Cén chaoi a bhfuil 'soláthar' do chroí? Labhraimis faoi 'Chúlchiste Sreafa Corónach (CFR)'!

An ndearna tú machnamh riamh an bhfuil do chroí ag fáil an fhuil bhreise atá de dhíth air nuair a bhíonn strus air, mar shampla nuair a dhéanann tú aclaíocht? Is orgán iontach é ár gcroí. Teastaíonn soláthar maith fola uaidh chun feidhmiú i gceart. Sin an rud a bheidh á phlé againn inniu, agus deir sé go leor faoi shláinte do chroí: 'Cúlchiste Sreafa Corónach' nó 'CFR'. Ná bíodh imní ort, d'fhéadfadh na focail seo a bheith beagáinín casta, ach coinnímis simplí é.

Cad is 'Cúlchiste Sreafa Corónach (CFR)' ann? Go simplí...

Smaoinigh ar do chroí mar inneall gluaisteáin. Nuair a bhíonn sé ag rith de ghnáth, teastaíonn méid áirithe breosla ón inneall. Ach nuair a bhíonn tú ag dul suas cnoc, nó ag dul go tapa, teastaíonn níos mó breosla ón inneall, ceart? Sin mar atá ár gcroí. Nuair a bhíonn muid i riocht scíthe, teastaíonn méid áirithe fola ón gcroí. Ach nuair a dhéanaimid aclaíocht, rith, léim, tógáil meáchain, nó nuair a bhíonn muid faoi strus, teastaíonn níos mó ocsaigine agus cothaithigh ón gcroí. Chun freastal ar an éileamh méadaithe seo, ní mór an soláthar fola don chroí a mhéadú.

Tugtar na hartairí corónacha ar na príomh-soithigh fola a iompraíonn fuil chuig an gcroí. Is tomhas é Cúlchiste Sreafa Corónach (CFR) ar an méid is féidir le d’artairí corónacha a soláthar fola a mhéadú nuair a bhíonn níos mó fola ag teastáil ón gcroí. Tá sé cosúil le breathnú ar chúlchiste ‘soláthair’ an chroí.

Tugtar ‘Cúlchiste sreabhadh fola miócairdiach’ air seo freisin. Toisc go sreabhann fuil ó na hartairí corónacha seo chuig matán do chroí, is é sin, chuig matán an chroí (an miócairdiam) . Mar sin, tríd an luach CFR seo, is féidir le dochtúirí a mheas an bhfuil dóthain fola á fháil ag matán do chroí nuair a bhíonn gá leis.

Conas a ríomhtar an luach CFR seo?

Is ríomh an-simplí é seo. Ach teastaíonn tástálacha speisialta chun seo a dhéanamh. Go simplí, is é an CFR an sreabhadh fola uasta is féidir a shreabhadh trí do hartairí corónacha , roinnte ar an sreabhadh fola gnáth a shreabhann tríot nuair a bhíonn tú i do scíth, gan aon stró .

Mar shampla, nuair a bhíonn tú i do scíth, pumpálann do chroí X millilítear fola in aghaidh an nóiméid. Nuair a bhíonn tú ag an uas-iarracht (nó nuair a spreagtar an riocht sin go saorga), pumpálann do chroí Y millilítear fola. Ansin is ionann CFR agus Y / X.

Seo é an méid fola níos mó is féidir le do chroí a phumpáil ná mar is gnách.

I gcén cásanna a ndéantar tástáil CFR?

Tá roinnt cúiseanna ann a bhféadfadh dochtúir tástáil CFR a mholadh duit:

• Faigh amach an bhfuil galar artaire corónach (CAD) ort: Uaireanta pian cófra (angina), deacracht análaitheNuair a tharlaíonn comharthaí mar seo, cabhraíonn an tástáil seo le deimhniú an bhfuil bac sna hartairí corónacha is cúis leis.
• Déan measúnú ar dhéine CAD: Tá sé seo tábhachtach chun tuiscint a fháil ar cé mhéad de na hartairí atá buailte agus cé mhéad sreabhadh fola atá bactha i nduine a bhfuil CAD air cheana féin.
• Réamhaisnéis a dhéanamh ar an riosca taom croí amach anseo: De réir mar a laghdaíonn an luach CFR, féadfaidh an riosca taom croí nó galar croí eile a bheith agat amach anseo méadú.
• Tomhas rath na gcóireálacha: Is féidir an tástáil seo a úsáid freisin chun a fháil amach an bhfuil soláthar fola chuig an gcroí athchóirithe tar éis cóireálacha áirithe (e.g. aingdiaplaisteacht, obráid sheachbhóthar).

Cad is meánluach CFR ann?

De ghnáth bíonn CFR duine sláintiúil idir 2.0 agus 2.5 nó níos airde . Ciallaíonn sé seo nuair a bhíonn tú ag obair go dian, go bhfaigheann do chroí dhá oiread sreabhadh fola ar a laghad agus nuair a bhíonn tú i do scíth. Is féidir le duine sláintiúil an luach seo a bheith chomh hard le 3. Ciallaíonn sé seo go bhfuil an cumas acu a soláthar fola a mhéadú trí oiread.

Fuair ​​staidéar amháin amach go raibh téarnamh níos fearr sé mhí ag daoine a raibh CFR níos mó ná 2 acu tar éis taom croí. Léiríonn CFR níos lú ná 2 riosca níos airde galar croí.

Ach tá sé tábhachtach a thuiscint gur féidir leis an luach "gnáth" seo athrú le haois. D’fhéadfadh CFR de 5 nó 6 a bheith ag duine óg sláintiúil. Ach d’fhéadfadh CFR níos lú ná 2 a bheith ag duine sláintiúil 80 bliain d’aois fiú. Chomh maith leis sin, d’fhéadfadh CFR níos ísle a bheith ag leanbh a ndearnadh obráid air le haghaidh locht croí ó bhroinn. Dá bhrí sin, déanfaidh do dhochtúir cinneadh an bhfuil do CFR gnáth nó nach bhfuil, bunaithe ar do shláinte iomlán agus fachtóirí eile.

Conas an tástáil CFR a dhéanamh? Conas ullmhú dó?

Tá dhá phríomhmhodh ann chun CFR a thomhas. Is modh ionrach é ceann amháin, lena gcuirtear rud éigin isteach sa chorp. Baineann sé seo le rud ar a dtugtar 'Cataitéarú Cairdiach'. Is modh neamh-ionrach é an ceann eile, lena n-úsáidtear 'Tástáil Struis Núicléach' speisialta, arb é scanadh 'Tomografaíocht Astaíochta Posaitrón Rubidiam-82 (PET)' é. Is annamh a úsáidtear 'scanadh Íomháithe Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI)' chun na críche seo freisin.

Anois, féachfaimid ar conas ullmhú don tástáil seo agus cad a tharlaíonn ar lá na tástála.

Rudaí a chaithfidh tú a bheith ar an eolas fúthu roimh an tástáil

• Inis do do dhochtúir faoi na cógais atá á nglacadh agat: lena n-áirítear cógais ar oideas, cógais thar an gcuntar, agus vitimíní.Ba chóir duit a insint do do dhochtúir freisin faoi aon táirgí luibhe atá á nglacadh agat, mar is féidir le roinnt cógas difear a dhéanamh do scaipeadh fola.
• Inis dúinn faoi do ailléirgí: Má tá aon ailléirgí agat ar aon chógais, ar ruaim chodarsnachta a úsáidtear i dtástálacha, nó ar laitéis, cuir in iúl dúinn roimh ré.
• Comhairle maidir le Bia agus Deoch: Má tá catheterization cairdiach nó scanadh PET á fháil agat, fiafraigh de do dhochtúir cé mhéad uair an chloig roimh an tástáil ba chóir duit stop a chur le hithe nó le hól. De ghnáth, ní cheadófar duit aon rud a ithe ná a ól ar feadh 6 go 8 n-uaire an chloig roimh an tástáil.

Cad atá le súil leis ar lá na tástála?

• I gcás scanadh MRI: Níor cheart go mbeadh aon réada miotail (amhail seodra nó bioráin gruaige) i do chorp. Seans nach mbeidh roinnt feistí leighis (amhail luasairí) comhoiriúnach le MRI. Mar sin, má tá feiste den sórt sin agat, cuir ceist ar do dhochtúir roimh ré lena chinntiú go bhfuil sé sábháilte le haghaidh MRI.
• Catheterú Cairdiach: Sa nós imeachta seo, cuirtear feadán an-tanaí (catheter) isteach trí shoitheach fola i do mhuineál, i do groin, nó i do lámh isteach sna hartairí corónacha i do chroí. Tabharfar suanbhruithneoir éadrom duit chun go mbraithfidh tú meadhrán, mar sin ní bheidh mórán míchompord ort.
• Líne infhéitheach: Beag beann ar an modh tástála, ceanglófar “líne infhéitheach (IV)” le féith i do lámh. Is san IV seo a thugtar cógas (vasodilator) chun sreabhadh fola chuig an gcroí a uasmhéadú agus uaireanta “rúimh chodarsnachta” chun na hartairí corónacha a dhéanamh níos infheicthe. Má tá “scanadh PET” á fháil agat, tugtar substaint radaighníomhach “Radiotracer” tríd an IV seo freisin.

Lig dom beagán níos mó a mhíniú faoi conas a thomhaistear CFR...

Úsáidfidh do dhochtúir teicnící íomháithe éagsúla chun sreabhadh fola a thomhas i do hartairí corónacha i do scíth agus le linn buaic-iarrachta. Is iad seo a leanas na príomhchinn:

• `Scanadh PET`: Sa chás seo, nuair a shroicheann `Radiotracer` a thugtar trí infhéitheach an croí, gabhtar na comharthaí a astaítear uaidh le ceamara speisialta, agus le cabhair ó ríomhaire, faightear íomhánna soiléire den sreabhadh fola sa chroí.
• ` MRI Cairdiach` : Is modh íomháithe é seo freisin. Mar sin féin, ní úsáidtear é chomh minic chun CFR a thomhas.

Tá sé an-tábhachtach go bhfanfaidh tú socair le linn an scanadh seo, nó ní fhéadfadh na híomhánna a gheofar a bheith soiléir.

Tá an modh 'Catheterú Cairdiach' beagán difriúil. Baineann sé le:

1. Tar éis an catheter a chur isteach san artaire corónach, cuirtear sreang speisialta tríd. Ag barr na sreinge seo tá 'transducer ultrafhuaime' (gléas beag a astaíonn agus a fhaigheann tonnta ultrafhuaime). Is féidir leis seo luas na fola atá ag sreabhadh taobh istigh den artaire corónach a thomhas.

2. Le linn an phróisis seo, tugtar leigheas ar a dtugtar 'Heparin' tríd an infhéitheach chun téachtadh fola a chosc.

3. Tá cineálacha eile sreanga ann a thomhaiseann sreabhadh fola ag baint úsáide as dhá braiteoir teochta agus instealladh saline.

Cad a tharlaíonn go díreach le linn na tástála?

Le linn do scrúdaithe, déanfaidh an fhoireann leighis an méid seo a leanas:

1. Ar dtús, déantar sreabhadh fola i do hartairí corónacha a thomhas agus tú i do scíth .

2. Ansin, tugtar leigheas de chineál ‘Vasodilator’ (mar shampla ‘Adenosine (Adenocard® nó Adenoscan®)’) trí d’infhéitheach, rud a mhéadaíonn ráta croí agus sreabhadh fola. Méadaíonn an leigheas seo sreabhadh fola ceithre nó cúig huaire i gcomparáid le nuair a bhíonn tú i do shuaimhneas. Tógann sé tamall gearr, thart ar dhá nó trí nóiméad, don leigheas seo teacht i bhfeidhm. Tugtar ‘Catheterú Cairdiach’ air seo, agus uaireanta is féidir an leigheas seo a thabhairt tríd an gcatheter in ionad an infhéitheach.

3. Tar éis an druga a thabhairt, déantar an sreabhadh fola sna hartairí corónacha a thomhas arís. Seo an sreabhadh fola uasta.

4. Ar deireadh, ríomhtar do luach ‘Cúlchiste Sreafa Corónach (CFR)’ tríd an sreabhadh fola uasta seo agus do shreabhadh fola i do scíth a chur i gcomparáid .

Cad a tharlaíonn i ndiaidh na tástála?

• Má chuirtear catheter isteach ionat (go háirithe sa groin nó sa lámh), beidh ort an suíomh gearrtha a choinneáil ina sheasamh ar feadh uair an chloig nó níos mó chun fuiliú a chosc.
• D’fhéadfadh do dhochtúir a rá leat níos mó uisce a ól chun cabhrú leis an ruaim chodarsnachta a shruthlú amach as do chorp.
• Mura bhfuil tú in ann tiomáint don lá sin, ní bheidh tú in ann suanbhruith a dhéanamh. Dá bhrí sin, beidh ort duine éigin a thabhairt leat chun tú a thabhairt abhaile .

Cad iad na rioscaí agus na fo-iarsmaí a bhaineann leis an tástáil CFR seo?

Is nós imeachta sábháilte é tástáil CFR i gcoitinne, ach cosúil le haon nós imeachta leighis, tá roinnt rioscaí beaga ann.

• Ós rud é go gcuirtear catéadair agus sreanga isteach sna hartairí corónacha, is annamh a d’fhéadfadh téachtán fola, spásma na n-artairí, nó fuiliú tarlú.
• Tá baol an-bheag ann go ndéanfar damáiste do shoithigh fola. Má tharlaíonn sé seo, d’fhéadfadh go mbeadh gá le obráid chun é a dheisiú , ach is annamh a tharlaíonn sé sin.

Nuair a thugtar an druga `Adenosine` dóibh, d’fhéadfadh na fo-iarsmaí seo a leanas a bheith ag daoine áirithe, nach mairfidh ach cúpla soicind:

• Rithim chroí neamhghnácha
• Brú fola íseal (Hipiteannas)
• Giorracht anála
• Míchompord cófra

Tábhachtach: Ní thugtar an leigheas seo ‘Adenosine’ do dhaoine a bhfuil asma orthu. Mar is féidir leis bronchospasms a chur faoi deara. I gcásanna den sórt sin, féadfaidh an dochtúir leigheas IV malartach cosúil le ‘Dobutamine’ a úsáid.

Cén sórt torthaí atá ann? Cad a insíonn siad dúinn?

Tugann do thástáil CFR uimhir duit. Insíonn an uimhir seo duit cé mhéad is féidir le do hartairí corónacha sreabhadh fola a mhéadú le linn aclaíochta.

Mar a phléamar cheana, is féidir leis an luach seo laghdú le haois. D’fhéadfadh CFR de 5 nó 6 a bheith ag duine óg sláintiúil. Ach d’fhéadfadh CFR níos lú ná 2 a bheith ag duine níos sine sláintiúil.

Is féidir sreabhadh fola laghdaithe (i.e., fachtóir riosca) tarlú ag aon luach CFR idir 1.6 agus 3.3. Rud atá gnáth do dhuine amháin, b’fhéidir nach mbeadh sé gnáth do dhuine eile. Dá bhrí sin, ní féidir ach le do dhochtúir do thorthaí a léirmhíniú go cruinn. Cuirfidh sé nó sí go leor fachtóirí san áireamh, amhail d’aois, do stádas sláinte, agus do chomharthaí, chun teacht ar chonclúid.

Cá fhad a thógann sé chun na torthaí a fháil amach?

D’fhéadfadh sé go dtógfadh sé cúpla lá ar do dhochtúir torthaí do thástála CFR a anailísiú agus tú a chur ar an eolas. Má tá do thorthaí teorann, b’fhéidir gur mhaith le do dhochtúir iad a phlé le dochtúirí eile. Má léiríonn do thorthaí riosca galar croí, labhróidh do dhochtúir leat freisin faoi phlean chun do riosca a laghdú.

Cathain ba chóir dom teagmháil a dhéanamh leis an dochtúir?

Má tá aon cheist agat sula dtosaíonn an tástáil CFR, cuir ceist ar do dhochtúir. Chomh maith leis sin, má bhíonn aon chomharthaí neamhghnácha, fo-iarsmaí nó míchompord ort i ndiaidh na tástála , cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach.

Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile

Is tástáil í tástáil ‘Cúlchiste Sreafa Corónach (CFR)’ a sholáthraíonn faisnéis luachmhar faoi shláinte na n-artairí corónacha a sholáthraíonn fuil do do chroí. Is féidir léi a sheiceáil an bhfuil do chroí ag fáil an fhuil bhreise atá de dhíth air nuair a bhíonn sé ag obair go dian.

Is féidir le luach íseal CFR a bheith ina chomhartha ar ghalar artaire corónach. Is féidir leis smaoineamh a thabhairt freisin ar an mbaol taom croí atá agat amach anseo.

Mura dtuigeann tú aon rud faoin tástáil seo, ná bíodh eagla ort ceist a chur ar do dhochtúir. Míneoidh siad gach rud duit agus cabhróidh siad leat an tástáil a dhéanamh chomh compordach agus is féidir. Cuimhnigh, tá sé an-tábhachtach aire a thabhairt do do chroí!

`Galar croí, artairí corónacha, soláthar fola, tástáil CFR, taom croí, sláinte an chroí, tástálacha leighis