An scriosann do chorp do chealla fola dearga féin? Seo an méid is gá duit a bheith ar an eolas faoi Ainéime Hemolytic Uath-imdhíonach (AIHA)!

An mbraitheann tú tuirseach agus leisciúil uaireanta gan chúis ar bith? B’fhéidir go bhfuil do chraiceann beagáinín bán nó buí. Bíonn amanna ann nach féidir leat a dhéanamh amach cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú, ceart? D’fhéadfadh gur córas imdhíonachta do choirp féin, na saighdiúirí a chosnaíonn tú ó ghalair, ag ionsaí do chealla fola dearga féin is cúis leis na hairíonna seo. Sin a thugtar ‘Ainéime Hemolytic Autoimmune’ (AIHA) air sa leigheas. Go simplí, meastar gur “namhaid” iad do chealla fola dearga féin i gcóras cosanta do choirp agus scriosann sé iad. Cé go bhfuil sé seo beagáinín tromchúiseach, is féidir é a bhainistiú go maith le cóireáil chuí . Mar sin féin, mura ndéantar cóireáil air, is féidir leis a bheith bagrach don bheatha. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach a bheith ar an eolas faoi seo agus comhairle leighis a lorg a luaithe is féidir. Labhraimis faoi seo níos mine.

Cad is 'Ainéime Hemolytic Uath-imdhíonach' (AIHA) ann?

Go simplí, is riocht é ‘Ainéime Hemolytic Autoimmune’ (AIHA) ina n-aithníonn do chóras imdhíonachta do chealla fola dearga féin trí dhearmad mar chealla “eachtrannacha”, rud a chiallaíonn rud éigin atá díobhálach don chorp. Mar thoradh air sin, táirgeann do chorp antashubstaintí a scriosann na cealla fola dearga. Ceanglaíonn na hantashubstaintí seo leis na cealla dearga agus scriosann siad iad. Cad a tharlaíonn ansin? Laghdaíonn líon na gcealla fola dearga i do chorp. Sin a thugtar “ainéime” air.

Samhlaigh, is cosúil go ndéanfadh an t-arm a chosnaíonn ár dtír ionsaí ar ár saoránaigh féin trí dhearmad. Tá sé seo beagáinín casta i ndáiríre, ach níl sé deacair a thuiscint.

Cad é an difríocht idir AIHA príomhúil agus tánaisteach?

Tá dhá phríomhchineál AIHA ann ag brath ar an gcaoi a dtarlaíonn sé.

• AIHA príomhúil: Uaireanta, is féidir le AIHA forbairt gan aon riocht míochaine follasach. Ciallaíonn sé seo nach féidir le dochtúirí a dhéanamh amach cén fáth ar tháinig sé chun cinn go tobann. Tugtar AIHA príomhúil air seo.
• AIHA Tánaisteach: Cineál eile AIHA is ea nuair a bhíonn AIHA mar thoradh ar riocht eile. Mar shampla, is féidir é a bheith mar thoradh ar ionfhabhtuithe víreasacha áirithe, galair uath-imdhíonachta (ina n-ionsaíonn córas imdhíonachta an choirp a fhíocháin féin), cógais áirithe, nó ailse fola bunúsach amhail liomfóma.

Cad iad na príomhchineálacha AIHA?

Tá dhá phríomhchineál AIHA ann. Is iad sin “anemia hemolytic autoimmune te” agus “anemia hemolytic autoimmune fuar” . Déantar iad seo a aicmiú de réir an chineáil antashubstaintí atá i gceist sa ghalar. Is é sin le rá, díorthaítear an t-ainm ón teocht ag a mbíonn na hantashubstaintí a ionsaíonn na cealla fola dearga gníomhach.

Anemia hemolytic uath-imdhíonachta te

Seo an cineál AIHA is coitianta. Anseo, ceanglaíonn antashubstaintí den chineál `IgG` le cealla fola dearga. Is é an rud speisialta ná go mbíonn na hantashubstaintí seo gníomhach ag gnáththeocht ár gcorp (i.e., i dtimpeallacht "te"). De ghnáth, tosaíonn na hairíonna ag teacht chun cinn de réir a chéile, thar chúpla seachtain. Mar sin féin, i gcásanna áirithe, is féidir leis na hairíonna a bheith dian fiú laistigh de chúpla lá.

Anemia hemolytic uath-imdhíonachta fuar

Ní fheictear an cineál seo ach i 10% go 20% d’othair AIHA. Baineann sé le cineál uath-antasubstainte ar a dtugtar ‘IgM’. Ceanglaíonn na huath-antasubstaintí seo le cealla fola dearga nuair a bhíonn do chuid fola ag teocht atá níos ísle ná teocht chroí do choirp, ar a dtugtar ‘fuar’. Is féidir leis an teocht ‘fhuar’ seo a bheith éagsúil ó dhuine go duine. Ciallaíonn sé seo go bhféadfadh na hantashubstaintí seo a bheith gníomhachtaithe i gcás daoine áirithe nuair a bhíonn siad beagán fuar, agus i gcás daoine eile, b’fhéidir go mbeadh orthu a bheith i bhfad níos fuaire.

Cé a mbíonn an riocht AIHA seo ag dul i bhfeidhm air is mó?

Is féidir le AIHA forbairt in aon duine, beag beann ar aois nó inscne. Mar sin féin, is coitianta an riocht i measc na mban os cionn 40 bliain d'aois .

Cé chomh coitianta is atá sé, is riocht sách neamhchoitianta é AIHA. Bíonn tionchar aige ar dhuine nó dhó as gach céad míle duine gach bliain.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le AIHA?

Is féidir le AIHA réimse comharthaí a chur faoi deara. Tá cuid acu an-choitianta, agus bíonn cuid eile éagsúil ag brath ar an gcineál AIHA atá ort.

Seo roinnt comharthaí coitianta:

• Fiabhras
• Tuirse mhór (ró-thuirseach chun aon rud a dhéanamh go maith)
• Laige
• Croíbhuillí croí
• Deacracht análaithe (fiú le beagán iarrachta)
• Craiceann bán (mar a tharlaíonn nuair a bhíonn brú fola íseal agat)
• Buíochán (buí an chraicinn agus na súl)
• Tinneas cinn (tinneas cinn)
• Pian matáin
• Fual dorcha (cosúil le huisce tae)
• Urlacan agus masmas
• Giorracht anála
• Buinneach
• Gortú teanga
• Palpitations (do chroí ag bualadh chomh hard sin gur féidir leat é a chloisteáil)

Cuimhnigh, ní chiallaíonn sé go bhfuil AIHA ort má bhíonn ceann amháin nó dhó de na hairíonna seo ort. Ach má mhaireann na hairíonna seo, is fearr dul i gcomhairle le dochtúir.

Is féidir leis na hairíonna a bheith éagsúil, go háirithe ag brath ar an gcineál AIHA:

Is minice a fheictear AIHA te i:

• Tuirse
• Meadhrán
• Buíochán (buíú an chraicinn)
• Mothú an chroí croí

D’fhéadfadh AIHA fuar comharthaí ar nós:

• Tuirse
• Meadhrán
• Lámha agus cosa fuara (ag mothú níos fuaire ná daoine eile)
• Buíochán
• Pian cófra
• Pian i gcúl na gcosa
• Galar Raynaud (riocht ina mbíonn na méara agus na laonna bán/gorm agus gan mothú nuair a bhíonn siad nochtaithe don fhuacht)
• Dath gorm na lámha agus na gcosa
• Neamhrialtachtaí buille croí (arrhythmia)
• Ag éisteacht le murmur croí
• Cliseadh croí (tarlaíonn sé seo i gcásanna tromchúiseacha)

Cad iad na cúiseanna le AIHA?

I leath na n-othar go léir a bhfuil AIHA orthu (thart ar 50%), ní féidir an chúis chruinn a aimsiú . Tugtar "anemia hemolytic autoimmune idiopathic" air seo. Ciallaíonn sé sin "gan aon chúis ar eolas".

Sa leath eile, tá AIHA bainteach le coinníollacha leighis eile.

I measc na riochtaí leighis eile a d'fhéadfadh AIHA a chur faoi deara tá:

Tá roinnt galair uath-imdhíonachta ann a d’fhéadfadh AIHA tánaisteach a chur faoi deara. Is é sin, galair eile ina n-ionsaíonn córas imdhíonachta an choirp cealla sláintiúla an choirp féin.

• Lupus : Is galar é seo a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar chórais orgán éagsúla, amhail an craiceann, na hailt, na duáin agus an inchinn.
• Airtríteas réamatóideach : Riocht a théann i bhfeidhm go príomha ar na hailt, rud a fhágann pian agus at.
• Siondróm Sjögren : Is iad súile agus béal tirim na príomh-airíonna.
• Galar thyroid : Míchothromaíochtaí i hormóin thyroid.
• Colitis ulcerative : Athlasadh agus othrasú an colon.
• Galar Hashimoto : Riocht ina n-ionsaíonn an córas imdhíonachta an fhaireog thyroid.

Uaireanta, is féidir le hionfhabhtú víreasach a bheith ina chúis le AIHA freisin. Mar sin féin, is minic a fheabhsaíonn an anaemacht seo a luaithe a réitítear an t-ionfhabhtú víreasach. I measc roinnt víris a d'fhéadfadh a bheith bainteach le AIHA tá:

• Víreas Epstein-Barr (an víreas is cúis le mononucleosis)
• Bruitíneach
• Leicneach
• Rubella
• Niúmóine neamhghnách
• Víreas Varicella, is cúis le breac na gcearc
• VEID
• Heipitíteas (víris a théann i bhfeidhm go sonrach ar an ae)
• Cítomegalovirus (Cítomegalovirus)

Is féidir le roinnt cógas AIHA a chur faoi deara freisin. Má tá amhras ann go bhfuil cógas atá á ghlacadh agat ag cruthú an riocht, féadfaidh do dhochtúir an cógas a stopadh.

• Antaibheathaigh (go háirithe peinicillin)
• Drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (NSAIDanna) (e.g. ibuprofen)
• Drugaí frith-ailse

Conas a dhéantar diagnóis ar AIHA?

Má cheapann do dhochtúir go bhfuil comharthaí anaemachta ort, ordóidh siad comhaireamh fola iomlán (CBC) ar dtús. Is féidir leis seo comharthaí rabhaidh anaemachta a bhrath. Go sonrach, déanann an tástáil seo tomhas ar:

• Cé mhéad cealla fola dearga, cealla fola bána, agus pláitíní atá i do chuid fola.
• Méid do chealla fola dearga (mór, beag, gnáth).
• Leibhéal haemaglóibin - Is é seo an próitéin i do chuid fola a iompraíonn ocsaigin ar fud do choirp.
• Luach heamatocrit (cé mhéad spáis a thógann do chealla fola dearga i do chuid fola).

Tástálacha eile a chabhróidh le AIHA a dhiagnóisiú

Má cheapann do dhochtúir go bhfuil anaemacht ort, molfaidh sé nó sí roinnt tástálacha eile. Is féidir leis na tástálacha seo cabhrú le cinneadh a dhéanamh an AIHA nó cúis eile is cúis leis an anaemacht.

• Smearadh imeallach: Baineann sé seo le sampla de do chuid fola a thógáil agus é a scrúdú faoi mhicreascóp. Is féidir leis seo rudaí amhail cibé an bhfuil do chealla fola dearga damáiste nó an bhfuil cruth athraithe acu a lorg.
• Líon na reiticileacítí: Tomhaiseann an tástáil seo líon na gcealla fola dearga óga (nua-fhoirmithe) i do chorp. Cuimhnigh, nuair a scriostar cealla fola dearga, tosaíonn an smior cnámh ag déanamh níos mó cealla fola dearga chun iad a athsholáthar. Méadaíonn sé seo líon na reiticileacítí.
• Tástáil bilirubin: Nuair a scriostar cealla fola dearga, táirgtear substaint ar a dtugtar bilirubin. Nuair a mhéadaíonn sé seo, tarlaíonn buíochán (buíú an chraicinn). Mar sin, má tá leibhéal an bilirubin san fhuil ard, is comhartha é go bhfuil cealla fola dearga á mbriseadh síos.
• Tástáil Coombs: Is tástáil an-tábhachtach í seo chun AIHA a dhiagnóisiú. Seiceálann sí an bhfuil do chorp ag táirgeadh antashubstaintí i gcoinne cealla fola dearga.
• Tástáil haptaglóibin: Is próitéin é haptaglóibin a bhaineann dramhaíl as cealla fola dearga damáistithe. Nuair a scriostar a lán cealla fola dearga, úsáideann an corp a lán den haptaglóibin seo. Fágann sé seo go laghdaíonn leibhéal an haptaglóibin san fhuil.
• Lactate dehydrogenase (LDH): Is einsím é LDH atá le fáil taobh istigh de chealla fola dearga. Nuair a scriostar cealla fola dearga, scaoiltear an einsím LDH seo isteach san fhuil. Fágann sé seo go n-ardaíonn leibhéil LDH.
• Títear agglutinin fuar: Má cheapann do dhochtúir go bhfuil AIHA fuar ort, féadfaidh sé nó sí an tástáil seo a ordú. Tomhaiseann sé seo leibhéal na n-antasubstaintí a ionsaíonn cealla fola dearga i dteocht fhuar.

Conas a dhéantar cóireáil ar AIHA?

Agus AIHA á chóireáil, is gnách gurb é an chéad chéim a chinneadh an bhfuil cúis bhunúsach ann ar féidir í a chóireáil. Mar shampla, má tá do AIHA bainteach le lúpas, is dócha go ndéanfaidh do dhochtúir an lúpas a chóireáil ar dtús. Más riocht ar nós liomfóma is cúis le AIHA, tá sé tábhachtach an riocht sin a chóireáil. Más cógas is cúis le do AIHA, b’fhéidir go mbeidh ort stop a chur leis an gcógas sin a ghlacadh.

Mar sin féin, i gcás roinnt daoine, bíonn AIHA an-éadrom.Ciallaíonn sé sin nach bhfuil na hairíonna chomh dian sin. Ag an bpointe sin, ní fhéadfadh go mbeadh gá le haon chóireáil.

Cógais

• Corticosteroidí: Is iad seo an chéad chóireáil líne de ghnáth le haghaidh AIHA. Oibríonn na cógais seo trí chóras imdhíonachta do choirp a chosc, rud a laghdaíonn an méid damáiste a dhéanann sé do do chealla fola dearga.
• Imdhíon-choscóirí: Mura leor corticosteroidí leo féin chun an galar a rialú, féadfaidh do dhochtúir na cineálacha cógas seo a fhorordú. Oibríonn siad trí stop a chur leis an gcóras imdhíonachta ó ionsaí a dhéanamh ar an smior cnámh.

Splenectomy (obráid bhaint spleen)

Mura féidir AIHA a rialú le cógas amháin, b’fhéidir go mbeadh ort do spleen a bhaint go máinliachta. Is orgán inár gcorp é an spleen a scagann cealla fola dearga neamhghnácha amach, amhail cealla fola dearga a bhfuil antasubstaintí ceangailte leo. Tá cealla sa spleen freisin a tháirgeann antasubstaintí. Mar sin, is féidir le baint an spleen scriosadh cealla fola dearga a laghdú agus an baol anaemacht a laghdú.

Trasfhuiliú fola

I gcásanna tromchúiseacha AIHA, d’fhéadfadh go mbeadh gá le fuilaistriú ó fhoinsí seachtracha. Is féidir leis seo líon na gcealla fola dearga a mhéadú go tapa agus cabhrú le hairíonna a rialú.

An bhfuil an chóireáil le haghaidh AIHA 'te' agus 'fuar' difriúil?

Sea, tá an chóireáil a dhéantar ar 'AIHA fuar' príomhúil difriúil ó 'AIHA te'.

De ghnáth, úsáidtear corticosteroidí nó drugaí imdhíon-choscacha le haghaidh 'AIHA te'. Mura n-éiríonn leis sin, d'fhéadfadh go mbeadh gá le obráid chun an spleen a bhaint. I gcásanna anaemacht thromchúiseach, meastar freisin go ndéanfaí fuilaistriú mar theiripe thacúil agus an galar á chóireáil.

Mar sin féin, ní fhreagraíonn 'AIHA fuar' go maith do corticosteroidí ná do splenectomy. Más éadrom an galar atá ar 'AIHA fuar', is féidir an galar a rialú tríd an gcorp a choinneáil te (e.g., téitheoirí láimhe/cosa a úsáid, lámhainní, stocaí a chaitheamh, agus b'fhéidir taisteal chuig aeráid níos teo). Más gá cóireáil, is é an druga 'Rituximab' (uaireanta le drugaí imdhíon-choscacha eile) an chéad líne cóireála.

An féidir an baol AIHA a fhorbairt a laghdú?

Ní féidir cosc ​​a chur i gcónaí ar Ainéime Hemolytic Uath-imdhíonach. Uaireanta tarlaíonn sé gan aon chúis shoiléir. Mar sin féin, má tá ionfhabhtú víreasach ort nó má tá tú ag glacadh cógais ar a bhfuil aithne go bhfuil baint aige le AIHA, is féidir le do dhochtúir monatóireacht a dhéanamh ar do riocht agus cabhrú le do riosca an galar a fhorbairt a laghdú.

An riocht tromchúiseach é AIHA?

Uaireanta bíonn anemia hemolytic uath-imdhíonach chomh héadrom sin nach mbíonn aon chóireáil ag teastáil uait. Uaireanta, áfach, is féidir leis a bheith chomh dian sin go mb’fhéidir go mbeadh obráid nó fuilaistriú ag teastáil uait. Má dhéantar diagnóis ort le AIHA, is féidir le do dhochtúir labhairt leat faoi dhéine do riocht agus faoi na roghanna cóireála atá agat.

Thar aon rud eile, is féidir le AIHA a bheith marfach mura ndéantar cóireáil air, agus is é sin an fáth go bhfuil idirghabháil leighis pras chomh tábhachtach.

An féidir AIHA a leigheas?

Sea. Is beag cóireáil a theastaíonn ó fhormhór na ndaoine a bhfuil AIHA orthu, nó níl aon chóireáil ar chor ar bith. Bíonn cógas, obráid nó fuilaistriú ag teastáil ó idir 20% agus 30% d’othair.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má thosaíonn tú ag fulaingt ó chomharthaí anaemachta – amhail tuirse mhór, laige, buíochán (buíú an chraicinn), nó deacracht análaithe – téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach . Trí dhiagnóis agus cóireáil a fháil go luath, is féidir leat téarnamh níos tapúla agus filleadh ar do shaol gnáth.

Mar achoimre (Teachtaireacht Le Tabhairt Abhaile)

Is riocht í anemia hemolytic uath-imdhíonach (AIHA) ina n-ionsaíonn do chóras imdhíonachta féin do chealla fola dearga, rud a fhágann anemia.

• Is féidir leis na hairíonna a bheith éadrom nó dian. Is iad tuirse, bándearg, buíochán, agus deacracht análaithe na príomhchinn.
• Bíonn na cúiseanna éagsúil. Uaireanta ní féidir aon chúis a aimsiú (príomhchúis), uaireanta is féidir gur galair, ionfhabhtuithe nó cógais eile is cúis leis (tánaisteachchúis).
• Tá roinnt roghanna cóireála ann. Áirítear leo seo cógais, baint an spleen, agus fuilaistriúcháin. Athraíonn na cóireálacha ag brath ar an gcineál 'te' agus 'fuar'.
• Cé gur galar inbhainistithe go héasca é AIHA, is féidir leis a bheith tromchúiseach, fiú bagrach don bheatha , mura ndéantar cóireáil air.

Dá bhrí sin, má bhíonn na hairíonna seo ort, ná bíodh scaoll ort agus ná déan moill, ach iarr comhairle leighis. Is féidir le do dhochtúir na tástálacha riachtanacha a dhéanamh, do riocht a dhiagnóisiú go cruinn, agus an chóireáil is oiriúnaí a fhorordú. Ansin beidh tú in ann téarnamh go tapa agus leanúint ar aghaidh le do ghníomhaíochtaí laethúla!

` anemia hemolytic uath-imdhíonachta, AIHA, anemia, cealla fola dearga, antasubstaintí, córas imdhíonachta, buíochán, tuirse