Cad é an GCS (Scála Coma Ghlaschú) a úsáideann dochtúirí chun comhfhios duine atá gar duit a mheas?

B’fhéidir gur chuala tú, nó gur chuala tú dochtúir ag caint faoi na trí litir seo "GCS" in ospidéal. B’fhéidir nuair a bhíonn timpiste ag duine atá gar duit, nó nuair a chailleann siad an chonaic go tobann, go labhraíonn dochtúirí faoin luach GCS seo. Mar sin, cad é an GCS seo, cén fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach, agus cad go díreach a thomhaiseann sé, labhraímis go mion agus go han-simplí inniu. Is é mo sprioc tuiscint shoiléir a thabhairt duit air seo.

Go simplí, cad is GCS (Scála Coma Ghlaschú) ann?

Is bealach é an GCS, le bheith beacht, chun leibhéal comhfhiosachta duine a thomhas. Tá sé cosúil le córas scórála. Déanann sé scóráil ar rudaí cosúil le cé chomh airdeallach is atá tú, cé chomh feasach is atá tú ar do thimpeallacht, agus cé chomh maith agus a fhreagraíonn tú do threoracha simplí.

Tugadh an córas seo isteach den chéad uair i 1974 ag foireann speisialtóirí in Ollscoil Ghlaschú in Albain. In ainneoin an fhocail "coma" san ainm, úsáidtear an GCS anois i gcomhthéacs i bhfad níos leithne sa leigheas. Is é an príomhscála agus an scála is forleithne a úsáidtear chun staideanna laghdaithe comhfhiosachta, lena n-áirítear coma, a thomhas.

Cad is "comhfhios" ann i dtéarmaí leighis?

Nuair a labhraímid faoi "chomhfhios" sa leigheas, tá trí phríomhriachtanas ann. Chun go ndéarfaí go bhfuil duine comhfhiosach, ní mór na rudaí seo a chomhlíonadh:

• Dúiseacht: Tagraíonn sé seo do cibé an féidir le duine tú a dhúiseacht nuair a labhraíonn tú nó nuair a dhéanann tú teagmháil le do chorp. Seo an difríocht idir codladh agus bheith i gcóma.
• Airdeall: Ciallaíonn sé seo an chaoi a bhfreagraíonn tú nuair a labhraíonn duine leat, cá bhfuil tú, agus an féidir leat a thuiscint cad atá ag tarlú thart timpeall ort.
• Ní mór duit a bheith feasach (Dírithe): Ciallaíonn sé seo go bhfuil a fhios agat na sonraí a bhaineann le do nóiméad reatha, amhail cé tú féin, cá bhfuil tú, agus cén lá atá ann.

Má tá na trí rud seo i bhfeidhm, deirimid go bhfuil duine "ina aonar meabhrach".

Cathain a úsáidtear an GCS (Scála Coma Ghlaschú)?

Is féidir le dochtúirí GCS a úsáid mar chuid de scrúdú néareolaíoch . Tá sé úsáideach freisin in aon chás ina bhféadfadh duine a bheith ag cailleadh an chonaic. Mar shampla, i riochtaí de bharr gortuithe cinn, amhail creathanna inchinne agus gortuithe trámacha inchinne (TBI) .

Ní hamháin sin, ach tá an scála GCS úsáideach freisin i gcásanna cailliúint an chonaic mar gheall ar chúiseanna seachas díobháil. Mar shampla, úsáidtear é i gcásanna leibhéil siúcra fola an-íseal (hipiglicemia) , nimhiú, nó tar éis taom.

Cad a thomhaiseann an GCS (Scála Coma Ghlaschú)?

Breathnaíonn scrúdú néareolaíoch ar aon fhadhbanna le feidhmiú an dá phríomhchuid dár néarchóras. Is iad seo an dá chuid:

• An lárchóras néarógach: Áirítear leis seo d’inchinn, do ghas na hinchinne, na néaróga optúla a nascann an inchinn leis an reitine ag cúl do shúl, agus corda an dromlaigh.
• Córas néarógach imeallach: Tagraíonn sé seo do na néaróga go léir nach cuid den lárchóras néarógach iad.

Tá trí phríomhréimse den GCS a bhaineann leis an scrúdú néareolaíoch seo. Baineann formhór díobh leis an inchinn féin, ach is féidir le cuid acu an corda dromlaigh agus na néaróga ar fud an choirp a bheith i gceist freisin:

• Freagairt súl: Baineann sé seo go príomha le cé chomh dúiseach agus airdeallach is atá tú.
• Freagairt mhótair: Breathnaíonn an chuid seo ar cé chomh maith agus is féidir le d’inchinn gluaiseacht matáin a rialú. Is féidir léi aon fhadhbanna leis na naisc idir d’inchinn agus codanna eile de do chorp a bhrath freisin.
• Freagra briathartha: Déanann sé seo tástáil ar cé chomh maith agus atá feidhmeanna áirithe inchinne ag obair, amhail smaointeoireacht, cuimhne, aird agus feasacht ar do thimpeallacht.

Conas a oibríonn an GCS (Scála Coma Ghlaschú)?

Chun do scór GCS a fháil, cuireann dochtúirí na scóir ó na trí chuid roimhe seo den GCS le chéile. Déanfaidh dochtúir tástáil ar gach ceann de na codanna seo ar bhealaí éagsúla. Mar shampla, féachfaidh siad ar do fhreagra ó bhéal agus cuirfidh siad cúpla ceist ort. Cén lá den tseachtain é inniu, cén t-am é, agus cén chathair ina bhfuil tú faoi láthair?

Ceann de na buntáistí is tábhachtaí a bhaineann leis an GCS ná gur féidir leis athruithe i do leibhéal comhfhiosachta a mhonatóiriú. Is minic a dhéanann dochtúirí an tástáil néareolaíoch seo arís ag eatraimh shonracha agus athruithe sa scór GCS a thaifeadadh.

Seo mar a dhéantar na rannóga seo a scóráil:

Freagairt Súile

Tomhaiseann sé seo go príomha cé chomh dúiseach is atá tú. Má tá tú gan aithne, déantar do leibhéal neamhfhiosachta a thomhas trí do fhreagairtí frithghníomhacha ar bhrú a thástáil. Anseo, is rud éigin cosúil le brú éadrom le hingne é "brú". Níor cheart go mbeadh míchompord beag sealadach mar thoradh air, ní díobháil.

Freagra Briathartha

Déanfaidh dochtúir tástáil ar seo trí cheisteanna a chur ort a thomhaiseann do chuimhne, do chumas smaointeoireachta, agus d’fheasacht ar do thimpeallacht. Is féidir leis seiceáil freisin le haghaidh fadhbanna leis an inchinn nó leis na néaróga a rialaíonn na matáin i d’aghaidh agus i do bhéal.

Freagairt Mótair

Is féidir leis an gcuid seo aon fhadhbanna leis na naisc idir do néaróga, do chorda droma agus d’inchinn a nochtadh. Déanann sé tástáil freisin ar chumas d’inchinne gluaiseacht matáin a rialú agus cibé an féidir leat treoracha a thuiscint agus gníomhú orthu.

Cad é GCS-P?

Sa bhliain 2018, d’eisigh foireann saineolaithe — lena n-áirítear duine de chruthaitheoirí bunaidh an GCS — leagan athbhreithnithe den GCS, ar a dtugtar "GCS-P." Seasann an P do "Pupil," an poll dubh taobh istigh den tsúil. Is é seo an ceathrú uimhir a bhaintear ón scór caighdeánach GCS.

Tá an chaoi a bhfreagraíonn dalta na súile do sholas (imoibriú na ndaltaí) an-tábhachtach mar go dtugann sé leideanna faoi fheidhm na hinchinne. Mura bhfreagraíonn do dhalta do sholas, is féidir leis sin a léiriú go bhfuil fadhb thromchúiseach nó gortú ann a théann i bhfeidhm ar an inchinn.

Tá scór idir 0 agus 2 ag an dalta.

• 2: Ní fhreagraíonn an dá choirne don solas.
• 1: Ní fhreagraíonn dalta amháin don solas.
• 0: Freagraíonn an dá choirne don solas.

Nuair a bhaintear scór freagartha an dalta ón scór GCS, is féidir leis an scór GCS-P a bheith idir 1 agus 15. Léiríonn scór GCS-P de 8 nó níos lú cóma.

Mar shampla, más é 3 an scór GCS agus más é 2 an scór iris, is é 1 an scór GCS-P. Ciallaíonn sé seo cóma an-domhain agus ní fhreagraíonn na irisí sa dá shúil don solas.

An bhfuil pian ann le linn an tástála GCS?

I dtuairiscí níos sine ar an GCS, úsáideadh an focal "pian" chun cur síos a dhéanamh ar an mothúchán a úsáidtear chun frithghníomhartha áirithe a thástáil. Mar sin féin, tá an focal sin athraithe go "brú" sna treoirlínte nua. Tá an t-athrú seo ar fhoclaíocht níos cruinne, mar níl aon díobháil i gceist. Tá sé níos soiléire freisin mar nach bhfuil an dochtúir ag iarraidh pian a chur faoi deara ná do ghaol a ghortú i ndáiríre.

Níor luaigh treoirlínte bunaidh an GCS go soiléir cá háit le brú a chur i bhfeidhm chun frithghníomhartha a thástáil. Sa bhliain 1975, bliain tar éis don GCS a bheith foilsithe den chéad uair, d’fhoilsigh na saineolaithe a d’fhorbair é treoirlínte sonracha. Seo a leanas cuid de na háiteanna a bhféadfadh dochtúir brú a chur i bhfeidhm orthu:

• Leapacha ingne: Bíonn na hingne ar do lámha agus do chosa íogair do bhrú. Is minic a bhrúnn dochtúirí ar cheann amháin nó níos mó díobh seo le feiceáil an bhfreagraíonn an corp mar fhrithghníomh don bhrú sin.
• Matán an traipéis: Ceanglaíonn an matán seo do ghuaillí, do mhuineál lár, agus do dhroim. Is matán éasca é a shroicheadh ​​le haghaidh frithfhreagairt brú.
• Eangach os cionn na n-orbital: Is dúlagar beag é seo i do chloigeann, os cionn do shúl agus faoi bhun do mhalaí.

Cad iad na torthaí, agus cad a insíonn siad dúinn?

Is é 15 an scór is airde is féidir a fháil ar an GCS, agus is é 3 an scór is ísle.Ciallaíonn scór 15 go bhfuil tú lán-dhúisithe, freagrúil, agus nach bhfuil aon fhadhbanna agat le do smaointeoireacht ná le do chuimhne. De ghnáth, ciallaíonn scór 8 nó níos lú go bhfuil tú i gcóma. Dá ísle an scór, is doimhne an cóma.

D’fhéadfadh dochtúirí do scór GCS a scríobh mar chomhcheangal litreacha/uimhreacha. Mar shampla, scríobhfaí scór 15 mar "E4V5M6". Scríobhfaí scór 3 mar "E1V1M1". (E=Súil, V=Briathartha, M=Gluaisteánach)

Raonta GCS le haghaidh Gortuithe Ceann

Nuair a úsáideann dochtúirí an GCS le haghaidh gortú ceann, úsáideann siad raonta scór chun déine na gortú a chur síos. Is iad na raonta seo:

• 13 go 15: Tráma Inchinne Éadrom (mTBI). Tugtar creathadh inchinne air seo freisin.
• 9 go 12: TBI measartha.
• 3 go 8: Gortú tromchúiseach inchinne (TBI Trom).

Cad ba chóir dom a bheith ar an eolas faoi scór GCS duine atá gar dom?

De ghnáth, pléifidh do theaghlach nó do ghaolta do scór GCS le do dhochtúir. Tá cúpla rud ba chóir duit a bheith ar an eolas faoi GCS agus conas a úsáideann dochtúirí é:

• Tá torthaí tástála níos casta ná uimhir amháin. Ní insíonn scór GCS duit méid iomlán thorthaí na tástála. Tá níos mó i gceist le scrúdú néareolaíoch ná uimhir amháin. Cé go bhfuil sé éasca an uimhir a thuiscint, is fearr labhairt le dochtúir do ghaolta chun a riocht cruinn a thuiscint.
• Tá teorainneacha ag baint le GCS freisin. I gcásanna áirithe, b'fhéidir nach mbeadh GCS úsáideach. Mar shampla, má tá duine ar aerálaí , nó mura labhraíonn siad an teanga chéanna leis an dochtúir. B'fhéidir nach mbeadh sé úsáideach ach an oiread do dhaoine a bhfuil riochtaí nó gortuithe orthu a théann i bhfeidhm ar na codanna nó na córais choirp a bhfuil GCS ag brath orthu (e.g., lagú radhairc nó éisteachta).
• Ní hé an GCS an t-aon fhachtóir a úsáideann dochtúirí chun prognóis a thuar. Is minic a úsáideann dochtúirí an GCS chun torthaí féideartha a thuar, ach ní hé an t-aon fhachtóir a chuireann siad san áireamh é. Fiafraigh de dhochtúir do ghaolta faoina scór agus cad a d'fhéadfadh a bheith i gceist leis san fhadtéarma.

Cuimhnigh, níl sa scór GCS ach uirlis amháin. Cé go soláthraíonn sé faisnéis thábhachtach, tá cumarsáid mhaith leis an bhfoireann leighis riachtanach chun an pictiúr iomlán a thuiscint.

Ar deireadh, cad atá le cuimhneamh

Is uirlis an-choitianta agus thábhachtach í Scála Choma Ghlaschú (GCS) a úsáideann dochtúirí chun leibhéil chaillteanais chonaic agus choma a thomhas.Cé go bhfuil beagnach 50 bliain caite ó forbraíodh é den chéad uair, rinne saineolaithe staidéar fairsing ar an scála agus fuair siad amach gur uirlis úsáideach diagnóiseach í. (Feabhsaigh siad í le himeacht ama freisin.) Cuidíonn úsáid na huirlise le dochtúirí athruithe i bhfeidhm na hinchinne a rianú freisin. Is féidir leis seo cabhrú le cóireáil a threorú agus cúram a fheabhsú do dhaoine a bhfuil riochtaí orthu a théann i bhfeidhm ar chognaíocht.

Má tá tú féin nó duine éigin gar duit ag fulaingt óna leithéid seo, ná bíodh eagla ort ceisteanna a chur agus eolas a fháil ó do dhochtúirí. Tá siad réidh agus toilteanach cabhrú leat.

` Comhfhios, GCS, Scála Choma Ghlaschú, Gortú Inchinne, Coma, Scrúdú Néareolaíoch, Sláinte