Rudaí is gá duit a bheith ar an eolas faoi Heparin

An bhfuil tú riamh tar éis cloisteáil faoi dhochtúir ag tabhairt 'tanaitheoir fola' duit féin nó do dhuine éigin i do theaghlach in ospidéal? B'fhéidir gurb é heipirín an leigheas a thugtar duit. Tugann go leor daoine 'tanaitheoir fola' air freisin. Ach is féidir leis an ainm seo a bheith beagáinín míthreorach. Ní dhéanann sé an fhuil a 'thanú' i ndáiríre cosúil le huisce. Mar sin, cad é? Cuireann sé cosc ​​ar théachtáin fola contúirteacha ó fhoirmiú taobh istigh dár gcorp, nó cuireann sé cosc ​​ar théachtán fola atá ann cheana féin dul i méid. Mar sin inniu, labhraímis faoi heipirín, atá tábhachtach do go leor daoine, ar bhealach simplí agus intuigthe.

Cad go díreach is Heparin ann?

Go simplí, is friththéachtach é heparin. Is é sin, druga a chuireann cosc ​​ar fhuil téachtadh. Ní bhriseann sé suas agus ní thuaslagann sé téachtán fola atá déanta cheana féin, ach is féidir leis cabhrú leis an gcorp é a thuaslagadh trí chosc a chur air dul i méid.

B’fhéidir go bhfuil tú ag smaoineamh cén fáth nach dtugtar é seo mar phiolla. Is é an chúis atá leis sin ná nach féidir lenár n-inní an leigheas seo ar a dtugtar heparin a ionsú. Dá bhrí sin, má ghlacaimid é mar phiolla, ní bheidh aon úsáid leis. Sin é an fáth a dtugtar an leigheas ar a dtugtar heparin i gcónaí ar dhá bhealach:

1. Trí thuaslagán saline a thugtar i vein (Insileadh IV): Oibríonn sé seo go han-tapa mar go dtéann an leigheas go díreach isteach sa tsruth fola.

2. Mar instealladh faoin gcraiceann (Instealladh Fo-chraicneach): Nuair a thugtar ar an mbealach seo é, tógann sé thart ar uair an chloig nó dhó don leigheas a bheith ionsúite isteach sa chorp.

Conas a oibríonn heparin taobh istigh dár gcorp?

Chun seo a thuiscint, glacaimis sampla beag. Samhlaigh gur próiseas casta é foirmiú téachtán fola inár gcorp, cosúil le táirge a dhéanamh i monarcha. Éilíonn sé seo go leor oibrithe éagsúla (ceimiceáin agus próitéiní éagsúla inár gcorp) ag obair le chéile i gcomhar.

Is iad 'Thrombin' agus 'Factor Xa' beirt de na príomhoibrithe sa mhonarcha seo. Déanann an bheirt seo cuid de na céimeanna deireanacha agus is tábhachtaí sa phróiseas déanta téachtán fola.

Feidhmíonn heparin mar mhaoirseoir cliste a thagann isteach agus a chuireann na hairm atá ag an mbeirt oibrithe ríthábhachtacha seo ar leataobh. Is é sin le rá, téann heparin isteach agus díghníomhaíonn sé an dá 'thrombin' agus an 'fachtóir Xa'. Ansin ní féidir leo a gcuid oibre a dhéanamh. Sa deireadh, stopann an mhonarcha ar fad ag obair, agus stopann téachtáin fola nua ag foirmiú go hiomlán. An dtuigeann tú? Tá sé an-simplí, ceart?

Cén cineál riocht a n-úsáideann dochtúirí heparin ina leith?

Is druga an-tábhachtach é heparin ar féidir leis beatha a shábháil. Dá bhrí sin, úsáidtear é chun galair leighis éagsúla a chóireáil agus a chosc. Féachfaimid ar na príomhchásanna.

Ina theannta sin, tá cásanna ann ina n-úsáidtear heparin má tá an mháthair i mbaol ard téachtán fola le linn toirchis, toisc nach ndéanann sé dochar don fhéatas.

Cad a tharlaíonn nuair a thugtar heparin? Conas a dhéantar monatóireacht air?

Ní hamháin go dtugann dochtúirí heparin duit. Is cógas é seo a thugtar go han-chúramach agus le monatóireacht leanúnach.

Tugtar am trombóplaistin gníomhachtaithe páirteach (aPTT) ar an tástáil seo. Tomhaiseann sé an t-am a thógann sé de ghnáth ar do chuid fola téachtadh. Úsáidtear an toradh chun an dáileog heparin a theastaíonn uait a chinneadh.

Fiú tar éis duit tosú ar chóireáil heparin, déanfar do chuid fola a tharraingt go rialta (mar shampla, gach 6 uair an chloig) agus déanfar an tástáil aPTT seo arís. Seiceálann sé an bhfuil an dáileog heparin atá á thabhairt duit leordhóthanach, ró-ard, nó nach bhfuil sé leordhóthanach. Dá réir sin, is minic a choigeartóidh do dhochtúir an dáileog chun é a choinneáil ag an leibhéal ceart duit. I roinnt éigeandálaí, nuair a bhíonn torthaí tapa ag teastáil, úsáidtear tástáil eile ar a dtugtar ACT (am téachtadh gníomhachtaithe) .

Cá fhad ba chóir dom heparin a ghlacadh?

Braitheann sé seo go hiomlán ar an gcúis a bhfuil heparin á thabhairt duit. Mar shampla, tar éis obráid mhóir, féadfar é a thabhairt ar feadh thart ar 7 lá go dtí go mbeidh tú in ann éirí agus siúl. I gcás riocht cosúil le taom croí, féadfar é a thabhairt ar feadh cúpla lá go dtí go mbeidh an riocht faoi smacht.

De ghnáth, is cógas é heipirín a thugtar san ospidéal. Sula dtéann tú abhaile ón ospidéal, bainfidh do dhochtúir den heipirín a thugtar trí infhéitheach thú agus cuirfidh sé/sí cógas eile tanaithe fola ar fáil duit ar féidir leat a ghlacadh mar phiolla.

Buntáistí, rioscaí agus fo-iarsmaí heparin

Cosúil le haon chógas, tá buntáistí agus rioscaí ag baint le heparin.

Na príomhbhuntáistí a bhaineann le heparin

• Gníomhú go tapa: Oibríonn sé láithreach, go háirithe nuair a thugtar go hinmheánach é.
• Díbirt thapa: Nuair a stoptar an druga, imíonn a éifeachtaí go tapa ón gcorp. Tá sé seo an-tábhachtach i gcásanna amhail roimh obráid.
• In-aisiompaitheacht na héifeachta: Má mhéadaítear an dáileog heparin ar bhealach éigin agus má tharlaíonn fuiliú, tá frithnimh ann ar a dtugtar prótamín ar féidir leis a éifeacht a aisiompú láithreach.
• Blianta muiníne:Is druga dea-staidéaraithe é atá in úsáid go sábháilte ag dochtúirí ar fud an domhain le blianta fada.

Rioscaí agus fo-iarsmaí

Is é an príomhriosca agus an riosca is tromchúisí ná fuiliú iomarcach . Nuair a bhíonn heparin sa chorp, is féidir le fiú créacht bheag fuiliú iomarcach a chur faoi deara.

Má bhíonn tú ag éirí as an leaba agus tú san ospidéal, iarr ar dhuine éigin cabhrú leat chun an baol titime a laghdú. Má thiteann tú, tá baol níos mó ann go mbeidh fuiliú ort.

Má fhaightear dáileog an-ard, tá seans beag ann go bhféadfadh orgáin inmheánacha ar nós an inchinne, na scamhóga agus an bholg fuiliú go spontáineach. Mar sin féin, tá an riosca seo an-íseal toisc go rialaítear an dáileog le tástálacha fola rialta in ospidéal.

Rud tábhachtach eile! D’fhéadfadh cógais eile atá á nglacadh agat idirghníomhú le heparin. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach a insint do do dhochtúir faoi aon chógais, vitimíní nó leigheasanna luibhe eile atá á nglacadh agat.

Fo-iarsmaí eile:

• Pian nó bruising ag an láthair insteallta.
• Cailliúint gruaige (tá sé seo sealadach).
• Trombocytopenia (líon íseal pláitíní). Is rud é seo freisin a mbíonn dochtúirí ag monatóireacht air go minic le tástálacha fola.

Comharthaí rabhaidh a éilíonn aire leighis láithreach

Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort agus heparin á ghlacadh agat, d'fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha fuilithe thromchúisigh. Dá bhrí sin , ná déan moill agus iarr comhairle leighis láithreach nó téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire duit.

Má shocraigh dochtúir san ospidéal heparin a thabhairt duit, ná bíodh eagla ort. Ciallaíonn sé sin go bhfuil sé an-tábhachtach téachtáin fola a chosc ag brath ar do riocht. Déanfaidh dochtúirí monatóireacht leanúnach ort agus tabharfaidh siad an dáileog is gá agus is sábháilte duit. Má tá aon cheist agat faoi seo, ná bíodh eagla ort ceist a chur ar do dhochtúir.