An mbraitheann tú tuirseach an t-am ar fad na laethanta seo freisin, gan a bheith in ann aon rud a dhéanamh? An mbraitheann tú lag fiú tar éis tascanna beaga a dhéanamh? B’fhéidir go n-éiríonn tú gorm agus go bhfeiceann tú bruitíní ar do chorp? Nó an bhfuil tú ag fulaingt ó ghalar cosúil le slaghdán nó fiabhras a thagann ar ais i gcónaí? Cé go gceapaimid gur rudaí gnáth iad seo, uaireanta is féidir leo seo a bheith ina gcomhartha ar riocht tromchúiseach laistigh dár gcorp. Inniu, táimid ag caint faoi ghalair chomh neamhchoitianta, ach ró-choitianta, ar cheart dúinn a bheith ar an eolas fúthu.
Cad go díreach is anemia aplastic ann?
Go simplí, is neamhord fola tromchúiseach, ach sách neamhchoitianta, í anemia aplastic a tharlaíonn nuair nach bhfuil ár smior cnámh in ann go leor cealla fola nua a tháirgeadh.
Smaoinigh ar ár smior cnámh mar mhonarcha fola. Déanann an mhonarcha seo trí rud a theastaíonn ónár gcorp:
1. Cealla fola dearga: Cealla a iompraíonn ocsaigin ar fud an choirp.
2. Cealla bána fola: Cealla a throidann frídíní agus a chosnaíonn sinn ó ghalar.
3. Pláitíní: Cealla a stopann fuiliú nuair a bhíonn créacht ann.
I nduine a bhfuil anaemacht aplaisteach air, stopann an mhonarcha déanta fola seo, an smior cnámh, ag obair go tobann. Stopann an táirgeadh beagnach go hiomlán. Mar sin, cailltear na trí chineál cealla fola a theastaíonn ón gcorp. Méadaíonn sé seo an baol go leor deacrachtaí, amhail ionfhabhtuithe tromchúiseacha, fadhbanna fuilithe, agus galar croí. Cé go bhfuil cóireálacha ann don ghalar seo, is é an t-aon bhealach chun an galar seo a leigheas go hiomlán ná trí thrasphlandú gascheall.
Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?
Ní galar an-choitianta é seo. Fiú i dtíortha forbartha, ní théann an galar i bhfeidhm ach ar thart ar bheirt as gach milliún. Ciallaíonn sé sin go bhfuil sé an-annamh. Cé gur féidir leis an riocht seo tarlú ag aois ar bith, is coitianta é i measc daoine óga idir 15 agus 25 bliain d'aois agus i measc daoine os cionn 60 bliain d'aois .
Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht seo?
An chuid is mó den am, forbraíonn na hairíonna seo de réir a chéile, thar seachtainí nó míonna. Mar sin, b'fhéidir nach dtabharfaidh tú faoi deara difríocht mhór láithreach. Ach i gcás roinnt daoine, is féidir leis na hairíonna teacht chun cinn go tobann ar bhealach tromchúiseach. Féachfaimid ar cad iad na hairíonna seo agus cén fáth a dtarlaíonn siad.
| Siomptóim | Cén fáth a dtarlaíonn sé sin? (Go simplí) |
|---|---|
| Tuirse mhór, fannacht fiú agus tú ag dreapadh staighrí, agus deacracht análaithe (anáil bhoilg). | Mar gheall ar laghdú ar líon na gcealla fola dearga a iompraíonn an ocsaigin atá ag teastáil ón gcorp. |
| Ionfhabhtuithe víreasacha go minic (slaghdáin, fliú) agus tamall fada ag teastáil chun téarnamh. | Mar gheall ar laghdú ar líon na gcealla fola bána a throidann frídíní. |
| Fuil ag teacht go héasca ó chréacht bheag fiú, ag casadh gorm in áiteanna, ag cur fola ón srón nó ó na gumaí. | Mar gheall ar laghdú ar líon na bpláitíní a chuireann stop le téachtadh fola. |
| Craiceann bán, meadhrán, tinneas cinn go minic. | Ní bhíonn dóthain ocsaigine ag dul chuig an inchinn agus an corp, agus is mar gheall ar laghdú ar líon na gcealla fola dearga atá sé sin. |
| Fiabhras. | Mar chomhartha ionfhabhtaithe, mar gheall ar dhíolúine íseal sa chorp. |
Cuimhnigh, ná bíodh eagla ort glacadh leis go bhfuil an galar seo ort díreach toisc go bhfuil slaghdán coitianta ort agus go mbraitheann tú beagáinín tuirseach. Ach má tá galar ort nach bhfeabhsaíonn ar feadh seachtainí agus má bhraitheann tú thar a bheith tuirseach ag an am céanna, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir cinnte.
Cén fáth a dtarlaíonn rud mar seo?
Ní bhíonn sé indéanta i gcónaí an chúis chruinn a aithint. Ach is minic a tharlaíonn rud éigin an-aisteach. Go simplí, téann córas cosanta ár gcorp (an córas imdhíonachta) ar mire agus ionsaíonn sé a smior cnámh féin. Tá sé cosúil lenár n-arm féin ag ionsaí ár n-orgán ríthábhachtach féin. Scriosann an t-ionsaí seo na gaschealla sa smior cnámh, na cealla a dhéanann cealla fola nua.
Tá roinnt cúiseanna ann gur féidir leis an gcóras imdhíonachta a bheith i mbaol ar an mbealach seo.
Mar gheall ar roinnt riochtaí leighis
- Galair uath-imdhíonacha:I ngalair cosúil le lupus, ionsaíonn ár gcóras imdhíonachta ár gcorp féin.
- Ionfhabhtuithe víreasacha: Is féidir le cineálacha áirithe víris, mar shampla víreas Epstein-Barr, cítomegalovirus (CMV), Parvovirus B19, agus VEID, an riocht seo a chur faoi deara.
- Hemoglobinuria paroxysmal oíche: Seo nuair a bhriseann cealla fola dearga síos go tapa.
- Toircheas: An-annamh, is féidir leis an riocht seo tarlú le linn toirchis freisin.
Cúiseanna oidhreachtúla
Is annamh a tharlaíonn siad seo. Is féidir le roinnt galair ghéiniteacha oidhreachtúla a bheith ina gcúis le neamhfheidhmiú an smior cnámh i gceart. Mar shampla:
- Anaemacht Fanconi
- Disceratóis congenita
- Siondróm Shwachman-Diamond
Roinnt cóireálacha leighis agus ceimiceán
- Cóireálacha ailse: Is féidir le radaíocht agus ceimiteiripe damáiste a dhéanamh don smior cnámh.
- Roinnt cógas: Roinnt cógas a thugtar le haghaidh galair uath-imdhíonachta.
- Nochtadh do cheimiceáin: Is riosca freisin nochtadh fadtéarmach do cheimiceáin charcanaigineacha cosúil le harsanaic agus beinséin.
Cad iad na fo-iarsmaí (deacrachtaí) féideartha a bhaineann leis seo?
Nuair a chailltear cealla fola, cuirtear isteach ar go leor próiseas sa chorp, rud a d’fhéadfadh deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh air.
- Anemia Trom: Is féidir leis tuirse mhór, buille croí mear, agus cliseadh croí a bheith mar thoradh air.
- Ionfhabhtuithe tromchúiseacha: Gan cealla fola bána, is féidir fiú miocrób coitianta a bheith bagrach don bheatha.
- Fuiliú neamhrialaithe: Mar gheall ar easpa pláitíní, is féidir le fiú créacht bheag fuiliú iomarcach a chur faoi deara. Tá fuiliú taobh istigh den inchinn an-chontúirteach.
- Galar croí: Is féidir le hainéime an croí a chur ag obair níos deacra, rud a fhágann athruithe ar rithim an chroí (arrhythmia) nó cliseadh croí.
- Siondróm myelodysplastic: Is galar smior cnámh é seo freisin, agus tá baol ann go bhforbróidh sé ina ailse fola amhail leoicéime.
Conas a aimsíonn dochtúir é seo?
Nuair a théann tú chuig dochtúir, éistfidh sé go cúramach le do chuid comharthaí ar dtús agus scrúdóidh sé tú. Ansin, má tá amhras air go bhfuil an galar seo ort, ordóidh sé roinnt tástálacha sonracha.
| Tástáil | Cad a fheiceann tú sa chás seo? |
|---|---|
| Comhaireamh iomlán fola (CBC) | Is féidir leat a sheiceáil go bunúsach cé chomh híseal is atá do chomhaireamh cealla fola dearga, cealla fola bána agus pláitíní. |
| Smear fola imeallach | Déantar scrúdú ar chruth agus ar nádúr do chealla fola faoi mhicreascóp. |
| Líon na reiticileacítí | Déantar méid na gcealla fola dearga neamhaibí a tháirgeann an smior cnámh a thomhas. Má tá an méid seo íseal, dearbhaíonn sé nach bhfuil an smior cnámh ag feidhmiú. |
| Asú smior cnámh agus bithóipse | Seo an tástáil is tábhachtaí chun an diagnóis a dhearbhú. Tar éis ainéistéiseach éadrom a thabhairt, tógtar sampla beag de smior cnámh ón gcnámh cromáin agus déantar tástáil air. Má tá na cealla smior cnámh an-íseal, deimhnítear an diagnóis. |
Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo?
Braitheann an modh cóireála ar fhachtóirí ar nós d’aois, déine an ghalair, agus a chúis.
Uaireanta, má tá an riocht mar thoradh ar chóireáil ailse, d’fhéadfadh athrú ar an gcóireáil an riocht a fheabhsú. Má tá comhaireamh cealla fola beagán íseal agat agus mura bhfuil aon chomharthaí móra agat (ainéime aplaisteach mheasartha), féadfaidh do dhochtúir cinneadh a dhéanamh gan cóireáil a chur ort agus monatóireacht a dhéanamh ar do riocht amháin.
Ach i gcásanna tromchúiseacha, tá cóireáil riachtanach.
- Imdhíon-choscóirí: Mar a luadh cheana, tugtar na cógais seo chun stop a chur lenár gcóras imdhíonachta ó ionsaí a dhéanamh ar ár smior cnámh. Is drugaí den sórt sin iad globulin frith-thimocyte (Atgam®) agus ciclosporine (Sandimmune®).
- Trasfhuiliú fola: Ní leigheasann sé seo an galar, ach is féidir leis comharthaí cosúil le tuirse agus fuiliú de bharr easpa cealla fola dearga agus pláitíní a rialú go sealadach.
- Antaibheathaigh: Méadaíonn comhaireamh íseal cealla fola bána an baol go bhforbrófar ionfhabhtuithe. Dá bhrí sin, tugtar na cógais seo chun ionfhabhtuithe a tharlaíonn a chóireáil.
- Trasphlandú gascheall allógéineach:Seo an t-aon bhealach chun an galar seo a leigheas go hiomlán. Is é an rud a dhéantar anseo ná an smior cnámh damáistithe a scriosadh go hiomlán agus gaschealla a tógadh ó dhuine sláintiúil (deontóir meaitseáilte) a instealladh isteach sa chorp. Téann na cealla nua seo agus socraíonn siad síos sa smior cnámh agus tosaíonn siad ag déanamh cealla fola sláintiúla nua. Is dóichí go n-éireoidh leis an gcóireáil seo i measc daoine óga.
An bhfuil aon fo-iarsmaí ag baint leis an gcóireáil?
Sea, d’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith éagsúil ag brath ar an modh cóireála.
- Galar graft-versus-host: Deacracht a d'fhéadfadh tarlú le linn trasphlandú gascheall. Sa chás seo, ionsaíonn na cealla nua-thrasphlandaithe corp an othair.
- Riosca méadaithe ionfhabhtaithe: Laghdaíonn cógais a chuireann cosc ar an gcóras imdhíonachta an cumas chun frídíní a chomhrac tuilleadh.
- Ró-ualach iarainn: Is féidir le fuilaistriúcháin fola go minic leibhéil iarainn an choirp a ardú gan ghá.
An féidir maireachtáil leis an ngalar seo?
Braitheann an ráta marthanais ar go leor rudaí, lena n-áirítear d’aois agus an chóireáil a fhaigheann tú. Léiríonn roinnt staidéar go bhfuil an ráta marthanais cúig bliana beagnach 100% i leanaí agus i ndaoine faoi bhun 40 bliain d’aois tar éis cóireála trasphlandúcháin gascheall.
Cuimhnigh, níl sna staitisticí seo ach meán de ghrúpa mór daoine. D’fhéadfadh do chás a bheith i bhfad difriúil ón méid seo. Mar sin ná bíodh eagla ort faoi na huimhreacha seo. Ní féidir ach le do dhochtúir an fhaisnéis is fearr a thabhairt duit.
An ailse í seo?
Ní. Ní ailse í anaemacht aplaisteach. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh riosca beagán méadaithe ag daoine a bhfuil an riocht seo orthu ailse fola a fhorbairt amhail leoicéime sa todhchaí.
Má tá an riocht seo ort, conas a thugann tú aire duit féin?
Is é an rud is tábhachtaí ná do phlean cóireála a leanúint go beacht agus aird a thabhairt ar do chuid comharthaí. Ina theannta sin, smaoinigh ar na rudaí seo.
- Seachain gníomhaíochtaí a d’fhéadfadh titim go crua agus gortú a chur ort. Is fearr spóirt cosúil le peil, haca agus gleacaíocht a sheachaint, mar is féidir leat fuiliú go héasca.
- Cosain tú féin ó mhiocróib. Tá seans níos mó ann go bhfaighidh tú ionfhabhtuithe. Nigh do lámha go minic le gallúnach agus uisce. Fan amach ó dhaoine a bhfuil slaghdáin nó tinneas boilg orthu. Fiafraigh de do dhochtúir cad iad na vacsaíní atá ceart duit.
- Faigh neart scíthe. Is féidir le hainéime tuirse mhór a chur ort. Is féidir leis a bheith deacair freisin do chuid tascanna laethúla a dhéanamh. Mar sin faigh dóthain codlata. Scíth a ligean a luaithe a bhraitheann tú tuirseach, ná cuir ar athló é.
- Ith aiste bia cothaitheach. Is féidir le haiste chothrom do fhuinneamh a mhéadú. Is fearr dul i gcomhairle le cothaitheoir faoi seo.
- Déan roinnt aclaíochta éadrom. Is féidir le haclaíocht éadrom cosúil le siúl cabhrú le strus a laghdú. Ach bí cinnte labhairt le do dhochtúir sula dtosaíonn tú ar ghnáthamh aclaíochta nua.
Cad iad na hamanna is fearr chun an dochtúir a fheiceáil?
Tá sé tábhachtach fanacht i dteagmháil le do dhochtúir go rialta. Go háirithe,
- Má tá fiabhras os cionn 38°C (102°F) ort.
- Má tá do chuid comharthaí ag dul in olcas.
- Má bhíonn fuiliú neamhrialaithe ort, téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire duit láithreach.
Cé go bhfuil an riocht seo annamh, tá sé tromchúiseach. Is léir go mbeadh imní agus brón ort. Ach cuimhnigh, fiú mura féidir an chúis a aimsiú, is féidir é a chóireáil agus uaireanta is féidir é a leigheas go hiomlán. Míneoidh do dhochtúir an chóireáil is fearr duit agus a fo-iarsmaí.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is riocht annamh ach tromchúiseach í anemia aplastic ina stopann an smior cnámh cealla fola a tháirgeadh.
- Is iad tuirse fhada, ionfhabhtuithe go minic, agus bruising nó fuiliú éasca na príomh-airíonna le bheith ag faire amach dóibh.
- Ná déan neamhaird de na hairíonna seo. Téigh i gcomhairle le dochtúir agus faigh comhairle.
- Tá tástálacha fola speisialta agus bithóipse smior cnámh riachtanach chun an galar a dhiagnóisiú go cinntitheach.
- Tá cóireálacha ann chuige seo, agus tá an cumas ag trasphlandú gascheall an galar a leigheas go hiomlán.
- Agus an galar seo ag cur as duit, tá sé tábhachtach aire mhór a thabhairt duit féin a chosaint ar ionfhabhtuithe agus ar ghortuithe.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis