Tástáil a fhéachann isteach sa chroí: Foghlaimímis faoi Echocardiogram Tras-éasafagach (TEE)!

An bhfuil tástáil speisialta ordaithe ag do dhochtúir chun a sheiceáil an bhfuil aon fhadhbanna le do chroí? D’fhéadfadh sé a bheith ina thástáil ‘(Echocardiogram Tras-esophageal)’, nó mar a thugtar air tástáil ‘(TEE)’. Cé go bhféadfadh sé a bheith beagáinín aisteach, is modh é a ligeann duit riocht do chroí a fheiceáil go han-soiléir, ón taobh istigh. Mar sin, d’fhéadfadh go mbeadh beagán eagla nó fiosracht ort faoi seo. Mar sin, labhraímis faoin tástáil ‘(TEE)’ seo go simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.

Cad é an tástáil (TEE) seo? Conas a dhéantar í?

Go simplí, is tástáil í Éacócardiogram Tras-éasafagach a úsáideann tonnta fuaime chun pictiúir de do chroí a thógáil. Is tástáil macalla í seo freisin. Ach tá sí beagán difriúil ón Éacócardiogram Tras-thoracach (TTE) is coitianta a dhéantar ar an gcliabhrach. Tá sé seo amhlaidh toisc go dtógtar na pictiúir ón taobh istigh den chorp.

A Dhochtúir, cuirtear uirlis tanaí, fhada cosúil le feadán, ar a dtugtar “Endoscóp”, go cúramach síos do scornach isteach i do phíobán bia (éasafagas). Ag deireadh an fheadáin seo tá “Trasduchtóir” beag. Astaíonn an “Trasduchtóir” seo tonnta fuaime. Buaileann na tonnta fuaime seo codanna éagsúla den chroí agus frithchaitear ar ais iad, cosúil le macalla. Tógann an “Trasduchtóir” na tonnta sin atá ag filleadh agus seolann sé chuig ríomhaire iad. Athraíonn an ríomhaire na sonraí sin ina n-íomhánna. Taispeánann na híomhánna seo cruth agus feidhm an chroí go mion.

Uaireanta úsáideann dochtúirí teicnící speisialta ar a dtugtar ultrafhuaim Doppler agus Doppler Datha mar aon leis an tástáil TEE seo. Is féidir leo seo luas agus treo shreabhadh na fola tríd an gcroí a thomhas go cruinn.

Cad a fhaigheann dochtúirí amach leis an tástáil (TEE) seo?

Is féidir leis an tástáil `(TEE)` seo pictiúr an-soiléir a thabhairt ar struchtúr an chroí, is é sin, conas a bhfuil a chodanna socraithe, agus conas atá an croí ag feidhmiú. Is féidir leis seo cabhrú le galair éagsúla a dhiagnóisiú agus iad a bhainistiú le linn na cóireála. Seo roinnt samplaí:

• Aneurysm aortach: Seo nuair a lagaíonn balla an tsoithigh fola is mó inár gcorp (an aorta) agus a bholgann sé amach cosúil le balún.
• Téachtáin fola sa chroí: Tá daoine a bhfuil fibrillation atrial orthu, go háirithe, níos dóchúla téachtáin fola a fhorbairt i seomraí uachtaracha an chroí (atria).
• Siadaí cairdiacha: Is féidir leo seo a bheith ailseach nó neamh-ailseach.
• Galar croí ó bhroinn: Tagraíonn sé seo do ghalair chroí éagsúla atá i láthair ag breith.
• Galar comhla croí: Mar shampla, galar comhla mitral. Is féidir leis an gcomhla seo caolú (stenosis) nó sceitheadh ​​fola ar gcúl (regurgitation). Chomh maith leis sin, is féidir daoine a bhfuil comhlaí próistéiseacha acu a sheiceáil le haghaidh fadhbanna lena gcomhlaí, amhail ionfhabhtuithe nó téachtáin fola.
• Ionfhabhtuithe fíochán nó comhlaí an chroí: Mar shampla, coinníollacha cosúil le `(Endocarditis ionfhabhtaíoch)`.
• Galar peireacairdiach: Tagraíonn sé seo do ghalair a tharlaíonn sa sac tanaí (peireacairdiam) a thimpeallaíonn an croí.

Cén fáth a ndéantar an tástáil seo (TEE)? Cén uair a dhéantar í?

Tá roinnt cúiseanna ann gur féidir tástáil TEE a dhéanamh. Féachfaimid ar na cúiseanna sin:

1. Mura leor macalla-chárdagram rialta (TTE): Tar éis macalla-chárdagram rialta (TTE) a dhéanamh ar do bhrollach, b’fhéidir go mbeadh radharc níos soiléire agus níos mionsonraithe ar do chroí ag teastáil ó do dhochtúir. I gcásanna den sórt sin, féadfar tástáil TEE a dhéanamh sa bhreis ar an TTE chun cabhrú le fadhb croí a dhiagnóisiú nó cóireáil a phleanáil.

Samhlaigh go bhfuil tú ag siúl síos an tsráid agus go bhfeiceann tú roinnt plátaí áille i siopa tríd an ngloine. Is féidir leat a fheiceáil go bhfuil patrúin bláthanna ar na plátaí, ach níl sé soiléir go díreach cad iad na bláthanna, cad iad na sonraí, mar tá daoine timpeall agus tá gloine ann. Mar sin téann tú isteach sa siopa agus féachann tú níos géire ar na plátaí. Sin nuair a fheiceann tú gur rósanna iad.

Sin mar atá gnáth-mhacasamhail (MCT) a dhéantar ar an gcliabhrach cosúil le breathnú trí ghloine i siopa. Is féidir leis a lán rudaí a insint duit. Ach tá an MCT seo cosúil le dul isteach i siopa agus pláta a phiocadh suas. Tá roinnt codanna den chroí, go háirithe na cinn ar chúl, an-soiléir ar an MCT seo. Ós rud é go bhfuil d’éasafagas suite taobh thiar de do chroí, is áit iontach é don trasduchtóir tonnta fuaime a sheoladh agus a fháil.

Is fiú breathnú ar na codanna seo go háirithe:

* An t-aitriam clé: Seomra uachtarach clé an chroí.

* Aguisín aitriam clé (LAA): Sac beag cosúil le cluas san aitriam clé. Seo an áit a bhfoirmíonn téachtáin fola uaireanta.

* Seiptam idir-atrialach: An balla a scarann ​​​​an aitriam clé agus an aitriam deas.

* Aorta tóracsach: An chuid den aorta a théann tríd an gcliabhrach.

Uaireanta déanann dochtúirí TEE in ionad TTE. Tá na cúiseanna seo a leanas leis seo:

• Má tá struchtúr an chliabhraigh i riocht a fhágann go bhfuil sé deacair TTE a dhéanamh.
• Má tá galair scamhógacha ort (toisc gur féidir leo radharc an chroí a cheilt).

2. I gcásanna éigeandála, cásanna a chuireann an saol i mbaol: I gcásanna áirithe éigeandála, ní mór do dhochtúirí riocht an chroí a fheiceáil go tapa. Ansin tá `(TEE)` an-úsáideach. Mar shampla:

• Éagobhsaíocht hemodinimiciúil (brú fola agus fadhbanna imshruthaithe)
• Brú fola íseal (Hipiteannas)
• Leibhéil ocsaigine laghdaithe (Hipoxia)
• Cásanna éigeandála a éilíonn meastóireacht láithreach, amhail díscaoileadh an aorta.
• Nuair a bhíonn amhras ann go bhfuil taom croí ann.
• Fadhbanna le comhlaí próistéiseacha (amhail téachtán fola, ionfhabhtú).
• Tráma don chliabhrach.

3. Seiceáil le haghaidh téachtán fola roimh aon nós imeachta leighis: Agus neamhoird rithime croí áirithe (arrhythmias) á gcóireáil, amhail abláisiú catheter nó cardioversion leictreach, déantar TEE chun téachtáin fola sa chroí a sheiceáil roimh an nós imeachta. Tá sé seo amhlaidh toisc má tá téachtán fola ann, gur féidir leis briseadh scaoilte le linn an nós imeachta agus soitheach fola a bhac (trombóimbólacht).

4. Chun cabhrú le máinliachtaí agus nósanna imeachta leighis eile: Is uirlis an-luachmhar é TEE le linn roinnt máinliachtaí agus nósanna imeachta leighis. Úsáidtear é chun struchtúr an chroí a fheiceáil roimh an obráid agus chun rath na máinliachta a dhearbhú ina diaidh. Samplaí:

• Máinliacht le haghaidh galar croí ó bhroinn.
• Deisiú comhla.
• Athsholáthar comhla.

Chomh maith leis sin, i roinnt cóireálacha bunaithe ar chatéadar, is é sin, cóireálacha ina gcuirtear feadán tanaí trí shoitheach fola chuig an gcroí, úsáidtear TEE chun breathnú taobh istigh den chorp agus íomhánna fíor-ama a sholáthar chun treoir a thabhairt don nós imeachta. Samplaí:

• `(Athsholáthar comhla aortach tras-chatheter - TAVR)`
• `(Deisiú comhla mitral tras-catheter)`
• `(Deisiú comhla tricuspid trascatheter)`
• `(Dúnadh aguisín atrialach clé tras-chatheter)`

An ndéantar an tástáil TEE taobh istigh den chorp? An n-úsáidtear ainéistéise?

Sea, meastar gur tástáil ionrach í an TEE mar go gcuirtear gléas isteach sa chorp. D’fhéadfá roinnt míchompord a mhothú, ach tá an baol fadhbanna tromchúiseacha íseal.

An chuid is mó den am, ní bhíonn de dhíth ach ainéistéise áitiúil agus suanbhruith measartha le haghaidh tástála TEE. Ciallaíonn sé seo go spraeálfaidh an dochtúir leigheas maolaitheach isteach i gcúl do scornach. Tabharfaidh sé nó sí cógas infhéitheach (IV) duit freisin chun cabhrú leat scíth a ligean.

Ní bhíonn ainéistéise ginearálta ag teastáil ó fhormhór na ndaoine, ach is dea-smaoineamh é labhairt le do dhochtúir faoi cad is fearr duit.

Mar sin, an bhfuilimid á gcur a chodladh ag an am seo? An bhfuil muid feasach?

Cuirfidh an suanbhruith mheasartha codladh ort agus ligfidh sé duit an tástáil a dhéanamh gan an iomarca míchompord. Leanfaidh an fhoireann leighis ort ag déanamh monatóireachta le feiceáil an bhfuil aon mhíchompord ort. Féadfaidh siad níos mó suanbhruith a thabhairt duit más gá.

Fiú dá dtabharfaí ‘(ainéistéise ghinearálta)’ duit, bheifeá i do chodladh go hiomlán agus ní chuimhin leat aon rud faoin tástáil. Mar sin féin, má thugtar ‘(ainéistéise ghinearálta)’ duit, bheadh ​​ort a bheith ceangailte le ‘(meaisín análaithe).’ Chomh maith leis sin, toisc go gcuirtear i gcodladh domhain thú, tógann sé beagán níos faide téarnamh ná mar a dhéanfaí le suanbhruith mheasartha.

Cá fhad a thógann an tástáil seo?

Féadfaidh sé suas le 90 nóiméad a thógáil chun an tástáil TEE a chríochnú. Mar sin féin,De ghnáth, tógann an seisiún grianghrafadóireachta thart ar 15 nóiméad.

Conas ba chóir dúinn ullmhú roimh an tástáil (TEE)?

Bí cinnte do stair leighis a phlé le do dhochtúir. Is féidir le roinnt riochtaí leighis tástáil TEE a dhéanamh rioscach. Bí cinnte a insint do do dhochtúir má tá aon cheann de na riochtaí seo a leanas ort:

• Ailse éasafagach
• Gastritis
• GERD (Aife aigéad ainsealach)
• Hernia hiatal
• Stair úsáide drugaí infhéitheach (úsáid drugaí IV)
• Fadhbanna slogtha
• Apnea codlata
• Ailse boilg

Chomh maith leis sin, inis dúinn má tá tú ag glacadh cógais do na rudaí seo:

• Fadhbanna codlata
• Imní
• Péine

Tabharfaidh do dhochtúir treoracha mionsonraithe duit maidir le conas ullmhú don tástáil TEE. Bí cinnte na treoracha sin a leanúint go beacht. Ná bíodh eagla ort ceist a chur orthu mura dtuigeann tú aon rud. Beidh na treoracha seo a leanas san áireamh:

• An t-am le scor de bheith ag ithe agus ag ól (de ghnáth sé huaire an chloig ar a laghad roimh an tástáil).
• Cathain ba chóir duit do chógais is gnách a ghlacadh?
• Seachain deochanna alcólacha a ól ar feadh tréimhse ama (b'fhéidir cúpla lá roimh an tástáil).
• Rudaí eile ba chóir nó nár chóir duit a dhéanamh roimh `(TEE)`.

Cad a tharlaíonn le linn an tástála (TEE)?

Seo iad na céimeanna a tharlaíonn de ghnáth le linn tástála `(TEE)`:

1. Tabharfar gúna ospidéil duit le caitheamh.

2. Cuirfidh an dochtúir greamáin bheaga ar a dtugtar “leictreoidí” ar do bhrollach. Is féidir iad seo a úsáid chun gníomhaíocht leictreach do chroí a mhonatóiriú le linn an “TEE”.

3. Cuirfear cufa brú fola ar do lámh, agus ceanglófar ocsaiméadar cuisle le do mhéar chun do leibhéil ocsaigine a mhonatóiriú.

4. Tabharfar gargáil duit chun do scornach a mhaolú. Spraeálfaidh an dochtúir leigheas isteach i do scornach. Is ainéistéiseach áitiúil é seo. Sin é an fáth nach mbraithfidh tú aon phian le linn an TEE.

5. Tabharfar suanadóir infhéitheach (IV) duit chun cabhrú leat scíth a ligean.

6. B’fhéidir go mbeadh feadán beag (cannula sróine) ag teastáil uait chun ocsaigin a thabhairt duit.

7. Casfar thú ar thaobh na láimhe clé den tábla scrúdaithe agus cuirfear iallach ort luí síos.

8. Cuirfidh an dochtúir an “Endoscóp” (feadán tanaí, fada, solúbtha) isteach i do bhéal go mall. Ag barr an fheadáin tá “Trasduchtóir”. Téann an feadán seo síos do scornach agus isteach i do phíobán bia. Tá sé bealaithe chun go mbeidh sé níos fusa dul síos. Uaireanta iarrfar ort slogadh chun cabhrú leis an “Trasduchtóir” dul isteach san áit cheart. D’fhéadfadh sé seo a bheith beagáinín míchompordach, ach déanfaidh an dochtúir é seo go han-chúramach. Tabharfaidh siad leigheas duit chun do scornach a mhaolú, ionas nach mbeidh mórán pian ort.

9. Tá an dochtúir ag tógáil pictiúr. B’fhéidir go mbraithfeá pian. Ach tá an `(trasduchtóir)` difriúil.B’fhéidir go mbraithfeá brú beag i do bhrollach nuair a bhogann tú é. Tógann an chuid seo thart ar 10-15 nóiméad.

10. Bainfidh an dochtúir an feadán as do scornach agus leanfaidh sé de bheith ag monatóireacht do bhrú fola, do chuisle agus do leibhéil ocsaigine.

11. Fan go dtí go ndeir an dochtúir gur féidir leat dul abhaile.

Cad is féidir liom a bheith ag súil leis i ndiaidh an tástála (TEE)?

Beidh duine ag teastáil uait chun tú a thiomáint abhaile i ndiaidh an tástála TEE. Ní bheidh tú in ann tiomáint ar feadh 24 uair an chloig mar gheall ar éifeachtaí na suanbhruithneoirí. Is féidir leat a bheith ag súil leis na nithe seo a leanas:

• Beidh do scornach neamhshuim ar feadh uair an chloig. Maolóidh sé tar éis tamaill. Ná hith ná ná hól aon rud go dtí go n-imíonn an neamhshuim. Is féidir le hithe nó ól ró-thapa tachtadh a chur faoi deara.
• B’fhéidir go mbeidh scornach tinn ort ar feadh dhá lá. Is gnách é seo agus imeoidh sé i gceann cúpla lá. Mar sin féin, má leanann an pian ar aghaidh nó má théann sé in olcas, labhair le do dhochtúir.

An bhfuil aon rioscaí ag baint leis an nós imeachta (TEE)?

Bíonn scornach tinn ag daoine áirithe i ndiaidh TEE. Féadfaidh sé maireachtáil ar feadh cúpla uair an chloig nó suas le trí go cúig lá.

Is annamh a bhíonn deacrachtaí eile ann, ach is féidir iad seo a leanas:

• Imoibrithe ailléirgeacha ar chógais.
• Is é bia nó leachtanna a théann isteach sa chonair riospráide is cúis le niúmóine súithithe.
• Fadhbanna le brú fola nó rithim croí.
• Fuiliú beag ón gconair díleá.

Sula ndéantar an tástáil seo, tá sé tábhachtach labhairt le do dhochtúir faoi na rioscaí a bhaineann le TEE.

Conas a gheobhaidh mé torthaí an tástála (TEE)?

Labhróidh do dhochtúir leat faoi thorthaí do thástála. B’fhéidir go mbeadh siad agat mar chuid de do thaifead leighis leictreonach (córas ar líne inar féidir leat do chuid faisnéise leighis a fheiceáil). Labhair le do dhochtúir faoi cathain a gheobhaidh tú na torthaí agus conas aire a thabhairt dóibh.

Is gnách go mbraitheann daoine áirithe beagáinín neirbhíseach nó eaglach nuair a thagann sé chun tástálacha leighis. Mar sin féin, is féidir le tástálacha cosúil le hÉacardaigram Tras-éasafagach (TEE) ról mór a imirt chun tú a choinneáil sláintiúil nó chun fadhbanna a thagann chun cinn a chóireáil. Is tástáil choitianta í TEE a bhfuil riosca íseal deacrachtaí ag baint léi. Má tá TEE á fháil agat, labhair le do dhochtúir faoi conas ullmhú dó agus cad atá le súil leis.

Ar deireadh, cuimhnigh air seo.

Is modh speisialta é an tástáil TEE a ligeann duit taobh istigh de do chroí a fheiceáil go soiléir. Cé go bhféadfadh sé a bheith beagáinín míchompordach, is cúnamh mór é chun galair croí a dhiagnóisiú agus iad a chóireáil i gceart. Is é an rud is tábhachtaí ná má tá aon cheist nó amhras ort, labhair le do dhochtúir fúthu. Ansin is féidir leat an tástáil seo a dhéanamh gan eagla agus le muinín.

` Machnagraf tras-éasafagach, TEE, tástáil croí, croí, endoscóp, tástáil macalla, éasafagas