An mbíonn tuirse ort i gcónaí? An bhfuil do chraiceann ag éirí dubh? Foghlaimímis faoi Ghalar Addison!

An mbraitheann tú tuirseach an t-am ar fad, gan anam, agus an bhfuil dath do chraicinn ag athrú de réir a chéile? B’fhéidir go bhfuil dúil aisteach agat i salann. Is minic a dhéanaimid neamhaird de na hairíonna sin mar ghnáthrudaí. Mar sin féin, is féidir gur comharthaí galar laistigh dár gcorp iad seo nach bhfuil chomh coitianta sin, ach tá sé an-tábhachtach é a aithint i gceart. Inniu táimid ag caint faoi ghalar chomh neamhchoitianta sin, ach má dhéantar é a bhainistiú i gceart, is féidir leat saol gnáth a chaitheamh. Is é sin Galar Addison .

Go simplí, cad is Galar Addison ann?

Ceart go leor, mínímis é seo go simplí. Tá dhá fhaireog bheaga, triantánacha againn, cosúil le hata, os cionn ár nduán. Tugtar na faireoga adrenal orthu seo. Is cuid an-tábhachtach dár gcóras inchríneacha iad seo.

Is riocht é galar Addison ina nach dtáirgeann na faireoga adrenal go leor de dhá hormón riachtanacha, cortisol agus aldosterone .

Cad chuige a bhfuil an dá hormón seo ag teastáil uainn?

• Cortisol: Is hormón é seo atá riachtanach don saol. Cuidíonn sé lenár gcorp déileáil le strus, amhail nuair a bhíonn muid tinn, nuair a bhíonn timpiste againn, nó nuair a bhíonn obráid orainn. Cuidíonn sé freisin le brú fola, ráta croí, feidhm an chórais imdhíonachta, agus leibhéil glúcóis fola a rialáil.

• Aldosterone: Cuidíonn an hormón seo le cothromaíocht a bhaint amach idir na mianraí sóidiam (salann) agus potaisiam inár gcorp. Rialaíonn sé freisin cé mhéad sreabhán a eisfhearann ​​ár duáin mar fhual. Bíonn tionchar díreach aige seo ar ár mbrú fola freisin.

Tugtar easnamh adrenal príomhúil ar ghalar Addison freisin. Tá riocht gaolmhar eile ann, ar a dtugtar easnamh adrenal tánaisteach . Sa riocht seo, ní scaoileann an faireog pituitary san inchinn go leor den hormón ACTH , rud a spreagann na faireoga adrenal chun cortisol a tháirgeadh. Ach inniu táimid ag caint den chuid is mó faoin bhfadhb a tharlaíonn sna faireoga adrenal féin.

Difríocht idir galar Addison agus siondróm Cushing

B’fhéidir go mbeadh mearbhall ort idir an dá ainm seo. Is cásanna go hiomlán difriúla iad seo.

Cé is dóichí a gheobhaidh an galar seo? Cé chomh coitianta is atá sé?

Cé gur féidir le galar Addison dul i bhfeidhm ar dhaoine d'aois ar bith, is coitianta é i measc daoine idir 30 agus 50 bliain d'aois .

Is riocht an-annamh é seo i ndáiríre. Mar shampla, i Meiriceá, bíonn tionchar ag an ngalar seo ar thart ar dhuine as gach céad míle duine. Ach tá daoine ann a bhfuil an galar seo orthu inár dtír féin chomh maith.

Tá daoine ann atá i mbaol níos airde an galar seo a fhorbairt. Is iad sin daoine a bhfuil galair uath-imdhíonachta eile orthu. Is é sin, galair ina n-ionsaíonn córas imdhíonachta ár gcorp féin ár gcealla féin. Má tá galair den sórt sin orainn, tá an baol níos airde galar Addison a fhorbairt.

• Diaibéiteas Cineál I
• Anemia díobhálach
• Galar Graves
• Tíoróidíteas ainsealach
• Vitiligo - paistí bána ar an gcraiceann
• Myasthenia gravis

Cad iad na hairíonna a bhaineann le galar Addison?

I ngalar Addison, is minic a tharlaíonn damáiste do na faireoga adrenal go han-mhall, le himeacht ama. Dá bhrí sin, feictear na hairíonna de réir a chéile. Is féidir leis na hairíonna seo a bheith éagsúil ó dhuine go duine.

D’fhéadfadh comharthaí amhail míosta neamhrialta, cailliúint gruaige coirp, agus laghdú ar dhúil ghnéasach a bheith ag mná freisin.

Comharthaí géarchéime Addisonian:

• Laige dofhulaingthe, neamhghnách.
• Pian tobann, dian sa chúl íochtarach, sa bolg nó sna cosa.
• Athruithe meabhracha amhail neamhshuim, mearbhall agus mothúcháin eagla.
• Urlacan agus buinneach dian (is féidir leis seo díhiodráitiú tapa a bheith mar thoradh air).
• Brú fola ag titim ró-íseal.
• Cailliúint an chonaic.

Má bhíonn na hairíonna seo ort féin nó ar dhuine ar bith a bhfuil aithne agat air, tabhair chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire iad láithreach.

Cad iad na cúiseanna le galar Addison?

Is é an phríomhchúis agus an chúis is coitianta le galar Addison freagairt uath-imdhíonachta.Go simplí, déanann ár gcóras cosanta féin (córas imdhíonachta) ionsaí agus scriosadh ar an gcuid sheachtrach dár faireoga adrenal féin (an cortex adrenal) trí dhearmad. Níl an chúis chruinn leis seo ar eolas go fóill. Tosaíonn na hairíonna le feiceáil tar éis thart ar 90% de na faireoga seo a bheith scriosta. Féadfaidh sé seo míonna, nó fiú blianta, a thógáil.

Seo is cúis le 75% d’othair Addison.

Cúiseanna neamhchoitianta eile:

• Eitinn: Ba chúis mhór í seo san am atá thart. Is cúis shuntasach í fós i dtíortha i mbéal forbartha.
• Ionfhabhtuithe athfhillteacha: Ionfhabhtuithe a bhaineann le VEID/SEIF agus ionfhabhtuithe fungasacha.
• Ailse: Scaipeadh cealla ailse ó áiteanna eile go dtí na faireoga adrenal.
• Fuilscaoileadh isteach sna faireoga adrenal.
• Baineadh máinliachta ar na faireoga adrenal.
• Amaileoidóis: Galar ina ndéanann cineál próitéine taisciú in orgáin agus damáiste dóibh.

Conas an galar seo a dhiagnóisiú? (Diagnóis)

Ós rud é go dtagann na hairíonna go han-mhall agus go bhfuil siad coitianta i gcás go leor galair eile, is féidir go mbeadh sé deacair galar Addison a dhiagnóisiú sna céimeanna luatha. Is minic a aimsítear an galar "de thaisme". Féadfaidh dochtúirí amhras a bheith orthu seo má aimsíonn siad leibhéil ísle sóidiam agus leibhéil arda potaisiam san fhuil le linn tástála fola rialta le haghaidh riocht eile. Chomh maith leis sin, is comhartha mór é hipearphigmentú an chraicinn a fhágann go bhfuil amhras ann faoin ngalar seo.

Má tá amhras ar do dhochtúir faoi seo bunaithe ar do chuid comharthaí, ordóidh siad roinnt tástálacha eile chun an galar a dheimhniú.

Tástálacha diagnóiseacha:

• Tástálacha fola: Déanann tástálacha fola leibhéil na sóidiam, an photaisiam, an cortisol, agus na hormóin ACTH a thomhas. I ngalar Addison, bíonn cortisol íseal agus bíonn leibhéil ACTH ard.
• Tástáil spreagtha ACTH: Seo an phríomhthástáil a úsáidtear chun an diagnóis a dhearbhú. Sa tástáil seo, tugtar an hormón ACTH sintéiseach mar instealladh, agus déantar leibhéal cortisol i do chuid fola a thomhas thart ar uair an chloig ina dhiaidh sin. Má tá do faireoga adrenal sláintiúil, ba chóir go n-ardódh do leibhéal cortisol. Mar sin féin, mura ndéanann sé, dearbhaíonn sé nach bhfuil do faireoga adrenal ag feidhmiú i gceart.
• Tástáil hipoglycemia spreagtha ag inslin: Déantar an tástáil seo chun a fháil amach an bhfuil fadhb leis an faireog pituitary ina chúis le do chuid comharthaí.
• Scanadh CT: Féadfar scanadh CT a dhéanamh chun a sheiceáil an bhfuil do faireoga adrenal damáiste, ionfhabhtaithe, nó crapadh i méid.

Conas a dhéantar é a chóireáil?

Is é an príomh-mhodh chun galar Addison a chóireáil ná,Is éard atá i dTeiripe Athsholáthair Hormóin (HRT) ná próiseas ina gcuirtear hormóin easnamhacha an choirp in ionad piollaí sintéiseacha.

• Tugtar druga ar a dtugtar hiodrocortisone in ionad an hormóin cortisol .
• Tugtar druga ar a dtugtar fludrocortisone in ionad an hormóin aldosterone .

Athraíonn dáileog na gcógas seo ó dhuine go duine. Chomh maith leis sin, féadfaidh do dhochtúir do dháileog a mhéadú go sealadach chun géarchéim Addison a chosc má bhíonn teagmhas struis ort, amhail ionfhabhtú, timpiste nó obráid.

Má tá tú ag glacadh fludrocortisone, molfaidh do dhochtúir duit beagán breise salainn a chur le do réim bia, go háirithe le linn aimsir te allais agus tar éis aclaíochta dian.

Ag maireachtáil leis an ngalar agus cad ba cheart duit a dhéanamh

Le cóireáil chuí, is féidir le duine a bhfuil galar Addison air saol sláintiúil agus gnáth a chaitheamh . Mar sin féin, tá sé an-tábhachtach an dáileog cheart cógais a choinneáil.

Má tá dáileog an chógais ró-ard, is féidir fo-iarsmaí amhail murtall, diaibéiteas cineál 2, oistéapóróis, agus brú fola ard tarlú. Dá bhrí sin, tá sé ríthábhachtach dul i gcomhairle le do dhochtúir (inchríniteolaí go minic) go rialta agus na tástálacha riachtanacha a dhéanamh chun an dáileog cheart den chógas a choinneáil.

Rudaí ba chóir duit a dhéanamh ar mhaithe le do shábháilteacht féin:

• Caith cárta aitheantais nó bráisléad/muince foláirimh leighis i gcónaí. Cabhróidh sé seo leis an bhfoireann leighis a fhios a bheith agat go bhfuil galar Addison ort má chailleann tú an chonaic i gcás éigeandála.
• Labhair le do dhochtúir faoi instealladh cortisol a choinneáil ar láimh i gcás éigeandála. Chomh maith leis sin, múin do bhall teaghlaigh nó do dhuine muinteartha conas an instealladh a thabhairt duit.
• Fiafraigh de do dhochtúir cad atá le déanamh nuair a bhíonn tú tinn nó faoi strus mór. I gcásanna den sórt sin, b’fhéidir go mbeadh ort dáileog do chógais a choigeartú.
• Lean ort ag dul chuig do dhochtúir.

Is féidir go mbeadh sé deacair go mothúchánach a thuiscint go bhfuil galar ainsealach ort. Ach is é an dea-scéal ná go bhfuil galar Addison faoi smacht an-mhaith le cógas. Is é an rud is tábhachtaí ná fanacht i dteagmháil rialta le do dhochtúir agus an chóireáil atá uait a fháil.