An mbíonn tochas leanúnach timpeall an anas ort uaireanta, nó beagán fola agus tú ag déanamh do dhífheacs? Is mór an náire é labhairt faoi na rudaí seo le duine ar bith, ceart? Ach ní gá gur rudaí beaga simplí iad seo i gcónaí. Inniu, labhraímis faoi ghalar ar a dtugtar ailse anal. Is rud é seo ar cheart dúinn go léir a bheith ar an eolas faoi.
Cad is ailse anal ann?
Go simplí, is ailse í ailse anal a fhorbraíonn i bhfíocháin d’anas, nó líneáil do chanáil anal. Tá a fhios agat, is é an canáil anal an feadán a nascann d’anas (an oscailt as a dtagann dramhaíl amach) le do reicteam (an chuid is ísle de do chóras díleá). Le bheith beacht, fágann do stól do chorp tríd an bhfeadán seo. Is é an chuid is fearr ná má bhraitear agus má dhéantar cóireáil ar an ailse seo go luath, is féidir í a leigheas go hiomlán.
An bhfuil cineálacha ailse reicteach ann?
Sea, tá dhá phríomhchineál ailse reicteach ann.
- Carcanóma Cealla Scámacha: Is é seo an cineál ailse reicteach is coitianta. Mar sin féin, tá sé difriúil ó ailse craicinn, a fhorbraíonn sa tsraith uachtarach den chraiceann.
- Adenocarcinoma: Is é seo an cineál eile freisin.
An galar coitianta é seo?
Ní hea, níl ailse reicteach chomh coitianta sin i ndáiríre. Smaoinigh ar seo: De réir Chumann Ailse Mheiriceá, ní dhéanfar ach thart ar 9,000 duine sna Stáit Aontaithe a dhiagnóisiú leis an ngalar in 2023. (Áirítear leis seo ailse reicteach, ailse anorectal, agus ailse anal.) Mar sin féin, meastar go ndéanfar thart ar 153,000 duine a dhiagnóisiú le hailse drólainne. Mar sin is féidir leat a fheiceáil go bhfuil an líon seo sách íseal.
Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo?
Is féidir go mbraitheann comharthaí ailse reicteach uaireanta cosúil le coinníollacha gnáth. Mar shampla, tochas leanúnach san anas. D’fhéadfadh comharthaí eile a bheith san áireamh:
- Fuiliú ón reicteam , go háirithe le linn gluaiseachtaí bputóg.
- Braithim rud éigin cosúil le cnapán nó cnapán feola. (Is féidir an cineál cnapáin seo a fheiceáil in aice leis an oscailt anal freisin.)
- Péine.
- Athruithe ar nósanna bputóg. Is é sin, athruithe ar mhinicíocht gluaiseachtaí bputóg, nó comhsheasmhacht (tiús) stóil.
- Gluaiseachtaí bputóg neamhrialaithe.
- Mothú leanúnach ar ghá le defecate (tugtar “Tenesmus” air seo i dtéarmaí leighis).
Is é an rud is tábhachtaí ná nach gciallódh sé go bhfuil ailse reicteach ort díreach toisc go bhfuil ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo ort. Is féidir go leor cúiseanna eile a bheith leis na hairíonna seo. Mar sin féin, mura maolaíonn na hairíonna seo laistigh de chúpla lá nó má éiríonn siad níos déine, tá sé tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh comhairle.
Is gnách go mbraitheann tú beagán náire nó náire ort labhairt le do dhochtúir faoi chomharthaí áirithe, amhail tochas anal. Ach cuimhnigh, tá go leor cúiseanna éagsúla ann le hailse anal. Mar sin níl aon chúis le bheith náirithe faoi na hairíonna seo a bheith agat. Tá do dhochtúirí anseo chun cabhrú leat le do chuid fadhbanna sláinte go léir, lena n-áirítear na hairíonna ailse anal seo.
Cad is cúis leis seo? Cad iad na tosca riosca?
Níl cúis chruinn ailse anal ar eolas go fóill. Mar sin féin, tá roinnt fachtóirí riosca aitheanta a bhaineann leis an ngalar. Mar shampla, bíonn baint ag an gcuid is mó de na hailse anal le hionfhabhtú le cineálacha áirithe den víreas papilloma daonna (HPV) . Mar sin féin, is é an rud is tábhachtaí ná nach bhforbróidh gach duine atá ionfhabhtaithe le HPV ailse anal.
Chomh maith le HPV, tá roinnt fachtóirí eile ann a d'fhéadfadh do riosca ailse anal a fhorbairt a mhéadú:
- Úsáid imdhíon-choscóirí. Is cógais iad seo a chuireann cosc ar do chóras imdhíonachta damáiste a dhéanamh do chealla sláintiúla.
- Ionfhabhtú VEID (Víoras Easpa Imdhíonachta Daonna). Ós rud é go mbíonn tionchar ag VEID ar do chóras imdhíonachta agus gur féidir le gnéas anal gan chosaint VEID a tharchur, méadaíonn an baol ailse anal.
- A bheith i do pháirtí glactha le linn gnéis anal. Is gnách leis seo do gach duine, beag beann ar inscne. Méadaíonn comhpháirtithe iolracha le haghaidh aon chineál caidrimh ghnéis an riosca HPV, agus dá bhrí sin an riosca ailse anal.
- Gan vacsaíniú a fháil i gcoinne HPV. Is cúis mhór ailse anal iad roinnt cineálacha HPV.
- 55 bliain d'aois nó níos sine. De ghnáth, déanann dochtúirí ailse reicteach a dhiagnóisiú níos minice i measc daoine sa ghrúpa aoise seo.
- Caitheamh tobac. Tá seans níos mó ann go bhforbróidh daoine a chaitheann tobac gach cineál ailse.
- Galar ort nó cógais á nglacadh agat a lagaíonn an córas imdhíonachta. Mar shampla, b’fhéidir go mbeadh ar dhaoine a ndearnadh trasphlandú orgáin orthu cógais a ghlacadh chun diúltú an orgáin trasphlandaithe a chosc.
- Oscailt neamhghnácha ('Fistula Anal') a ritheann ón reicteam go dtí an craiceann timpeall an anas.
- Ailse eile a bheith ort. Mar shampla, ailse vulvar, ailse faighne, nó ailse cheirbheacs.
Cad a tharlaíonn mura dtugtar cóireáil? (Deacrachtaí)
Mura ndéantar cóireáil cheart air, is féidir le hailse an reicteam scaipeadh chuig fíocháin in aice láimhe (tugtar “meiteastáis” air seo). Go hannamh, is féidir leis scaipeadh chuig do scamhóga nó d’ae freisin.
Conas a dhéanann tú diagnóis air seo?
Cuirfidh dochtúir ceist ort faoi do chuid comharthaí, cá fhad atá siad i láthair, do stair leighis, lena n-áirítear coinníollacha a théann i bhfeidhm ar do chóras imdhíonachta, agus féadfaidh sé/sí ceist a chur ort faoi do ghníomhaíocht ghnéasach freisin.
Cad iad na tástálacha a dhéantar chun an riocht seo a dhiagnóisiú?
Déanfaidh do dhochtúir scrúdú digiteach reicteach . Ansin, tógfaidh siad cealla agus cuirfidh siad chuig paiteolaí iad chun breathnú orthu faoi mhicreascóp. Déanfaidh siad tástáil Pap anal nó bithóipse . (I gcás ban, féadfaidh siad scrúdú pelvic a dhéanamh freisin.) Ina theannta sin, déanfaidh do dhochtúir tástálacha endoscópacha agus tástálacha íomháithe .
Tástálacha Endoscópacha
Úsáideann dochtúirí endoscópacht chun breathnú taobh istigh de do reicteam agus d’anas. Déantar na tástálacha seo ag baint úsáide as ionstraimí speisialta. Is feadáin tanaí, solúbtha iad seo a bhfuil solas, lionsa agus ceamara físe iontu. Le linn an ama seo, féadfar samplaí fíocháin (ar a dtugtar ‘bithóipsí’) a thógáil agus a scrúdú ag paiteolaí. Áirítear ar thástálacha endoscópachta:
- Anascópacht: Úsáideann dochtúirí feadán gearr, soilsithe ar a dtugtar anascóp chun breathnú ar d’anas agus ar an reicteam íochtarach.
- Sigmoidoscópacht Sholúbtha: Seiceálann sé do reicteam agus d’anas le haghaidh fáis ailseacha agus polaipí.
- Colonoscopy: Déantar seiceáil ar do colon ar fad le haghaidh fáis ailseacha agus polaipí.
Tástálacha Íomháithe
Is féidir le tástálacha íomháithe cabhrú le dochtúirí níos mó a fhoghlaim faoi meall ailse, amhail a méid agus a suíomh cruinn. D’fhéadfadh na tástálacha seo a bheith san áireamh:
- Scanadh Íomháithe Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI).
- Ultrafhuaim Trasrectal.
- Scanadh tomagrafaíochta ríomhairithe (CT).
- Scanadh Tomagrafaíochta Astaíochta Posatrón (PET).
Céimniú Ailse Anal
Úsáideann dochtúirí córais stáitse ailse chun cóireáil a phleanáil agus prognóis a thabhairt, is é sin, cad is féidir leat a bheith ag súil leis tar éis na cóireála. Breithníonn siad fachtóirí ar nós méid an meall, cibé an bhfuil an ailse sna nóid limfe, agus cibé an bhfuil an meall scaipthe (meiteastáisithe). Tá cúig chéim d'ailse reicteach ann:
- Céim 0:
Tá cealla neamhghnácha sa membrane múcasach (an "Múcóis"), líneáil istigh do reicteam. Ní cealla ailseacha iad na cealla neamhghnácha seo, ach is féidir leo a bheith ailseach. Tugtar "Léas Intraeipiteiliach Scámach Ardghráid" ("HSIL") ar ailse reicteam Céim 0 freisin.
- Céim I:
Tá cealla ailse bailithe le chéile chun cnapán 2 cheintiméadar nó níos lú a fhoirmiú, thart ar mhéid peanut.
- Céim II:
Tá ailse reicteach Céim II roinnte ina dhá chuid:
- Ciallaíonn Céim IIA go bhfuil cnapán ann atá níos mó ná 2 cheintiméadar ach níos lú ná 5 cheintiméadar.
- Ciallaíonn Céim IIB go bhfuil an meall thart ar 5 cheintiméadar – sin méid líomóide – ach nach bhfuil sé scaipthe thar d’anas.
- Céim III:
Tá Céim III roinnte ina trí chuid:
- Céim IIIA: Tá an meall 5 ceintiméadar nó níos lú, agus tá sé scaipthe chuig nóid limfe i do anas nó i do groin.
- Céim IIIB: Tá ailse an reicteach scaipthe chuig orgáin in aice láimhe, amhail do vagina, úiréadra, nó lamhnán.
- Céim IIIC: Tá an ailse sna horgáin in aice láimhe, agus tá sé scaipthe chuig nóid limfe in aice le d’anas nó do groin.
- Céim IV:
Tá an ailse sna nóid limfe i bhfad ó d’anas agus in orgáin i bhfad i gcéin cosúil le do scamhóga nó d’ae.
Conas a dhéantar ailse rectal a chóireáil?
Braitheann cóireáil ailse reicteach ar chineál agus céim an ailse, ach d’fhéadfadh sé seo a bheith san áireamh:
Teiripe Radaíochta
Déanann dochtúirí ailse reicteach a chóireáil le radaiteiripe bhíoma seachtrach (EBRT). Tá roinnt cineálacha EBRT ann:
- Radaiteiripe Mhodhnúcháin Déine (IMRT): Úsáideann sé seo il-bhíomaí radaíochta de neart éagsúil chun díriú ar an meall.
- Radaiteiripe Steiréitacsach Coirp (SBRT): Díríonn sé seo ar meall beaga gan damáiste a dhéanamh d'fhíochán sláintiúil in aice láimhe.
- Radaiteiripe Chomhréireach Tríthoiseach (3D-CRT): Cruthaíonn sé seo pictiúr tríthoiseach den meall.
- Brachytherapy: Is radaiteiripe inmheánach í seo.
Ceimiteiripe
Is minic a úsáideann dochtúirí ceimiteiripe agus radaiteiripe le chéile mar an bpríomhchóireáil le haghaidh ailse reicteach. Is minic gur féidir leis an gcóireáil chomhcheangailte seo an ailse reicteach a dhíchur, mar sin ní gá obráid a bheith agat.
Mar sin féin, má bhíonn obráid de dhíth ort, féadfar ceimiteiripe a thabhairt duit roimh an obráid chun an meall a chrapadh (‘Ceimiteiripe Néoadjuvant’), nó tar éis obráide chun aon chealla ailse atá fágtha a scriosadh (‘Ceimiteiripe Adjuvant’).
Máinliacht
Ailse reicteach a chóireáil atá tar éis athfhillteach nó nár fhreagair radaiteiripe agus/nó ceimiteiripe.Úsáidtear obráid íosta-ionrach ar a dtugtar resection abdominoperineal laparoscópach. Baineann sé seo le do anas, do reicteam, agus cuid de do colon a bhaint.
Má dhéantar an obráid seo ort, cruthóidh do mháinlia colostomy buan freisin. Ciallaíonn sé seo go rachaidh do stól trí mhála nó pouch atá ceangailte le do chorp. Cé go bhféadfadh sé seo a bheith beagáinín dúshlánach, níl tú i d'aonar. Cabhróidh do fhoireann leighis leat dul i dtaithí air.
Imdhíoneolaíocht
Má tá ailse reicteach chun cinn ort, d’fhéadfadh do dhochtúir imdhíoneolaíocht a mholadh chun cabhrú le do chuid comharthaí a bhainistiú. Cuidíonn an chóireáil seo le do chorp an ailse a chomhrac.
Cad iad na fo-iarsmaí a bhaineann leis an gcóireáil?
Is féidir le go leor cóireálacha ailse fo-iarsmaí a bheith mar thoradh orthu. Mar shampla, i measc na bhfo-iarsmaí a bhaineann le ceimiteiripe agus radaiteiripe tá gríos craicinn, pian sa limistéar anal, tuirse, ceo inchinne de bharr ceimiteiripe, masmas agus urlacan.
Cad iad na deacrachtaí a bhaineann leis an gcóireáil?
Is féidir le dochtúirí ailse reicteach a chóireáil le máinliacht. I measc na ndeacrachtaí a bhaineann le máinliacht tá:
- Imoibriú ar ainéistéise.
- Fuiliú iomarcach.
- Ionfhabhtú.
Cad iad na rátaí marthanais le haghaidh ailse reicteach?
Is meastachán ar an gcéatadán daoine atá beo cúig bliana tar éis an diagnóis é an ráta marthanais le haghaidh ailse reicteach. Athraíonn an ráta seo ag brath ar cibé ar braitheadh agus ar cóireáladh an galar sular scaip sé. Tríd is tríd, de réir an National Cancer Institute, tá 70% de dhaoine a bhfuil ailse reicteach orthu beo cúig bliana tar éis an diagnóis.
Mar sin féin, tá sé tábhachtach a mheabhrú go bhfuil na treochtaí téarnaimh seo bunaithe ar thaithí grúpa mór daoine a bhfuil réimse fadhbanna sláinte acu. B’fhéidir nach mbeadh an rud atá fíor dóibhsean fíor duitse. Má tá ceisteanna agat, iarr ar do dhochtúir a mhíniú cad is féidir leat a bheith ag súil leis.
Conas a chuireann tú cosc air seo? (Cosc)
Níl aon bhealach ráthaithe ann chun ailse reicteach a chosc. Mar sin féin, is féidir leat do riosca a fhorbairt a laghdú trí na céimeanna seo a leanúint:
- Ná caith tobac. Má chaitheann tú tobac, faigh bealaí chun cabhrú leat éirí as. Is féidir le do dhochtúir cabhrú leat freisin.
- Cleachtaigh gnéas sábháilte. Má bhíonn gnéas anal agat, déan cinnte go n-úsáideann tú coiscín.
- Más incháilithe thú, faigh an vacsaín i gcoinne an Phapillomavíris Dhaonna (HPV). Is féidir leis an vacsaín seo cosc a chur ní hamháin ar ailse anal, ach ar ailse béil agus scornach, ailse cheirbheacsach, agus ailse bod freisin.
Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir?
Má tá tú á chóireáil le haghaidh ailse reicteach, ba chóir duit dul chuig coinní do dhochtúra ar na dátaí sceidealaithe agus teagmháil a dhéanamh leo mar atá treoraithe. Mar shampla, d’fhéadfadh do dhochtúir a rá leat glaoch a chur ort má bhíonn aon phian nó fiabhras ort.
Uaireanta, bíonn baint ag cóireáil ailse reicteach le codanna de do chóras díleá a bhaint agus colostomy buan (cineál obráide) a chruthú chun ligean don stól dul tríd. Is féidir go mbeadh sé dúshlánach maireachtáil le colostomy buan. Ach níl tú i d'aonar. Is féidir le do fhoireann leighis cabhrú leat do ghluaiseachtaí bputóg a bhainistiú agus dul i dtaithí ar shaol iomlán, gnáth a chaitheamh tar éis obráid ailse reicteach.
Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?
Má tá ailse reicteach ort, b’fhéidir gur mhaith leat na ceisteanna seo a chur ar do dhochtúir:
- Cén cineál ailse reicteach atá orm?
- Cén chéim atá ag mo ailse?
- Cad iad na roghanna cóireála atá agam?
- Dá mbeadh obráid ag teastáil uaim, cén cineál obráide a mholfá?
Cad é an difríocht idir ailse anal agus displasia anal?
Is é an difríocht ná nach ailse í displasia anal, ach is féidir léi ailse anal a bheith mar thoradh uirthi. I ndisplasia anal, bíonn na cealla i do anas neamhghnácha. Le himeacht ama, is féidir leis na cealla neamhghnácha seo tosú ag iolrú agus cnapáin ailseacha a fhoirmiú.
Cén difríocht atá idir ailse reicteach agus ailse reicteach agus ailse drólainne?
Is cuid de do chóras díleá iad d’anas, do reicteam, agus do cholún. Ach tá na cealla a dhéanann suas an fíochán i ngach cuid an-difriúil. Ciallaíonn sé sin go gcaitheann dochtúirí leis na hailse seo ar bhealaí difriúla.
Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)
Is ailse í ailse anal a fhorbraíonn i do anas – an chuid de do chorp a chuimlíonn tú tar éis gluaiseacht bputóg. Is iad na hairíonna is coitianta ná fuiliú ón anas nó tochas. Is féidir leis na rudaí seo a bheith leisceach ort labhairt le do dhochtúir faoi na rudaí seo. Mar sin féin, is féidir ailse anal a chóireáil níos fearr má aimsítear agus má dhéantar í a chóireáil go luath, sula scaipeann sí. Má tá comhartha ort cosúil le tochas anal a mhaireann agus nach n-imíonn, bí cinnte labhairt le do dhochtúir. Tá siad anseo chun cabhrú leat. Níl aon ghá le heagla ná náire a bheith ort. Is í do shláinte an rud is tábhachtaí.
👩🏽⚕️ Ceisteanna breise (Ceisteanna Coitianta)
💬 An bhforbraíonn ailse anal nuair a éiríonn hemorrhoids níos déine?
Ní hea! Is cuma cé mhéad heambóróid atá agat, ní bheidh siad ailseach choíche. Is galar marfach ar leithligh é ailse anal. I 90% de na cásanna, is é an phríomhchúis an víreas thar a bheith contúirteach ar a dtugtar 'VPV' (Víoras Papilloma Daonna), a tharchuirtear go gnéasach (go háirithe trí ghnéas anal).
💬 An bhfuil fuil sa stól mar thoradh ar an ailse seo? Conas a aithníonn tú é?
Is comhartha an-choitianta é fuiliú leis an stól. Is féidir go mbeidh tochas neamhghnách sa reicteam, pian, agus cnapán crua timpeall an anas ag gabháil leis freisin. Nuair a dhéantar stóil a ligean amach, d'fhéadfadh siad a bheith níos cúinge ná mar a bhí siad roimhe. Is é an rud is contúirtí ná smaoineamh gurb iad na heambóráidí an fuiliú.
💬 An féidir an ailse seo a leigheas go hiomlán má aimsítear go luath í?
Is cinnte go bhfuil sé indéanta! Má aimsítear go luath é, is ailse atá furasta a chóireáil í seo. Is iad ceimiteiripe agus radaíocht na cóireálacha is coitianta don ailse seo. Is féidir leo an meall a bhaint go hiomlán. Mar sin féin, ní dhéantar abdominoplasty (APR) ach amháin i gcásanna tromchúiseacha.
Ailse Anal , Ailse Anal, Comharthaí Ailse, HPV, Sláinte Anal, Cóireáil Ailse, Cosc Ailse


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න