rudaí seo go léir, déanfaidh sé nó sí cinntí tar éis dó nó di na rudaí seo go léir a bhreithniú.
Cad é (iFR) agus (FFR)? Cad é an difríocht eatarthu?
B’fhéidir gur chuala tú trácht ar rud ar a dtugtar (iFR). Seasann (iFR) do (instant wave-free ratio). Is tástálacha iad (FFR) agus (iFR) araon a thomhaiseann cé chomh déine is atá an bac in artairí an chroí. Ach tá difríocht bheag eatarthu.
- Le linn an tástála (FFR): Tugtar druga speisialta, amhail adenosine (Adenocard® nó Adenoscan®), chun na soithigh fola a leathnú a oiread agus is féidir agus sreabhadh fola a mhéadú.
- Sa tástáil (iFR): Gan druga mar sin a úsáid, déantar an brú a thomhas ag nóiméad ar leith i dtimthriall an chroí.
Cé go bhfuil an sprioc chéanna ag an dá cheann, tá difríochtaí beaga ann sa chaoi a ndéantar iad. Déanfaidh do dhochtúir cinneadh faoi cé acu is fearr duit.
Cé a dhéanann an tástáil (FFR)?
Is tástáil leighis speisialaithe í seo. Déanann cairdeolaí , a bhfuil oiliúint speisialta aige chuige seo, an tástáil (FFR).
Conas a oibríonn an tástáil (FFR)?
D’fhéadfadh sé seo a bheith cosúil le nós imeachta simplí, ach tá teicníc casta i gceist. Déantar an brú fola a thomhas i dtreo an bhac i d’artaire corónach agus i dtreo an bhac araon . Is é sin le rá, déantar an brú a thomhas roimh agus tar éis an bhac. Tugtar an codán codánach (FFR) ar an gcóimheas idir an dá luach brú seo. Is é seo a thugann léargas dúinn ar an méid sreabhadh fola atá bactha.
Conas ba chóir dom ullmhú don tástáil (FFR)?
Tá sé seo cosúil le hullmhú le haghaidh obráid bheag. Míneoidh do dhochtúir na sonraí duit, ach seo iad na rudaí ginearálta a chaithfidh tú a dhéanamh:
- D’fhéadfadh do dhochtúir a iarraidh ort stop a chur le cógais áirithe a ghlacadh, go háirithe tanaitheoirí fola , cúpla lá roimh an tástáil.
- Ná hith ná ná hól aon rud tar éis meán oíche an oíche roimh an tástáil (NPO - rud ar bith tríd an mbéal).
- Ós rud é go dtabharfar ainéistéise nó suanadóir éadrom duit le linn an tástála seo, beidh duine éigin ag teastáil uait chun tú a thiomáint abhaile i ndiaidh na tástála. Ní bheidh tú in ann tiomáint leat féin.
Cad atá le súil leis lá na tástála (FFR)?
De ghnáth, ní thógann an tástáil féin ach níos lú ná uair an chloig . Mar sin féin, má dhéanann an dochtúir seiceáil ar do FFR ar an toirt agus má chinneann sé/sí angioplasty nó stent a dhéanamh, tógfaidh sé sin am breise. Dá bhrí sin, is dea-smaoineamh é a fhiafraí de do dhochtúir roimh ré cé chomh fada is gá duit fanacht san ospidéal, lena n-áirítear am le hullmhú agus le scíth a ligean i ndiaidh na tástála.
Cad a tharlaíonn le linn an tástála (FFR)?
Ceart go leor, feicfimid anois cad a tharlaíonn taobh istigh den tástáil. Cé go bhféadfadh na céimeanna seo a bheith beagáinín casta, tabharfaidh an fhoireann leighis aire mhaith duit.
1. Neamhní:Ar dtús, déantar limistéar beag de do chraiceann (ar do lámh, do mhuineál, nó do groin) a mhaolú le ainéistéiseach áitiúil.
2. An tsnáthaid a chur isteach: Ansin, cuirtear snáthaid bheag isteach i vein tríd an láthair pollta.
3. Ionsá catéadair: Tríd an ngearradh seo, cuirtear gléas an-tanaí, fada cosúil le feadán (catéadair) trí do shoitheach fola chuig artairí corónacha do chroí.
4. An cosán a fheiceáil: Úsáidtear modh speisialta (cosúil le X-gha) ar a dtugtar fluarascópacht chun seiceáil ar scáileán le feiceáil an bhfuil an catheter ag dul san áit cheart.
5. Sreabhán codarsnachta: Ansin, instealltar ruaim speisialta (meán codarsnachta) tríd an gcaitéadar seo isteach i féitheacha do chroí. Ansin feictear na féitheacha go soiléir ar X-gha.
6. Tástáil blocála: Úsáidtear é seo chun a sheiceáil an bhfuil aon bhac ar bith in artairí do chroí.
7. Sreabhadh fola a fheiceáil: Uaireanta, is féidir gléas beag ultrafhuaime atá ceangailte le ceann an chatéadair seo a úsáid chun an sreabhadh fola taobh istigh de na soithigh fola a fheiceáil.
8. Cógas a thabhairt: Sula gcuirtear sreang brú isteach sa limistéar blocáilte, tugtar cógais ar nós heparin (chun téachtadh fola a chosc) agus níotraiglicrín (chun na soithigh fola a leathnú) (Nitronal® nó Tridil®).
9. Brú a thomhas: Anois tagann an fhíorobair. Cuirtear sreang speisialta (sreang brú) tríd an limistéar blocáilte, agus tomhaiseann na braiteoirí air an brú fola roimh agus tar éis an fhéith a bhlocáil. Chun seo a thomhas go cruinn, tomhaistear an sreabhadh fola tráth an uas-shreafa fola. Chuige sin, tugtar druga (adenosine) nó (papaverine) chun do shreabhadh fola a mhéadú go sealadach.
10. Cóireáil (más gá): Má mheastar go bhfuil an bac dian bunaithe ar an luach FFR, féadfar aingeaplaisteacht (an artaire a leathnú le balún) a dhéanamh ar an toirt, agus féadfar stent (feadán beag cosúil le mogalra) a chur isteach chun bac breise a chosc.
11. Aththástáil: Tar éis an stent a chur, déantar an luach FFR a sheiceáil arís chun a dhearbhú an raibh an chóireáil rathúil.
12. Críochnú: Ar deireadh, baintear an catheter agus an sreang, coinnítear an láthair pollta ina áit ar feadh tamaill, agus ansin cuirtear plástar i bhfeidhm.
Cad atá le súil leis i ndiaidh an tástála (FFR)?
Ní bhíonn aon mhíchompord suntasach ag formhór na ndaoine i ndiaidh an tástála seo (FFR), agus is annamh a bhíonn deacrachtaí ann.
- Mura ndéantar ach an tástáil, is féidir leat dul abhaile i gceann cúpla uair an chloig de ghnáth.
- Mar sin féin, má dhéantar angioplasty ort agus má chuirtear stent i bhfeidhm i ndiaidh FFR, b’fhéidir go mbeidh ort fanacht san ospidéal an oíche sin faoi mhaoirseacht leighis.
Cad iad na fo-iarsmaí a bhaineann leis an tástáil (FFR)?
Mar is amhlaidh le gach nós imeachta leighis, d’fhéadfadh roinnt daoine míchompord beag a mhothú.
- D’fhéadfadh pian cófra nó deacracht análaithe a bheith agat thart ar nóiméad tar éis an cógas adenosine a thabhairt duit (trí infhéitheach nó go díreach isteach i vein i do chroí).Is gnách é seo, ná bíodh imní ort. Ciallaíonn sé go bhfuil do shreabhadh fola ag a bhuaic, rud a chiallaíonn gur mithid do FFR a thomhas. Imeoidh an míchompord seo go luath.
- Is annamh a bhíonn (papaverine) ina chúis le rithim chroí neamhghnácha (thart ar 1% de dhaoine), ach is gnách go réitíonn sé seo tar éis tamaill.
- Tá sé tábhachtach a mheabhrú, ós rud é go ndéantar an tástáil seo (FFR) le catheitéarú cairdiach, go bhfuil roinnt rioscaí ag baint léi (e.g. fuiliú, ionfhabhtú, ailléirge don mheán codarsnachta). Mar sin féin, is annamh a tharlaíonn siad seo.
Conas a ríomhtar an luach (FFR)?
Tá sé seo cosúil le foirmle mhatamaiticiúil. Roinneann an dochtúir an brú i d’artaire corónach distal don bhac (Pd) ar an mbrú i d’artaire corónach gar don bhac (Pa).
Go simplí, FFR = Pd / Pa .
Déanann an dochtúir na tomhais brú seo ag baint úsáide as trealamh speisialta le linn catheterization cairdiach.
Cén sórt torthaí atá ann? Cad a insíonn siad dúinn?
Gheobhaidh tú uimhir le háiteanna deachúlacha.
- Is idir 0.94 agus 1.0 gnáthluach FFR. Má shroichtear an luach seo, ciallaíonn sé nach bhfuil aon bhac suntasach ar shreabhadh na fola trí na féitheacha.
- Más lú ná 0.80 an luach FFR i gcoitinne, ciallaíonn sé go bhfuil an bac ag cruthú bac suntasach ar shreabhadh fola, agus dá bhrí sin tá gá le cóireáil (angioplasty agus stenting go minic).
- Mar shampla, má tá do FFR 0.75, ciallaíonn sé sin go bhfuil do bhrú fola laghdaithe 25% mar gheall ar chúngú do hartairí corónacha (1.00 - 0.75 = 0.25, nó 25%).
- Mura bhfuil an bac chomh dian sin, níl gá le haingioplastacht ná le stentáil. Is féidir é a chóireáil le cógas amháin. Is féidir leis seo cabhrú le máinliacht neamhriachtanach a sheachaint.
Cathain a bheidh torthaí na tástála (FFR) ar eolas agam?
Seo an rud is fearr. Taispeánfaidh an dochtúir luachanna an FFR duit ar a ghléas a luaithe a thógfaidh sé do léamha brú fola. Mar sin, le linn na tástála nó tar éis di a bheith thart, inseoidh an dochtúir duit na torthaí agus cad atá le déanamh ina dhiaidh sin.
Cathain ba chóir duit labhairt leis an dochtúir? (Tar éis an scrúdaithe)
Nuair a théann tú abhaile tar éis na tástála, ba chóir duit do dhochtúir nó an t-ospidéal is gaire a chur ar an eolas láithreach má bhíonn ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo ort:
- Pian cófra (go háirithe pian atá nua, dian, nó nach n-imíonn le scíth)
- Deacracht análaithe
- Fiabhras (teocht an choirp ardaithe)
- Pian, at, deargadh, nó pus ag an suíomh rochtana
- Mothú meadhrán nó lag
- Buille croí neamhghnácha nó palpitations
Ná déan neamhaird de na hairíonna seo.
Ar deireadh, cuimhnigh
Is tástáil í an tástáil seo (Cúlchiste Sreafa Codánach - FFR) le haghaidh do ghalar artaire corónach.Modh nua-aimseartha agus cruinn a chabhróidh go mór leis an dochtúir cinneadh a dhéanamh faoin gcóireáil is fearr. Déanfaidh an fhoireann leighis cinnte go mbeidh tú chomh compordach agus is féidir le linn an scrúdaithe. Má tá aon rud nach dtuigeann tú nó má tá eagla ort, bí cinnte ceist a chur ar an dochtúir nó ar an altra. Is é do cheart é.
Is maith an rud é a bheith ullamh go meabhrach chuige sin, mar d’fhéadfadh go mbeadh ort angioplasty nó stent a chur díreach tar éis duit do FFR a sheiceáil. Cuimhnigh, déantar gach rud chun sláinte do chroí a chosaint.
Guím téarnamh go sciobtha ort!
` Galar croí, galar artaire corónach, tástáil FFR, Cúlchiste Sreafa Codánach, catheitriú cairdiach, angiogram corónach, angioplasty, stent, taom croí, comharthaí galar croí
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis